Polimiyalji romatika

Genel bakış

Polimiyalji romatika inflamatuar bir durumdur. Başta omuz ve kalçalarda olmak üzere eklem ve kas ağrısı ve sertliğine neden olur. Polimiyalji romatika semptomları (pol-e-my-AL-juh rue-MAT-ih-kuh) hızlı bir şekilde başlayabilir veya birkaç gün ila haftalar arasında ortaya çıkabilir. Semptomlar genellikle sabahları daha kötüdür.

Polimiyalji romatizması olan çoğu insan 65 yaşından büyüktür. Nadiren 50 yaşın altındaki insanları etkiler.

Bu durum, dev hücreli arterit adı verilen başka bir enflamatuar durumla ilgilidir. Dev hücreli arterit baş ağrısına, görme sorunlarına, çene ağrısına ve kafa derisi hassasiyetine neden olabilir. Bazı kişilerde polimiyalji romatika ve dev hücreli arterit vardır.

Semptomlar

The symptoms of polymyalgia rheumatPolimiyalji romatizma semptomları en sık vücudun her iki tarafını da etkiler. Bunlar şunları içerebilir:

  • Omuzlarda ağrı veya ağrı.
  • Boyunda, üst kollarda, kalçalarda, kalçalarda veya uyluklarda ağrı veya ağrı.
  • Etkilenen bölgelerde, özellikle sabahları veya bir süre aktif kalmadıktan sonra sertlik.
  • LessEtkilenen bölgelerde daha az hareket aralığı.
  • Bileklerde, dirseklerde veya dizlerde ağrı veya sertlik.

Diğer belirtiler şunları içerebilir:

  • Hafif ateş.
  • Yorgunluk.
  • İyi olmama hissine halsizlik denir.
  • Yemek istemiyorum.
  • Denemeden gerçekleşen kilo kaybı.
  • Ahlaksız olmak.

Ne zaman doktora görünmeli

Ağrılarınız, ağrılarınız veya sertliğiniz varsa sağlık uzmanınıza görün:

  • Yenidir.
  • İyi uyumanı engelliyor.
  • Giyinmek gibi günlük aktiviteler yapmayı zorlaştırır.

Nedenler

Uzmanlar polimiyalji romatizmasının nedenini bilmiyorlar. Ancak genler nedenin bir parçası olabilir. Bazı genler ve gen değişiklikleri polimiyalji romatika riskini artırabilir.

Araştırmacılar durumun diğer nedenlerini inceliyorlar.

Dev hücreli arterit

Polimiyalji romatika ve dev hücreli arterit olarak bilinen başka bir durum birçok yönden birbirine benzer. Bu koşullardan birine sahip olan birçok insanda diğerinin semptomları da vardır.

Dev hücreli arterit, arter adı verilen kan damarlarının astarında iltihaplanma olarak da adlandırılan şişlik ve tahrişe neden olur. Builtihap genellikle tapınaklardaki atardamarları etkiler. Ancak kalbe olanlar gibi diğer orta ve büyük kan damarlarını da etkileyebilir.

Semptomlar baş ağrısı, çene ağrısı, görme güçlüğü ve kafa derisi hassasiyetini içerir. Bazen ateş ve kilo kaybıilk belirtiler olabilir. Tedavi edilmezse polimiyalji romatika felç veya körlüğe yol açabilir.

Risk faktörleri

Romatizmal polimiyalji için risk faktörleri şunları içerir:

  • Daha büyük yaşta. Polimiyalji romatika esas olarak yaşlı yetişkinleri etkiler. En sıkges 70 ile 80 arasında olur.
  • Doğumda kadına atanmak. Doğumda kadın olarak atanan kişilerin, doğumda erkek olarak atanan kişilere göre bu duruma yakalanma olasılığı yaklaşık 2 ila 3 kat daha fazladır.
  • Beyaz ırk. Polimiyalji romatika, Scandin avia veya kuzey Avrupa'dan beyaz insanlar arasında en yaygın olanıdır.

Komplikasyonlar

Polimiyalji romatizmasının belirtileri, aşağıdakiler gibi günlük aktiviteleri yapmayı zorlaştırabilir:

  • Yataktan kalkmak, sandalyeden kalkmak veya arabadan inmek.
  • Saçları taramak veya banyo yapmak.
  • Giyiniyorum.

Bukomplikasyonlar sağlığınızı, sosyal yaşamınızı, fiziksel aktivitenizi, uykunuzu e esenliğinizi etkileyebilir.

Polymyalgia Polimiyalji romatika

Teşhis

Fizik muayene ve laboratuvar testleri, sağlık uzmanınızın ağrı ve sertliğinizin nedenini bulmasına yardımcı olabilir. Muayene, nörolojik muayene adı verilen eklemlerinizi ve sinir sisteminizi kontrol etmeyi içerebilir. Muayene sırasında sağlık uzmanınız hareket aralıklarını kontrol etmek için başınızı ve uzuvlarınızı nazikçe hareket ettirebilir.

Teşhisiniz tedavi sırasında değişebilir. Polimiyalji romatika teşhisi konan bazı kişilere daha sonra romatoid artrit eya de hücreli arterit teşhisi konur.

Sahip olabileceğiniz testler şunları içerebilir:

  • Kan testleri. Tam kan sayımlarınızı kontrol etmenin yanı sıra, sağlık uzmanınız iltihaplanma adı verilen tahriş ve şişlik belirtileri için iki laboratuvar testine bakar. Bu testler, sed oranı olarak da adlandırılan eritrosit sedimantasyon hızı ve C-reaktif proteindir. Durumu olan herkesin kanında bu proteinlerden yüksek seviyeler yoktur, ancak çoğu vardır.
  • Görüntüleme testleri. Bir ultrason, eklemlerde ve yumuşak dokularda iltihap olup olmadığınızı söyleyebilir ve polimiyalji romatizmasının teşhisinde yardımcı olabilir. Bazı kişilerdeeklem ağrısının diğer nedenlerini aramak için MRI eya PET taraması yapılır.

Dev hücreli arteriti izlemek

Sağlık uzmanınız sizi dev hücreli arteritin başlangıcı anlamına gelebilecek semptomlar açısından izler. Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz hemen sağlık uzmanınızla konuşun:

  • Yeni baş ağrıları veya geçmeyen baş ağrıları.
  • Çene ağrısı veya hassasiyeti.
  • Bulanık veya çift görme veya görme kaybı.
  • Hassas kafa derisi.

Dev hücreli arterit tanısını doğrulamak için tapınaklarınızdan birinde ultrason veya arter biyopsisi yaptırabilirsiniz. Biyopsi, mikroskop altında incelenmek üzere küçük bir arter örneğinin çıkarılmasını içerir. Biyopsi, arterin çıkarıldığı bölgede uyuşturan bir ilaçla yapılır.

Tedavi

Tedavi genelliklesemptomlarınızı hafifletmek için ilaçları içerir. Nüks olarak adlandırılan durumu tekrar almak yaygındır.

İlaçlar

  • Kortikosteroidler.Prednizon gibi ağızdan aldığınız düşük dozda bir kortikosteroid, çoğunlukla polimiyalji romatizmasını tedavi eder. 1 İla 3 gün içinde ağrı ve sertlikten hızlı bir rahatlama hissedebilirsiniz. 2 İla 4 haftalık tedaviden sonra, sağlık uzmanınız dozajınızı yavaşça düşürmeye başlayabilir. Bu belirtilerinize ve kan testlerinin sonuçlarına bağlıdır. Kortikosteroidlerin yan etkileri olduğu için amaç,semptomların geri gelmesini önleyen en düşük dozu almanızı sağlamaktır. Polimiyalji romatizması olan birçok kişinin 1 ila 2 yıl veya daha uzun süre kortikosteroid tedavisine ihtiyacı vardır. Sağlık ekibinizle sık sık takip ziyaretleriniz olur. Bu, tedavinin nasıl çalıştığını görmek ve yan etkileri izlemek içindir. Kortikosteroidlerin uzun süreli kullanımı ciddi yan etkilere neden olabilir. Bunlar arasında kilo alımı, kemik incelmesi, yüksek tansiyon, diyabet ve gözlerinizdeki katarakt adı verilen görme kaybına yol açabilecek bulanık alanlar olabilir. Sağlık ekibiniz yan etkileri izler. Kortikosteroid tedavisinin yan etkilerini yönetmek için dozunuzu değiştirmeniz veya ilaç almanız gerekebilir.
  • Calcium and vitamin D.Kortikosteroid tedavisinden kaynaklanan kemik kaybını önlemeye yardımcı olmak için günlük dozlarda kalsiyum ve D vitamini takviyesi alabilirsiniz. Amerikan Romatoloji Koleji, üç ay eya ay boyunca kortikosteroid alan herkes için 1.000 ila 1.200 miligram kalsiyum e 600 ila 800 uluslararası birim D vitamini takviyesi önermektedir.
  • Metotreksat (Trexall).Amerikan Romatoloji Koleji ve Romatizmaya Karşı Avrupa Birliği'nden alınan kılavuzlar, bazı kişilerde kortikosteroidlerle metotreksat kullanılmasını önermektedir. Bu, kortikosteroid dozunu düşürmek veya nüksetmeler içindir. Bağışıklık sistemi tepkinizi düşürmek için ağızdan metotreksat alıyorsunuz. Tedavinizin başında alabilirsiniz. Veya semptomlar geri dönerse veya kortikosteroidler yeterince iyi çalışmazsa daha sonra alabilirsiniz.
  • Sarilumab (Kevzara). ABD Gıda ve İlaç İdaresi, semptomları geri dönen kişiler için bu ilacı uygulamaya koydu. Bu ilaç vücutta iltihaplanmaya neden olan bir maddeyi bloke ederek çalışır. Bu ilacı her iki haftada bir atış olarak alıyorsunuz. Daha düşük dozda kortikosteroid ile semptomları hafifletebilir.

Kortikosteroidler. Prednizon gibi ağızdan aldığınız düşük dozda bir kortikosteroid, çoğunlukla polimiyalji romatizmasını tedavi eder. 1 İla 3 gün içinde ağrı ve sertlikten hızlı bir rahatlama hissedebilirsiniz.

2 İla 4 haftalık tedaviden sonra, sağlık uzmanınız dozajınızıyavaşça düşürmeye başlayabilir. Bu belirtilerinize ve kan testlerinin sonuçlarına bağlıdır. Kortikosteroidlerin yan etkileri olduğu için amaç, semptomların geri gelmesini önleyen en düşük dozu almanızı sağlamaktır.

Polimiyalji romatizması olan birçok kişinin kortikosteroidtedavisine 1 ila 2 yıl veya daha uzun süre ihtiyacı vardır. Sağlık ekibinizle sık sık takip ziyaretleriniz olur. Bu, tedavinin nasıl çalıştığını görmek ve yan etkileri izlemek içindir.

Uzun süreli kortikosteroid kullanımı ciddiyan etkilere neden olabilir. Bunlar arasında kilo alımı, kemik incelmesi, yüksek tansiyon, diyabet ve gözlerinizdeki katarakt adı verilen görme kaybına yol açabilecek bulanık alanlar olabilir.

Sağlık ekibiniz yan etkileri izler. Kortikosteroid tedavisinin yan etkilerini yönetmek için dozunuzu değiştirmeniz veya ilaç almanız gerekebilir.

Metotreksat (Trexall). Amerikan Romatoloji Koleji ve Romatizmaya Karşı Avrupa Birliği'nden alınan kılavuzlar, bazı kişilerde kortikosteroidlerle metotreksat kullanılmasını önermektedir. Bu, kortikosteroid dozunu düşürmek veya nüksetmeler içindir.

Bağışıklık sistemi tepkinizi düşürmek için ağızdan metotreksat alıyorsunuz. Tedavinizin başında alabilirsiniz. Veya semptomlar geri dönerse veya kortikosteroidler yeterince iyi çalışmazsa daha sonra alabilirsiniz.

Fiziktedavi

Polimiyalji romatizması için kortikosteroid alan çoğu insan, durumu almadan önce bulundukları aktivite seviyesine geri döner. Ancak aktivitenizi bir süre sınırlamak zorunda kaldıysanız, fizik tedavi yardımcı olabilir. Fizik tedavinin sizin için iyi bir seçim olup olmadığı konusunda sağlık bakım ekibinizle konuşun.

Öz bakım

Sağlık uzmanları, polimiyalji romatika semptomlarını hafifletmek için reçetesiz aldığınız steroidal olmayan antienflamatuar ilaçları önerebilir. Bunlara ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) ve naproksen sodyum (Aleve) dahildir.

Sağlıklı yaşam tarzı seçimleri, kortikosteroid tedavisinin neden olabileceği yan etkileri yönetmenize yardımcı olabilir:

  • Sağlıklı beslenin. Ağırlıklı olarak mey eleri, sebzeleri, kepekli tahılları e az yağlı protein e sütürünlerini yiyin. Sıvı birikmesini ve yüksek tansiyonu önlemek için diyetinizde sodyum olarak da adlandırılan tuzu sınırlayın.
  • Sık sık egzersiz yapın. Kemikleri ve kasları güçlendirmenize yardımcı olacak egzersiz hakkında sağlık ekibinizle konuşun.
  • Yeterince dinlen. Polimiyalji romatika yorgun olmanıza neden olabilir. Egzersiz ve günlük aktivitelerden kurtulmak için vücudunuzun dinlenmeye ihtiyacı vardır.
  • Yardımcı cihazlar kullanın. Günlük işleri kolaylaştırmak için bagaj ve market arabalarını kullanmayı, yardımcılara, duş tutma çubuklarına ve diğer cihazlara ulaşmayı düşünün.

Başa çıkma ve destek

Tedaviye başladıktan kısa bir süre sonra kendinizi daha iyi hissetseniz bile, bu kadar ciddi yan etkilere neden olabilecek günlük ilaç almak zorunda kalmaktan rahatsız olabilirsiniz. Kortikosteroid kullanırken daha sağlıklı kalmak için sağlık ekibinize neler yapabileceğinizi sorun.

Ask abouBölgenizdeki yerel destek gruplarını sorun. Aynı zorluklarla yaşayan diğer insanlarla konuşmak yardımcı olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Muhtemelen ana sağlık uzmanınızı görerek başlayacaksınız. Sağlık uzmanınız siziromatolog adı verilen eklem ve kas rahatsızlıklarında bir sp ekoloğa gönderebilir.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevu aldığınızda, randevudan önce yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun.

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Belirtileriniz, randevuyu planladığınız nedene ve ne zaman başladıklarına bağlı görünmeyenler de dahil olmak üzere.
  • Key personal information,Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri ve kişisel ve aile tıbbi geçmişi dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
  • Dozajlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler ve diğer takviyeler.
  • Sağlık ekibinize sormanız gereken sorular.

Öğrendiklerinizi korumanıza yardımcı olması için mümkünse bir aile üyenizi veya arkadaşınızı yanınıza alın.

Romatizmal polimiyalji için sorulması gereken sorular şunlardır:

  • Belirtilerimin enbelirgin nedeni nedir?
  • Belirtilerimin diğer olası nedenleri nelerdir?
  • Hangi testlere ihtiyacım var?
  • Bu durumun ortadan kalkması veya sürmesi muhtemel bir durum mu?
  • Hangi tedaviler var? Hangisini önerirsiniz?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Onları en iyi nasıl yönetebilirim?
  • Sahip olabileceğim broşürleriniz veya başka basılı materyalleriniz var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık ekibiniz muhtemelen size aşağıdaki gibi sorular soracaktır:

  • Ağrınız veya sertliğiniz nerede?
  • Babanızı1'den 10'a kadar bir ölçekte nasıl değerlendirirsiniz?
  • Semptomlar günün veya gecenin belirli saatlerinde daha mı kötüdür?
  • Sabah uyandıktan sonra veya aktif olmadığınız bir süre sonra sertlik ne kadar sürer?
  • Ağrı veya sertlik aktivitelerinizi sınırlıyor mu?
  • Yeni veya kötüağrılarınız veya çene ağrınız oldu mu?
  • Görüşün değişti mi?
Polimiyalji romatizmasının belirtileri ve tedavisi