Genel bakış

Peritonit, karında başlayan ciddi bir durumdur. Bu, vücudun göğüs ve pelvis arasındaki bölgesidir. Peritonit, karın içindeki ince doku tabakası iltihaplandığında ortaya çıkar. Doku tabakasına periton denir. Peritonit genellikle bakteri veya mantar enfeksiyonundan kaynaklanır.

İki tür peritonit vardır:

  • Spontan bakteriyel peritonit. Bu enfeksiyona bakteriler neden olur. Birinin siroz veya böbrek hastalığı gibi karaciğer hastalığı olduğunda ortaya çıkabilir.
  • İkincil peritonit. Peritonit, karındaki bir organın içindeki yırtılma olarak da adlandırılan bir delik nedeniyle ortaya çıkabilir. Veya diğer sağlık koşullarından kaynaklanabilir.

Peritonit için hızlı tedavi almak önemlidir. Sağlık hizmeti sağlayıcılarının enfeksiyonu temizlemenin yolları vardır. Ayrıca buna neden olabilecek herhangi bir tıbbi sorunu da tedavi edebilirler. Peritonit tedavisi genellikle antibiyotik adı verilen bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlarda kullanılan ilaçları içerir. Peritoniti olan bazı kişilerin ameliyat olması gerekir. Tedavi görmezseniz, peritonit vücuda yayılan ciddi bir enfeksiyona yol açabilir. Ölümcül olabilir.

Peritonitin yaygın bir nedeni, periton diyalizi adı verilen böbrek yetmezliği tedavisidir. Bu tedavi, böbrekler bu işi kendileri yapmakta zorlandıklarında atık ürünlerden kandan kurtulmaya yardımcı olur. Periton diyalizi yaptırırsanız, diyaliz öncesi, sırası ve sonrasında iyi hijyenle peritonitin önlenmesine yardımcı olabilirsiniz. Örneğin, ellerinizi yıkamak ve kateterinizin etrafındaki cildi temizlemek önemlidir.

Semptomlar

Peritonit belirtileri şunları içerir:

  • Karın ağrısı veya hassasiyeti.
  • Karında şişkinlik veya dolgunluk hissi.
  • Ateş.
  • Hazımsızlık ve kusma.
  • İştahsızlık.
  • İshal.
  • Azaltılmış idrar.
  • Susuzluk.
  • Dışkı veya gaz geçiremez.
  • Yorgun hissediyorum.
  • Karışıklık.

Periton diyalizi alırsanız, peritonit semptomları şunları da içerebilir:

  • Bulanık diyaliz sıvısı.
  • Diyaliz sıvısında fibrin adı verilen beyaz lekeler, iplikler veya kümeler.

Ne zaman doktora görünmeli

Hızlı bir şekilde tedavi görmezseniz peritonit hayatı tehdit edici olabilir. Karnınızda şiddetli ağrı veya hassasiyet, şişkinlik veya dolgunluk hissi varsa hemen sağlık uzmanınızı arayın:

  • Ateş.
  • Hazımsızlık ve kusma.
  • Azaltılmış idrar.
  • Susuzluk.
  • Dışkı veya gaz geçiremez.

Periton diyalizi yaptırırsanız, diyaliz sıvınız varsa hemen sağlık uzmanınızı arayın:

  • Bulanık veya alışılmadık bir renge sahiptir.
  • İçinde beyaz lekeler var.
  • İçinde iplikler veya kümeler var.
  • Özellikle kateterinizin etrafındaki alan renk değiştiriyorsa veya ağrılıysa olağandışı kokar.

Peritonit, apendiksin patlamasından veya karnınızda ciddi bir yaralanmadan sonra da ortaya çıkabilir

  • Get medical help right awayŞiddetli karın ağrınız varsa hemen tıbbi yardım alın. O kadar kötü hissedebilirsiniz ki hareketsiz oturamaz veya rahat bir pozisyon bulamazsınız.
  • Call 911 or get emergency medical careBir kaza veya yaralanmadan sonra şiddetli karın ağrınız varsa 911'i arayın veya acil tıbbi yardım alın.

Nedenler

Periton enfeksiyonuna genellikle karın içindeki mide ve kolon gibi bir organdaki bir delik neden olur. Deliğe kopma da denir. Peritonitin başka nedenlerle ortaya çıkması nadirdir.

Peritonite yol açan bir deliğin yaygın nedenleri şunlardır:

  • Tıbbi prosedürler Periton diyalizi, atık ürünleri kandan uzaklaştırmak için kateter olarak da adlandırılan tüpleri kullanır. Periton diyalizi sırasında kirli bir tedavi odası, kötü hijyen veya kusurlu ekipman nedeniyle bir enfeksiyon meydana gelebilir.Peritonit, sindirim ameliyatından sonra da ortaya çıkabilir.Besleme tüplerinin kullanılması peritonite yol açabilir.Peritonit, karaciğerdeki asit durumu gibi karnınızdan sıvı almak için yapılan bir işlemden sonra ortaya çıkabilir disease.In nadir durumlarda, kolonoskopi adı verilen rektum ve kolonun içini kontrol etmek muayenenin bir komplikasyonu olabilir.Peritonit, endoskopi adı verilen sindirim sistemini kontrol etme prosedüründen sonra ortaya çıkabilir. Bu da nadirdir.
  • Periton diyalizi, atık ürünleri kandan uzaklaştırmak için kateter olarak da adlandırılan tüpleri kullanır. Periton diyalizi sırasında kirli bir tedavi odası, kötü hijyen veya kusurlu ekipman nedeniyle bir enfeksiyon meydana gelebilir.
  • Peritonit, sindirim ameliyatından sonra da ortaya çıkabilir.
  • Besleme tüplerinin kullanılması peritonite yol açabilir.
  • Peritonit, karaciğer hastalığındaki asit durumu gibi karnınızdan sıvı almak için yapılan bir işlemden sonra ortaya çıkabilir.
  • Nadir durumlarda, kolonoskopi adı verilen rektum ve kolonun içini kontrol etmek muayenenin bir komplikasyonu olabilir.
  • Peritonit, endoskopi adı verilen sindirim sistemini kontrol etme prosedüründen sonra ortaya çıkabilir. Bu da nadirdir.
  • Kolonda yırtılmış bir apandisit, mide ülseri veya delik. Bu koşullardan herhangi biri, bakterilerin sindirim sisteminizdeki bir delikten peritona girmesine izin verebilir.
  • Pankreatit. Bu, karında pankreas adı verilen bir bezin iltihaplanmasıdır. Pankreatitiniz varsa ve enfeksiyon kaparsanız, bakteriler pankreasın dışına yayılabilir. Bu peritonite yol açabilir.
  • Divertikülit. Sindirim sistemindeki küçük, şişkin keselerin enfeksiyonu peritonite neden olabilir. Torbalardan biri kırılırsa bu olabilir. Patlayan kese bağırsaktan karın içine atık dökebilir.
  • Travma. Yaralanma peritonite neden olabilir. Bu, vücudun diğer bölgelerinden gelen bakteri veya kimyasalların peritonunuza girmesine izin verebilir.
  • Periton diyalizi, atık ürünleri kandan uzaklaştırmak için kateter olarak da adlandırılan tüpleri kullanır. Periton diyalizi sırasında kirli bir tedavi odası, kötü hijyen veya kusurlu ekipman nedeniyle bir enfeksiyon meydana gelebilir.
  • Peritonit, sindirim ameliyatından sonra da ortaya çıkabilir.
  • Besleme tüplerinin kullanılması peritonite yol açabilir.
  • Peritonit, karaciğer hastalığındaki asit durumu gibi karnınızdan sıvı almak için yapılan bir işlemden sonra ortaya çıkabilir.
  • Nadir durumlarda, kolonoskopi adı verilen rektum ve kolonun içini kontrol etmek muayenenin bir komplikasyonu olabilir.
  • Peritonit, endoskopi adı verilen sindirim sistemini kontrol etme prosedüründen sonra ortaya çıkabilir. Bu da nadirdir.

Deliksiz veya yırtılmadan meydana gelen peritonite spontan bakteriyel peritonit denir. Genellikle siroz gibi karaciğer hastalığının bir komplikasyonudur. İlerlemiş siroz, karnınızda çok fazla sıvı birikmesine neden olur. Bu sıvı birikmesi bakteriyel bir enfeksiyona yol açabilir.

Risk faktörleri

Peritonit riskini artıran bazı şeyler şunlardır:

  • Periton diyalizi. Bu tedaviyi alan kişilerde peritonit olabilir.
  • Diğer tıbbi durumlar. Karaciğer sirozu gibi bazı durumlar peritonit alma riskinizi artırır.Apandisit.Mide ülseri.Divertikülit.Crohn hastalığı.Pankreatit.
  • Karaciğer sirozu.
  • Apandisit.
  • Mide ülseri.
  • Divertikülit.
  • Crohn hastalığı.
  • Pankreatit.
  • Peritonit öyküsü. Peritonit geçirdikten sonra, tekrar alma riskiniz, hiç geçirmemiş birininkinden daha yüksek olabilir.
  • Karaciğer sirozu.
  • Apandisit.
  • Mide ülseri.
  • Divertikülit.
  • Crohn hastalığı.
  • Pankreatit.

Komplikasyonlar

Tedavi olmadan peritonit, sepsis adı verilen tüm vücut enfeksiyonuna neden olabilir. Sepsis çok tehlikelidir. Şoka, organ yetmezliğine ve ölüme neden olabilir.

Önleme

Periton diyalizi ile bağlantılı peritonite genellikle kateter çevresindeki mikroplar neden olur. Periton diyalizi kullanıyorsanız, peritoniti önlemek için şu adımları izleyin:

  • Katetere dokunmadan önce ellerinizi yıkayın. Tırnaklarınızın altını ve parmaklarınızın arasını fırçalayın.
  • Kateterin etrafındaki cildi her gün antiseptik ile temizleyin.
  • Malzemelerinizi temiz bir yerde saklayın.
  • Diyaliz sıvısı değişimleriniz sırasında cerrahi maske takın.
  • Periton diyalizi kateteriniz için doğru bakım hakkında diyaliz bakım ekibinizle konuşun.

Sağlık uzmanınız, özellikle daha önce peritonit geçirdiyseniz, peritoniti önlemek için antibiyotik reçete edebilir. Karaciğer sirozu gibi tıbbi bir durum nedeniyle periton sıvısı birikiminiz varsa antibiyotikler de reçete edilebilir. Proton pompası inhibitörü adı verilen ilacı alırsanız, almayı bırakmanız istenebilir.

Teşhis

Peritoniti teşhis etmek için sağlık uzmanınız sizinle tıbbi geçmişiniz hakkında konuşur ve size fizik muayene yapar. Peritonitiniz periton diyalizi ile bağlantılıysa, sağlayıcınızın durumu teşhis etmesi için belirtileriniz tek başına yeterli olabilir.

Teşhisi doğrulamak için daha fazla teste ihtiyaç duyulursa, sağlık uzmanınız şunları önerebilir:

  • Kan testleri. Hastalıkla savaşan beyaz kan hücrelerinde artış olup olmadığını görmek için kanınızdan bir örnek alınabilir. Bu genellikle bir enfeksiyon veya iltihap belirtisidir. Bakterilerin kanınızda olup olmadığını öğrenmek için bir kan kültürü testiniz de olabilir.
  • Görüntüleme testleri. Sindirim sisteminizdeki delikleri veya diğer yırtıkları kontrol etmek için röntgen muayenesi yaptırabilirsiniz. Vücudunuzda ultrason adı verilen görüntüler oluşturmak için ses dalgalarını kullanan bir testiniz de olabilir. Bazı durumlarda BT taramanız olabilir.
  • Periton sıvısı analizi. Bu testte, peritonunuzdaki sıvının bir örneğini almak için ince bir iğne kullanılır. Periton diyalizi yaptırırsanız veya karnınızda karaciğer hastalığından kaynaklanan sıvınız varsa bu testi yaptırma olasılığınız daha yüksektir. Bu sıvıdaki artmış beyaz kan hücresi sayısı genellikle bir enfeksiyona veya iltihaplanmaya işaret eder. Bakterileri tespit etmek için sıvının bir kültürü kullanılabilir.

Tedavi

Spontan bakteriyel peritonit hayatı tehdit edici olabilir. Hastanede kalman gerekecek. Tedavi antibiyotikleri içerir. Ayrıca semptomlarınızı hafifletmek için destekleyici bakım içerir.

Ayrıca sekonder peritonit için hastanede kalmanız gerekecektir. Tedavi şunları içerebilir:

  • Antibiyotikler. Muhtemelen damardaki bir iğneden antibiyotik ilacı alacaksınız. Bu, enfeksiyonu temizler ve yayılmasını önler. İhtiyacınız olan antibiyotik türü ve ne kadar süre almanız gerektiği değişecektir. Durumunuzun ne kadar ciddi olduğuna ve sahip olduğunuz peritonit türüne bağlıdır.
  • Ameliyat. Bu genellikle enfekte olmuş dokuyu çıkarmak, enfeksiyonun nedenini tedavi etmek ve enfeksiyonun yayılmasını önlemek için gereklidir. Peritonitiniz apendiksin, midenin veya kolonun yırtılmasından kaynaklanıyorsa ameliyat önemlidir.
  • Diğer tedaviler. Belirtilerinize bağlı olarak, hastanedeyken tedaviniz muhtemelen şunları içerecektir: Ağrı kesici ilaçlar.İntravenöz olarak adlandırılan bir tüpten verilen sıvılar fluids.Oxygen.In bazı durumlarda, kan nakli.
  • Ağrı kesici ilaçlar.
  • İntravenöz sıvılar adı verilen bir tüpten verilen sıvılar.
  • Oksijen.
  • Bazı durumlarda, kan transfüzyonu.
  • Ağrı kesici ilaçlar.
  • İntravenöz sıvılar adı verilen bir tüpten verilen sıvılar.
  • Oksijen.
  • Bazı durumlarda, kan transfüzyonu.

Periton diyalizi alırsanız

Peritonitiniz varsa, sağlık uzmanınız başka bir şekilde diyaliz almanızı önerebilir. Vücudunuz enfeksiyondan iyileşirken birkaç gün boyunca bu diğer diyalize ihtiyacınız olabilir. Peritonitiniz devam ederse veya geri gelirse, periton diyalizi yaptırmayı tamamen bırakmanız ve farklı bir diyaliz türüne geçmeniz gerekebilir.

Peritonit belirtileri ve tedavisi