Periodontitis belirtileri ve tedavisi

Genel bakış

Diş eti hastalığı olarak da adlandırılan periodontitis (per-e-o-don-TİE-tis), dişlerin etrafındaki yumuşak dokuya zarar veren ciddi bir diş eti enfeksiyonudur. Tedavi olmadan periodontitis dişlerinizi destekleyen kemiği tahrip edebilir. Bu, dişlerin gevşemesine veya diş kaybına neden olabilir.

Periodontitis yaygındır ancak genellikle önlenebilir. Bu genellikle ağzınıza ve dişlerinize bakmamanın sonucudur. Periodontiti önlemeye veya başarılı tedavi şansınızı artırmaya yardımcı olmak için günde en az iki kez fırçalayın, her gün diş ipi kullanın ve düzenli diş kontrolleri yaptırın.

Semptomlar

Sağlıklı diş etleri sağlamdır ve dişlerin etrafına sıkıca oturur. Sağlıklı diş etlerinin rengi değişebilir. Bazı insanlarda açık pembeden diğerlerinde koyu pembe ve kahverengiye kadar değişebilirler.

Periodontitis belirtileri şunları içerebilir:

Şişmiş veya kabarık diş etleri.
Parlak kırmızı, koyu kırmızı veya koyu mor diş etleri.
Dokunulduğunda hassas hisseden diş etleri.
Kolayca kanayan diş etleri.
Dişlerinizi fırçaladıktan sonra pembe görünen bir diş fırçası.
Dişlerinizi fırçalarken veya diş ipi kullanırken kan tükürmek.
Gitmeyecek ağız kokusu.
Dişleriniz ve diş etleriniz arasında irin.
Gevşek dişler veya diş kaybı.
Acı çiğneme.
Dişleriniz arasında siyah üçgenlere benzeyen yeni boşluklar oluşur.
Dişlerinizden uzaklaşan ve dişlerinizin normalden daha uzun görünmesini sağlayan diş etlerine geri çekilen diş etleri denir.
Isırdığınızda dişlerinizin birbirine uyma biçiminde bir değişiklik.

Diş hekimine ne zaman gidilir

Düzenli kontroller için diş hekiminizin önerdiği programa uyun. Herhangi bir periodontitis belirtisi fark ederseniz, mümkün olan en kısa sürede diş hekiminizden randevu alın. Ne kadar erken bakım alırsanız, periodontitten kaynaklanan hasarı tersine çevirme şansınız o kadar artar.

Nedenler

Çoğu durumda periodontitis gelişimi plak ile başlar. Plak, esas olarak bakterilerden oluşan yapışkan bir filmdir. Tedavi edilmezse, plak zamanla periodontite nasıl ilerleyebilir:

Plaque forms on your teethYiyeceklerdeki nişastalar ve şekerler ağzınızda yaygın olarak bulunan bakterilerle etkileşime girdiğinde dişlerinizde plak oluşur. Dişlerinizi günde iki kez fırçalamak ve günde bir kez diş ipi kullanmak plağı temizler, ancak plak hızla geri gelir.
Plak, dişlerinizde kalırsa diş eti çizginizin altında tartar haline gelebilir. Tartarın çıkarılması daha zordur. Fırçalayarak ve diş ipi kullanarak ondan kurtulamazsınız — çıkarmak için profesyonel bir diş temizliğine ihtiyacınız vardır. Plak ve tartar bakterilerle dolu olduğundan, dişlerinizde ne kadar uzun süre kalırlarsa o kadar fazla zarar verebilirler.
Plak, diş eti hastalığının en hafif şekli olan diş eti iltihabına neden olabilir. Diş eti iltihabı, diş tabanınızın etrafındaki diş eti dokusunun tahrişi ve şişmesidir. Diş eti, diş eti dokusu için başka bir kelimedir. Diş eti iltihabı, profesyonel tedavi ve evde iyi ağız bakımı ile tersine çevrilebilir, ancak yalnızca kemik kaybınız olmadan önce erken tedavi edilirse.
Enflamasyon adı verilen devam eden diş eti tahrişi ve şişmesi periodontite neden olabilir. Sonunda bu, diş etleriniz ve dişleriniz arasında derin ceplerin oluşmasına neden olur. Bu cepler plak, tartar ve bakterilerle dolar ve zamanla derinleşir. Tedavi edilmezse bu derin enfeksiyonlar doku ve kemik kaybına neden olur. Sonunda bir veya daha fazla diş kaybedebilirsiniz. Ayrıca, devam eden iltihaplanma bağışıklık sisteminizi zorlayarak başka sağlık sorunlarına neden olabilir.

Risk faktörleri

Periodontitis riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır:

Diş eti iltihabı.
Kötü ağız sağlığı alışkanlıkları.
Sigara içmek veya tütün çiğnemek.
Hamilelik veya menopozla ilgili olanlar gibi hormonal değişiklikler.
Esrar içmek veya vaping yapmak gibi eğlence amaçlı uyuşturucu kullanımı.
Obezite.
Düşük C vitamini seviyesi de dahil olmak üzere zayıf beslenme.
Genetik.
Ağız kuruluğuna veya diş eti değişikliklerine neden olan bazı ilaçlar.
Lösemi, HIV / AIDS ve kanser tedavisi gibi bağışıklığı azaltan durumlar.
Diyabet, romatoid artrit ve Crohn hastalığı gibi bazı hastalıklar.

Komplikasyonlar

Periodontitis diş kaybına neden olabilir. Periodontite neden olan bakteriler kan dolaşımınıza diş eti dokusundan girebilir ve muhtemelen vücudunuzun diğer kısımlarını etkileyebilir. Örneğin periodontitis, solunum yolu hastalığı, romatoid artrit, koroner arter hastalığı, erken doğum ve düşük doğum ağırlığı ve diyabette kan şekerini kontrol etme sorunları ile bağlantılıdır.

Önleme

Periodontiti önlemenin en iyi yolu, ağzınıza ve dişlerinize iyi bakma alışkanlığına girmektir. Bu rutine genç yaşta başlayın ve yaşam boyunca devam edin.

İyi ağız bakımı. Bu, dişlerinizi günde en az iki kez — sabahları ve yatmadan önce — iki dakika fırçalamak ve günde en az bir kez diş ipi kullanmak anlamına gelir. Fırçalamadan önce diş ipi kullanmak, gevşemiş yiyecek parçalarını ve bakterileri temizlemenizi sağlar. İyi ağız bakımı dişlerinizi ve diş etlerinizi temiz tutar ve periodontal hastalığa neden olan bakterileri yok eder.
Düzenli diş hekimi ziyaretleri. Diş hekiminizi düzenli olarak, genellikle her 6 ila 12 ayda bir temizlik için görün. Ağız kuruluğu, bazı ilaçlar almak veya sigara içmek gibi periodontitis gelişme şansınızı artıran risk faktörleriniz varsa, daha sık profesyonel temizliğe ihtiyacınız olabilir.

Teşhis

Periodontitiniz olup olmadığını ve ne kadar şiddetli olduğunu söylemek için diş hekiminiz şunları yapabilir:

Review your medical historyBelirtilerinizle bağlantılı olabilecek faktörleri belirlemek için tıbbi geçmişinizi gözden geçirin. Örnekler arasında sigara içmek veya ağız kuruluğuna neden olan bazı ilaçları almak sayılabilir.
Examine your mouthPlak ve tartar birikimini aramak için ağzınızı inceleyin ve kolay kanama olup olmadığını kontrol edin.
Measure how deep the pockets are between your gums and teethDişleriniz ve diş eti çizginiz arasına diş sondası adı verilen küçük bir cetvel yerleştirerek ceplerin diş etleriniz ve dişleriniz arasında ne kadar derin olduğunu ölçün. Cepler, üst ve alt diş etlerinizdeki çeşitli yerlerde ölçülür. Sağlıklı bir ağızda cep derinliği genellikle 1 ila 3 milimetre (mm) arasındadır. 4 mm'den daha derin cepler periodontiti gösterebilir. 5 mm'den derin cepler rutin bakım ile iyice temizlenemez.
Take dental X-raysDiş hekiminizin daha derin cepler gördüğü bölgelerde kemik kaybını kontrol etmek için diş röntgeni çekin.

Diş hekiminiz, hastalığın ne kadar şiddetli olduğuna, tedavinin karmaşıklığına, risk faktörlerinize ve sağlığınıza bağlı olarak periodontite bir evre ve derece atayabilir. Daha sonra bir tedavi planı yapılır.

Tedavi

Tedavi bir diş hekimi veya periodontist tarafından yapılabilir. Periodontist, diş eti hastalığında uzmanlaşmış bir diş hekimidir. Bir diş hijyenisti, tedavi planınızın bir parçası olarak diş hekiminiz veya periodontistinizle birlikte çalışabilir. Tedavinin amacı dişlerin etrafındaki cepleri iyice temizlemek ve çevresindeki diş eti dokusu ve kemiğinin zarar görmesini önlemektir. Günlük iyi ağız bakımı rutininiz olduğunda, diş sağlığını etkileyebilecek sağlık koşullarını yönettiğinizde ve tütün kullanımını durdurduğunuzda başarılı tedavi için en iyi şansa sahipsiniz.

Cerrahi olmayan tedaviler

Periodontitis ilerlemezse, tedavi aşağıdakiler dahil daha az invaziv prosedürler içerebilir:

Ölçeklendirme. Ölçekleme, tartar ve bakterileri diş yüzeylerinizden ve diş eti çizginizin altından uzaklaştırır. Aletler, lazer veya ultrasonik bir cihaz kullanılarak yapılabilir.
Kök planya. Kök planya, kök yüzeylerini pürüzsüzleştirir. Bu, tartar ve bakterilerin daha fazla birikmesini önlemeye yardımcı olur. Ayrıca diş etlerinizin tekrar dişlerinize yapışmasına yardımcı olur.
Antibiyotikler. Topikal veya oral antibiyotikler bakteriyel enfeksiyonun kontrolüne yardımcı olabilir. Topikal antibiyotikler, antibiyotik ağız durulamalarını veya antibiyotik içeren jeli diş eti ceplerine koymayı içerebilir. Bazen enfeksiyonlara neden olan bakterileri yok etmek için oral antibiyotiklere ihtiyaç duyulur.

Cerrahi tedaviler

İleri periodontitiniz varsa, aşağıdaki gibi diş ameliyatına ihtiyacınız olabilir:

Flep ameliyatı, cep küçültme ameliyatı olarak da adlandırılır. Periodontistiniz dokuyu dikkatlice geriye katlamak için diş etlerinizde kesikler yapar. Bu, daha etkili ölçeklendirme ve kök planlaması için diş köklerini açığa çıkarır. Periodontitis sıklıkla kemik kaybına neden olduğundan, diş eti dokusu yerine dikilmeden önce altta yatan kemik yeniden şekillendirilebilir. İyileştikten sonra dişlerinizin etrafındaki alanları temizlemek ve sağlıklı diş eti dokusunu korumak daha kolaydır.
Yumuşak doku greftleri. Diş eti dokusunu kaybettiğinizde, diş eti çizginiz alçalır ve diş köklerinizin bir kısmını açığa çıkarır. Hasarlı dokunun bir kısmının takviye edilmesi gerekebilir. Bu genellikle ağzınızın çatısından az miktarda doku çıkarılarak veya başka bir donör kaynağından doku kullanılarak ve etkilenen bölgeye tutturularak yapılır. Bu, daha fazla diş eti kaybını azaltmaya, açıkta kalan kökleri örtmeye ve dişlerinize daha iyi bir görünüm kazandırmaya yardımcı olabilir.
Kemik grefti. Bu işlem periodontitis diş kökünüzün etrafındaki kemiği yok ettiğinde yapılır. Greft, kendi kemiğinizin küçük parçalarından yapılabilir veya kemik yapay malzemeden yapılabilir veya bağışlanabilir. Kemik grefti, dişinizi yerinde tutarak diş kaybını önlemeye yardımcı olur. Aynı zamanda doğal kemiğin yeniden büyümesi için bir platform görevi görür.
Güdümlü doku rejenerasyonu. Bu, bakteriler tarafından tahrip edilen kemiğin yeniden büyümesini sağlar. Bir yaklaşımda, diş hekiminiz mevcut kemik ile dişiniz arasına özel bir kumaş türü yerleştirir. Materyal, istenmeyen dokunun iyileşme alanına büyümesini önleyerek bunun yerine kemiğin tekrar büyümesine izin verir.
Doku uyarıcı proteinler. Başka bir yaklaşım, hastalıklı bir diş köküne özel bir jel uygulanmasını içerir. Bu jel, gelişmekte olan diş minesinde bulunan aynı proteinleri içerir ve sağlıklı kemik ve dokunun büyümesini uyarır.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Periodontiti azaltmak veya önlemek için şu önlemleri deneyin:

Dişlerinizi günde iki kez veya daha iyisi her yemekten veya atıştırmalıktan sonra fırçalayın.
Yumuşak bir diş fırçası kullanın ve en az üç ayda bir değiştirin.
Plak ve tartarın çıkarılmasında daha etkili olabilecek elektrikli bir diş fırçası kullanmayı düşünün.
Her gün diş ipi kullanın. Standart diş ipi kullanmak zorsa, diş ipi tutucuyu deneyin. Diğer seçenekler arasında diş aralarınızı temizlemek için tasarlanmış diş arası fırçaları, diş duşu veya diş arası temizleme yardımcıları bulunur. Sizin için en iyi neyin işe yarayacağı konusunda diş hekiminiz veya diş hijyenistinizle konuşun.
Diş hekiminiz tarafından öneriliyorsa, dişleriniz arasındaki plağı azaltmaya yardımcı olmak için ağız gargarası kullanın.
Diş hekiminiz tarafından önerilen bir programa göre düzenli profesyonel diş temizliği yaptırın.
Sigara içmeyin veya tütün çiğnemeyin.

Randevunuz için hazırlık

Genel diş hekiminizi görerek başlayabilirsiniz. Periodontitinizin ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak, diş hekiminiz sizi periodontist adı verilen periodontal hastalığın tedavisinde bir uzmana yönlendirebilir.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce aşağıdakilerin bir listesini yapın:

Any symptoms you're experiencing,Randevunuzun nedeni ile ilgili görünmeyenler de dahil olmak üzere yaşadığınız herhangi bir semptom.
Key personal information,Sahip olabileceğiniz herhangi bir tıbbi durum gibi önemli kişisel bilgiler.
All medicines you take,Reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler, şifalı bitkiler veya diğer takviyeler ve dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar.
Diş hekiminize sormanız gereken sorular.

Diş hekiminize sormanız gereken sorular şunları içerebilir:

Belirtilerime ne sebep olabilir?
Varsa ne tür testlere ihtiyacım var?
En iyi eylem planı nedir?
Diş sigortanız önerdiğiniz tedavileri karşılayacak mı?
Önerdiğiniz yaklaşımın diğer seçenekleri nelerdir?
Uymam gereken herhangi bir kısıtlama var mı?
Diş etlerimi ve dişlerimi sağlıklı tutmak için evde hangi adımları atabilirim?
Alabileceğim herhangi bir broşür veya başka basılı materyal var mı?
Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Randevunuz sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Diş hekiminizden ne beklemelisiniz

Diş hekiminiz size aşağıdaki gibi sorular sorabilir:

Belirtilere ilk ne zaman başladınız?
Sürekli semptomlarınız mı var yoksa gelip geçiyorlar mı?
Dişlerini ne sıklıkla fırçalarsın?
Diş ipi kullanıyor musunuz? Ne sıklıkta?
Bir dişçiyi ne sıklıkla görüyorsunuz?
Hangi tıbbi durumlarınız var?
Hangi ilaçları alıyorsunuz?
Tütün ürünleri kullanıyor musunuz?

Sorulara hazırlanmak, diş hekimi ile geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacaktır.