Genel bakış

Parotis tümörleri, parotis bezlerinde başlayan hücre büyümeleridir. Parotis bezleri, kulakların hemen önünde oturan iki tükürük bezidir. Yüzün her iki tarafında bir tane var. Tükürük bezleri, yiyecekleri çiğnemeye ve sindirmeye yardımcı olmak için tükürük yapar.

Dudaklarda, yanaklarda, ağızda ve boğazda birçok tükürük bezi bulunur. Tümör adı verilen hücre büyümeleri bu bezlerin herhangi birinde meydana gelebilir. Tükürük bezi tümörlerinin meydana geldiği en yaygın yer parotis bezleridir.

Çoğu parotis tümörü kanserli değildir. Bunlara kanserli olmayan veya iyi huylu parotis tümörleri denir. Bazen tümörler kanserdir. Bunlara malign parotis tümörleri veya parotis bezi kanserleri denir.

Parotis tümörleri genellikle yüzde veya çenede şişmeye neden olur. Diğer semptomlar yutma problemlerini veya yüz hareket kaybını içerir.

Parotis tümörlerinin tanı ve tedavisi genellikle kulak, burun ve boğazı etkileyen problemlerde uzmanlaşmış doktorlar tarafından yapılır. Bu doktorlara KBB uzmanları veya kulak burun boğaz uzmanları denir.

Semptomlar

Parotis tümörlerinin belirti ve semptomları şunları içerir:

  • Yüzün bir tarafında kulağa veya yanağa yakın görünebilecek bir şişlik veya şişlik.
  • Yutma güçlüğü.
  • Ağzı geniş açmakta sorun var.
  • Yüzün bir kısmında uyuşma.
  • Yüzün bir kısmında kas güçsüzlüğü.
  • Yüz ağrısı.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın.

Nedenler

Parotis tümörlerine neyin sebep olduğu belli değil. Bu tümörler parotis bezlerindeki hücrelerin büyümesi olarak başlar. Parotis bezleri, kulakların hemen önünde oturan iki tükürük bezidir. Yüzün her iki tarafında bir tane var. Tükürük bezleri, yiyecekleri çiğnemeye ve sindirmeye yardımcı olmak için tükürük yapar.

Parotis tümörleri, parotis bezlerindeki hücreler dna'larında değişiklikler geliştirdiğinde ortaya çıkar. Bir hücrenin DNA'sı, hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları tutar. Sağlıklı hücrelerde DNA, belirli bir oranda büyümesi ve çoğalması için talimatlar verir. Talimatlar, hücrelere belirli bir zamanda ölmelerini söyler. Tümör hücrelerinde DNA değişiklikleri farklı talimatlar verir. Değişiklikler tümör hücrelerinin hızla büyümesini ve çoğalmasını söyler. Tümör hücreleri, sağlıklı hücreler öldüğünde yaşamaya devam edebilir. Bu çok fazla hücreye neden olur.

Bazen DNA'daki değişiklikler hücreleri kanser hücrelerine dönüştürür. Kanser hücreleri sağlıklı vücut dokusunu istila edebilir ve yok edebilir. Zamanla kanser hücreleri parçalanabilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Kanser yayıldığında buna metastatik kanser denir.

Risk faktörleri

Parotis tümörü riskini artıran faktörler şunlardır:

  • Artan yaş. Parotis tümörleri her yaşta ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, yaşlı erişkinlerde daha sık görülürler.
  • Önceki radyasyon tedavisi tedavileri. Geçmişte baş ve boyun bölgesine radyasyon tedavisi uygulanan kişilerde parotis tümörü riski daha yüksektir.
  • Zararlı maddelere maruz kalma. Bazı maddelerle çalışan kişilerde parotis tümörleri de dahil olmak üzere tükürük bezi tümörleri riski artabilir. Artan riskle ilişkili sektörlere örnek olarak kauçuk üretimi ve nikel dahil olanlar verilebilir.

Teşhis

Bir parotis tümörünü teşhis etmek için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerebilir:

  • Fizik muayene. Bir sağlık uzmanı çeneyi, boynu ve boğazı topaklar veya şişlikler için hisseder.
  • Test için bir doku örneği toplamak.Biyopsi, test için bir doku örneği toplama prosedürüdür. Tipik olarak parotis bezinden sıvı veya doku toplamak için bir iğne kullanmayı içerir. İğne yüzdeki deriden ve parotis bezine sokulabilir. Laboratuvarda testler, hangi hücre türlerinin dahil olduğunu gösterebilir ve kanserli olup olmadıklarını söyleyebilir. Bu bilgiler, sağlık ekibinizin prognozunuzu ve hangi tedavilerin sizin için en iyi olduğunu anlamasına yardımcı olur. İğne biyopsisinden elde edilen sonuçlar her zaman doğru değildir. Bazen sonuçlar, bir tümörün olduğu zaman kanserli olmadığını söyler. Bu nedenle bazı sağlık profesyonelleri ameliyattan önce biyopsi yapmazlar. Bunun yerine, ameliyat sırasında test için bir doku örneği alabilirler.
  • Görüntüleme testleri. Görüntüleme testleri, sağlık ekibinizin tümörünüzün boyutunu ve yerini anlamasına yardımcı olur. Parotis tümörünüz kanserli ise, görüntüleme testleri kanserin yayıldığına dair işaretler aramaya yardımcı olur. Testler ultrason, MRI ve BT'yi içerebilir.

Test için bir doku örneği toplamak. Biyopsi, test için bir doku örneği toplama prosedürüdür. Tipik olarak parotis bezinden sıvı veya doku toplamak için bir iğne kullanmayı içerir. İğne yüzdeki deriden ve parotis bezine sokulabilir.

Laboratuvarda testler, hangi hücre türlerinin dahil olduğunu gösterebilir ve kanserli olup olmadıklarını söyleyebilir. Bu bilgiler, sağlık ekibinizin prognozunuzu ve hangi tedavilerin sizin için en iyi olduğunu anlamasına yardımcı olur.

İğne biyopsisinden elde edilen sonuçlar her zaman doğru değildir. Bazen sonuçlar, bir tümörün olduğu zaman kanserli olmadığını söyler. Bu nedenle bazı sağlık profesyonelleri ameliyattan önce biyopsi yapmazlar. Bunun yerine, ameliyat sırasında test için bir doku örneği alabilirler.

Tedavi

Parotis tümör tedavisi genellikle tümörü çıkarmak için ameliyatı içerir. Tümör kanserli ise, daha fazla tedaviye ihtiyacınız olabilir. Bu radyasyon tedavisi ve kemoterapi ile olabilir.

Ameliyat

Parotis tümörlerini çıkarmak için kullanılan operasyonlar şunları içerir:

  • Parotis bezinin bir kısmının çıkarılması. Çoğu parotis tümörü için cerrahlar tümörü ve çevresindeki sağlıklı parotis bezi dokusunun bir kısmını kesebilir. Parotis bezinin kalan kısmı eskisi gibi çalışmaya devam ediyor.
  • Tüm parotis bezinin çıkarılması. Tüm parotis bezini çıkarmak için yapılan ameliyata parotisektomi denir. Daha büyük tümörler, kanserli tümörler ve parotis bezinin daha derin kısımlarını etkileyenler için gerekli olabilir.
  • Tüm kanseri almak için daha fazla doku çıkarmak. Parotis bezi kanseri yakındaki kemik ve kaslara dönüşmüşse, bunlardan bazıları parotis bezi ile birlikte alınabilir. Cerrahlar tüm kanseri ve onu çevreleyen az miktarda sağlıklı dokuyu çıkarmaya çalışırlar. Daha sonra bölgeyi onarmak için çalışırlar, böylece çiğnemeye, yutmaya, konuşmaya, nefes almaya ve yüzünüzü hareket ettirmeye devam edebilirsiniz. Bu, onarım yapmak için vücudunuzun diğer bölgelerinden deri, doku, kemik veya sinirleri hareket ettirmeyi içerebilir. Kanserli olmayan parotis tümörleri için bu tür ameliyatlara gerek yoktur.

Parotis bezine ulaşmak için cerrahlar kulağın yakınındaki deride bir kesi yaparlar. Kesik genellikle bir deri kıvrımında veya kulağın arkasında gizlenir.

Bazen kanser olup olmadığını görmek için ameliyat sırasında bir tümör dokusu örneği test edilir. Patolog olarak adlandırılan hastalıkları teşhis etmek için kan ve vücut dokusunu kullanan bir doktor numuneye hemen bakar. Patolog, tümörün kanserli olup olmadığını cerraha söyler. Bu, cerrahın parotis bezinin ne kadarının çıkarılacağına karar vermesine yardımcı olur. Patolog ayrıca yakındaki lenf düğümlerini ve diğer dokuları kanser belirtileri açısından test edebilir.

Parotis bezi, yüz kaslarını hareket ettiren siniri çevreler. Bu sinire fasiyal sinir denir. Cerrahlar ona zarar vermemek için özel dikkat gösterirler. Siniri kontrol etmek ve ameliyattan sonra beklendiği gibi çalıştığından emin olmak için elektrikli cihazlar kullanabilirler.

Bazen ameliyat sırasında fasiyal sinir gerilir. Bu, yüz kaslarında hareket kaybına neden olabilir. Kas hareketi genellikle zamanla iyileşir. Nadiren, tüm tümörü alabilmek için fasiyal sinirin kesilmesi gerekir. Cerrahlar, vücudun diğer bölgelerinden veya yapay sinirlerden gelen sinirleri kullanarak fasiyal siniri onarabilirler.

Parotis tümörü ameliyatı karmaşık olabilir. En iyi sonuç için iyi eğitimli cerrahlar ve uzmanlar gerektirir. Parotis tümörü ameliyatı ile karşı karşıyaysanız, soru sormak için ameliyatınızdan önce cerrahınızla görüşün. Prosedür hakkında daha fazla bilgi edinmek, tedavi planınız hakkında daha rahat hissetmenize yardımcı olabilir. Sormayı düşünebilirsiniz:

  • Parotis bezine ulaşmak için cildi nerede keseceksiniz? Yara izim olacak mı?
  • Parotis bezinin ne kadarını çıkarmayı planlıyorsunuz?
  • Yüz sinirinin incinme olasılığı ne kadardır? Bunu nasıl halledeceksin?
  • Tüm tümörü çıkardığınızdan nasıl emin olacaksınız?
  • Lenf bezlerini çıkarır mısın?
  • Rekonstrüktif cerrahiye ihtiyacım olacak mı? Bununla ne ilgisi olacak?
  • İyileşme sırasında ne beklemeliyim? İyileşmesi ne kadar sürer?

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü enerji ışınları kullanır. Enerji, X ışınları ve protonlar gibi kaynaklardan gelebilir.

Radyasyon tedavisi parotis bezi kanserlerini tedavi etmek için kullanılır. Ameliyattan sonra radyasyon tedavisi önerilebilir. Radyasyon kalan tüm kanser hücrelerini öldürebilir. Cerrahi mümkün değilse, radyasyon tedavisi parotis kanserleri için ilk tedavi olabilir.

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü ilaçlar kullanır. Kemoterapi bazen parotis bezi kanserlerini tedavi etmek için kullanılır. Kanserin yayılma riski varsa veya ameliyat bir seçenek değilse gerekli olabilir. Bu durumlarda kemoterapi, radyasyon tedavisi ile aynı anda yapılabilir.

Kemoterapi bazen vücudun diğer bölgelerine yayılmış kanser gibi ilerlemiş kanser için kendi başına kullanılır. Kemoterapi, kanserin neden olduğu ağrı ve diğer semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.

Hedefe yönelik tedavi

Hedefe yönelik tedavi, kanser hücrelerindeki belirli kimyasallara saldıran ilaçları kullanır. Bu kimyasalları bloke ederek hedefe yönelik tedaviler kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir.

Hedefe yönelik tedavi, diğer tedaviler yardımcı olmadığında parotis bezi kanserlerini tedavi etmek için bir seçenek olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın.

Sağlık uzmanınız parotis tümörünüz olabileceğini düşünüyorsa, kulak, burun ve boğaz hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirilebilirsiniz. Bu doktora KBB uzmanı veya kulak burun boğaz uzmanı denir. Kanser teşhisi konulursa, onkolog adı verilen kanser tedavisinde uzmanlaşmış bir doktora da yönlendirilebilirsiniz.

Randevular kısa olabileceğinden hazırlıklı olmak iyi bir fikirdir. İşte hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

  • Vaktinden önce yapmanız gereken her şeyin farkında olun. Randevu aldığınız sırada, diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorduğunuzdan emin olun.
  • Write down symptoms you have,Randevuyu planladığınız sebeple ilgili görünmeyenler de dahil olmak üzere sahip olduğunuz semptomları yazın.
  • Write down important personal information,Büyük stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
  • Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin ve dozların bir listesini yapın.
  • Yanınıza bir aile üyesini veya arkadaşınızı alın. Bazen randevu sırasında verilen tüm bilgileri hatırlamak çok zor olabilir. Sizinle birlikte gelen biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
  • Write down questions to askSağlık ekibinize sormak için sorular yazın.

Sağlık ekibinizle geçirdiğiniz süre sınırlıdır, bu nedenle bir soru listesi hazırlamak birlikte geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olabilir. Zamanın bitmesi durumunda sorularınızı en önemliden en az önemliye listeleyin. Parotis tümörleri için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Parotis tümörüm var mı?
  • Parotis tümörüm kanserli mi?
  • Parotis tümörümün evresi nedir?
  • Parotis tümörüm vücudumun diğer bölgelerine yayıldı mı?
  • Daha fazla teste ihtiyacım olacak mı?
  • Tedavi seçenekleri nelerdir?
  • Her tedavi bir tedavi şansımı ne kadar artırır veya hayatımı uzatır?
  • Her tedavinin potansiyel yan etkileri nelerdir?
  • Her tedavi günlük hayatımı nasıl etkileyecek?
  • En iyi olduğuna inandığınız bir tedavi seçeneği var mı?
  • Benim durumumda bir arkadaşınıza veya aile üyenize ne önerirsiniz?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?
  • Yanımda götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
  • Bir takip ziyareti planlamam gerekip gerekmediğini ne belirleyecek?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Aşağıdaki gibi soruları yanıtlamaya hazır olun:

  • Belirtileriniz ne zaman başladı?
  • Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Ne, eğer bir şey varsa, semptomlarınızı iyileştiriyor gibi görünüyor?
  • Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
Parotis tümörlerinin belirtileri ve tedavisi