Pankreas kanserinin belirtileri ve tedavisi
Genel bakış
Pankreas kanseri, pankreastaki hücrelerin büyümesi olarak başlayan bir kanser türüdür. Pankreas midenin alt kısmının arkasında bulunur. Yiyecekleri sindirmeye yardımcı enzimler ve kan şekerini yönetmeye yardımcı olan hormonlar yapar.
En sık görülen pankreas kanseri türü pankreas duktal adenokarsinomudur. Bu tip, sindirim enzimlerini pankreastan dışarı taşıyan kanalları kaplayan hücrelerde başlar.
Pankreas kanseri, tedavi şansının en yüksek olduğu erken evrelerinde nadiren bulunur. Bunun nedeni, genellikle diğer organlara yayılana kadar semptomlara neden olmamasıdır.
Sağlık ekibiniz, tedavi planınızı oluştururken pankreas kanserinizin boyutunu dikkate alır. Tedavi seçenekleri cerrahi, kemoterapi, radyasyon tedavisi veya bunların bir karışımını içerebilir.
Semptomlar
Pankreas kanseri genellikle hastalık ilerleyene kadar semptomlara neden olmaz. Bunlar olduğunda, pankreas kanserinin belirti ve semptomları şunları içerebilir:
- Yanlara veya arkaya yayılan karın ağrısı.
- İştahsızlık.
- Kilo kaybı.
- Cildin ve gözlerin beyazlarının sararmasına sarılık denir.
- Açık renkli veya yüzen tabureler.
- Koyu renkli idrar.
- Kaşınıyor.
- Kontrol edilmesi zorlaşan yeni diyabet veya diyabet teşhisi.
- Bir kan pıhtısının neden olabileceği bir kol veya bacakta ağrı ve şişlik.
- Yorgunluk veya halsizlik.
Ne zaman doktora görünmeli
Sizi endişelendiren belirtileriniz varsa bir sağlık uzmanından randevu alın.
Nedenler
Pankreas kanserine neyin sebep olduğu belli değil. Doktorlar bu tür kanser riskini artırabilecek bazı faktörler bulmuşlardır. Bunlara sigara içmek ve ailede pankreas kanseri öyküsü olması dahildir.
Pankreasın anlaşılması
Pankreas yaklaşık 6 inç (15 santimetre) uzunluğundadır ve yan yatarken armut gibi görünür. İnsülin de dahil olmak üzere hormonları serbest bırakır. Bu hormonlar vücudun yediğiniz gıdalardaki şekeri işlemesine yardımcı olur. Pankreas ayrıca vücudun yiyecekleri sindirmesine ve besinleri almasına yardımcı olmak için sindirim suları yapar.
Pankreas kanseri nasıl oluşur?
Pankreas kanseri, pankreastaki hücreler dna'larında değişiklikler geliştirdiğinde ortaya çıkar. Bir hücrenin DNA'sı, bir hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları tutar. Sağlıklı hücrelerde, talimatlar hücrelere belirli bir oranda büyümelerini ve çoğalmalarını söyler. Hücreler belirli bir zamanda ölür. Kanser hücrelerinde değişiklikler farklı talimatlar verir. Değişiklikler kanser hücrelerine hızlı bir şekilde daha fazla hücre yapmalarını söyler. Kanser hücreleri, sağlıklı hücreler öldüğünde yaşamaya devam edebilir. Bu, çok fazla hücrenin olmasına neden olur.
Kanser hücreleri tümör adı verilen bir kitle oluşturabilir. Tümör sağlıklı vücut dokusunu istila etmek ve yok etmek için büyüyebilir. Zamanla kanser hücreleri parçalanabilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.
Çoğu pankreas kanseri, pankreasın kanallarını kaplayan hücrelerde başlar. Bu kanser türüne pankreas duktal adenokarsinomu veya pankreas ekzokrin kanseri denir. Daha az sıklıkla, hormon üreten hücrelerde veya pankreasın nöroendokrin hücrelerinde kanser oluşabilir. Bu kanser türlerine pankreas nöroendokrin tümörleri veya pankreas endokrin kanseri denir.
Risk faktörleri
Pankreas kanseri riskini artırabilecek faktörler şunları içerir:
- Sigara içmek.
- Tip 2 diyabet.
- Pankreasın kronik iltihabı, pankreatit olarak adlandırılır.
- Ailede kanser riskini artırabilecek DNA değişiklikleri öyküsü. Bunlara BRCA2 genindeki değişiklikler, Lynch sendromu ve ailesel atipik çoklu mol melanomu (FAMMM) sendromu dahildir.
- Ailede pankreas kanseri öyküsü.
- Obezite.
- Daha büyük yaşta. Pankreas kanseri olan çoğu insan 65 yaşın üzerindedir.
- Çok fazla alkol almak.
Komplikasyonlar
Pankreas kanseri ilerledikçe aşağıdaki gibi komplikasyonlara neden olabilir:
- Kilo kaybı. Pankreas kanseri olan kişiler, kanser vücudun enerjisini daha fazla kullandığı için kilo verebilirler. Kanser tedavilerinin neden olduğu mide bulantısı ve kusma veya mideye baskı yapan bir kanser yemek yemeyi zorlaştırabilir. Bazen pankreas yeterince sindirim suyu yapmadığı için vücut besinlerden besin almakta zorlanır.
- Sarılık.Karaciğerin safra kanalını tıkayan pankreas kanseri sarılığa neden olabilir. İşaretler cildin sararmasını ve gözlerin beyazlarını içerir. Sarılık koyu renkli idrar ve soluk renkli dışkılara neden olabilir. Sarılık genellikle karın ağrısı olmadan ortaya çıkar. Safra kanalı tıkanırsa, içine stent adı verilen plastik veya metal bir tüp yerleştirilebilir. Stent safra kanalını açık tutmaya yardımcı olur. Bu, ERCP olarak da adlandırılan endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi adı verilen bir prosedür kullanılarak yapılır. ERCP sırasında, bir sağlık uzmanı boğazına endoskop adı verilen küçük bir kameralı uzun bir tüp yerleştirir. Tüp mideden ve ince bağırsağın üst kısmına geçer. Sağlık uzmanı, endoskopa uyan küçük bir tüp aracılığıyla pankreas kanallarına ve safra kanallarına bir boya koyar. Boya, kanalların görüntüleme testlerinde görünmesine yardımcı olur. Sağlık uzmanı bu görüntüleri açık tutmaya yardımcı olmak için kanaldaki doğru noktaya bir stent yerleştirmek için kullanır.
- Ağrı.Büyüyen bir tümör karnınızdaki sinirlere baskı yaparak şiddetli hale gelebilecek ağrıya neden olabilir. Ağrı kesici ilaçlar kendinizi daha rahat hissetmenize yardımcı olabilir. Radyasyon ve kemoterapi gibi tedaviler, tümör büyümesini yavaşlatmaya ve biraz ağrı kesici sağlamaya yardımcı olabilir. İlaçlar yardımcı olmadığında, bir sağlık uzmanı çölyak pleksus bloğu önerebilir. Bu prosedür, karın ağrısını kontrol eden sinirlere alkol koymak için bir iğne kullanır. Alkol, sinirlerin beyne ağrı sinyalleri göndermesini durdurur.
- Bağırsak tıkanıklığı.Pankreas kanseri, duodenum adı verilen ince bağırsağın ilk kısmına büyüyebilir veya baskı yapabilir. Bu, sindirilmiş yiyeceklerin mideden bağırsaklara akışını engelleyebilir. Bir sağlık uzmanı, onu açık tutmak için ince bağırsağa stent adı verilen bir tüp yerleştirmeyi önerebilir. Bazen, bir besleme tüpü yerleştirmek için ameliyat olmanıza yardımcı olabilir. Veya ameliyat, mideyi kanserin tıkanmaya neden olmadığı bağırsakların alt kısmına bağlayabilir.
Sarılık. Karaciğerin safra kanalını tıkayan pankreas kanseri sarılığa neden olabilir. İşaretler cildin sararmasını ve gözlerin beyazlarını içerir. Sarılık koyu renkli idrar ve soluk renkli dışkılara neden olabilir. Sarılık genellikle karın ağrısı olmadan ortaya çıkar.
Safra kanalı tıkanırsa, içine stent adı verilen plastik veya metal bir tüp yerleştirilebilir. Stent safra kanalını açık tutmaya yardımcı olur. Bu, ERCP olarak da adlandırılan endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi adı verilen bir prosedür kullanılarak yapılır.
ERCP sırasında bir sağlık uzmanı, endoskop adı verilen küçük bir kameralı uzun bir tüpü boğazına sokar. Tüp mideden ve ince bağırsağın üst kısmına geçer. Sağlık uzmanı, endoskopa uyan küçük bir tüp aracılığıyla pankreas kanallarına ve safra kanallarına bir boya koyar. Boya, kanalların görüntüleme testlerinde görünmesine yardımcı olur. Sağlık uzmanı bu görüntüleri açık tutmaya yardımcı olmak için kanaldaki doğru noktaya bir stent yerleştirmek için kullanır.
Ağrı. Büyüyen bir tümör karnınızdaki sinirlere baskı yaparak şiddetli hale gelebilecek ağrıya neden olabilir. Ağrı kesici ilaçlar kendinizi daha rahat hissetmenize yardımcı olabilir. Radyasyon ve kemoterapi gibi tedaviler, tümör büyümesini yavaşlatmaya ve biraz ağrı kesici sağlamaya yardımcı olabilir.
İlaçlar yardımcı olmadığında, bir sağlık uzmanı çölyak pleksus bloğu önerebilir. Bu prosedür, karın ağrısını kontrol eden sinirlere alkol koymak için bir iğne kullanır. Alkol, sinirlerin beyne ağrı sinyalleri göndermesini durdurur.
Bağırsak tıkanıklığı. Pankreas kanseri, duodenum adı verilen ince bağırsağın ilk kısmına büyüyebilir veya baskı yapabilir. Bu, sindirilmiş yiyeceklerin mideden bağırsaklara akışını engelleyebilir.
Bir sağlık uzmanı, onu açık tutmak için ince bağırsağa stent adı verilen bir tüp yerleştirmeyi önerebilir. Bazen, bir besleme tüpü yerleştirmek için ameliyat olmanıza yardımcı olabilir. Veya ameliyat, mideyi kanserin tıkanmaya neden olmadığı bağırsakların alt kısmına bağlayabilir.
Önleme
Pankreas kanseri riski yüksek olan kişilerin taranması
Tarama, semptomları olmayan kişilerde pankreas kanseri belirtilerini aramak için testler kullanır. Pankreas kanseri riskiniz çok yüksekse bu bir seçenek olabilir. Ailede güçlü bir pankreas kanseri öykünüz varsa veya kanser riskini artıran kalıtsal bir DNA değişikliğiniz varsa riskiniz yüksek olabilir.
Pankreas kanseri taraması, MRI ve ultrason gibi görüntüleme testlerini içerebilir. Bu testler genellikle her yıl tekrarlanır.
Taramanın amacı, küçük olduğunda ve tedavi edilmesi en muhtemel olduğunda pankreas kanserini bulmaktır. Araştırmalar devam etmektedir, bu nedenle taramanın pankreas kanserinden ölme riskini azaltıp azaltamayacağı henüz net değildir. Tarama için riskler vardır. Bu, ameliyat gerektiren ancak daha sonra kanser olmadığı ortaya çıkan bir şey bulma şansını içerir.
Pankreas kanseri taramasının yararları ve riskleri hakkında sağlık ekibinizle konuşun. Birlikte taramanın sizin için uygun olup olmadığına karar verebilirsiniz.
Kanser riski için genetik test
Ailenizde pankreas kanseri öyküsü varsa, bunu bir sağlık uzmanıyla görüşün. Sağlık uzmanı aile geçmişinizi gözden geçirebilir ve genetik testlerin sizin için uygun olup olmadığını anlamanıza yardımcı olabilir.
Genetik testler, ailelerde meydana gelen DNA değişikliklerini bulabilir ve kanser riskini artırabilir. Genetik testlerle ilgileniyorsanız, genetik konusunda eğitilmiş bir genetik danışmana veya başka bir sağlık uzmanına yönlendirilebilirsiniz.
Riski azaltmanın yolları
Aşağıdaki durumlarda pankreas kanseri riskinizi azaltabilirsiniz:
- Sigarayı bırak. Sigara içiyorsanız, durmanıza yardımcı olacak yollar hakkında sağlık ekibinizin bir üyesiyle konuşun. Bunlar destek grupları, ilaçlar ve nikotin replasman tedavisini içerebilir.
- Sağlıklı bir kiloyu koruyun. Sağlıklı bir kilodaysanız, onu korumak için çalışın. Kilo vermeniz gerekiyorsa, haftada 1 ila 2 pound (0,5 ila 1 kilogram) arasında yavaş, sabit bir kilo vermeyi hedefleyin. Kilo vermenize yardımcı olmak için haftanın çoğu günü egzersiz yapın. Aldığınız egzersiz miktarını yavaşça artırın. Daha küçük porsiyonlu sebze, meyve ve kepekli tahıllar açısından zengin bir diyet seçin.
Teşhis
Pankreas kanserini teşhis etmek için kullanılan testler şunları içerir:
- Görüntüleme testleri. Görüntüleme testleri vücudun içini gösteren fotoğraflar çeker. Pankreas kanserini teşhis etmek için kullanılan görüntüleme testleri arasında ultrason, BT taramaları, MRI taramaları ve bazen PET taramaları olarak da adlandırılan pozitron emisyon tomografi taramaları bulunur.
- Ultrasonlu bir kapsam. EUS olarak da adlandırılan endoskopik ultrason, sindirim sistemi ve yakındaki organ ve dokuların resimlerini yapmak için yapılan bir testtir. EUS, endoskop adı verilen kameralı uzun, ince bir tüp kullanır. Endoskop boğazdan aşağı ve mideye geçer. Endoskoptaki bir ultrason cihazı, yakındaki dokuların görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Pankreasın resimlerini yapmak için kullanılabilir.
- Test için bir doku örneğinin çıkarılması.Biyopsi, laboratuarda test edilmek üzere küçük bir doku örneğini çıkarmak için yapılan bir prosedürdür. Çoğu zaman, bir sağlık uzmanı sırasında örnek alırbiZİM. Sırasındabiz pankreastan bir miktar doku almak için endoskoptan özel aletler geçirilir. Daha az sıklıkla, deriden ve pankreasın içine bir iğne sokularak pankreastan bir doku örneği toplanır. Buna ince iğne aspirasyonu denir. Örnek, kanser olup olmadığını görmek için test için laboratuara gider. Diğer özel testler, kanser hücrelerinde hangi DNA değişikliklerinin mevcut olduğunu gösterebilir. Sonuçlar, sağlık ekibinizin tedavi planınızı oluşturmasına yardımcı olur.
- Kan testleri. Kan testleri, pankreas kanseri hücrelerinin yaptığı tümör belirteçleri adı verilen proteinleri gösterebilir. Pankreas kanserinde kullanılan bir tümör belirteç testine CA19-9 denir. Doktorlar, kanserin nasıl tepki verdiğini anlamak için tedavi sırasında ve sonrasında bu testi sıklıkla tekrarlar. Bazı pankreas kanserleri fazladan CA19-9 yapmaz, bu nedenle bu test herkes için yararlı değildir.
- Genetik testler. Pankreas kanseri teşhisi konduysanız, genetik testler hakkında sağlık ekibinizle konuşun. Genetik test, kanser riskini artıran kalıtsal DNA değişikliklerini aramak için bir kan veya tükürük örneği kullanır. Genetik test sonuçları tedavinizi yönlendirmenize yardımcı olabilir. Sonuçlar ayrıca aile üyelerinin pankreas kanseri riskinin artmış olup olmadığını da gösterebilir.
Test için bir doku örneğinin çıkarılması. Biyopsi, laboratuarda test edilmek üzere küçük bir doku örneğini çıkarmak için yapılan bir prosedürdür. Çoğu zaman, bir sağlık uzmanı EUS sırasında numuneyi alır . EUS sırasında, pankreastan bir miktar doku almak için endoskoptan özel aletler geçirilir. Daha az sıklıkla, deriden ve pankreasın içine bir iğne sokularak pankreastan bir doku örneği toplanır. Buna ince iğne aspirasyonu denir.
Örnek, kanser olup olmadığını görmek için test için laboratuara gider. Diğer özel testler, kanser hücrelerinde hangi DNA değişikliklerinin mevcut olduğunu gösterebilir. Sonuçlar, sağlık ekibinizin tedavi planınızı oluşturmasına yardımcı olur.
Evreleme
Pankreas kanseri tanısını doğruladıktan sonra, sağlık ekibiniz kanserin boyutunu bulmak için çalışır. Buna kanserin evresi denir. Sağlık ekibiniz, prognozunuzu anlamak ve bir tedavi planı oluşturmak için kanserinizin evresini kullanır.
Pankreas kanserinin evreleri 0 ile 4 arasındaki sayıları kullanır. En düşük aşamalarda kanser sadece pankreastadır. Kanser büyüdükçe evre artar. Evre 4'e gelindiğinde, kanser vücudun diğer bölgelerine yayılmıştır.
Tedavi
Pankreas kanseri tedavisi kanserin evresine ve lokalizasyonuna bağlıdır. Sağlık ekibiniz ayrıca genel sağlığınızı ve tercihlerinizi de dikkate alır. Çoğu insan için pankreas kanseri tedavisinin ilk amacı, mümkün olduğunda kanserden kurtulmaktır. Bu mümkün olmadığında, odak noktası yaşam kalitesini iyileştirmek ve kanserin büyümesini veya daha fazla zarara neden olmasını önlemek olabilir.
Pankreas kanseri tedavileri cerrahi, radyasyon, kemoterapi veya bunların bir kombinasyonunu içerebilir. Kanser ilerlediğinde, bu tedavilerin yardımcı olması muhtemel değildir. Bu nedenle tedavi, sizi mümkün olduğunca uzun süre rahat ettirmek için semptomları hafifletmeye odaklanır.
Ameliyat
Ameliyat pankreas kanserini tedavi edebilir, ancak bu herkes için bir seçenek değildir. Diğer organlara yayılmamış kanseri tedavi etmek için kullanılabilir. Kanser büyürse veya yakındaki kan damarlarına yayılırsa ameliyat mümkün olmayabilir. Bu durumlarda tedavi kemoterapi gibi diğer seçeneklerle başlayabilir. Bazen bu diğer tedavilerden sonra ameliyat yapılabilir.
Pankreas kanserini tedavi etmek için kullanılan operasyonlar şunları içerir:
- Pankreas başındaki kanserler için cerrahi.Pankreatikoduodenektomi olarak da adlandırılan Kırbaç prosedürü, pankreasın başını çıkarmak için yapılan bir işlemdir. Ayrıca ince bağırsağın ve safra kanalının ilk kısmının çıkarılmasını da içerir. Bazen cerrah midenin bir kısmını ve yakındaki lenf düğümlerini çıkarır. Kalan organlar, yiyeceklerin sindirim sistemi boyunca hareket etmesine izin vermek için yeniden birleştirilir.
- Pankreasın vücudundaki ve kuyruğundaki kanserler için cerrahi. Pankreasın gövdesini ve kuyruğunu çıkarmak için yapılan ameliyata distal pankreatektomi denir. Bu işlemle cerrahın dalağı çıkarması gerekebilir.
- Tüm pankreası çıkarmak için ameliyat. Buna total pankreatektomi denir. Ameliyattan sonra, hayatınızın geri kalanında pankreas tarafından yapılan hormonları ve enzimleri değiştirmek için ilaç alacaksınız.
- Yakındaki kan damarlarını etkileyen kanserler için cerrahi. Pankreastaki bir kanser yakındaki kan damarlarını içerecek şekilde büyüdüğünde, daha karmaşık bir prosedür gerekebilir. Prosedürün kan damarlarının bazı kısımlarını çıkarmayı ve yeniden inşa etmeyi içermesi gerekebilir. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çok az tıp merkezinde bu kan damarı ameliyatlarını güvenli bir şekilde yapmak için eğitilmiş cerrahlar bulunmaktadır.
Pankreas başındaki kanserler için cerrahi. Pankreatikoduodenektomi olarak da adlandırılan Kırbaç prosedürü, pankreasın başını çıkarmak için yapılan bir işlemdir. Ayrıca ince bağırsağın ve safra kanalının ilk kısmının çıkarılmasını da içerir. Bazen cerrah midenin bir kısmını ve yakındaki lenf düğümlerini çıkarır. Kalan organlar, yiyeceklerin sindirim sistemi boyunca hareket etmesine izin vermek için yeniden birleştirilir.
Bu operasyonların her biri kanama ve enfeksiyon riski taşır. Ameliyattan sonra, mide boşalmakta güçlük çekiyorsa, gecikmiş mide boşalması olarak adlandırılan bazı kişilerde mide bulantısı ve kusma olur. Bu işlemlerden herhangi birinden sonra uzun bir iyileşme bekleyin. Hastanede birkaç gün geçirecek ve sonra evde birkaç hafta iyileşeceksiniz.
Araştırmalar, pankreas kanseri ameliyatının, bu ameliyatların çoğunu yapan merkezlerde oldukça deneyimli cerrahlar tarafından yapıldığında daha az komplikasyona neden olma eğiliminde olduğunu göstermektedir. Cerrahınızın ve hastanenizin pankreas kanseri ameliyatı konusundaki deneyimini sorun. Herhangi bir şüpheniz varsa, ikinci bir görüş alın.
Kemoterapi
Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü ilaçlar kullanır. Tedavi bir kemoterapi ilacı veya bunların bir karışımını içerebilir. Kemoterapi ilaçlarının çoğu damar yoluyla verilir, ancak bazıları hap şeklinde alınır.
Kemoterapi, ilk tedavi ameliyat olamadığında kullanılan ilk tedavi olabilir. Kemoterapi aynı zamanda radyasyon tedavisi ile aynı anda da verilebilir. Bazen bu tedavi kombinasyonu kanseri ameliyatı mümkün kılacak kadar küçültür. Tedaviye bu yaklaşım, pankreas kanseri olan birçok kişiye bakma deneyimi olan uzman tıp merkezlerinde sunulmaktadır.
Kemoterapi genellikle ameliyattan sonra kalabilecek kanser hücrelerini öldürmek için kullanılır.
Kanser ilerlediğinde ve vücudun diğer bölgelerine yayıldığında, kemoterapi onu kontrol etmeye yardımcı olabilir. Kemoterapi, ağrı gibi semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
Radyasyon tedavisi
Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü enerji ışınları kullanır. Enerji X ışınlarından, protonlardan veya diğer kaynaklardan gelebilir. Radyasyon tedavisi sırasında, bir makine etrafınızda hareket ederken masanın üzerinde yatarsınız. Makine radyasyonu vücudunuzdaki kesin noktalara yönlendirir.
Radyasyon ameliyattan önce veya sonra kullanılabilir. Genellikle kemoterapiden sonra yapılır. Radyasyon ayrıca kemoterapi ile kombine edilebilir.
Cerrahi bir seçenek olmadığında, radyasyon tedavisi ve kemoterapi ilk tedavi olabilir. Bu tedavi kombinasyonu kanseri küçültebilir ve ameliyatı mümkün kılabilir.
Kanser vücudun diğer bölgelerine yayıldığında, radyasyon tedavisi ağrı gibi semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
İmmünoterapi
İmmünoterapi, vücudun bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini öldürmesine yardımcı olan ilaçlarla yapılan bir tedavidir. Bağışıklık sistemi, vücutta olmaması gereken mikroplara ve diğer hücrelere saldırarak hastalıklarla savaşır. Kanser hücreleri bağışıklık sisteminden saklanarak hayatta kalır. İmmünoterapi, bağışıklık sistemi hücrelerinin kanser hücrelerini bulmasına ve öldürmesine yardımcı olur. Pankreas kanserinizde kanserin bu tedavilere yanıt vermesini muhtemel kılacak spesifik DNA değişiklikleri varsa immünoterapi bir seçenek olabilir.
Klinik çalışmalar
Klinik çalışmalar yeni tedavilerle ilgili çalışmalardır. Bu çalışmalar en yeni tedavileri deneme şansı sağlar. Yan etki riski bilinmeyebilir. Klinik bir denemede bulunup bulunamayacağınızı sağlık uzmanınıza sorun.
Palyatif bakım
Palyatif bakım, ciddi hastalığı olan kişilerin kendilerini daha iyi hissetmelerine yardımcı olan özel bir sağlık bakım türüdür. Kanseriniz varsa, palyatif bakım ağrıyı ve diğer semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Sağlık uzmanlarından oluşan bir ekip palyatif bakım yapar. Ekip doktorları, hemşireleri ve diğer özel eğitimli profesyonelleri içerebilir. Ekibin amacı sizin ve aileniz için yaşam kalitesini iyileştirmektir.
Palyatif bakım uzmanları, kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olmak için sizinle, ailenizle ve bakım ekibinizle birlikte çalışır. Kanser tedaviniz sırasında ekstra bir destek katmanı sağlarlar. Cerrahi, kemoterapi veya radyasyon tedavisi gibi güçlü kanser tedavileriyle aynı anda palyatif bakım alabilirsiniz.
Palyatif bakım diğer tüm uygun tedavilerle birlikte kullanıldığında, kanserli kişiler kendilerini daha iyi hissedebilir ve daha uzun yaşayabilir.
Alternatif tıp
Bazı bütünleştirici ilaçlar ve alternatif tedaviler, kanser veya kanser tedavilerinin neden olduğu semptomlara yardımcı olabilir.
Sıkıntıyla başa çıkmanıza yardımcı olacak tedaviler
Kanserli insanlar genellikle sıkıntı yaşarlar. Sıkıntı endişe, korku, öfke ve üzüntü gibi hissedebilir. Bu hislere sahipseniz, uyumakta zorlanabilirsiniz. Kanserinizi her zaman düşünebilirsiniz.
Duygularınızı sağlık ekibinizin bir üyesiyle tartışın. Uzmanlar duygularınızı sıralamanıza yardımcı olabilir. Başa çıkmanın yollarını bulmanıza yardımcı olabilirler. Bazı durumlarda ilaçlar yardımcı olabilir.
Bütünleştirici tıp ve alternatif tedaviler de duygularınızla başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Örnekler şunları içerir:
- Sanat terapisi.
- Egzersiz.
- Meditasyon.
- Müzik terapisi.
- Gevşeme egzersizleri.
- Maneviyat.
Bu tedavi seçeneklerinden bazılarını denemek isterseniz sağlık ekibinizin bir üyesiyle konuşun.
Başa çıkma ve destek
Hayatı tehdit eden bir hastalığınız olduğunu öğrenmek stresli hissedebilir. Aşağıdaki önerilerden bazıları yardımcı olabilir:
- Kanseriniz hakkında bilgi edinin.Bakımınız hakkında karar vermenize yardımcı olacak kanseriniz hakkında yeterince bilgi edinin. Sağlık ekibinizin bir üyesine kanserinizin ayrıntılarını ve tedavi seçeneklerinizi sorun. Daha fazla bilgi için güvenilir kaynakları sorun. Kendi araştırmanızı yapıyorsanız, başlamak için iyi yerler Ulusal Kanser Enstitüsü ve Pankreas Kanseri Eylem Ağı'dır.
- Bir destek sistemi oluşturun. Arkadaşlarınızdan ve ailenizden sizin için bir destek ağı oluşturmasını isteyin. Teşhisten sonra ne yapacaklarını bilemeyebilirler. Basit görevlerde size yardımcı olmak onlara rahatlık verebilir ve sizi bu görevlerden kurtarabilir. Yemek yapmak veya randevu almak gibi yardım almak istediğiniz şeyleri düşünün.
- Konuşacak birini bul. Arkadaşlarınız ve aileniz genellikle en iyi desteğiniz olsa da, bazen teşhisinizle başa çıkmakta zorlanabilirler. Bir danışman, tıbbi sosyal hizmet uzmanı veya pastoral veya dini bir danışmanla konuşmaya yardımcı olabilir. Sağlık ekibinizin bir üyesinden sevk isteyin.
- Diğer kanserden kurtulanlarla bağlantı kurun. Kanserden kurtulan diğer kişilerle konuşmakta rahatlık bulabilirsiniz. Bölgenizdeki kanser destek gruplarını bulmak için Amerikan Kanser Derneği'nin yerel bölümüyle iletişime geçin. Pankreas Kanseri Eylem Ağı, çevrimiçi ve şahsen destek grupları sunar.
- Darülaceze düşünün. Darülaceze bakımı, yaşamın sonundaki insanlara ve sevdiklerine rahatlık ve destek sağlar. Hemşirelerin, sosyal hizmet uzmanlarının ve eğitimli gönüllülerin yardımıyla aile ve arkadaşların evde veya darülaceze ortamında sevilen birine bakmalarını ve onları rahatlatmalarını sağlar. Darülaceze bakımı ayrıca hasta olan ve onlara en yakın olanlara duygusal, sosyal ve manevi destek sağlar.
Kanseriniz hakkında bilgi edinin. Bakımınız hakkında karar vermenize yardımcı olacak kanseriniz hakkında yeterince bilgi edinin. Sağlık ekibinizin bir üyesine kanserinizin ayrıntılarını ve tedavi seçeneklerinizi sorun. Daha fazla bilgi için güvenilir kaynakları sorun.
Kendi araştırmanızı yapıyorsanız, başlamak için iyi yerler Ulusal Kanser Enstitüsü ve Pankreas Kanseri Eylem Ağı'dır.
Randevunuz için hazırlık
Sizi endişelendiren belirtileriniz varsa bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alarak başlayın. Daha sonra şu şekilde anılabilirsiniz:
- Sindirim koşullarını teşhis eden ve tedavi eden bir doktor gastroenterolog olarak adlandırılır.
- Kanseri tedavi eden bir doktor onkolog olarak adlandırılır.
- Kanseri tedavi etmek için radyasyon kullanan bir doktora radyasyon onkoloğu denir.
- Pankreas ameliyatlarında uzmanlaşmış bir cerrah, cerrahi onkolog olarak adlandırılır.
Yapabilecekleriniz
Randevu almak için aradığınızda, diyetinizi kısıtlamak gibi randevu için yapmanız gereken her şeyi sorun. Tüm bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için bir akrabanızdan veya arkadaşınızdan sizinle birlikte gitmesini isteyin.
Aşağıdakilerin bir listesini yapın:
- Tüm belirtilerin ve ne zaman başladıkları.
- Key personal information,Son değişiklikler veya stres faktörleri ve ailede pankreas kanseri öyküsü dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
- Dozlar dahil tüm ilaçlarınız, vitaminleriniz ve takviyeleriniz.
Doktorunuza sormanız gereken sorular
- Pankreas kanserim var mı?
- Kanserimin evresi nedir?
- Daha fazla teste ihtiyacım olacak mı?
- Kanserim tedavi edilebilir mi?
- Tedavi seçeneklerim nelerdir?
- Herhangi bir tedavi daha uzun yaşamama yardımcı olabilir mi?
- Her tedavinin potansiyel riskleri nelerdir?
- Benim için en iyi olduğunu düşündüğün bir tedavi var mı?
- Benim durumumda bir arkadaşınıza veya bir aile üyesine ne gibi tavsiyelerde bulunursunuz?
- Pankreas kanseri tanı ve tedavisi ile ilgili deneyiminiz nedir? Bu tıp merkezi her yıl bu kanser türü için kaç cerrahi işlem yapıyor?
- Belirtilerimi hafifletmek için neler yapılabilir?
- Pankreas kanseri için hangi klinik çalışmalar mevcuttur? Herhangi biri için uygun muyum?
- Kanserimin moleküler profilini çıkarmaya uygun muyum?
- Alabileceğim broşürleriniz veya başka basılı materyalleriniz var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Belirtileriniz ve sağlığınızla ilgili bazı soruları yanıtlamaya hazır olun, örneğin:
- Sürekli semptomlarınız mı var yoksa gelip geçiyorlar mı?
- Belirtileriniz günlük aktivitelerinize engel oluyor mu?
- Belirtilerinizi daha da kötüleştiren veya iyileştiren bir şey var mı?
