Genel bakış

Panik atak, gerçek bir tehlike veya belirgin bir neden olmadığında ciddi fiziksel reaksiyonları tetikleyen ani bir yoğun korku olayıdır. Panik ataklar çok korkutucu olabilir. Panik atak meydana geldiğinde, kontrolü kaybettiğinizi, kalp krizi geçirdiğinizi ve hatta öldüğünüzü düşünebilirsiniz.

Birçok insan yaşamlarında sadece bir veya iki panik atak geçirir ve belki stresli bir durum sona erdiğinde sorun ortadan kalkar. Ancak tekrarlayan, beklenmedik panik ataklar geçirdiyseniz ve sürekli olarak başka bir saldırıdan korkarak uzun süreler geçirdiyseniz, panik bozukluğu adı verilen bir durumunuz olabilir.

Panik atakların kendileri yaşamı tehdit etmese de korkutucu olabilir ve yaşam kalitenizi önemli ölçüde etkileyebilir. Ancak tedavi çok etkili olabilir.

Semptomlar

Panik ataklar genellikle uyarı vermeden aniden başlar. Herhangi bir zamanda grev yapabilirler — araba kullanırken, alışveriş merkezinde, uykuda veya bir iş toplantısının ortasında ses çıkardığınızda. Ara sıra panik ataklarınız olabilir veya sık sık ortaya çıkabilir.

Panik atakların birçok varyasyonu vardır, ancak semptomlar genellikle dakikalar içinde zirve yapar. Panik atak geçtikten sonra yorgun ve yıpranmış hissedebilirsiniz.

Panik ataklar tipik olarak bu belirti veya semptomlardan bazılarını içerir:

  • Yaklaşan kıyamet veya tehlike duygusu
  • Kontrol kaybı veya ölüm korkusu
  • Hızlı, hızlı kalp atış hızı
  • Terleme
  • Titriyor veya titriyor
  • Boğazınızda nefes darlığı veya sıkışma
  • Üşüme
  • Sıcak basması
  • Bulantı
  • Karın krampları
  • Göğüs ağrısı
  • Baş ağrısı
  • Baş dönmesi, baş dönmesi veya baygınlık
  • Uyuşma veya karıncalanma hissi
  • Gerçeksizlik veya ayrılma hissi

Panik ataklarla ilgili en kötü şeylerden biri, bir başkasına sahip olacağınıza dair yoğun korkudur. Panik atak geçirmekten o kadar korkabilirsiniz ki, meydana gelebilecekleri belirli durumlardan kaçınırsınız.

Ne zaman doktora görünmeli

Panik atak belirtileriniz varsa, mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım alın. Panik ataklar son derece rahatsız edici olsa da tehlikeli değildir. Ancak panik atakları kendi başınıza yönetmek zordur ve tedavi olmadan daha da kötüleşebilirler.

Panik atak belirtileri, kalp krizi gibi diğer ciddi sağlık sorunlarının semptomlarına da benzeyebilir, bu nedenle belirtilerinize neyin neden olduğundan emin değilseniz birinci basamak sağlık uzmanınız tarafından değerlendirilmeniz önemlidir.

Nedenler

Panik ataklara veya panik bozukluğa neyin neden olduğu bilinmemektedir, ancak bu faktörler rol oynayabilir:

  • Genetik
  • Büyük stres
  • Strese daha duyarlı veya olumsuz duygulara yatkın mizaç
  • Beyninizin bazı bölümlerinin işleyiş biçimindeki bazı değişiklikler

Panik ataklar ilk başta aniden ve uyarı vermeden ortaya çıkabilir, ancak zamanla genellikle belirli durumlar tarafından tetiklenir.

Bazı araştırmalar, vücudunuzun tehlikeye karşı doğal savaş ya da kaç tepkisinin panik ataklara karıştığını göstermektedir. Örneğin, peşinizden bir boz ayı gelseydi, vücudunuz içgüdüsel olarak tepki verirdi. Vücudunuz hayatı tehdit eden bir duruma hazırlanırken kalp atış hızınız ve solunumunuz hızlanacaktır. Aynı reaksiyonların çoğu panik atakta meydana gelir. Ancak bariz bir tehlike olmadığında neden panik atak meydana geldiği bilinmiyor.

Risk faktörleri

Panik bozukluğunun belirtileri genellikle ergenlerin sonlarında veya yetişkinliğin başlarında başlar ve erkeklerden daha fazla kadını etkiler.

Panik atak veya panik bozukluğu gelişme riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

  • Ailede panik atak veya panik bozukluğu öyküsü
  • Sevilen birinin ölümü veya ciddi hastalığı gibi büyük yaşam stresi
  • Cinsel saldırı veya ciddi bir kaza gibi travmatik bir olay
  • Boşanma veya bebek eklenmesi gibi hayatınızdaki büyük değişiklikler
  • Sigara içmek veya aşırı kafein alımı
  • Çocukluk çağı fiziksel veya cinsel istismar öyküsü

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse panik atak ve panik bozukluk hayatınızın hemen her alanını etkileyebilir. Daha fazla panik atak geçirmekten o kadar korkuyor olabilirsiniz ki, sürekli bir korku içinde yaşarsınız ve yaşam kalitenizi mahvedersiniz.

Panik atakların neden olabileceği veya bunlarla bağlantılı olabileceği komplikasyonlar şunları içerir:

  • Araba kullanma veya evden çıkma korkusu gibi belirli fobilerin gelişimi
  • Sağlık sorunları ve diğer tıbbi durumlar için sık tıbbi bakım
  • Sosyal durumlardan kaçınma
  • İşteki veya okuldaki sorunlar
  • Depresyon, anksiyete bozuklukları ve diğer psikiyatrik bozukluklar
  • Artan intihar veya intihar düşüncesi riski
  • Alkol veya diğer madde kötüye kullanımı
  • Finansal sorunlar

Bazı insanlar için panik bozukluğu agorafobiyi içerebilir-panik atak geçirirseniz kaçamamaktan veya yardım alamamaktan korktuğunuz için endişeye neden olan yerlerden veya durumlardan kaçınmak. Ya da evinizi terk etmek için yanınızda olması için başkalarına güvenebilirsiniz.

Önleme

Panik atakları veya panik bozukluğu önlemenin kesin bir yolu yoktur. Ancak, bu öneriler yardımcı olabilir.

  • Panik atakların kötüleşmesini veya daha sık hale gelmesini önlemeye yardımcı olmak için mümkün olan en kısa sürede tedavi olun.
  • Stick with your treatment planPanik atak semptomlarının nüksetmesini veya kötüleşmesini önlemeye yardımcı olmak için tedavi planınıza bağlı kalın.
  • Get regular physical activity,Kaygıya karşı korunmada rol oynayabilecek düzenli fiziksel aktivite yapın.

Teşhis

Birinci basamak sağlık uzmanınız panik atak, panik bozukluğu veya kalp veya tiroid sorunları gibi panik ataklara benzeyen semptomları olan başka bir durumunuz olup olmadığını belirleyecektir.

Tanıyı doğru bir şekilde belirlemenize yardımcı olmak için şunlara sahip olabilirsiniz:

  • Tam bir fizik muayene
  • Tiroidinizi ve kalbinizdeki elektrokardiyogram (EKG veya EKG)gibi diğer olası durumları ve testleri kontrol etmek için kan testleri
  • Belirtileriniz, korkularınız veya endişeleriniz, stresli durumlarınız, ilişki sorunlarınız, kaçındığınız durumlar ve aile geçmişiniz hakkında konuşmak için psikolojik bir değerlendirme

Psikolojik bir öz değerlendirme veya anket doldurabilirsiniz. Alkol veya diğer madde kullanımı hakkında da sorular sorulabilir.

Panik bozukluğu tanısı için kriterler

Panik atak geçiren herkesin panik bozukluğu yoktur. Panik bozukluğu tanısı için, Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yayınlanan Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM-5) şu noktaları listeler:

  • Sık, beklenmedik panik ataklarınız var.
  • Saldırılarınızdan en az birini, bir ay veya daha uzun süre başka bir saldırı geçirme endişesi izledi; kontrolü kaybetmek, kalp krizi geçirmek veya "çıldırmak" gibi bir saldırının sonuçlarından korkmaya devam etmek; veya düşündüğünüz durumlardan kaçınmak gibi davranışınızda önemli değişiklikler panik atağı tetikleyebilir.
  • Panik ataklarınıza uyuşturucu veya başka madde kullanımı, tıbbi bir durum veya sosyal fobi veya obsesif kompulsif bozukluk gibi başka bir zihinsel sağlık durumu neden olmaz.

Panik ataklarınız varsa ancak teşhis edilmiş bir panik bozukluğunuz yoksa, yine de tedaviden yararlanabilirsiniz. Panik ataklar tedavi edilmezse kötüleşebilir ve panik bozukluğa veya fobilere dönüşebilir.

Tedavi

Tedavi, panik ataklarınızın yoğunluğunu ve sıklığını azaltmaya ve günlük yaşamdaki işlevinizi iyileştirmeye yardımcı olabilir. Başlıca tedavi seçenekleri psikoterapi ve ilaçlardır. Tercihinize, geçmişinize, panik bozukluğunuzun ciddiyetine ve panik bozukluklarının tedavisinde özel eğitim almış terapistlere erişiminizin olup olmadığına bağlı olarak bir veya her iki tedavi türü önerilebilir.

Psikoterapi

Konuşma terapisi olarak da adlandırılan psikoterapi, panik atak ve panik bozukluğu için etkili bir ilk tercih tedavisi olarak kabul edilir. Psikoterapi, panik atakları ve panik bozukluğu anlamanıza ve onlarla nasıl başa çıkacağınızı öğrenmenize yardımcı olabilir.

Bilişsel davranışçı terapi adı verilen bir psikoterapi türü, panik belirtilerinin tehlikeli olmadığını kendi deneyimlerinizle öğrenmenize yardımcı olabilir. Terapistiniz, panik atak semptomlarını güvenli ve tekrarlayan bir şekilde kademeli olarak yeniden yaratmanıza yardımcı olacaktır. Paniğin fiziksel hisleri artık tehdit edici hissetmediğinde, saldırılar çözülmeye başlar. Başarılı tedavi, panik atak nedeniyle kaçındığınız durumların korkularının üstesinden gelmenize de yardımcı olabilir.

Tedaviden elde edilen sonuçları görmek zaman ve çaba gerektirebilir. Panik atak semptomlarının birkaç hafta içinde azaldığını görmeye başlayabilir ve genellikle semptomlar önemli ölçüde azalır veya birkaç ay içinde geçer. Panik ataklarınızın kontrol altında kalmasını sağlamak veya nüksleri tedavi etmek için ara sıra bakım ziyaretleri planlayabilirsiniz.

İlaçlar

İlaçlar, sizin için bir sorunsa, panik atakların yanı sıra depresyonla ilişkili semptomları azaltmaya yardımcı olabilir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere panik atak semptomlarını yönetmede çeşitli ilaç türlerinin etkili olduğu gösterilmiştir:

  • Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar). Genellikle düşük ciddi yan etki riski ile güvenli olan SSRI antidepresanları, tipik olarak panik atakları tedavi etmek için ilk ilaç tercihi olarak önerilir. Panik bozukluğunun tedavisi için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan SSRI'lar arasında fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil, Pexeva) ve sertralin (Zoloft) bulunur.
  • Serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (snrı'lar). Bu ilaçlar başka bir antidepresan sınıfıdır. SNRI venlafaksin (Effexor XR), panik bozukluğunun tedavisi için FDA onaylıdır.
  • Benzodiazepinler. Bu sakinleştiriciler merkezi sinir sistemi depresanlarıdır. Panik bozukluğunun tedavisi için FDA tarafından onaylanan benzodiazepinler arasında alprazolam (Xanax) ve klonazepam (Klonopin) bulunur. Benzodiazepinler genellikle sadece kısa süreli olarak kullanılırlar çünkü alışkanlık oluşturabilirler, zihinsel veya fiziksel bağımlılığa neden olabilirler. Alkol veya uyuşturucu kullanımı ile ilgili sorunlarınız varsa, bu ilaçlar iyi bir seçim değildir. Ayrıca diğer ilaçlarla etkileşime girerek tehlikeli yan etkilere neden olabilirler.

Bir ilaç sizin için iyi çalışmıyorsa, doktorunuz etkinliği artırmak için diğerine geçmenizi veya belirli ilaçları birleştirmenizi önerebilir. Semptomlarda bir iyileşme fark etmenin bir ilaca ilk başladıktan sonra birkaç hafta sürebileceğini unutmayın.

Tüm ilaçların yan etki riski vardır ve bazıları hamilelik gibi belirli durumlarda önerilmeyebilir. Olası yan etkiler ve riskler hakkında doktorunuzla konuşun.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Panik ataklar ve panik bozukluk profesyonel tedaviden yararlanırken, bu öz bakım adımları semptomları yönetmenize yardımcı olabilir:

  • Tedavi planınıza bağlı kalın. Korkularınızla yüzleşmek zor olabilir, ancak tedavi kendi evinizde rehine olmadığınızı hissetmenize yardımcı olabilir.
  • Bir destek grubuna katılın. Panik atak veya anksiyete bozukluğu olan kişiler için bir gruba katılmak, sizi aynı sorunlarla karşılaşan başkalarıyla ilişkilendirebilir.
  • Kafein, alkol, sigara ve eğlence amaçlı uyuşturuculardan kaçının. Bütün bunlar panik atakları tetikleyebilir veya kötüleştirebilir.
  • Stres yönetimi ve gevşeme tekniklerini uygulayın. Örneğin yoga, derin nefes alma ve ilerleyici kas gevşemesi — her seferinde bir kası germek ve ardından vücuttaki her kas gevşeyene kadar gerginliği tamamen serbest bırakmak — da yardımcı olabilir.
  • Fiziksel olarak aktif olun. Aerobik aktivitenin ruh haliniz üzerinde sakinleştirici bir etkisi olabilir.
  • Yeterince uyu. Gün içinde uykulu hissetmemek için yeterince uyuyun.

Alternatif tıp

Bazı diyet takviyeleri panik bozukluğun tedavisi olarak incelenmiştir, ancak riskleri ve faydaları anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Bitkisel ürünler ve besin takviyeleri, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından ilaçlarla aynı şekilde izlenmez. Ne aldığınızdan ve güvenli olup olmadığından her zaman emin olamazsınız.

Bitkisel ilaçları veya diyet takviyelerini denemeden önce doktorunuzla konuşun. Bu ürünlerden bazıları reçeteli ilaçlara müdahale edebilir veya tehlikeli etkileşimlere neden olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Panik atak belirtileri veya semptomları yaşadıysanız, birinci basamak sağlık uzmanınızdan randevu alın. İlk değerlendirmeden sonra sizi tedavi için bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirebilir.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Belirtileriniz, ilk ne zaman ortaya çıktıkları ve ne sıklıkta yaşadığınız dahil
  • Key personal information,Geçmişinizdeki travmatik olaylar ve ilk panik atağınızdan önce meydana gelen stresli önemli olaylar dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler
  • Medical information,Sahip olduğunuz diğer fiziksel veya zihinsel sağlık koşulları da dahil olmak üzere tıbbi bilgiler
  • İlaçlar, vitaminler, bitkisel ürünler ve diğer takviyeler ve dozajlar
  • QuestionsDoktorunuza sormanız gereken sorular

Güvenilir bir aile üyesinden veya arkadaşınızdan, mümkünse destek vermesi ve bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için sizinle randevunuza gitmesini isteyin.

İlk randevunuzda birinci basamak sağlık uzmanınıza sormanız gereken sorular

  • Belirtilerime neyin sebep olduğuna inanıyorsun?
  • Altta yatan bir tıbbi sorunun semptomlarıma neden olması mümkün mü?
  • Herhangi bir teşhis testine ihtiyacım var mı?
  • Bir ruh sağlığı uzmanına görünmeli miyim?
  • Belirtilerimi yönetmek için yapabileceğim bir şey var mı?

Bir akıl sağlığı uzmanına yönlendirilip yönlendirilmediğinizi sormanız gereken sorular

  • Panik atak veya panik bozukluğum var mı?
  • Hangi tedavi yaklaşımını önerirsiniz?
  • Terapiyi öneriyorsanız, ne sıklıkta ve ne kadar süreyle ihtiyacım olacak?
  • Benim durumumda grup terapisi yardımcı olur mu?
  • İlaç öneriyorsanız, olası yan etkileri var mı?
  • Ne kadar süre ilaç almam gerekecek?
  • Tedavimin işe yarayıp yaramadığını nasıl izleyeceksiniz?
  • Panik ataklarımın tekrarlama riskini azaltmak için şimdi ne yapabilirim?
  • Durumumu yönetmeye yardımcı olmak için atabileceğim herhangi bir kişisel bakım adımı var mı?
  • Alabileceğim herhangi bir broşür veya başka basılı materyal var mı?
  • Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Başka soru sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Birinci basamak sağlık uzmanınız veya akıl sağlığı uzmanınız şunları sorabilir:

  • Belirtileriniz nelerdir ve ilk ne zaman ortaya çıktı?
  • Saldırılarınız ne sıklıkla meydana gelir ve ne kadar sürer?
  • Özellikle bir saldırıyı tetikleyen bir şey var mı?
  • Başka bir saldırıdan ne sıklıkla korkuyorsunuz?
  • Bir saldırıyı tetikliyor gibi görünen yerlerden veya deneyimlerden kaçınıyor musunuz?
  • Belirtileriniz okul, iş ve kişisel ilişkiler gibi hayatınızı nasıl etkiler?
  • İlk panik atağınızdan kısa bir süre önce büyük stres veya travmatik bir olay yaşadınız mı?
  • Hiç fiziksel veya cinsel istismar veya askeri savaş gibi büyük travmalar yaşadınız mı?
  • Ebeveynlerinizle olan ilişkiniz de dahil olmak üzere çocukluğunuzu nasıl tanımlarsınız?
  • Size veya yakın akrabalarınızdan herhangi birine panik atak veya panik bozukluğu dahil olmak üzere zihinsel sağlık sorunu teşhisi kondu mu?
  • Size herhangi bir tıbbi durum teşhisi kondu mu?
  • Kafein, alkol veya eğlence amaçlı uyuşturucu kullanıyor musunuz? Ne sıklıkta?
  • Egzersiz yapıyor musunuz veya başka tür düzenli fiziksel aktiviteler yapıyor musunuz?

Birinci basamak sağlık uzmanınız veya akıl sağlığı uzmanınız, yanıtlarınıza, belirtilerinize ve ihtiyaçlarınıza göre ek sorular soracaktır. Soruları hazırlamak ve tahmin etmek, randevu saatinizden en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacaktır.

Panik atak ve panik bozukluğun belirtileri ve tedavisi