Osteoartrit belirtileri ve tedavisi
Osteoartrit
Genel bakış
Osteoartrit, dünya çapında milyonlarca insanı etkileyen en yaygın artrit şeklidir. Kemiklerin uçlarını yastıklayan koruyucu kıkırdak zamanla yıprandığında olur.
Osteoartrit herhangi bir eklemi zedeleyebilse de, durum en sık el, diz, kalça ve omurgadaki eklemleri etkiler.
Eklemlerdeki hasar tersine çevrilemese de osteoartrit semptomları genellikle yönetilebilir. Aktif kalmak, sağlıklı bir kiloyu korumak ve belirlitedaviler almak hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir ve ağrı ve eklem fonksiyonlarını iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Semptomlar
Osteoartrit semptomları genellikle yavaş gelişir ve zamanla kötüleşir. Osteoartrit belirtileri şunları içerir:
- Ağrı. Etkilenen eklemler hareket sırasında veya sonrasında incinebilir.
- Sertlik. Eklem sertliği en çok uyandığında veya hareketsiz kaldıktan sonra fark edilebilir.
- Hassasiyet. Eklemlere veya yakınlarına hafif baskı uyguladığınızda eklemler hassas hissedebilir.
- Esneklik kaybı. Ekleminizitüm hareket aralığını kaba bir şekilde hareket ettiremeyebilirsiniz.
- Izgara hissi. Eklemi kullandığınızda ızgara hissi hissedebilir ve patlama veya çatırtı duyabilirsiniz.
- Kemik mahmuzları. Sert topaklar gibi hisseden bu ekstra kemik parçaları, etkilenen eklem çevresinde oluşabilir.
- SweYemin ederim. Bu, eklem çevresindeki yumuşak doku iltihabından kaynaklanabilir.
Ne zaman doktora görünmeli
Eklem ağrısı veya sertliği geçmezse, sağlık uzmanınızdan randevu alın.
Nedenler
Osteoartrit, eklemlerdeki kemiklerin uçlarını yastıklayan kıkırdak yavaş yavaş aşındığında ortaya çıkar. Kıkırdak, neredeyse sürtünmesiz eklem hareketine izin veren sağlam, kaygan bir dokudur.
Sonunda kıkırdak tamamen yıpranırsa kemik kemiğe sürtünür.
Osteoartrit sadece kartilajı etkilemez. Aynı zamanda tüm eklemi de etkiler. Kemikte değişikliklere neden olur ve eklemi bir arada tutan ve kası kemiğe bağlayan güçlü doku bantlarını zayıflatır. Ayrıca eklem zarının şişmesine de neden olabilir.
Risk faktörleri
Factors that can increase youOsteoartrit riskinizi artırabilecek faktörler şunları içerir:
- Daha büyük yaşta. Osteoartrit riski yaşla birlikte artar.
- Doğumda atanan seks. Doğumda kadın atanan kişilerin osteoartrit geliştirme olasılığı daha yüksektir, ancak neden olduğu açık değildir.
- Obezite. Ekstra vücut ağırlığı taşımak, osteoartrite çeşitli şekillerde haraç verir. Ne kadar çok tartarsanız, riskiniz o kadar artar. Artan ağırlık, kalça ve diz gibi ağırlık taşıyan eklemlere stres katar. Ayrıca yağ dokusu, eklemlerinizde ve çevresinde zararlı şişliklere neden olabilecek proteinler üretir.
- Eklem yaralanmaları. Spor yaparken veya bir kazada meydana gelenler gibi yaralanmalar osteoartrit riskini artırabilir. Yıllar önce meydana gelen yaralanmalar bile osteoartrit riskini artırabilir.
- Eklem üzerinde tekrarlanan stres. Bir iş veya spor bir eklem üzerinde tekrarlayan stres yaratırsa, o eklem bir gün osteoartrit geliştirebilir.
- Genetik. Bazı insanlar osteoartrit geliştirme eğilimini miras alır.
- Kemik deformiteleri. Bazı insanlar hatalı biçimlendirilmiş eklemler veya kusurlu kıkırdak ile doğarlar.
- Bazı metabolik hastalıklar. Bunlara diyabet ve vücudunuzun hemokromatoz adı verilen çok fazla demire sahip olduğu bir durum dahildir.
Komplikasyonlar
Osteoartrit, zamanla kötüleşen ve sıklıkla kronik ağrıya neden olan bir hastalıktır. Eklem ağrısı ve sertliğigünlük işleri zorlaştıracak kadar şiddetli hale gelebilir.
Depresyon ve uyku bozuklukları osteoartritin ağrı, sertlik ve hareketlilik sorunlarından kaynaklanabilir.
Osteoartrit
Teşhis
Fizik muayene sırasında sağlık uzmanınız etkilenen ekleminizi hassasiyet, şişme ve esneklik açısından kontrol eder.
Görüntüleme testleri
Etkilenen eklemin fotoğraflarını çekmek için sağlık uzmanınız şunları önerebilir:
- Röntgenler. Kıkırdak X-ışını görüntülerinde görünmez, ancakekleminizdeki kemikler arasındaki boşluğun oklanmasıyla kıkırdak kaybı ortaya çıkar. Bir röntgen ayrıca eklem çevresindeki kemik mahmuzlarını da gösterebilir.
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Bir MRI, kıkırdak da dahil olmak üzere kemik ve yumuşak dokuların ayrıntılı görüntülerini üretmek için radyo dalgaları ve güçlü bir manyetik alan kullanır. Osteoartriti teşhis etmek için genellikle bir MRG gerekli değildir, ancak karmaşık vakalarda daha fazla bilgi sağlamaya yardımcı olabilir.
Laboratuvar testleri
AnalyziKan veya eklem sıvısını analiz etmek tanıyı doğrulamaya yardımcı olabilir.
- Kan testleri. Osteoartrit için kan testi olmamasına rağmen, bazı testler romatoid artrit gibi diğer eklem ağrısı nedenlerini ekarte etmeye yardımcı olabilir.
- Eklem sıvısı analizi. Etkilenen bir eklemden sıvı çekmek için bir iğne kullanılabilir. Sıvı daha sonra ağrınızın romatoid artrit veya gut gibi iltihaplı bir artritten mi yoksa osteoartrit yerine bir enfeksiyondan mı kaynaklandığını belirlemek için test edilir.
Tedavi
Osteoartrit tersd olamaz, ancak tedaviler ağrıyı azaltabilir ve daha iyi hareket etmenize yardımcı olabilir.
İlaçlar
Osteoartrit ağrısı semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilecek ilaçlar şunları içerir:
- Asetaminofen. Asetaminofenin (Tylenol, diğerleri) hafif ila orta şiddette ağrısı olan osteoartritli bazı insanlara yardımcı olduğu gösterilmiştir. Önerilen dozdan fazla asetaminofen almak karaciğer hasarına neden olabilir.
- Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler).Önerilen dozlarda alınan ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) e naproksen sodyum (Aleve) gibi yaygın ağrı kesicilertipik olarak osteoartrit ağrısını hafifletir. Daha güçlü NSAID'ler reçeteyle temin edilebilir. NSAID'ler mide rahatsızlığına, kardiyovasküler sorunlara, kanama sorunlarına ve karaciğer ve böbrek hasarına neden olabilir. Etkilenen eklem üzerine cilde uygulanan jel olarak nsaıd'lerindaha az yan etkisi vardır ve ağrıyı da hafifletebilir.
- Duloksetin (Cymbalta). Tipik olarak bir antidepresan olarak kullanılmasına rağmen, duloksetin ayrıca osteoartrit ağrısı da dahil olmak üzere kronik ağrıyı tedavi etmek için onaylanmıştır.
Steroidal olmayan antienflamatuarilaçlar (NSAID'ler). Önerilen dozlarda alınan ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) ve naproksen sodyum (Aleve) gibi yaygın ağrı kesiciler tipik olarak osteoartrit ağrısını hafifletir. Daha güçlü NSAID'ler reçeteyle temin edilebilir.
NSAID'ler mide yükselmelerine, kardiyovasküler sorunlara, kanama sorunlarına ve karaciğer ve böbrek hasarına neden olabilir. Etkilenen eklem üzerindeki cilde uygulanan jel olarak nsaıd'lerin daha az yan etkisi vardır ve ağrıyı da hafifletebilir.
Terapi
- Fizik tedavi. Bir fizyoterapist size ekleminizin etrafındaki kasları güçlendirmek, esnekliğinizi artırmak ve ağrıyı azaltmak için egzersizler gösterebilir. Yüzmek veya yürümek gibi kendi başınıza yaptığınız düzenli hafif egzersizler de eşit derecede etkili olabilir.
- Mesleki terapi. Bir meslek terapisti, zaten ağrılı bir eklem üzerinde ekstra stres yaratmadan günlük işleri yapmanın yollarını bulmanıza yardımcı olabilir. Örneğin, elinizde osteoartrit varsa, geniş tutuşlu bir diş fırçası dişlerinizi fırçalamayı kolaylaştırabilir. Diz osteoartritiniz varsa, duşunuzdaki bir bank ayakta durma ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir.
- Transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS). Bu, ağrıyı hafifletmek için düşük voltajlı bir elektrik akımı kullanır. Diz ve kalça osteoartriti olan bazı kişilerde kısa süreli rahatlama sağlar.
Cerrahi ve diğer prosedürler
Konservatif tedaviler yardımcı olmazsa, aşağıdaki gibi prosedürleri düşünebilirsiniz:
- Kortizon enjeksiyonları. Eklem içine bir kortikosteroid enjeksiyonu birkaç hafta boyunca ağrıyı hafifletebilir. Her yıl alabileceğiniz kortizon enjeksiyonlarının sayısı genellikle üç veya dört ile sınırlıdır, çünkü ilaç zamanla eklem hasarını kötüleştirebilir.
- Yağlama enjeksiyonları. Hyaluronik asit enjeksiyonları, dizimizde bir miktar yastıklama sağlayarak ağrıyı hafifletebilir, ancak bazı araştırmalar bu enjeksiyonların plasebodan daha fazla rahatlama sağlamadığını göstermektedir. Hyaluronik asit, tipik olarak eklem sıvısında bulunan bir bileşene benzer.
- Kemikleri yeniden hizalamak. Osteoartrit dizinizin bir tarafına diğerinden daha fazla zarar verdiyse, osteotomi yardımcı olabilir. Bir diz osteotomisinde, bir cerrah kemiği dizin üstünde veya altında keser ve bir kemik takozunu çıkarır veya ekler. Bu, vücut ağırlığınızı dizinizin yıpranmış kısmından uzaklaştırır.
- Eklem replasmanı. Birleştirmereplasman cerrahisinde cerrah hasarlı eklem yüzeylerini çıkarır ve plastik ve metal parçalarla değiştirir. Cerrahi riskler arasında enfeksiyonlar ve kan pıhtıları bulunur. Yapay eklemler yıpranabilir veya gevşeyebilir ve değiştirilmesi gerekebilir.
Öz bakım
LDurumunuz ve bununla nasıl başa çıkacağınız, özellikle yaşam tarzı değişikliklerinin semptomlarınızı nasıl etkileyebileceği hakkında elinizden gelen her şeyi kazanıyorum. Fazla kiloluysanız egzersiz yapmak ve kilo vermek, osteoartritin eklem ağrısını ve sertliğini azaltmanın önemli yollarıdır.
- Egzersiz yapın.cise. Düşük etkili egzersiz dayanıklılığınızı artırabilir ve ekleminizin etrafındaki kasları güçlendirerek ekleminizi daha stabil hale getirebilir. Yürümeyi, bisiklete binmeyi veya su aerobiğini deneyin. Yeni eklem ağrısı hissederseniz durun.
- Kilo verin. Ekstra ağırlık taşımak, dizleriniz ve kalçalarınız gibi ağırlık taşıyan eklemlerinizdeki stresi artırır. Küçük kilo kaybı bile bir miktar baskıyı hafifletebilir ve ağrıyı azaltabilir. Kilo vermenin sağlıklı yolları hakkında bir diyetisyenle konuşun.
Denenecek diğer şeyler şunlardır:
- Hareket terapileri. Tai chi ve yoga, derin nefes alma ile birlikte hafif egzersizler ve esnemeler içerir. Birçok insan bu terapileri hayatlarındaki stresi azaltmak için kullanır. Araştırmalar, tai chi ve yoganın osteoartrit ağrısını azaltabileceğini ve hareketi iyileştirebileceğini gösteriyor. Seçtiğiniz yoganın nazik bir form olduğundan ve eğitmeninizin eklemlerinizden hangisinin etkilendiğini bildiğinden emin olun. Eklemlerinizde ağrıya neden olan hareketlerden kaçının.
- Sıcak ve soğuk. Hem sıcak hem de soğuk ekleminizdeki ağrı ve şişliği giderebilir. Isı, özellikle nemli ısı, kasların gevşemesine e ağrıyı hafifletmesine yardımcı olabilir. Soğuk, egzersiz sonrası kas ağrılarını hafifletebilir ve kas spazmlarını azaltabilir.
- Kapsaisin. Kapsaisin bir acı biber özüdür. Ağrılı bir artritik eklem üzerine cildinize kapsaisin kremi uygulamak ağrıya yardımcı olabilir. Bir fayda görmeden önce birkaç hafta boyunca günde 3 ila 4 kez uygulamanız gerekebilir. Kapsaisin yanma veya batma hissine neden olur. Kapsaisin kremi uyguladıktan sonra ellerinizi iyice yıkayın.
- NSAID jelleri. Topikal steroidal olmayan antienflamatuar jel, baskı yapılmadan mevcuttur. Bu jeller, etkilenen eklem üzerindeki cilde uygulandığında ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.
- Diş telleri veya ayakkabı ekleri. Ayakkabı ekleri veya diğer cihazlar ayakta dururken veya yürürken ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Bu cihazlar, eklem üzerindeki baskıyı hafifletmeye yardımcı olmak için ekleminizi destekleyebilir.
- Yardımcı cihazlar.Yardımcı cihazlar eklemlerinizdeki stresi hafifletmeye yardımcı olabilir. Bir baston veya yürüteç yürürken dizinizden veya kalçanızdan ağırlık alın. Bastonu, ağrıyan bacağın karşısındaki elinde tutun. Kavrama ve kapma araçları, parmaklarınızda osteoartrit varsa mutfakta çalışmayı kolaylaştırabilir. Katalogları veya tıbbi malzeme mağazalarını kontrol edin veya yardımcı cihazlar hakkında sağlık ekibinize danışın.
Yardımcı cihazlar. Yardımcı cihazlar eklemlerinizdeki stresi hafifletmeye yardımcı olabilir. Yürürken bir baston veya yürüteçdizinizden veya kalçanızdan ağırlık alır. Bastonu, ağrıyan bacağın karşısındaki elinde tutun.
Kavrama ve kapma araçları, parmaklarınızda osteoartrit varsa mutfakta çalışmayı kolaylaştırabilir. Katalogları veya tıbbi malzeme mağazalarını kontrol edin veya yardımcı cihazlar hakkında sağlık ekibinize danışın.
Alternatif tıp
Osteoartrit için umut vaat eden tamamlayıcı ve alternatif tıp tedavileri şunları içerir:
- Akupunktur. Bazı çalışmalar akupunkturun diz osteoartriti olan kişilerde ağrıyı hafifletebileceğini ve işlevi iyileştirebileceğini göstermektedir. Akupunktur sırasında vücudunuzdaki hassas noktalarda cildinize kıl inceliğinde iğneler sokulur.
- Glukozamin ve kondroitin. Bu besin takviyeleri üzerine çalışmalar karıştırılmıştır. Birkaçı osteoartritli kişiler için faydalar bulurken, çoğu bu takviyelerin plasebodan daha iyi çalışmadığını gösteriyor.
- Omega-3 yağ asitleri. Yağlı balıklarda ve balık yağı takviyelerinde bulunan Omega-3'ler ağrıyı hafifletmeye ve işlevi iyileştirmeye yardımcı olur.
Düşündüğünüz takviyeler hakkında sağlık ekibinizle konuşun.
Başa çıkma ve destek
Osteoartritin neden olduğu ağrı ve sakatlığa rağmen başa çıkma yeteneğiniz genellikle osteoartritin yaşamınız üzerindeki etkisinin ne kadarını belirler. Kendinizi sinirli hissediyorsanız sağlık ekibinizle konuşun. Bakım ekibinizin başa çıkmanıza yardımcı olacak fikirleri olabilir veya sizi yardımcı olabilecek birine yönlendirebilir.
Randevunuz için hazırlık
Sizi romatolog olarak adlandırılan eklem rahatsızlıklarında uzmanlaşmış bir doktora veya ortopedi cerrahına yönlendirebilecek birinci basamak sağlık uzmanınızı görerek başlayabilirsiniz.
Yapabilecekleriniz
Aşağıdakileri içeren bir liste yapın:
- Belirtilerinizin ve ne zaman başladıklarının ayrıntılı açıklamaları.
- Sizin, ailenizin ve kardeşlerinizin yaşadığı tıbbi durumlarla ilgili bilgiler.ut medical conditions you, your parents and your siblings have had.
- Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar ve diyet takviyeleri ve dozları.
- Bakım ekibine sorulacak sorular.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Sağlık uzmanınızaşağıdaki sorulardan bazılarını sorabilir:
- Acı sürekli mi, yoksa gelip geçiyor mu?
- Belirli aktiviteler ağrıyı daha iyi veya daha kötü hale getirir mi?
- Bu eklemi hiç yaraladın mı?
