Orşit belirtileri ve tedavisi
Genel bakış
Orşit (veya-KİE-tis), bir veya her iki testisin iltihaplanması olarak adlandırılan enfeksiyon veya şişlik ve tahrişi ifade eder. Enfeksiyonlar orşitin yaygın nedenleridir. Bunlara cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) ve kabakulak virüsü enfeksiyonu dahildir.
Orşit genellikle testisin arkasındaki spermi depolayan ve taşıyan sarmal tüp olan epididim enfeksiyonu ile bağlantılıdır. Epididim enfeksiyonuna epididimit denir. Orşit ile duruma epididimo-orşit denir.
Orşit ağrıya ve şişmeye neden olabilir. Tipik olarak destekleyici iç çamaşırlar, soğuk paketler, antienflamatuar adı verilen ilaçlar ve bazı durumlarda antibiyotik adı verilen ilaçlarla tedavi edilir. Ancak skrotumdaki hassasiyetin geçmesi birkaç hafta hatta aylar alabilir.
Nadiren şiddetli orşit, doğurganlık adı verilen çocuk sahibi olmayı etkileyebilir. Bu en sık çocukluk veya gençlik yıllarında enfeksiyona yakalanan kişilerde olur.
Semptomlar
Orşit semptomları en sık çabuk ortaya çıkar. Bunlar şunları içerebilir:
- Bir veya her iki testiste şişlik.
- Hafif ila çok kötü arasında değişen ağrı.
- Ateş.
- Mide bulantısı ve kusma.
- Hasta hissetmek, halsizlik denir.
Ne zaman doktora görünmeli
Skrotumunuzda hızla ortaya çıkan ağrı veya şişlik için hemen sağlık uzmanınıza görünün.
Bir dizi durum testis ağrısına neden olabilir. Birçoğu kendi başlarına gider. Ancak bazılarının hemen tedaviye ihtiyacı var.
Böyle bir durum, testis torsiyonu adı verilen spermatik kordun bükülmesini içerir. Bunun acısı orşitin acısı gibi hissedebilir. Sağlık uzmanınız, hangi durumun ağrınıza neden olduğunu bulmak için testler yapabilir.
Nedenler
Bir virüs veya bakteri ile enfeksiyon orşite neden olabilir. Bazen bir sebep bulunamaz.
Bakteriyel orşit
Çoğu zaman, bakteriyel orşit epididimit ile bağlantılıdır veya bunun sonucudur. Epididime yayılan üretra veya mesane enfeksiyonu en sık epididimite neden olur. Bazen bunun nedeni cybe'dir. Ancak bu yetişkinlerde orşitin daha az yaygın bir nedenidir.
Viral orşit
Kabakulak virüsü en sık viral orşite neden olur. Ergenlikten sonra kabakulak geçiren doğumda erkek atanan kişilerin yaklaşık üçte biri orşit olur. Bu genellikle kabakulak başladıktan 4 ila 7 gün sonra olur. Kabakulak için rutin çocukluk aşıları sayesinde kabakulak orşiti eskisinden daha az görülür.
Risk faktörleri
Orşit riskini artıran faktörler arasında idrar yolunu tıkayan tedavi edilmemiş durumlar bulunur. Bunlara üretrada üretral darlık adı verilen prostat büyümesi veya skar dokusu dahildir.
Üretra yoluyla yapılan işlemler de orşit riskini artırır. Bunlar, kateter adı verilen bir tüpe veya mesanede bir skopa sahip olmayı içerir.
Kabakulak orşiti için ana risk faktörü kabakulak aşısı yaptırmamaktır.
Cybe'lere yol açabilecek cinsel davranışlar sizi cinsel yolla bulaşan orşit riskine sokar. Bu davranışlar şunları içerir:
- Birden fazla cinsel partner.
- Cybe'si olan bir partnerle seks.
- Prezervatifsiz seks.
- Bir cybe'nin kişisel geçmişi.
Komplikasyonlar
Çoğu zaman, orşit destekleyici bakımla iyileşir. Ağrı ve şişliğin geçmesi birkaç hafta veya ay sürebilir. Nadiren, orşitin komplikasyonları şunları içerebilir:
- Testis atrofisi. Zamanla orşit, etkilenen testisin küçülmesine neden olabilir.
- Skrotal apse. Enfekte doku irinle dolar.
- Kısırlık. Bazen orşit, kısırlık adı verilen bir çocuğa sahip olamamanıza neden olabilir. Veya vücudun hipogonadizm adı verilen bir durum olan çok az testosteron yapmasına neden olabilir. Ancak orşit sadece bir testisi etkiliyorsa bunların olma olasılığı daha düşüktür.
Önleme
Orşitin önlenmesine yardımcı olmak için:
- Viral orşitin en yaygın nedeni olan kabakulak aşısını yaptırın.
- Bakteriyel orşite neden olabilecek cybe'lere karşı korunmaya yardımcı olmak için güvenli seks yapın.
- İdrar yaparken sorun yaşıyorsanız sağlık uzmanınızla konuşun. Bu, orşite yol açabilecek bir tıkanıklığınız veya başka bir durumunuz olduğu anlamına gelebilir.
Teşhis
Sağlık uzmanınız tıbbi geçmişiniz ve fizik muayenenizle başlar. Muayene, kasıklarınızdaki genişlemiş lenf düğümlerini ve etkilenen tarafta genişlemiş bir testisi kontrol eder. Prostat büyümesi veya hassasiyetini kontrol etmek için rektal muayeneniz de olabilir.
Testler şunları içerebilir:
- CYBE ekranı. Üretranızdan akıntı varsa, sağlık uzmanınız akıntının bir örneğini almak için penisinizin ucuna dar bir bez yerleştirir. Örnek, bel soğukluğu ve klamidya olup olmadığını kontrol etmek için bir laboratuara gider. Bazı CYBE ekranları idrar testi ile yapılır.
- İdrar testi. İdrarınızın bir örneği çalışma için bir laboratuara gider. Test bakteriyel enfeksiyonu ekarte edebilir.
- Ultrason. Bu görüntüleme testi, testis ağrısının nedenini bulmaktır. Renkli Doppler ile yapılan ultrason, testislerinize giden kan akışının olması gerekenden düşük olup olmadığını gösterebilir. Bu, burulduğunuz anlamına gelebilir. Normalden daha yüksek bir kan akışı orşit tanısını doğrulamaya yardımcı olur.
Tedavi
Tedavi orşitin nedenine bağlıdır.
Bakteriyel orşit tedavisi
Antibiyotikler bakteriyel orşit ve epididimo-orşiti tedavi eder. Bakteriyel enfeksiyonun nedeni bir CYBE ise, cinsel partnerinizin de tedaviye ihtiyacı vardır.
Belirtileriniz daha çabuk geçse bile, sağlık uzmanınızın reçete ettiği tüm antibiyotikleri alın. Bu, enfeksiyonun gittiğinden emin olmak içindir.
Skrotumunuz tedaviden birkaç hafta veya ay sonra hassas olabilir. Dinlenin, skrotumu atletik bir kayışla destekleyin, soğuk paketler uygulayın ve ağrıyı hafifletmek için ilaç alın.
Viral orşit tedavisi
Tedavi semptomları hafifletmeyi amaçlar. Şunları yapabilirsiniz:
- İbuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya naproksen sodyum (Aleve) gibi steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar alın. Kan sulandırıcı kullanıyorsanız veya böbrek hastalığınız varsa, bu ilaçları almadan önce sağlık uzmanınızla konuştuğunuzdan emin olun.
- Taşağınız kaldırılmış halde yatakta dinlenin.
- Soğuk paketler kullanın.
Orşitli çoğu insan 3 ila 10 gün içinde daha iyi hissetmeye başlar. Ancak skrotumun hassas olmayı bırakması birkaç hafta sürebilir. Bazen ağrı ve şişlik birkaç ay sürebilir.
Yaşam tarzı ve ev ilaçları
Rahatsızlığı hafifletmek için:
- Yatakta dinlenin.
- Skrotumunuz kaldırılacak şekilde uzanın.
- Taşağınıza soğuk paketler koyun.
- Ağır nesneleri kaldırmayın.
Randevunuz için hazırlık
Ürolog adı verilen idrar sorunları konusunda bir uzmana gönderilebilirsiniz. İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.
Yapabilecekleriniz
Aşağıdakilerin bir listesini yapın:
- Belirtileriniz ve ne zaman başladıkları.
- Çocukluk hastalıklarınız ve aşılarınız. Son hastalıkları, özellikle cybe'leri veya kabakulakları dahil edin.
- Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya diğer takviyeler.
- Sağlık ekibinize sormanız gereken sorular.
Orşit için sorular şunları içerebilir:
- Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
- Diğer olası nedenler nelerdir?
- Hangi testlere ihtiyacım var?
- Hangi tedaviler var?
- Daha iyi hissetmeye başlamam ne kadar sürer?
- Bu durum çocuk sahibi olup olamayacağımı etkiler mi?
- Cinsel aktivitemi kısıtlamam gerekiyor mu?
Sahip olduğunuz tüm soruları sorduğunuzdan emin olun.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Sağlık uzmanınızın size aşağıdakiler dahil sorular sorması muhtemeldir:
- Belirtilerin ne kadar kötü?
- Hangi tedavileri denediniz?
- Ne, eğer bir şey varsa, semptomlarınızı hafifletiyor gibi görünüyor?
- Belirtilerinizi daha da kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
- Daha güvenli seks yapıyor musunuz? Kaç ortağın var? Prezervatif kullanıyor musun?
