Genel bakış

Spinal baş ağrıları, spinal musluk (lomber ponksiyon) veya spinal anestezi geçirenlerde oldukça yaygın bir komplikasyondur. Her iki prosedür de omuriliği çevreleyen zarın ve alt omurgada lomber ve sakral sinir köklerinin delinmesini gerektirir.

Omurilik musluğu sırasında, omurilik kanalından bir beyin omurilik sıvısı örneği çekilir. Spinal anestezi sırasında, vücudun alt yarısındaki sinirleri uyuşturmak için spinal kanala ilaç enjekte edilir. Omurilik sıvısı küçük delinme bölgesinden sızarsa, omurga baş ağrısı geliştirebilirsiniz.

Dural ponksiyon sonrası baş ağrıları olarak da bilinen omurga baş ağrılarının çoğu, herhangi bir tedavi olmaksızın kendi kendine düzelir. Bununla birlikte, 24 saat veya daha uzun süren şiddetli omurga baş ağrılarının tedaviye ihtiyacı olabilir.

Semptomlar

Spinal baş ağrısı belirtileri şunları içerir:

  • Yoğunluğu hafif ila çok şiddetli arasında değişen donuk, zonklayan ağrı
  • Tipik olarak oturduğunuzda veya ayakta durduğunuzda kötüleşen ve uzandığınızda azalan veya kaybolan ağrı

Omurga baş ağrılarına sıklıkla eşlik eder:

  • Sersemlik
  • Kulak çınlaması (kulak çınlaması)
  • İşitme kaybı
  • Bulanık veya çift görme
  • Işığa duyarlılık (fotofobi)
  • Bulantı ve kusma
  • Boyun ağrısı veya sertliği
  • Nöbetler

Ne zaman doktora görünmeli

Spinal musluk veya spinal anesteziden sonra baş ağrınız olup olmadığını sağlık uzmanınıza söyleyin — özellikle oturduğunuzda veya ayakta durduğunuzda baş ağrısı kötüleşirse.

Nedenler

Omurga baş ağrılarına, omuriliği çevreleyen zardaki (dura mater) bir delinme deliğinden omurilik sıvısının sızması neden olur. Bu sızıntı, omurilik sıvısının beyne ve omuriliğe uyguladığı basıncı azaltır ve bu da baş ağrısına yol açar.

Spinal baş ağrıları tipik olarak spinal musluk veya spinal anesteziden sonraki 48 ila 72 saat içinde ortaya çıkar.

Bazen epidural anestezi spinal baş ağrısına da yol açabilir. Epidural anestezik omuriliği çevreleyen zarın hemen dışına enjekte edilmesine rağmen, zar istemeden delinirse omurilik baş ağrısı mümkündür.

Risk faktörleri

Omurga baş ağrıları için risk faktörleri şunları içerir:

  • 18 İla 30 yaşları arasında olmak
  • Kadın olmak
  • Hamile olmak
  • Sık baş ağrısı öyküsü olması
  • Omuriliği çevreleyen zarda daha büyük iğnelerin veya çoklu deliklerin kullanılmasını içeren prosedürlerden geçmek
  • Küçük bir vücut kütlesine sahip olmak

Teşhis

Sağlayıcı baş ağrınız hakkında sorular soracak ve fizik muayene yapacaktır. Son prosedürlerden bahsettiğinizden emin olun-özellikle spinal musluk veya spinal anestezi.

Bazen sağlayıcı, baş ağrınızın diğer nedenlerini dışlamak için manyetik rezonans görüntüleme (MRI) önerecektir. Muayene sırasında manyetik alan ve radyo dalgaları beynin kesitsel görüntülerini oluşturur.

Tedavi

Spinal baş ağrılarının tedavisi konservatif olarak başlar. Sağlayıcınız yatak istirahati almanızı, bol sıvı içmenizi, kafein tüketmenizi ve oral ağrı kesiciler almanızı önerebilir.

Baş ağrınız 24 saat içinde düzelmediyse, sağlayıcınız epidural kan bandı önerebilir. Delinme deliğinin üzerindeki boşluğa az miktarda kan enjekte etmek, deliği kapatmak, omurilik sıvısındaki normal basıncı geri kazanmak ve baş ağrınızı hafifletmek için genellikle bir pıhtı oluşturur. Bu, kendi kendine çözülmeyen kalıcı omurga baş ağrıları için olağan tedavidir.

Randevunuz için hazırlık

Yakın zamanda bir omurga prosedürü geçirdiyseniz ve 24 saat veya daha uzun süren bir baş ağrısı geliştirdiyseniz, sağlayıcınız durumunuzun ciddiyetini belirlemenize yardımcı olabilir. İşte randevunuza hazırlanmanıza ve sağlayıcınızdan ne bekleyeceğinizi bilmenize yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

  • Write down any symptoms you're experiencing,Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilecek belirtiler de dahil olmak üzere yaşadığınız semptomları yazın.
  • Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin ve takviyelerin bir listesini yapın.
  • Mümkünse bir aile üyesini veya arkadaşını da yanınıza alın. Durumunuza bağlı olarak, randevunuza ulaşmak için yardıma ihtiyacınız olabilir. Ve size eşlik eden biri, özlediğiniz veya unuttuğunuz bilgileri hatırlayabilir.
  • Sağlayıcınıza sormak için sorular yazın.

Soru hazırlamak, sağlayıcınızla geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olabilir. Omurga baş ağrısı için sorabileceğiniz sorular şunları içerir:

  • Belirtilerime veya durumuma neden olma olasılığı nedir?
  • Başka sebepler var mı?
  • Hangi testlere ihtiyacım var?
  • Durumum muhtemelen geçici mi yoksa kronik mi?
  • En iyi hareket şekli nedir?
  • Önerdiğiniz yaklaşıma hangi alternatifler var?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
  • Uymam gereken herhangi bir kısıtlama var mı?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?
  • Alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Başka soru sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlayıcınızın size aşağıdaki gibi sorular sorması muhtemeldir:

  • Baş ağrın ne zaman başladı?
  • Otururken, ayakta dururken veya uzanırken baş ağrınız kötüleşiyor mu?
  • Baş ağrısı geçmişiniz var mı? Ne tipi?
Omurga baş ağrılarının belirtileri ve tedavisi