Genel bakış

Obsesif kompulsif bozukluk (OKB), takıntılar olarak bilinen istenmeyen düşünce ve korkuların bir modelini içerir. Bu takıntılar sizi zorlama olarak da adlandırılan tekrarlayan davranışlara götürür. Bu takıntılar ve zorlamalar günlük aktivitelerin önüne geçer ve çok fazla sıkıntıya neden olur.

Sonuçta, stresinizi hafifletmek için zorlayıcı eylemler yapmaya yönlendirildiğinizi hissedersiniz. Rahatsız edici düşünceleri veya dürtüleri görmezden gelmeye veya bunlardan kurtulmaya çalışsanız bile, geri gelmeye devam ederler. Bu sizi ritüele dayalı hareket etmeye yönlendirir. Bu okb'nin kısır döngüsüdür .

OKB genellikle mikroplar tarafından kontamine olmaktan aşırı derecede korkmak gibi belirli temalara odaklanır. Kirlenme korkularını hafifletmek için ellerinizi ağrıyana ve çatlayana kadar tekrar tekrar yıkayabilirsiniz.

Okb'niz varsa, bu durumdan utanabilir, utanabilir ve hayal kırıklığına uğrayabilirsiniz. Ancak tedavi etkili olabilir.

Semptomlar

Obsesif kompulsif bozukluk genellikle hem takıntıları hem de takıntıları içerir. Ancak sadece takıntı semptomlarına veya sadece zorlama semptomlarına sahip olmak da mümkündür. Takıntılarınızın ve zorlamalarınızın aklın ötesinde olduğunu biliyor olabilirsiniz veya bilmiyor olabilirsiniz. Ancak çok zaman alırlar, yaşam kalitenizi düşürürler ve günlük rutinlerinizin ve sorumluluklarınızın önüne geçerler.

Takıntı belirtileri

OKB takıntıları, geri gelmeye devam eden kalıcı ve istenmeyen düşünceler veya müdahaleci olan ve sıkıntı veya endişeye neden olan dürtüler veya imgelerdir. Ritüele dayalı hareket ederek onları görmezden gelmeye veya onlardan kurtulmaya çalışabilirsiniz. Bu takıntılar genellikle başka şeyler düşünmeye veya yapmaya çalışırken sizi rahatsız eder.

Takıntıların genellikle temaları vardır, örneğin:

  • Kirlenme veya kirlenme korkusu.
  • Şüphe etmek ve belirsizlikle başa çıkmakta zorlanmak.
  • İşlerin düzenli ve dengeli olması gerekiyor.
  • Kontrolü kaybetme ve kendinize veya başkalarına zarar verme konusunda agresif veya korkunç düşünceler.
  • Saldırganlık veya cinsel veya dini konular dahil istenmeyen düşünceler.

Takıntı semptomlarına örnekler şunları içerir:

  • Başkalarının dokunduğu nesnelere dokunarak kirlenme korkusu.
  • Kapıyı kilitlediğinizden veya ocağı kapattığınızdan şüphe ediyor.
  • Nesneler düzenli olmadığında veya belirli bir şekilde karşı karşıya kaldığında yoğun stres.
  • Arabanızı bir insan kalabalığına sürmenin görüntüleri.
  • Müstehcenlik bağırmak veya toplum içinde doğru şekilde davranmamak hakkındaki düşünceler.
  • Hoş olmayan cinsel görüntüler.
  • El sıkışmak gibi takıntılara neden olabilecek durumlardan uzak durmak.

Zorlama belirtileri

OKB zorlamaları, yapmaya yönlendirildiğinizi hissettiğiniz tekrarlayan davranışlardır. Bu tekrarlayan davranışlar veya zihinsel eylemler, takıntılarınızla ilgili kaygıyı azaltmak veya kötü bir şeyin olmasını önlemek içindir. Ancak zorlamalara katılmak zevk getirmez ve kaygıdan yalnızca sınırlı bir rahatlama sağlayabilir.

Takıntılı düşünceleriniz olduğunda endişenizi kontrol etmenize yardımcı olacak uymanız gereken kurallar veya ritüeller oluşturabilirsiniz. Bu zorlamalar aklın ötesindedir ve çoğu zaman düzeltmeyi amaçladıkları sorunla ilgili değildir.

Takıntılarda olduğu gibi, zorlamaların genellikle temaları vardır, örneğin:

  • Yıkama ve temizlik.
  • Kontrol etme.
  • Sayıyorum.
  • Sipariş vermek.
  • Sıkı bir rutinin ardından.
  • Güvence talep ediyorum.

Zorlama semptomlarına örnekler şunları içerir:

  • Cildiniz çiğ hale gelene kadar elde yıkayın.
  • Kilitli olduklarından emin olmak için kapıları tekrar tekrar kontrol etmek.
  • Kapalı olduğundan emin olmak için ocağı tekrar tekrar kontrol edin.
  • Belirli kalıplarda saymak.
  • Bir duayı, kelimeyi veya cümleyi sessizce tekrarlamak.
  • Kötü bir düşünceyi iyi bir düşünceyle değiştirmeye çalışmak.
  • Konserve ürünlerinizi aynı şekilde bakacak şekilde düzenlemek.

Ciddiyet değişir

OKB genellikle genç veya genç yetişkin yıllarda başlar, ancak çocuklukta başlayabilir. Semptomlar genellikle zamanla başlar ve yaşam boyunca ne kadar ciddi olduklarına göre değişme eğilimindedir. Sahip olduğunuz takıntı ve zorlama türleri de zamanla değişebilir. Geçiş ve değişim zamanları da dahil olmak üzere daha fazla stres altındayken semptomlar genellikle kötüleşir. Genellikle yaşam boyu süren bir bozukluk olduğu düşünülen OKB, hafif ila orta şiddette semptomlara sahip olabilir veya o kadar şiddetli ve zaman alıcı olabilir ki, etkisiz hale gelir.

Ne zaman doktora görünmeli

Mükemmeliyetçi olmak — kusursuz sonuçlara veya performansa ihtiyacı olan biri — ile okb'ye sahip olmak arasında bir fark vardır . OKB düşünceleri, hayatınızdaki gerçek sorunlar hakkında aşırı endişe duymak veya işleri belirli bir şekilde temizlemeyi veya düzenlemeyi sevmek değildir.

Takıntılarınız ve zorlamalarınız yaşam kalitenizi etkiliyorsa doktorunuza veya ruh sağlığı uzmanınıza görünün.

Nedenler

Obsesif kompulsif bozukluğun nedeni tam olarak anlaşılamamıştır. Ana teoriler şunları içerir:

  • Biyoloji. OKB, vücudunuzun doğal kimyasındaki veya beyin fonksiyonlarındaki değişikliklerden kaynaklanıyor olabilir.
  • Genetik. OKB'NİN genetik bir bileşeni olabilir, ancak spesifik genler henüz bulunamamıştır.
  • Öğrenme. Obsesif korkular ve kompulsif davranışlar, aile üyelerini izlemekten veya zaman içinde öğrenmekten öğrenilebilir.

Risk faktörleri

Obsesif kompulsif bozukluğa neden olma riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

  • Aile öyküsü. Bozukluğu olan ebeveynlere veya diğer aile üyelerine sahip olmak OKB alma riskinizi artırabilir .
  • Stresli yaşam olayları. Travmatik veya stresli olaylardan geçtiyseniz, riskiniz artabilir. Bu tepki, okb'de görülen müdahaleci düşüncelere, ritüellere ve duygusal sıkıntıya neden olabilir .
  • Diğer zihinsel sağlık bozuklukları. OKB, anksiyete bozuklukları, depresyon, madde bağımlılığı veya tik bozuklukları gibi diğer zihinsel sağlık bozukluklarıyla ilişkili olabilir.

Komplikasyonlar

Obsesif kompulsif bozukluğa bağlı sorunlar şunları içerir:

  • Ritüel davranışlarda yer almak için harcanan aşırı zaman.
  • Sık el yıkamadan kaynaklanan kontakt dermatit gibi sağlık sorunları.
  • İşe ya da okula gitmekte ya da sosyal aktivitelere katılmakta zorlanmak.
  • Sorunlu ilişkiler.
  • Düşük yaşam kalitesi.
  • İntiharla ilgili düşünceler ve intiharla ilgili davranışlar.

Önleme

Obsesif kompulsif bozukluğu önlemenin kesin bir yolu yoktur. Bununla birlikte, mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmek, okb'nin kötüleşmesini ve aktivitelerinizi ve günlük rutininizi bozmasını önlemeye yardımcı olabilir.

Teşhis

Obsesif kompulsif bozukluğun teşhisine yardımcı olacak adımlar şunları içerebilir:

  • Psikolojik değerlendirme. Bu, yaşam kalitenize müdahale eden takıntılarınız veya zorlayıcı davranışlarınız olup olmadığını öğrenmek için düşünceleriniz, duygularınız, semptomlarınız ve davranış kalıplarınız hakkında konuşmayı içerir. İzninizle bu, aileniz veya arkadaşlarınızla konuşmayı içerebilir.
  • Fizik muayene. Bu, belirtilerinize neden olabilecek diğer sorunları dışlamak ve ilgili komplikasyonları kontrol etmek için yapılabilir.

Teşhis zorlukları

Okb'yi teşhis etmek bazen zordur çünkü semptomlar obsesif kompulsif kişilik bozukluğu, anksiyete bozuklukları, depresyon, şizofreni veya diğer zihinsel sağlık bozuklukları gibi olabilir. Ve OKB ve başka bir akıl sağlığı bozukluğuna sahip olmak mümkündür. Doğru tanı ve tedaviyi alabilmeniz için doktorunuzla birlikte çalışın.

Tedavi

Obsesif kompulsif bozukluk tedavisi bir tedavi ile sonuçlanmayabilir. Ancak semptomların kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir, böylece günlük yaşamınızı yönetmezler. Okb'nizin ne kadar ciddi olduğuna bağlı olarak, uzun süreli, devam eden veya daha yoğun tedaviye ihtiyacınız olabilir.

OKB için iki ana tedavi psikoterapi ve ilaçlardır. Psikoterapi aynı zamanda konuşma terapisi olarak da bilinir. Çoğu zaman, her iki tedavinin bir karışımı en etkilidir.

Psikoterapi

Bir tür psikoterapi olan bilişsel davranışçı terapi (BDT), okb'si olan birçok kişi için etkilidir . TCMB tedavisinin bir parçası olan maruz kalma ve yanıt önleme (ERP), sizi zaman içinde kir gibi korkulan bir nesneye veya takıntıya maruz bırakmayı içerir. O zaman zorlayıcı ritüellerini yapmamanın yollarını öğrenirsin. ERP çaba ve pratik gerektirir, ancak takıntılarınızı ve zorlamalarınızı yönetmeyi öğrendikten sonra daha iyi bir yaşam kalitesinin tadını çıkarabilirsiniz.

İlaçlar

Bazı psikiyatrik ilaçlar okb'nin takıntılarını ve zorlamalarını kontrol etmeye yardımcı olabilir . En yaygın olarak, önce antidepresanlar denenir.

Okb'yi tedavi etmek için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan antidepresanlar şunları içerir:

  • Yetişkinler ve 7 yaş ve üstü çocuklar için fluoksetin (Prozac).
  • Yetişkinler ve 8 yaş ve üstü çocuklar için Fluvoksamin (Luvox).
  • Paroksetin (Paxil) sadece yetişkinler içindir.
  • Yetişkinler ve 6 yaş ve üstü çocuklar için Sertralin (Zoloft).
  • Yetişkinler ve 10 yaş ve üstü çocuklar için Klomipramin (Anafranil).

Ancak doktorunuz başka antidepresanlar ve psikiyatrik ilaçlar da yazabilir.

İlaçlar: Dikkate alınması gerekenler

Doktorunuzla OKB ilaçları hakkında konuşurken şunları göz önünde bulundurun:

  • İlaç seçimi. Genel olarak amaç, semptomları mümkün olan en düşük dozda etkili bir şekilde kontrol etmektir. OKB, semptomlarınızı kontrol etmede en etkili olmak için bazen daha yüksek dozlarda ilaç gerektirebilir. İyi çalışan bir ilaç bulmadan önce birkaç ilaç denemek alışılmadık bir durum değildir. Doktorunuz semptomlarınızı etkili bir şekilde yönetmek için birden fazla ilaç önerebilir. Belirtileriniz için bir ilaca başladıktan sonra iyileşmek haftalar ila aylar sürebilir.
  • Yan etkileri. Tüm psikiyatrik ilaçların yan etkileri olabilir. Psikiyatrik ilaçlar alırken olası yan etkiler ve gerekli sağlık izlemesi hakkında doktorunuzla konuşun. Ve rahatsız edici yan etkileriniz olup olmadığını doktorunuza bildirin.
  • İntihar riski. Çoğu antidepresan genellikle güvenlidir, ancak FDA tüm antidepresanların kara kutu uyarıları taşımasını gerektirir. Bunlar reçeteler için en katı uyarılardır. Bazı durumlarda, 25 yaşın altındaki çocuklar, gençler ve genç erişkinlerde antidepresan alırken intihar düşünceleri veya davranışlarında artış olabilir. Bu özellikle başladıktan sonraki ilk birkaç hafta içinde veya doz değiştirildiğinde geçerlidir. İntihar düşünceleri ortaya çıkarsa, derhal doktorunuza başvurun veya acil yardım alın. Antidepresanların ruh halinizi iyileştirerek uzun vadede intihar riskini azaltma olasılığının daha yüksek olduğunu unutmayın.
  • Diğer maddelerle etkileşimler. Bir antidepresan alırken, doktorunuza reçetesiz satılan diğer reçeteli ilaçları, aldığınız bitkileri veya diğer takviyeleri anlatın. Bazı antidepresanlar diğer bazı ilaçları daha az etkili hale getirebilir ve bazı ilaçlar veya bitkisel takviyelerle birleştirildiğinde tehlikeli reaksiyonlara neden olabilir.
  • Antidepresanları durdurmak. Antidepresanların bağımlılık yaptığı düşünülmez, ancak bazen fiziksel bağımlılık meydana gelebilir. Tedaviyi aniden durdurmak veya birkaç dozu kaçırmak, yoksunluk benzeri semptomlara neden olabilir. Buna bazen kesilme sendromu denir. Kendinizi daha iyi hissetseniz bile, doktorunuzla konuşmadan ilacınızı almayı bırakmayın. OKB semptomlarında nüks olabilir. Dozunuzu zaman içinde güvenli bir şekilde düşürmek için doktorunuzla birlikte çalışın.

Belirli ilaçları kullanmanın riskleri ve yararları hakkında doktorunuzla konuşun.

Diğer tedaviler

Bazen psikoterapi ve ilaçlar OKB semptomlarını kontrol edemez. Tedaviye yanıt vermeyen durumlarda başka seçenekler sunulabilir:

  • Yoğun ayakta tedavi ve yatılı tedavi programları. ERP tedavisi ilkelerini vurgulayan tam tedavi programları, semptomlarının ne kadar ciddi olduğu nedeniyle işlev görmekte zorlanan okb'li kişilere yardımcı olabilir. Bu programlar genellikle birkaç hafta sürer.
  • Derin beyin stimülasyonu (DBS). FDA, geleneksel tedaviye yanıt vermeyen 18 yaş ve üstü yetişkinlerde okb'yi tedavi etmek için dbs'yi onayladı. DBS, beyninizin belirli bölgelerine elektrot yerleştirmeyi içerir. Bu elektrotlar, tipik olmayan darbeleri kontrol etmeye yardımcı olabilecek elektriksel darbeler üretir. DBS yaygın olarak bulunmaz ve nadiren kullanılır.
  • Transkraniyal manyetik stimülasyon (TMS). FDA, yetişkinlerde okb'yi tedavi etmek için üç TMS cihazını (BrainsWay, MagVenture ve NeuroStar) onayladı. Bu cihazlar, geleneksel tedavi etkili olmadığında kullanılır. TMS ameliyat gerektirmez. OKB semptomlarını iyileştirmek için beyindeki sinir hücrelerini uyarmak için manyetik alanlar kullanır. Bir TMS seansı sırasında, alnınızın yakınındaki kafa derinize elektromanyetik bir bobin yerleştirilir. Bobin, beyninizdeki sinir hücrelerini uyaran manyetik bir darbe verir.

DBS veya tms'yi düşünüyorsanız, tüm artıları ve eksileri ve olası sağlık risklerini anladığınızdan emin olmak için doktorunuzla konuşun.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Obsesif kompulsif bozukluk kronik bir durumdur, bu da her zaman hayatınızın bir parçası olabileceği anlamına gelir. Bir profesyonelin okb'yi tedavi etmesi gerekirken, tedavi planınızı geliştirmek için bazı şeyler yapabilirsiniz:

  • Öğrendiklerini uygula. Semptomları yönetmeye yardımcı olacak yöntemleri belirlemek için ruh sağlığı uzmanınızla birlikte çalışın. Bu yöntemleri düzenli olarak uygulayın.
  • İlaçlarınızı belirtildiği gibi alın. Kendinizi iyi hissetseniz bile ilaçlarınızı atlamayın. Eğer durursanız, OKB semptomlarının geri dönmesi muhtemeldir.
  • Uyarı işaretlerine dikkat edin. Siz ve doktorunuz OKB semptomlarınıza neden olabilecek sorunları belirlemiş olabilirsiniz. Semptomlar geri dönerse ne yapacağınızı bilmeniz için bir plan yapın. Semptomlarda veya nasıl hissettiğinizde herhangi bir değişiklik fark ederseniz doktorunuza veya terapistinize başvurun.
  • Diğer ilaçları almadan önce kontrol edin. Başka bir doktor tarafından reçete edilen ilaçları almadan önce veya reçetesiz satılan ilaçları, vitaminleri, bitkisel ilaçları veya diğer takviyeleri almadan önce OKB için sizi tedavi eden doktora başvurun. Bu, olası etkileşimleri azaltmaya yardımcı olacaktır.

Başa çıkma ve destek

Obsesif kompulsif bozuklukla başa çıkmak zor olabilir. İlaçların istenmeyen yan etkileri olabilir ve uzun süreli tedavi gerektiren bir duruma sahip olduğunuz için utanmış veya kızgın hissedebilirsiniz.

OKB ile baş etmeye yardımcı olmanın bazı yolları şunlardır :

  • OCD hakkında bilgi edinin. Durumunuzu öğrenmek, tedavi planınıza bağlı kalmanıza yardımcı olabilir.
  • Hedeflerinize odaklanın. İyileşme hedeflerinizi aklınızda bulundurun ve okb'den iyileşmenin devam eden bir süreç olduğunu unutmayın.
  • Bir destek grubuna katılın. Benzer zorluklarla karşılaşan başkalarına ulaşmak size destek sağlayabilir ve zorluklarla başa çıkmanıza yardımcı olabilir.
  • Sağlıklı çıkışlar bulun. Hobiler ve eğlence etkinlikleri gibi enerjinizi kanalize etmenin sağlıklı yollarını keşfedin. Düzenli egzersiz yapın, sağlıklı beslenin ve yeterli uyuyun.
  • Rahatlama ve stres yönetimini öğrenin. Profesyonel tedaviye ek olarak meditasyon, görselleştirme, kas gevşetme, masaj, derin nefes alma, yoga veya tai chi gibi stres yönetimi yöntemleri stres ve kaygıyı hafifletebilir.
  • Düzenli aktivitelerinize sadık kalın. Anlamlı faaliyetlerden kaçınmamaya çalışın. Her zamanki gibi işe ya da okula git. Aileniz ve arkadaşlarınızla vakit geçirin. okb'nin hayatınıza engel olmasına izin vermeyin.

Randevunuz için hazırlık

Birinci basamak ekibinizi görerek başlayabilirsiniz. Obsesif kompulsif bozukluk genellikle özel bakım gerektirdiğinden, psikiyatrist veya psikolog gibi bir ruh sağlığı uzmanına görünmeniz gerekebilir.

Yapabilecekleriniz

Randevunuza hazırlanmak için tedavi ihtiyaçlarınızı ve hedeflerinizi düşünün. Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Any symptoms you've noticed,Yaşadığınız takıntı ve zorlama türleri ve sıkıntınız nedeniyle uzak durduğunuz veya artık yapmadığınız şeyler de dahil olmak üzere fark ettiğiniz herhangi bir semptom.
  • Key personal information,Önemli stresler, son yaşam değişiklikleri ve benzer semptomları olan aile üyeleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
  • Tüm ilaçlar, vitaminler, bitkisel ilaçlar veya diğer takviyelerin yanı sıra dozlar.
  • Questions to askDoktorunuza veya terapistinize sormanız gereken sorular.

Sorulması gereken sorular şunları içerebilir:

  • Sence OKB'M var mı ?
  • Okb'yi nasıl tedavi edersiniz ?
  • Tedavi bana nasıl yardımcı olabilir?
  • Yardımcı olabilecek ilaçlar var mı?
  • Maruz kalma ve yanıt önleme tedavisi yardımcı olur mu?
  • Tedavi ne kadar sürer?
  • Kendime yardım etmek için ne yapabilirim?
  • Alabileceğim herhangi bir broşür veya başka basılı materyal var mı?
  • Herhangi bir web sitesi önerebilir misiniz?

Randevunuz sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz size aşağıdaki gibi bazı sorular sorabilir:

  • Bazı düşünceler, onları görmezden gelmeye çalışmasına rağmen zihninizden tekrar tekrar geçiyor mu?
  • İşlerin belli bir şekilde düzenlenmesi gerekiyor mu?
  • Ellerinizi yıkamak, bir şeyleri saymak veya bir şeyleri tekrar tekrar kontrol etmek zorunda mısınız?
  • Belirtilerin ne zaman başladı?
  • Semptomlar sürekli mi yoksa arada bir mi oldu?
  • Ne, eğer bir şey varsa, semptomları iyileştiriyor gibi görünüyor?
  • Belirtileri daha da kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
  • Belirtiler günlük yaşamınızı nasıl etkiler? Belirtileriniz yüzünden herhangi bir şeyden uzak durur musunuz?
  • Tipik bir günde, takıntılı düşüncelere ve zorlayıcı davranışlara ne kadar zaman harcıyorsunuz?
  • Akrabalarınızdan herhangi birinin akıl sağlığı bozukluğu oldu mu?
  • Herhangi bir travma veya büyük stres yaşadınız mı?

Doktorunuz veya ruh sağlığı uzmanınız yanıtlarınıza, belirtilerinize ve ihtiyaçlarınıza göre daha fazla soru soracaktır. Bu gibi sorulara hazırlanmak, randevu saatinizden en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacaktır.

Obsesif kompulsif bozukluğun (OKB)belirtileri ve tedavisi