Obezitenin belirtileri ve tedavisi
Genel bakış
Obezite, çok fazla vücut yağına sahip olmayı içeren karmaşık bir hastalıktır. Obezite sadece kozmetik bir sorun değildir. Diğer birçok hastalık ve sağlık sorunu riskini artıran tıbbi bir sorundur. Bunlar kalp hastalığı, diyabet, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, karaciğer hastalığı, uyku apnesi ve bazı kanserleri içerebilir.
Bazı insanların kilo vermekte zorlanmasının birçok nedeni vardır. Genellikle obezite, diyet, fiziksel aktivite ve egzersiz seçenekleriyle birlikte kalıtsal, fizyolojik ve çevresel faktörlerden kaynaklanır.
İyi haber şu ki, mütevazı kilo kaybı bile obezite ile ilişkili sağlık sorunlarını iyileştirebilir veya önleyebilir. Daha sağlıklı bir diyet, artan fiziksel aktivite ve davranış değişiklikleri kilo vermenize yardımcı olabilir. Reçeteli ilaçlar ve kilo verme prosedürleri obeziteyi tedavi etmek için diğer seçeneklerdir.
Semptomlar
BMI olarak bilinen vücut kitle indeksi genellikle obeziteyi teşhis etmek için kullanılır. Bmı'yi hesaplamak için ağırlığı pound cinsinden 703 ile çarpın, inç cinsinden yüksekliğe bölün ve ardından tekrar inç cinsinden yüksekliğe bölün. Veya ağırlığı kilogram cinsinden metre kare cinsinden yüksekliğe bölün. Vki'yi hesaplamaya yardımcı olan birkaç çevrimiçi hesap makinesi vardır .
SeeBMİcalculator
Bmı'si 23 veya daha yüksek olan Asyalıların sağlık sorunları riski artabilir.
Çoğu insan için BMI, vücut yağının makul bir tahminini sağlar. Bununla birlikte, BMI vücut yağını doğrudan ölçmez. Kaslı sporcular gibi bazı insanlar, aşırı vücut yağlarına sahip olmasalar bile obezite kategorisinde bmı'ye sahip olabilirler.
Birçok sağlık uzmanı, tedavi kararlarını yönlendirmeye yardımcı olmak için bir kişinin bel çevresini de ölçer. Bu ölçüme bel çevresi denir. Kiloyla ilgili sağlık sorunları, bel çevresi 40 inç'in (102 santimetre) üzerinde olan erkeklerde daha yaygındır. Bel ölçüsü 35 inç (89 santimetre) üzerinde olan kadınlarda daha sık görülürler. Vücut yağ yüzdesi, ilerlemeyi izlemek için bir kilo verme programı sırasında kullanılabilecek başka bir ölçümdür.
Ne zaman doktora görünmeli
Kilonuz veya kilonuzla ilgili sağlık sorunlarınız hakkında endişeleriniz varsa, sağlık uzmanınıza obezite yönetimi hakkında sorun. Siz ve sağlık ekibiniz sağlık risklerinizi değerlendirebilir ve kilo verme seçeneklerinizi tartışabilirsiniz.
Nedenler
Vücut ağırlığı üzerinde genetik, davranışsal, metabolik ve hormonal etkiler olmasına rağmen, obezite, tipik günlük aktiviteler ve egzersiz yoluyla yaktığınızdan daha fazla kalori aldığınızda ortaya çıkar. Vücudunuz bu fazla kalorileri yağ olarak depolar.
Amerika Birleşik Devletleri'nde çoğu insanın diyetinin kalorisi çok yüksektir-genellikle fast food ve yüksek kalorili içeceklerden. Obezitesi olan kişiler tok hissetmeden önce daha fazla kalori yiyebilir, daha erken aç hissedebilir veya stres veya endişe nedeniyle daha fazla yiyebilir.
Batı ülkelerinde yaşayan birçok insanın artık fiziksel olarak çok daha az talepkar işleri var, bu nedenle işte bu kadar kalori yakma eğiliminde değiller. Günlük aktiviteler bile, uzaktan kumandalar, yürüyen merdivenler, çevrimiçi alışveriş ve restoranlar ve bankalar gibi kolaylıklar sayesinde daha az kalori kullanır.
Risk faktörleri
Obezite genellikle nedenlerin ve katkıda bulunan faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanır:
Aile mirası ve etkileri
Ebeveynlerinizden miras aldığınız genler, depoladığınız vücut yağ miktarını ve bu yağın nerede dağıldığını etkileyebilir. Genetik ayrıca vücudunuzun yiyecekleri enerjiye ne kadar verimli dönüştürdüğü, vücudunuzun iştahınızı nasıl düzenlediği ve egzersiz sırasında vücudunuzun kalorileri nasıl yaktığı konusunda da rol oynayabilir.
Obezite ailelerde koşma eğilimindedir. Bu sadece paylaştıkları genler yüzünden değil. Aile üyeleri de benzer yeme ve aktivite alışkanlıklarını paylaşma eğilimindedir.
Yaşam tarzı seçimleri
- Sağlıksız beslenme. Kalorisi yüksek, meyve ve sebzelerden yoksun, fast food dolu, yüksek kalorili içecekler ve büyük porsiyonlarla dolu bir diyet kilo alımına katkıda bulunur.
- Sıvı kaloriler. İnsanlar tok hissetmeden, özellikle alkolden alınan kaloriler olmak üzere birçok kalori içebilirler. Şekerli alkolsüz içecekler gibi diğer yüksek kalorili içecekler kilo alımına katkıda bulunabilir.
- Hareketsizlik. Hareketsiz bir yaşam tarzınız varsa, egzersiz ve rutin günlük aktivitelerle yaktığınızdan her gün kolayca daha fazla kalori alabilirsiniz. Bilgisayar, tablet ve telefon ekranlarına bakmak hareketsizdir. Bir ekranın önünde geçirilen saat sayısı, kilo alımı ile oldukça ilişkilidir.
Bazı hastalıklar ve ilaçlar
Bazı insanlarda obezite, hipotiroidizm, Cushing sendromu, Prader-Willi sendromu ve diğer durumlar gibi tıbbi bir nedene kadar izlenebilir. Artrit gibi tıbbi problemler de aktivitenin azalmasına neden olabilir ve bu da kilo alımına neden olabilir.
Diyet veya aktivite yoluyla telafi etmezseniz bazı ilaçlar kilo alımına neden olabilir. Bu ilaçlar arasında steroidler, bazı antidepresanlar, nöbet önleyici ilaçlar, diyabet ilaçları, antipsikotik ilaçlar ve bazı beta blokerler bulunur.
Sosyal ve ekonomik konular
Sosyal ve ekonomik faktörler obezite ile bağlantılıdır. Yürümek veya egzersiz yapmak için güvenli alanlarınız yoksa obeziteden kaçınmak zordur. Yemek pişirmenin sağlıklı yollarını öğrenmemiş olabilirsiniz. Veya daha sağlıklı yiyeceklere erişiminiz olmayabilir. Ayrıca, birlikte vakit geçirdiğiniz insanlar kilonuzu etkileyebilir. Obeziteye sahip arkadaşlarınız veya akrabalarınız varsa obezite geliştirme olasılığınız daha yüksektir.
Yaş
Obezite, küçük çocuklarda bile her yaşta ortaya çıkabilir. Ancak yaşlandıkça hormonal değişiklikler ve daha az aktif bir yaşam tarzı obezite riskinizi artırır. Vücudunuzdaki kas miktarı da yaşla birlikte azalma eğilimindedir. Daha düşük kas kütlesi genellikle metabolizmada bir azalmaya yol açar. Bu değişiklikler kalori ihtiyacını da azaltır ve fazla kilolardan uzak durmayı zorlaştırabilir. Ne yediğinizi bilinçli olarak kontrol etmezseniz ve yaşlandıkça fiziksel olarak daha aktif hale gelirseniz, muhtemelen kilo alırsınız.
Diğer faktörler
- Hamilelik. Hamilelik sırasında kilo alımı yaygındır. Bazı kadınlar bebek doğduktan sonra bu kiloyu kaybetmeyi zor bulur. Bu kilo alımı kadınlarda obezitenin gelişmesine katkıda bulunabilir.
- Sigarayı bırakmak. Sigarayı bırakmak genellikle kilo alımı ile ilişkilidir. Ve bazıları için obezite olarak nitelendirilebilecek kadar kilo alımına yol açabilir. Çoğu zaman, bu, insanlar sigarayı bırakmakla başa çıkmak için yiyecek kullandıkça olur. Ancak genel olarak, sigarayı bırakmak sağlığınız için sigara içmeye devam etmekten daha büyük bir faydadır. Sağlık ekibiniz sigarayı bıraktıktan sonra kilo alımını önlemenize yardımcı olabilir.
- Uyku eksikliği. Yeterince uyuyamamak, iştahı artıran hormonlarda değişikliklere neden olabilir. Çok fazla uyumak da öyle. Ayrıca kilo alımına katkıda bulunabilecek kalori ve karbonhidrat oranı yüksek yiyecekler de isteyebilirsiniz.
- Stres. Ruh halini ve refahı etkileyen birçok dış faktör obeziteye katkıda bulunabilir. İnsanlar stresli durumlarda genellikle daha yüksek kalorili yiyecekler ararlar.
- Mikrobiyom. Bağırsak bakterilerinizin yapısı yediklerinizden etkilenir ve kilo alımına veya kilo vermede sorunlara katkıda bulunabilir.
Bu risk faktörlerinden bir veya daha fazlasına sahip olsanız bile, bu obezite geliştirmeye mahkum olduğunuz anlamına gelmez. Çoğu risk faktörünü diyet, fiziksel aktivite ve egzersiz yoluyla önleyebilirsiniz. Obezite için davranış değişiklikleri, ilaçlar ve prosedürler de yardımcı olabilir.
Komplikasyonlar
Obezitesi olan kişilerin aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi potansiyel olarak ciddi sağlık sorunu geliştirme olasılığı daha yüksektir:
- Kalp hastalığı ve felç. Obezite, kalp hastalığı ve felç için risk faktörleri olan yüksek tansiyon ve sağlıksız kolesterol seviyelerine sahip olma olasılığınızı artırır.
- Tip 2 diyabet. Obezite, vücudun kan şekeri seviyelerini kontrol etmek için insülin kullanma şeklini etkileyebilir. Bu, insülin direnci ve diyabet riskini artırır.
- Bazı kanserler. Obezite rahim, rahim ağzı, endometriyum, yumurtalık, meme, kolon, rektum, yemek borusu, karaciğer, safra kesesi, pankreas, böbrek ve prostat kanseri riskini artırabilir.
- Sindirim problemleri. Obezite, mide ekşimesi, safra kesesi hastalığı ve karaciğer problemleri geliştirme olasılığını artırır.
- Uyku apnesi. Obezitesi olan kişilerin, uyku sırasında solunumun art arda durduğu ve başladığı potansiyel olarak ciddi bir bozukluk olan uyku apnesine sahip olma olasılığı daha yüksektir.
- Osteoartrit. Obezite, ağırlık taşıyan eklemlere uygulanan stresi artırır. Ayrıca vücutta şişlik, ağrı ve ısı hissini içeren iltihabı da destekler. Bu faktörler osteoartrit gibi komplikasyonlara yol açabilir.
- Yağlı karaciğer hastalığı. Obezite, karaciğerde aşırı yağ birikmesi nedeniyle oluşan bir durum olan yağlı karaciğer hastalığı riskini artırır. Bazı durumlarda bu, karaciğer sirozu olarak bilinen ciddi karaciğer hasarına yol açabilir.
- Şiddetli COVID-19 semptomları. Obezite, COVID-19 olarak bilinen koronavirüs hastalığı 2019'a neden olan virüsle enfekte olursanız ciddi semptomlar geliştirme riskini artırır. Ciddi COVID-19 vakaları olan kişilerin yoğun bakım ünitelerinde tedaviye ve hatta nefes almak için mekanik yardıma ihtiyacı olabilir.
Yaşam kalitesi
Obezite genel yaşam kalitesini düşürebilir. Eskiden zevk aldığınız fiziksel aktiviteleri yapamayabilirsiniz. Halka açık yerlerden kaçınabilirsiniz. Obezitesi olan kişiler ayrımcılıkla bile karşılaşabilir.
Yaşam kalitenizi etkileyebilecek kiloyla ilgili diğer sorunlar şunları içerir:
- Depresyon.
- Özürlülük.
- Utanç ve suçluluk.
- Sosyal izolasyon.
- Daha düşük iş başarısı.
Teşhis
Obeziteyi teşhis etmek için sağlık uzmanınız fizik muayene yapabilir ve bazı testler önerebilir.
Bu sınavlar ve testler genellikle şunları içerir:
- Sağlık geçmişinizi almak. Sağlık ekibiniz kilo geçmişinizi, kilo verme çabalarınızı, fiziksel aktivitenizi ve egzersiz alışkanlıklarınızı gözden geçirebilir. Ayrıca yeme düzeniniz ve iştah kontrolünüz hakkında da konuşabilirsiniz. Sağlık uzmanınız yaşadığınız diğer durumları, aldığınız ilaçları, stres seviyenizi ve sağlığınızla ilgili diğer sorunları sorabilir. Ayrıca, belirli koşullara sahip olma olasılığınızın daha yüksek olup olmadığını görmek için ailenizin sağlık geçmişini de gözden geçirebilirler.
- Genel bir fizik muayene. Bu, boyunuzu ölçmeyi içerir; kalp atış hızı, kan basıncı ve sıcaklık gibi hayati belirtileri kontrol etmek; kalbinizi ve akciğerlerinizi dinlemek; ve karnınızı incelemek.
- Bmı'nizi hesaplamak. Sağlık uzmanınız BMI adı verilen vücut kitle indeksinizi kontrol eder . 30 Veya daha yüksek bir BMI obezite olarak kabul edilir. 30'un üzerindeki rakamlar sağlık risklerini daha da artırıyor. Bmı'nizi yılda en az bir kez kontrol ettirin. Bu, genel sağlık risklerinizi ve sizin için hangi tedavilerin doğru olabileceğini belirlemenize yardımcı olabilir.
- Bel ölçünüzü ölçmek. Belinizin etrafındaki mesafe çevre olarak bilinir. Bazen viseral yağ veya karın yağı olarak adlandırılan bel çevresinde depolanan yağ, kalp hastalığı ve diyabet riskini daha da artırabilir. Bel ölçüsü 35 inçten (89 santimetre) fazla olan kadınlar ve beli 40 inçten (102 santimetre) fazla olan erkekler, daha küçük bel ölçülerine sahip insanlardan daha fazla sağlık riskine sahip olabilir. BMI ölçümü gibi bel çevresi de yılda en az bir kez kontrol edilmelidir.
- Diğer sağlık sorunlarını kontrol etmek. Bilinen sağlık sorunlarınız varsa, sağlık ekibiniz bunları değerlendirecektir. Sağlık uzmanınız ayrıca yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, az aktif tiroid, karaciğer sorunları ve diyabet gibi diğer olası sağlık sorunlarını da kontrol edecektir.
Bu bilgileri toplamak, sizin ve sağlık ekibinizin sizin için en uygun tedavi türünü seçmesine yardımcı olacaktır.
Tedavi
Obezite tedavisinin amacı sağlıklı bir kiloya ulaşmak ve bu kiloda kalmaktır. Bu, genel sağlığı iyileştirir ve obezite ile ilgili komplikasyon gelişme riskini azaltır.
Beslenme ve aktivite alışkanlıklarınızı anlamanıza ve değişiklik yapmanıza yardımcı olmak için bir diyetisyen, davranış danışmanı veya obezite uzmanı dahil olmak üzere bir sağlık uzmanından oluşan bir ekiple çalışmanız gerekebilir.
İlk tedavi hedefi genellikle mütevazı bir kilo kaybıdır — toplam kilonuzun %5 ila %10'u. Bu, 200 pound (91 kilogram) ağırlığındaysanız, sağlığınızın iyileşmeye başlaması için yalnızca yaklaşık 10 ila 20 pound (4,5 ila 9 kilogram) kaybetmeniz gerektiği anlamına gelir. Ancak ne kadar çok kilo verirseniz, faydaları o kadar artar.
Tüm kilo verme programları, yeme alışkanlıklarınızı değiştirmenizi ve daha aktif olmanızı gerektirir. Sizin için doğru olan tedavi yöntemleri kilonuza, genel sağlığınıza ve bir kilo verme planına katılma isteğinize bağlıdır.
Diyet değişiklikleri
Kalorileri azaltmak ve daha sağlıklı beslenme alışkanlıkları uygulamak obezitenin üstesinden gelmenin anahtarıdır. İlk başta hızlı bir şekilde kilo verebilmenize rağmen, uzun vadede istikrarlı kilo kaybı, kilo vermenin en güvenli yolu olarak kabul edilir. Aynı zamanda kiloyu kalıcı olarak uzak tutmanın en iyi yoludur.
En iyi kilo verme diyeti yoktur. Sizin için işe yarayacağını düşündüğünüz sağlıklı yiyecekleri içeren birini seçin. Obeziteyi tedavi etmek için diyet değişiklikleri şunları içerir:
- Kalorileri kesmek. Kilo vermenin anahtarı, kaç kalori aldığınızı azaltmaktır. İlk adım, tipik yeme ve içme alışkanlıklarınızı gözden geçirmektir. Genellikle kaç kalori tükettiğinizi ve nerede azaltabileceğinizi görebilirsiniz. Siz ve sağlık uzmanınız, kilo vermek için her gün kaç kalori almanız gerektiğine karar verebilirsiniz. Tipik bir miktar kadınlar için 1.200 ila 1.500 kalori ve erkekler için 1.500 ila 1.800 kaloridir.
- Daha azıyla dolu hissetmek. Tatlılar, şekerler, yağlar ve işlenmiş yiyecekler gibi bazı yiyecekler küçük bir porsiyon için çok fazla kalori içerir. Buna karşılık, meyve ve sebzeler daha az kalorili daha büyük bir porsiyon boyutu sağlar. Daha az kalorili yiyeceklerden daha büyük porsiyonlar yiyerek açlık sancılarını azaltabilir ve daha az kalori alabilirsiniz. Ayrıca yemeğiniz hakkında daha iyi hissedebilirsiniz, bu da genel olarak ne kadar tatmin olduğunuza katkıda bulunur.
- Daha sağlıklı seçimler yapmak. Genel diyetinizi daha sağlıklı hale getirmek için daha fazla bitki bazlı yiyecekler yiyin. Bunlara meyveler, sebzeler ve kepekli tahıllar dahildir. Ayrıca fasulye, mercimek ve soya gibi yağsız protein kaynaklarını ve yağsız etleri vurgulayın. Balık seviyorsanız, haftada iki kez balık eklemeyi deneyin. Tuz ve ilave şekeri sınırlayın. Az miktarda yağ tüketin ve bunların zeytin, kanola ve fındık yağları gibi kalp açısından sağlıklı kaynaklardan geldiğinden emin olun.
- Bazı yiyecekleri kısıtlamak. Bazı diyetler, yüksek karbonhidratlı veya tam yağlı yiyecekler gibi belirli bir besin grubunun miktarını sınırlar. Sağlık uzmanınıza hangi diyet planlarının etkili olduğunu ve hangisinin sizin için yararlı olabileceğini sorun. Şekerli içecekler içmek, planladığınızdan daha fazla kalori tüketmenin kesin bir yoludur. Bu içecekleri sınırlamak veya tamamen ortadan kaldırmak, kalorileri azaltmaya başlamak için iyi bir yerdir.
- Yemek yedekleri. Bu planlar, her gün bir veya iki öğünün, düşük kalorili içecekler veya yemek çubukları gibi ürünleriyle değiştirilmesini ve sağlıklı atıştırmalıklar yemeyi önerir. O zaman yağ ve kalorisi düşük, sağlıklı ve dengeli bir üçüncü öğününüz olur. Kısa vadede bu tür bir diyet kilo vermenize yardımcı olabilir. Ancak bu diyetler muhtemelen size genel yaşam tarzınızı nasıl değiştireceğinizi öğretmeyecektir. Bu nedenle, kilonuzu uzak tutmak istiyorsanız diyette kalmanız gerekebilir.
Hızlı düzeltmelere karşı dikkatli olun. Hızlı ve kolay kilo kaybı vaat eden tuhaf diyetler sizi cezbedebilir. Ancak gerçek şu ki, sihirli yiyecekler veya hızlı düzeltmeler yok. Fad diyetleri kısa vadede yardımcı olabilir, ancak uzun vadeli sonuçlar diğer diyetlerden daha iyi görünmüyor.
Benzer şekilde, bir çarpışma diyetinde kilo verebilirsiniz, ancak diyeti bıraktığınızda tekrar kazanmanız muhtemeldir. Kilo vermek ve uzak tutmak için zamanla koruyabileceğiniz sağlıklı beslenme alışkanlıklarını benimsemelisiniz.
Egzersiz ve aktivite
Daha fazla fiziksel aktivite veya egzersiz yapmak obezite tedavisinin önemli bir parçasıdır:
- Egzersiz. Obezitesi olan kişilerin haftada en az 150 dakika orta yoğunlukta fiziksel aktivite yapması gerekir. Bu, daha fazla kilo alımını önlemeye veya az miktarda kilo kaybını korumaya yardımcı olabilir. Dayanıklılığınız ve zindeliğiniz geliştikçe muhtemelen egzersiz miktarınızı kademeli olarak artırmanız gerekecektir.
- Devam edin. Düzenli aerobik egzersiz, kalori yakmanın ve fazla kilo vermenin en etkili yolu olsa da, herhangi bir ekstra hareket kalori yakmaya yardımcı olur. Örneğin mağaza girişlerinden daha uzağa park edin ve asansör yerine merdivenleri çıkın. Bir pedometre, bir gün boyunca kaç adım attığınızı izleyebilir. Birçok insan her gün 10.000 adıma ulaşmaya çalışır. Hedefinize ulaşmak için günlük attığınız adım sayısını kademeli olarak artırın.
Davranış değişiklikleri
Bir davranış değiştirme programı, kilo vermek ve onu uzak tutmak için yaşam tarzı değişiklikleri yapmanıza yardımcı olabilir. Alınması gereken adımlar, obezitenize hangi faktörlerin, streslerin veya durumların katkıda bulunmuş olabileceğini bulmak için mevcut alışkanlıklarınıza bakmayı içerir.
- Danışmanlık. Bir akıl sağlığı uzmanıyla konuşmak, yemek yemeyle ilgili duygusal ve davranışsal sorunların ele alınmasına yardımcı olabilir. Terapi, neden aşırı yediğinizi anlamanıza ve kaygıyla başa çıkmanın sağlıklı yollarını öğrenmenize yardımcı olabilir. Ayrıca diyetinizi ve aktivitenizi nasıl izleyeceğinizi, yeme tetikleyicilerini nasıl anlayacağınızı ve yiyecek istekleriyle nasıl başa çıkacağınızı öğrenebilirsiniz. Danışmanlık bire bir veya grup halinde olabilir.
- Destek grupları. Başkalarının obezite ile benzer zorlukları paylaştığı destek gruplarında arkadaşlık ve anlayış bulabilirsiniz. Bölgenizdeki destek grupları için sağlık ekibinize, yerel hastanelere veya ticari kilo verme programlarına danışın.
Kilo verme ilaçları
Kilo verme ilaçları, diyet, egzersiz ve davranış değişiklikleriyle birlikte kullanılmak içindir, bunların yerine kullanılmamalıdır. Sizin için bir ilaç seçmeden önce, sağlık uzmanınız sağlık geçmişinizi ve olası yan etkileri dikkate alacaktır.
Obezitenin tedavisi için ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan en yaygın kullanılan ilaçlar şunlardır:
- Bupropion-naltrekson (Karşı).
- Liraglutid (Saksenda).
- Orlistat (Alli, Xenical).
- Fentermin-topiramat (Qsimi).
- Semaglutid (Ozemik, Rybelsus, Wegovy).
Kilo verme ilaçları herkes için işe yaramayabilir ve etkileri zamanla azalabilir. Bir kilo verme ilacı almayı bıraktığınızda, kaybettiğiniz kilonun çoğunu veya tamamını geri kazanabilirsiniz.
Kilo kaybı için endoskopik prosedürler
Bu tür prosedürler ciltte kesik olarak da adlandırılan herhangi bir kesik gerektirmez. Anestezi altına alındıktan sonra, esnek tüpler ve aletler ağızdan ve boğazdan mideye sokulur. Yaygın prosedürler şunları içerir:
- Endoskopik kol gastroplastisi. Bu prosedür, midenin bir seferde tutabileceği yiyecek ve sıvı miktarını azaltmak için mideye dikiş atılmasını içerir. Zamanla, daha az yemek ve içmek ortalama bir insanın kilo vermesine yardımcı olur.
- Kilo kaybı için intragastrik balon. Bu işlemde mideye küçük bir balon yerleştirilir. Balon daha sonra midedeki boşluk miktarını azaltmak için suyla doldurulur, böylece daha az yemek yerken tok hissedersiniz. İntragastrik balonlar 6 aya kadar yerinde bırakılır ve daha sonra bir endoskop kullanılarak çıkarılır. O zaman, sizin ve sağlık ekibinizin belirlediği plana bağlı olarak yeni bir balon yerleştirilebilir veya yerleştirilemez.
Kilo verme ameliyatı
Bariatrik cerrahi olarak da bilinen kilo verme ameliyatı, ne kadar yemek yiyebileceğinizi sınırlar. Bazı prosedürler ayrıca emebileceğiniz kalori ve besin miktarını da sınırlar. Ancak bu aynı zamanda beslenme ve vitamin eksikliklerine de neden olabilir.
Yaygın kilo verme ameliyatları şunları içerir:
- Ayarlanabilir mide bandı. Bu ameliyatta midenin dışına yerleştirilen şişirilebilir bir bant onu iki keseye böler. Cerrah, iki kese arasında dar bir yol oluşturmak için bandı bir kemer gibi sıkıca çeker. Grup açılışın büyümesini engelliyor. Grup genellikle kalıcı olarak yerinde kalır.
- Gastrik bypass ameliyatı. Roux-en-Y (roo-en-wy) gastrik bypass olarak da adlandırılan gastrik bypass'ta cerrah midenin tepesinde küçük bir kese oluşturur. İnce bağırsak daha sonra ana midenin kısa bir mesafede kesilir ve yeni keseye bağlanır. Yiyecek ve sıvı, midenin çoğunu atlayarak doğrudan keseden bağırsağın bu kısmına akar.
- Mide kılıfı. Bu ameliyatta midenin bir kısmı çıkarılarak yiyecek için daha küçük bir rezervuar oluşturulur. Gastrik bypasstan daha az karmaşık bir ameliyattır.
Ameliyat sonrası kilo verme başarısı, yeme ve egzersiz alışkanlıklarınızda ömür boyu değişiklik yapma taahhüdünüze bağlıdır.
Diğer tedaviler
Obezite için diğer tedaviler şunları içerir:
- Hidrojeller. Reçeteyle temin edilebilen bu yenilebilir kapsüller, tok hissetmenize yardımcı olmak için suyu emen ve midede büyüyen küçük parçacıklar içerir. Kapsüller yemeklerden önce alınır ve dışkı olarak bağırsaklardan geçirilir.
- Vagal sinir blokajı. Bu, mide bölgesinde deri altına bir cihazın yerleştirilmesini içerir. Cihaz, o bölgedeki abdominal vagus siniri adı verilen bir sinire elektrik darbeleri gönderir. Bu sinir beyne midenin ne zaman boş veya dolu hissettiğini söyler.
- Mide aspiratı. Bu işlemde karın içinden mideye bir tüp yerleştirilir. Her yemekten sonra mide içeriğinin bir kısmı boşaltılır.
Yaşam tarzı ve ev ilaçları
Resmi tedavi planınızla birlikte evde stratejiler izlerseniz, obezitenin üstesinden gelme çabanızın başarılı olma olasılığı daha yüksektir. Bunlar şunları içerebilir:
- Durumunuzu öğrenmek. Obezite hakkında eğitim, obeziteyi neden geliştirdiğiniz ve bu konuda neler yapabileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olabilir. Kontrol altına almak ve tedavi planınıza bağlı kalmak için kendinizi daha güçlü hissedebilirsiniz. Saygın kendi kendine yardım kitaplarını okuyun ve bunlar hakkında sağlık uzmanınız veya terapistinizle konuşmayı düşünün.
- Gerçekçi hedefler belirlemek. Çok fazla kilo vermeniz gerektiğinde, çok hızlı kaybetmeye çalışmak gibi gerçekçi olmayan hedefler belirleyebilirsiniz. Kendini başarısızlığa mahkum etme. Egzersiz ve kilo kaybı için günlük veya haftalık hedefler belirleyin. Uzun süre bağlı kalmanız muhtemel olmayan köklü değişiklikler yapmak yerine diyetinizde küçük değişiklikler yapın.
- Tedavi planına bağlı kalmak. Uzun yıllar birlikte yaşamış olabileceğiniz bir yaşam tarzını değiştirmek zor olabilir. Aktivitenizin veya yeme hedeflerinizin kaydığını fark ederseniz doktorunuza, terapistinize veya diğer sağlık uzmanlarına karşı dürüst olun. Yeni fikirler veya yeni yaklaşımlar bulmak için birlikte çalışabilirsiniz.
- Destek almak. Ailenizi ve arkadaşlarınızı kilo verme hedeflerinizle birlikte gemiye alın. Çabalarınızı sabote etmeyecek, sizi destekleyecek ve size yardımcı olacak insanlarla kendinizi kuşatın. Kilo kaybının sağlığınız için ne kadar önemli olduğunu anladıklarından emin olun. Ayrıca bir kilo verme destek grubuna katılmak isteyebilirsiniz.
- Kayıt tutmak. Bir yiyecek ve aktivite günlüğü tutun. Bu kayıt, yeme ve egzersiz alışkanlıklarınızdan sorumlu kalmanıza yardımcı olabilir. Sizi geride tutabilecek şeyleri keşfedebilirsiniz. Sizin için neyin iyi çalıştığını da görebilirsiniz. Kan basıncı, kolesterol seviyeleri ve genel zindelik gibi diğer önemli sağlık parametrelerini izlemek için günlüğünüzü kullanabilirsiniz.
Alternatif tıp
Hızlı kilo vermenize yardımcı olmayı vaat eden birçok diyet takviyesi mevcuttur. Bu ürünlerin uzun vadeli etkinliği ve güvenliği genellikle sorgulanabilir.
Başa çıkma ve destek
Başa çıkma becerilerinizi geliştirme konusunda sağlık uzmanınızla veya terapistinizle konuşun. Obezite ve kilo verme çabalarınızla başa çıkmak için şu ipuçlarını göz önünde bulundurun:
- Günlük. Acıyı, öfkeyi, korkuyu veya diğer duyguları ifade etmek için bir günlüğe yazın.
- Bağlan. Tecrit edilmeyin. Düzenli etkinliklere katılmaya çalışın ve periyodik olarak aileniz veya arkadaşlarınızla bir araya gelin.
- Katılmak. Benzer zorluklarla karşılaşan diğer kişilerle bağlantı kurabilmeniz için bir destek grubuna katılın.
- Odaklan. Hedeflerinize odaklanın. Obezitenin üstesinden gelmek devam eden bir süreçtir. Hedeflerinizi akılda tutarak motive olun. Durumunuzu yönetmekten ve hedeflerinize doğru çalışmaktan sorumlu olduğunuzu kendinize hatırlatın.
- Rahatlamak. Rahatlama ve stres yönetimini öğrenin. Stresi tanımayı öğrenmek ve stres yönetimi ve rahatlama becerilerini geliştirmek, sağlıksız beslenme alışkanlıklarının kontrolünü ele geçirmenize yardımcı olabilir.
Randevunuz için hazırlık
Sağlık uzmanınızla kilo endişeleriniz hakkında açık ve dürüst bir şekilde konuşmak, sağlığınız için yapabileceğiniz en iyi şeylerden biridir. Bazı durumlarda, bölgenizde varsa bir obezite uzmanına yönlendirilebilirsiniz. Ayrıca bir davranış danışmanına veya diyetisyene yönlendirilebilirsiniz.
Yapabilecekleriniz
Bakımınızda aktif bir katılımcı olmak önemlidir. Bunu yapmanın bir yolu randevunuza hazırlanmaktır. Tedavi için ihtiyaçlarınızı ve hedeflerinizi düşünün. Ayrıca, sorulacak soruların bir listesini yazın. Bu sorular şunları içerebilir:
- Hangi yeme veya aktivite alışkanlıkları muhtemelen sağlık sorunlarıma ve kilo alımıma katkıda bulunuyor?
- Kilomu yönetirken karşılaştığım zorluklarla ilgili ne yapabilirim?
- Obezitenin neden olduğu başka sağlık sorunlarım var mı?
- Bir diyetisyen görmeli miyim?
- Kilo yönetimi konusunda uzman bir davranış danışmanı görmeli miyim?
- Obezite ve diğer sağlık sorunlarım için tedavi seçenekleri nelerdir?
- Kilo verme ameliyatı mı yoksa başka bir müdahale benim için bir seçenek mi?
Sağlık ekibinize sahip olduğunuz tıbbi durumlar ve aldığınız ilaçlar, vitaminler veya takviyeler hakkında bilgi verdiğinizden emin olun.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Randevunuz sırasında sağlık uzmanınızın size kilonuz, yemeğiniz, aktiviteniz, ruh haliniz ve düşünceleriniz ve sahip olabileceğiniz herhangi bir semptom hakkında bir dizi soru sorması muhtemeldir. Aşağıdaki gibi sorular sorulabilir:
- Lisedeyken kilon ne kadardı?
- Kilo alımı ile hangi yaşam olayları ilişkilendirilmiş olabilir?
- Tipik bir günde ne, ne zaman ve ne kadar yersiniz?
- Tipik bir günde ne kadar aktivite yaparsınız?
- Hayatınızın hangi dönemlerinde kilo aldınız?
- Kilonuzu etkilediğine inandığınız faktörler nelerdir?
- Günlük yaşamınız kilonuzdan nasıl etkilenir?
- Kilo vermek için hangi diyetleri veya tedavileri denediniz?
- Kilo verme hedefleriniz nelerdir?
- Kilo vermek için yaşam tarzınızda değişiklikler yapmaya hazır mısınız?
- Kilo vermenizi engelleyebilecek ne düşünüyorsunuz?
Bu arada yapabilecekleriniz
Planlanan randevunuzdan önce vaktiniz varsa, randevudan iki hafta önce bir diyet günlüğü tutarak randevuya hazırlanabilirsiniz. Pedometre adı verilen bir adım sayacı kullanarak günde kaç adım attığınızı da kaydedebilirsiniz.
Ve aşağıdakiler de dahil olmak üzere kilo vermeye başlamanıza yardımcı olacak seçimler yapmaya başlayabilirsiniz:
- Diyetinizde sağlıklı değişiklikler yapmak. Diyetinize daha fazla meyve, sebze ve kepekli tahıl ekleyin. Porsiyon boyutlarını küçültmeye başlayın.
- Aktivite seviyenizi arttırmak. Kalkmaya ve evinizin etrafında daha sık hareket etmeye çalışın. İyi durumda değilseniz veya egzersiz yapmaya alışkın değilseniz yavaş yavaş başlayın. Günlük 10 dakikalık bir yürüyüş bile yardımcı olabilir. Herhangi bir sağlık durumunuz varsa veya belirli bir yaşın üzerindeyseniz — erkekler için 40'ın üzerinde ve kadınlar için 50'nin üzerinde — yeni bir egzersiz programına başlamadan önce sağlık uzmanınızla konuşana kadar bekleyin.
