Nörodermatit belirtileri ve tedavisi

Genel bakış

Nörodermatit, kaşıntılı bir cilt lekesiyle başlayan bir cilt rahatsızlığıdır. Kaşımak onu daha çok kaşındırır. Daha fazla çizilme ile cilt kalınlaşır ve kösele hale gelir. Tipik olarak boyun, bilekler, önkollar, bacaklar veya kasık bölgesinde birkaç kaşıntılı nokta geliştirebilirsiniz.

Liken simplex chronicus olarak da bilinen nörodermatit hayatı tehdit edici veya bulaşıcı değildir. Ancak kaşıntı o kadar yoğun olabilir ki uykunuzu, cinsel işlevinizi ve yaşam kalitenizi bozar.

Nörodermatitin kaşıntı-çizik döngüsünü kırmak zordur ve nörodermatit genellikle uzun vadeli bir durumdur. Tedavi ile netleşebilir, ancak sıklıkla geri döner. Tedavi kaşıntıyı kontrol etmeye ve çizilmeyi önlemeye odaklanır. Ayrıca kuru cilt gibi semptomlarınızı kötüleştiren faktörleri tanımlamanıza ve ortadan kaldırmanıza yardımcı olabilir.

Semptomlar

Nörodermatit belirtileri şunları içerir:

Kaşıntılı, pullu bir cilt yaması veya yaması
Kanayan açık yaralar
Kalın, kösele cilt
Renksiz, buruşuk genital cilt
Cildin geri kalanından iltihaplı veya daha koyu olan kabarık, pürüzlü lekeler

Durum, kafa derisi, boyun, bilekler, önkollar, ayak bilekleri, vulva, skrotum ve anüs olmak üzere çizilmeye erişilebilen alanları içerir. Yoğun olabilen kaşıntı gelip gidebilir veya durmadan olabilir. Cildinizi alışkanlıktan ve uyurken çizebilirsiniz.

Ne zaman doktora görünmeli

Ev ilaçları iki gün sonra yardımcı olmadıysa sağlık uzmanınıza görün ve:

Aynı cilt parçasını tekrar tekrar çizerken kendinizi yakalarsınız
Kaşıntı uyumanızı veya günlük rutinlerinize odaklanmanızı engeller

Cildiniz ağrılı hale gelirse veya enfekte görünüyorsa ve ateşiniz varsa derhal tıbbi yardım alın

Nedenler

Nörodermatitin kesin nedeni bilinmemektedir. Dar giysiler veya böcek ısırığı gibi cildi tahriş eden bir şey tarafından tetiklenebilir. Ne kadar çizersen o kadar kaşınır.

Bazen nörodermatit, kuru cilt, atopik dermatit veya sedef hastalığı gibi diğer cilt rahatsızlıklarıyla birlikte geçer. Stres ve kaygı da kaşıntıyı tetikleyebilir.

Risk faktörleri

Nörodermatit riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

Yaş. Bu durum en çok 30 ila 50 yaş arasındaki kişilerde görülür.
Diğer cilt rahatsızlıkları. Atopik dermatit veya sedef hastalığı gibi başka cilt rahatsızlıkları olan veya olan kişilerin nörodermatit geliştirme olasılığı daha yüksektir.
Aile öyküsü. Kan akrabaları saman nezlesi, çocukluk çağı egzaması veya astımı olan veya olan kişilerde nörodermatit gelişme olasılığı daha yüksek olabilir.
Anksiyete bozuklukları. Anksiyete ve duygusal stres nörodermatiti tetikleyebilir.

Komplikasyonlar

Kalıcı kaşıma, yaraya, bakteriyel cilt enfeksiyonuna veya kalıcı yara izlerine ve cilt renginde değişikliklere (iltihaplanma sonrası hiperpigmentasyon veya hipopigmentasyon) yol açabilir. Nörodermatitin kaşınması uykunuzu, cinsel işlevinizi ve yaşam kalitenizi etkileyebilir.

Teşhis

Nörodermatitiniz olup olmadığını görmek için sağlık uzmanınız cildinize bakacak ve semptomlarınız hakkında sizinle konuşacaktır. Diğer koşulları ekarte etmek için sağlık uzmanınız, etkilenen cildin küçük bir örneğini laboratuvarda mikroskop altında incelemesi için alabilir. Bu teste cilt biyopsisi denir.

Tedavi

Nörodermatit tedavisi kaşıntıyı kontrol etmeye, çizilmeyi önlemeye ve altta yatan nedenleri ele almaya odaklanır. Başarılı tedavide bile, durum genellikle geri döner. Sağlık uzmanınız aşağıdaki tedavilerden birini veya birkaçını önerebilir:

Kaşıntı önleyici kremler. Bir mağazada alabileceğiniz kortikosteroid krem yardımcı olmazsa, sağlık uzmanınız daha güçlü bir kortikosteroid veya takrolimus (Protopik) veya pimekrolimus (Elidel) gibi kalsinörin inhibitörlü steroidal olmayan kaşıntı önleyici bir ürün reçete edebilir. Bir kalsinörin inhibitörü, cinsel organlar gibi hassas bölgelerde kaşıntıyı hafifletmede yardımcı olabilir.
Kortikosteroid enjeksiyonları. Sağlık uzmanınız, iyileşmesine yardımcı olmak için kortikosteroidleri doğrudan etkilenen cilde enjekte edebilir.
Kaşıntıyı hafifletmek için ilaç. Reçeteli antihistaminikler, nörodermatitli birçok insanda kaşıntıyı hafifletmeye yardımcı olur. Bu ilaçlardan bazıları uyuşukluğa neden olabilir ve siz uyurken çizilmeyi önlemeye yardımcı olabilir.
Kaygı önleyici ilaçlar. Anksiyete ve stres nörodermatiti tetikleyebileceğinden, anti-anksiyete ilaçları kaşıntıyı önlemeye yardımcı olabilir.
İlaçlı yamalar. İnatçı kaşıntı için sağlık uzmanınız lidokain veya kapsaisin (kap-SAY-ih-sin) yamaları önerebilir.
OnabotulinumtoxinA (Botoks) enjeksiyonu. Bu teknik, diğer tedavilerde başarılı olamamış kişilere yardımcı olabilir.
Işık terapisi. Bu teknik, diğer tedavilerde başarılı olamamış kişilere de yardımcı olabilir. Etkilenen cildi belirli ışık türlerine maruz bırakmayı içerir.
Konuşma terapisi. Bir danışmanla konuşmak, duygularınızın ve davranışlarınızın kaşıntı ve çizilmeyi nasıl körükleyebileceğini veya önleyebileceğini öğrenmenize yardımcı olabilir. Danışmanınız denemek için bazı davranış teknikleri önerebilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Bu kişisel bakım önlemleri nörodermatiti yönetmenize yardımcı olabilir:

Ovalamayı ve çizmeyi bırak. Kaşıntı yoğun olabilir, ancak sürtünme ve çizilmekten kaçınmak, durumunuzu kontrol etmenin ve kaşıntının geri gelmesini önlemenin anahtarıdır.
Soğuk, ıslak bezler uygulayın. Bunlar cildi yatıştırır ve kaşıntıyı giderir. İlaçlı bir krem uygulamadan önce etkilenen cilde birkaç dakika serin ve ıslak bir bez koyun. Bu, kremin cilde emilmesine yardımcı olur.
Soğutma losyonlarını deneyin. Kalamin losyonu veya kafur veya mentol içeren bir losyon uygulayın.
Reçetesiz ilaçları deneyin.Etkilenen bölgeye kaşıntı önleyici krem veya losyon uygulayın. Bunu iki gün boyunca günde üç kez yapın. Bir hidrokortizon kremi kaşıntıyı geçici olarak hafifletebilir. Kremayı buzdolabında saklarsanız, kullandığınızda serin ve yatıştırıcıdır. Veya kaşıntıyı hafifletmek için mentol veya pramoksinli (CeraVe, Sarna, diğerleri) steroid olmayan bir krem deneyin. Difenhidramin (Benadryl) gibi oral bir antihistamin, şiddetli kaşıntıyı hafifletebilir ve uyumanıza yardımcı olabilir. Bazı insanlar kapsaisin kremi ile başarılı olurlar, ancak ilk başta acıtabilir.
Etkilenen bölgeyi örtün. Bandajlar veya pansumanlar cildi korumaya ve çizilmeyi önlemeye yardımcı olabilir. Bunlar özellikle uykunuz sırasında kaşınırsanız faydalı olabilir.
Tırnaklarını kes. Kısa tırnaklar, özellikle uyurken çizme eğilimindeyseniz cilde daha az zarar verebilir. Uyurken de eldiven giymeyi deneyebilirsiniz.
Kısa, ılık banyolar yapın ve cildinizi nemlendirin.Banyonuzu sıcak değil ılık suyla hazırlayın. Kolloidal olarak da adlandırılan yulaf ezmesi bazlı bir banyo ürününe (Aveeno) serpin. Boya veya parfüm içermeyen yumuşak sabunlar kullanın. Banyo süresini ve sıklığını sınırlayın. İdeal olarak, günde en fazla bir kez duş alın veya banyo yapın ve duşu veya banyoyu 10 dakika veya daha kısa bir süre ile sınırlamaya çalışın. Yıkadıktan sonra cildinizi kurulayın ve kokusuz nemlendirici uygulayın.
Tetikleyicilerden kaçının. Bir nüksetmeye neyin yol açtığına dikkat edin ve bundan kaçının. Örneğin, stresli bir olay kaşıntıyı tetiklediyse, stres yönetimi tekniklerini öğrenmeyi deneyin.

Reçetesiz ilaçları deneyin. Etkilenen bölgeye kaşıntı önleyici krem veya losyon uygulayın. Bunu iki gün boyunca günde üç kez yapın. Bir hidrokortizon kremi kaşıntıyı geçici olarak hafifletebilir. Kremayı buzdolabında saklarsanız, kullandığınızda serin ve yatıştırıcıdır. Veya kaşıntıyı hafifletmek için mentol veya pramoksinli (CeraVe, Sarna, diğerleri) steroid olmayan bir krem deneyin.

Difenhidramin (Benadryl) gibi oral bir antihistamin, şiddetli kaşıntıyı hafifletebilir ve uyumanıza yardımcı olabilir. Bazı insanlar kapsaisin kremi ile başarılı olurlar, ancak ilk başta acıtabilir.

Kısa, ılık banyolar yapın ve cildinizi nemlendirin. Banyonuzu sıcak değil ılık suyla hazırlayın. Kolloidal olarak da adlandırılan yulaf ezmesi bazlı bir banyo ürününe (Aveeno) serpin. Boya veya parfüm içermeyen yumuşak sabunlar kullanın. Banyo süresini ve sıklığını sınırlayın. İdeal olarak, günde en fazla bir kez duş alın veya banyo yapın ve duşu veya banyoyu 10 dakika veya daha kısa bir süre ile sınırlamaya çalışın.

Yıkadıktan sonra cildinizi kurulayın ve kokusuz nemlendirici uygulayın.

Randevunuz için hazırlık

Birinci basamak sağlık uzmanınızı görerek başlayabilirsiniz. Veya dermatolog adı verilen cilt rahatsızlıklarında uzmanlaşmış bir doktora yönlendirilebilirsiniz.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce aşağıdakilerin bir listesini yapın:

Yaşadığınız belirtiler ve ne zamandır
Önemli stres faktörleri veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler
Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler ve takviyeler
Sağlık uzmanınıza sormanız gereken sorular

Nörodermatit için sağlık uzmanınıza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

Kaşıntımın en olası nedeni nedir?
Başka olası nedenler var mı?
Herhangi bir teste ihtiyacım var mı?
Kaşıntı hiç duracak mı?
Hangi tedavileri önerirsiniz?
Tedaviden ne gibi yan etkiler bekleyebilirim?
Başka ne yardımcı olabilir?
Cildimin iyileşmesi ne kadar sürer?
Başka sağlık sorunlarım da var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınızın size aşağıdaki gibi sorular sorması muhtemeldir:

Belirtileriniz gelip geçiyor mu yoksa oldukça sabit mi?
Sabunlar, losyonlar ve kozmetikler dahil cildinizde hangi ürünleri kullanıyorsunuz?
Kaşıntıyı yönetmek için hangi adımları attınız?
Bu önlemlerden herhangi biri yardımcı oldu mu?
Son zamanlarda stresli veya endişeli misiniz?
Belirtileriniz uyku yeteneğiniz de dahil olmak üzere yaşam kalitenizi ne kadar etkiler?