Genel bakış

Multipl miyelom, plazma hücresi adı verilen bir tür beyaz kan hücresinde oluşan bir kanserdir. Sağlıklı plazma hücreleri, antikor adı verilen proteinler yaparak enfeksiyonlarla savaşmaya yardımcı olur. Antikorlar mikropları bulur ve onlara saldırır.

Multipl miyelomda kanserli plazma hücreleri kemik iliğinde birikir. Kemik iliği, kan hücrelerinin yapıldığı kemiklerin içindeki yumuşak maddedir. Kemik iliğinde, kanser hücreleri sağlıklı kan hücrelerini toplar. Yararlı antikorlar yapmak yerine, kanser hücreleri doğru çalışmayan proteinler yapar. Bu, multipl miyelomun komplikasyonlarına yol açar.

Multipl miyelom tedavisine her zaman hemen ihtiyaç duyulmaz. Multipl miyelom yavaş büyüyorsa ve semptomlara neden olmuyorsa, yakından izlemek ilk adım olabilir. Tedaviye ihtiyacı olan multipl miyelomlu kişiler için hastalığın kontrolüne yardımcı olmanın birkaç yolu vardır.

Semptomlar

Multipl miyelomun erken dönemlerinde herhangi bir semptom olmayabilir. Belirti ve semptomlar ortaya çıktığında şunları içerebilir:

  • Özellikle omurga, göğüs veya kalçalarda kemik ağrısı.
  • Bulantı.
  • Kabızlık.
  • İştahsızlık.
  • Zihinsel bulanıklık veya kafa karışıklığı.
  • Yorgunluk.
  • Enfeksiyonlar.
  • Kilo kaybı.
  • Zayıflık.
  • Susuzluk.
  • Sık idrara çıkma ihtiyacı.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi endişelendiren belirtileriniz varsa bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın.

Nedenler

Miyeloma neyin sebep olduğu belli değil.

Multipl miyelom, kemik iliğinde bir plazma hücresi ile başlar. Kemik iliği, kan hücrelerinin yapıldığı kemiklerin içindeki yumuşak maddedir. Plazma hücresini kanserli bir miyelom hücresine dönüştüren bir şey olur. Miyelom hücresi hızla çok daha fazla miyelom hücresi yapmaya başlar.

Sağlıklı hücreler belirli bir hızda büyür ve belirli bir zamanda ölür. Kanser hücreleri bu kurallara uymaz. Bir sürü ekstra hücre yaparlar. Sağlıklı hücreler öldüğünde hücreler yaşamaya devam eder. Miyelomda, kanser hücreleri kemik iliğinde birikir ve sağlıklı kan hücrelerini dışarı atar. Bu yorgunluğa ve enfeksiyonlarla savaşamamaya yol açar.

Miyelom hücreleri, sağlıklı plazma hücrelerinin yaptığı gibi antikor üretmeye çalışmaya devam eder. Ancak vücut, monoklonal proteinler veya M proteinleri adı verilen bu antikorları kullanamaz. Bunun yerine, M proteinleri vücutta birikir ve böbreklerde hasar gibi sorunlara neden olur. Miyelom hücreleri kemiklere zarar verebilir ve kırık riskini artırabilir.

MGUS ile bir bağlantı

Multipl miyelom, MGUS olarak da adlandırılan, önemi belirsiz monoklonal gammopati adı verilen bir durum olarak başlar. Mgus'ta kandaki M proteinlerinin seviyesi düşüktür. M proteinleri vücutta hasara neden olmaz.

Risk faktörleri

Multipl miyelom riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

  • Yaşlanıyorum. Çoğu insan 60'lı yaşlarının sonlarında teşhis edilir.
  • Erkek olmak. Erkeklerin hastalığa yakalanma olasılığı kadınlardan daha yüksektir.
  • Siyah olmak. Siyah insanların multipl miyelom geliştirme olasılığı diğer ırklardan insanlara göre daha yüksektir.
  • Ailede multipl miyelom öyküsü olması. Multipl miyelomlu bir kardeşe veya ebeveyne sahip olmak hastalık riskini artırır.
  • Belirsiz öneme sahip monoklonal gamopatiye sahip olmak da denirmgus. Multipl miyelom MGUS olarak başlar, bu nedenle bu duruma sahip olmak riski artırır.

Multipl miyelomu önlemenin bir yolu yok. Multipl miyelom alırsanız, buna neden olacak hiçbir şey yapmadınız.

Komplikasyonlar

Multipl miyelomun komplikasyonları şunları içerir:

  • Enfeksiyonlar. Multipl miyeloma sahip olmak vücudun enfeksiyonlarla savaşma yeteneğini azaltır.
  • Kemik problemleri. Multipl miyelom kemik ağrısına, kemiklerin incelmesine ve kemiklerin kırılmasına neden olabilir.
  • Böbrek problemleri. Multipl miyelom böbreklerde sorunlara neden olabilir. Böbrek yetmezliğine yol açabilir.
  • Anemi adı verilen düşük kırmızı kan hücresi sayısı. Miyelom hücreleri sağlıklı kan hücrelerini kalabalıklaştırdığından, multipl miyelom ayrıca anemiye ve diğer kan sorunlarına da neden olabilir.

Teşhis

Bazen bir sağlık uzmanı, başka bir durum için kan testi sırasında multipl miyelom bulur. Diğer zamanlarda belirtileriniz sağlık uzmanınızın multipl miyelomu test etmesine neden olabilir.

Multipl miyelomu teşhis etmek için yapılan testler ve prosedürler şunları içerir:

  • Kan testleri.Miyelom hücreleri tarafından yapılan M proteinleri bir kan örneğinde ortaya çıkabilir. Kan testleri ayrıca miyelom hücrelerinin beta-2-mikroglobulin adı verilen başka bir protein de bulabilir. Diğer kan testleri sağlık ekibinize teşhisiniz hakkında ipuçları verir. Bu testler böbrek fonksiyonlarına, kan hücresi sayımlarına, kalsiyum seviyelerine ve ürik asit seviyelerine bakan testleri içerebilir.
  • İdrar testleri. M proteinleri idrar örneklerinde ortaya çıkabilir. İdrarda proteinlere Bence Jones proteinleri denir.
  • Kemik iliği testleri.Kemik iliği biyopsisi ve kemik iliği aspirasyonu, test için kemik iliği örnekleri toplamak için kullanılır. Kemik iliğinin katı ve sıvı bir kısmı vardır. Kemik iliği biyopsisinde, az miktarda katı dokuyu toplamak için bir iğne kullanılır. Kemik iliği aspirasyonunda, sıvının bir örneğini çizmek için bir iğne kullanılır. Numuneler tipik olarak kalça kemiğinden alınır. Numuneler test için bir laboratuara gider. Laboratuarda testler miyelom hücrelerini arar. Diğer özel testler sağlık ekibinize miyelom hücreleriniz hakkında daha fazla bilgi verir. Örneğin, floresan in situ hibridizasyon testi, hücrelerin DNA adı verilen genetik materyalindeki değişiklikleri arar.
  • Görüntüleme testleri. Görüntüleme testleri multipl miyelomla bağlantılı kemik problemlerini gösterebilir. Testler, PET taraması olarak da adlandırılan bir röntgen, MRI taraması, BT taraması veya pozitron emisyon tomografisi taramasını içerebilir.

Kan testleri. Miyelom hücreleri tarafından yapılan M proteinleri bir kan örneğinde ortaya çıkabilir. Kan testleri ayrıca miyelom hücrelerinin beta-2-mikroglobulin adı verilen başka bir protein de bulabilir.

Diğer kan testleri sağlık ekibinize teşhisiniz hakkında ipuçları verir. Bu testler böbrek fonksiyonlarına, kan hücresi sayımlarına, kalsiyum seviyelerine ve ürik asit seviyelerine bakan testleri içerebilir.

Kemik iliği testleri. Kemik iliği biyopsisi ve kemik iliği aspirasyonu, test için kemik iliği örnekleri toplamak için kullanılır. Kemik iliğinin katı ve sıvı bir kısmı vardır. Kemik iliği biyopsisinde, az miktarda katı dokuyu toplamak için bir iğne kullanılır. Kemik iliği aspirasyonunda, sıvının bir örneğini çizmek için bir iğne kullanılır. Numuneler tipik olarak kalça kemiğinden alınır.

Numuneler test için bir laboratuara gider. Laboratuarda testler miyelom hücrelerini arar. Diğer özel testler sağlık ekibinize miyelom hücreleriniz hakkında daha fazla bilgi verir. Örneğin, floresan in situ hibridizasyon testi, hücrelerin DNA adı verilen genetik materyalindeki değişiklikleri arar.

Aşamalar

Testlerinizin sonuçları, sağlık ekibinizin miyelomunuzun evresine karar vermesine yardımcı olur. Multipl miyelomda aşamalar 1 ile 3 arasında değişir. Evre, sağlık ekibinize miyelomunuzun ne kadar hızlı büyüdüğünü söyler. Evre 1 multipl miyelom yavaş büyüyor. Aşamalar yükseldikçe miyelom daha agresif hale gelir. Evre 3 multipl miyelom hızla kötüleşiyor.

Multipl miyeloma da bir risk seviyesi verilebilir. Bu, hastalığın ne kadar agresif olduğunu söylemenin başka bir yoludur.

Sağlık ekibiniz, prognozunuzu anlamak ve tedavinizi planlamak için multipl miyelom aşamasını ve risk düzeyini kullanır.

Tedavi

Multipl miyelom tedavisine her zaman hemen ihtiyaç duyulmaz. Herhangi bir semptom yoksa, kötüleşip kötüleşmediğini görmek için miyelomu izlemek için testleriniz olabilir. Multipl miyelom semptomlara neden olduğunda, tedavi genellikle ilaçla başlar. Tedavi ağrıyı hafifletmeye, komplikasyonları kontrol etmeye ve miyelom hücrelerinin büyümesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir.

Tedaviye hemen ihtiyaç duyulmayabilir

Bazen multipl miyelom semptomlara neden olmaz. Doktorlar buna yanan multipl miyelom diyorlar. Bu tür multipl miyelomların hemen tedaviye ihtiyacı olmayabilir.

Miyelom erken bir aşamadaysa ve yavaş büyüyorsa, kanseri izlemek için düzenli kontrolleriniz olabilir. Bir sağlık uzmanı, miyelomun kötüleştiğine dair işaretler aramak için kanınızı ve idrarınızı test edebilir.

Multipl miyelom semptomları geliştirirseniz siz ve sağlık ekibiniz tedaviye başlamaya karar verebilirsiniz.

Miyelom tedavisi

Tedaviler şunları içerebilir:

  • Hedefe yönelik tedavi. Hedefe yönelik tedavi, kanser hücrelerindeki belirli kimyasallara saldıran ilaçları kullanır. Bu kimyasalları bloke ederek hedefe yönelik tedaviler kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir.
  • İmmünoterapi. İmmünoterapi, vücudun bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini öldürmesine yardımcı olan ilaçlarla yapılan bir tedavidir. Bağışıklık sistemi, vücutta olmaması gereken mikroplara ve diğer hücrelere saldırarak hastalıklarla savaşır. Kanser hücreleri bağışıklık sisteminden saklanarak hayatta kalır. İmmünoterapi, bağışıklık sistemi hücrelerinin kanser hücrelerini bulmasına ve öldürmesine yardımcı olur.
  • CAR-T hücre tedavisi.CAR-T hücre tedavisi olarak da adlandırılan kimerik antijen reseptörü T hücre tedavisi, bağışıklık sistemi hücrelerinizi multipl miyelomla savaşmak için eğitir. Bu tedavi, T hücreleri de dahil olmak üzere bazı beyaz kan hücrelerinin kanınızdan alınmasıyla başlar. Hücreler bir laboratuara gönderilir. Laboratuarda, hücreler özel reseptörler yapacak şekilde tedavi edilir. Reseptörler, hücrelerin miyelom hücrelerinin yüzeyindeki bir belirteci tanımasına yardımcı olur. Sonra hücreler vücudunuza geri konur. Artık multipl miyelom hücrelerini bulabilir ve yok edebilirler.
  • Kemoterapi. Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü ilaçlar kullanır. İlaçlar miyelom hücreleri de dahil olmak üzere hızlı büyüyen hücreleri öldürür.
  • Kortikosteroidler. Kortikosteroid ilaçlar, vücutta iltihaplanma adı verilen şişlik ve tahrişi kontrol etmeye yardımcı olur. Ayrıca miyelom hücrelerine karşı da çalışırlar.
  • Kemik iliği nakli.Kök hücre nakli olarak da bilinen kemik iliği nakli, hastalıklı kemik iliğini sağlıklı kemik iliği ile değiştirir. Kemik iliği naklinden önce, kan oluşturan kök hücreler kanınızdan toplanır. Daha sonra hastalıklı kemik iliğinizi yok etmek için yüksek dozda kemoterapi verilir. Daha sonra kök hücreler vücudunuza yerleştirilir. Kemiklere giderler ve kemik iliğini yeniden inşa etmeye başlarlar. Kendi hücrelerinizi kullanan bu nakil türüne otolog kemik iliği nakli denir. Bazen kök hücreler sağlıklı bir donörden gelir. Bu tip nakillere allojenik kemik iliği nakli denir.
  • Radyasyon tedavisi. Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü enerji ışınları kullanır. Enerji X ışınlarından, protonlardan veya diğer kaynaklardan gelebilir. Radyasyon, miyelom hücrelerinin büyümesini hızla küçültebilir. Miyelom hücrelerinin plazmasitom adı verilen bir kütle oluşturması durumunda kullanılabilir. Radyasyon, ağrıya neden olan veya kemiği tahrip eden bir plazmasitomu kontrol etmeye yardımcı olabilir.

CAR-T hücre tedavisi. CAR-T hücre tedavisi olarak da adlandırılan kimerik antijen reseptörü T hücre tedavisi, bağışıklık sistemi hücrelerinizi multipl miyelomla savaşmak için eğitir. Bu tedavi, T hücreleri de dahil olmak üzere bazı beyaz kan hücrelerinin kanınızdan alınmasıyla başlar. Hücreler bir laboratuara gönderilir. Laboratuarda, hücreler özel reseptörler yapacak şekilde tedavi edilir. Reseptörler, hücrelerin miyelom hücrelerinin yüzeyindeki bir belirteci tanımasına yardımcı olur.

Sonra hücreler vücudunuza geri konur. Artık multipl miyelom hücrelerini bulabilir ve yok edebilirler.

Kemik iliği nakli. Kök hücre nakli olarak da bilinen kemik iliği nakli, hastalıklı kemik iliğini sağlıklı kemik iliği ile değiştirir.

Kemik iliği naklinden önce, kan oluşturan kök hücreler kanınızdan toplanır. Daha sonra hastalıklı kemik iliğinizi yok etmek için yüksek dozda kemoterapi verilir. Daha sonra kök hücreler vücudunuza yerleştirilir. Kemiklere giderler ve kemik iliğini yeniden inşa etmeye başlarlar. Kendi hücrelerinizi kullanan bu nakil türüne otolog kemik iliği nakli denir.

Bazen kök hücreler sağlıklı bir donörden gelir. Bu tip nakillere allojenik kemik iliği nakli denir.

Tedaviler nasıl kullanılır

Tedavi planınız, kemik iliği nakli olma olasılığınızın yüksek olup olmadığına bağlı olacaktır. Kemik iliği naklinin sizin için en iyisi olup olmadığına karar verirken, sağlık ekibiniz birçok faktörü göz önünde bulundurur. Bunlar multipl miyelomunuzun kötüleşip kötüleşmeyeceğini, yaşınızı ve genel sağlığınızı içerir.

  • Kemik iliği nakli bir seçenek olduğunda.Sağlık ekibiniz kemik iliği naklinin sizin için iyi bir seçenek olduğunu düşünüyorsa, tedavi genellikle bir ilaç karışımıyla başlar. Karışım, hedefe yönelik tedavi, immünoterapi, kortikosteroidler ve bazen kemoterapiyi içerebilir. Birkaç aylık tedaviden sonra kanınızdan kan kök hücreleri toplanır. Kemik iliği nakli, hücreleri topladıktan kısa bir süre sonra gerçekleşebilir. Ya da varsa, bir nüksetme sonrasına kadar bekleyebilirsiniz. Bazen doktorlar multipl miyelomlu kişiler için iki kemik iliği nakli önermektedir. Kemik iliği naklinden sonra muhtemelen hedefe yönelik tedavi veya immünoterapiye sahip olacaksınız. Bunlar miyelomun geri gelmesini önlemeye yardımcı olabilir.
  • Kemik iliği nakli bir seçenek olmadığında. Kemik iliği nakli yaptırmamaya karar verirseniz, tedavi bir ilaç karışımı içerebilir. Karışım, hedefe yönelik tedavi, immünoterapi, kortikosteroidler ve bazen kemoterapiyi içerebilir.
  • Miyelom geri geldiğinde veya tedaviye yanıt vermediğinde.Tedavi, aynı tedavinin başka bir seyrini içerebilir. Diğer bir seçenek ise multipl miyelom için mevcut olan diğer tedavilerden birini veya birkaçını denemektir. Yeni tedaviler üzerine araştırmalar devam etmektedir. Bir klinik araştırmaya katılabilirsiniz. Klinik bir deneme, test edilen yeni tedavileri denemenize izin verebilir. Sağlık ekibinize hangi klinik çalışmaların mevcut olduğunu sorun.

Kemik iliği nakli bir seçenek olduğunda. Sağlık ekibiniz kemik iliği naklinin sizin için iyi bir seçenek olduğunu düşünüyorsa, tedavi genellikle bir ilaç karışımıyla başlar. Karışım, hedefe yönelik tedavi, immünoterapi, kortikosteroidler ve bazen kemoterapiyi içerebilir.

Birkaç aylık tedaviden sonra kanınızdan kan kök hücreleri toplanır. Kemik iliği nakli, hücreleri topladıktan kısa bir süre sonra gerçekleşebilir. Ya da varsa, bir nüksetme sonrasına kadar bekleyebilirsiniz. Bazen doktorlar multipl miyelomlu kişiler için iki kemik iliği nakli önermektedir.

Kemik iliği naklinden sonra muhtemelen hedefe yönelik tedavi veya immünoterapiye sahip olacaksınız. Bunlar miyelomun geri gelmesini önlemeye yardımcı olabilir.

Miyelom geri geldiğinde veya tedaviye yanıt vermediğinde. Tedavi, aynı tedavinin başka bir seyrini içerebilir. Diğer bir seçenek ise multipl miyelom için mevcut olan diğer tedavilerden birini veya birkaçını denemektir.

Yeni tedaviler üzerine araştırmalar devam etmektedir. Bir klinik araştırmaya katılabilirsiniz. Klinik bir deneme, test edilen yeni tedavileri denemenize izin verebilir. Sağlık ekibinize hangi klinik çalışmaların mevcut olduğunu sorun.

Komplikasyonların tedavisi

Tedavi, multipl miyelom komplikasyonlarının tedavisini içerebilir. Örneğin:

  • Kemik ağrısı. Ağrı kesici ilaçlar, radyasyon tedavisi ve cerrahi kemik ağrısının kontrolüne yardımcı olabilir.
  • Böbrek hasarı. Ciddi böbrek hasarı olan kişilerin diyalize ihtiyacı olabilir.
  • Enfeksiyonlar. Aşılar, grip ve zatürree gibi enfeksiyonların önlenmesine yardımcı olabilir.
  • Kemik kaybı. Kemik yapıcı ilaçlar kemik kaybını önlemeye yardımcı olabilir.
  • Anemi. İlaçlar kandaki kırmızı kan hücrelerinin sayısını artırabilir. Bu, devam eden anemiyi hafifletmeye yardımcı olabilir.

Alternatif tıp

Multipl miyelomu tedavi etmek için alternatif bir ilaç bulunamamıştır. Ancak alternatif tıp, miyelom ve miyelom tedavisinin stresi ve yan etkileri ile başa çıkmada yardımcı olabilir.

Seçenekler şunları içerebilir:

  • Sanat terapisi.
  • Egzersiz.
  • Meditasyon.
  • Müzik terapisi.
  • Gevşeme egzersizleri.
  • Maneviyat.

Riskleri olmadığından emin olmak için bu tekniklerden herhangi birini denemeden önce sağlık uzmanınızla konuşun.

Başa çıkma ve destek

Kanser teşhisi şok olabilir. Zamanla, kanserle yaşamanın stresiyle başa çıkmanın yollarını bulacaksınız. Sizin için en uygun olanı bulana kadar şunları yapmaya çalışın:

  • Bakımınıza rehberlik edecek kadar öğrenin.Multipl miyelom hakkında bilgi edinin, böylece bakımınızla ilgili kararlar verirken kendinizi rahat hissedin. Sağlık ekibinize tedavi seçeneklerinizi ve yan etkilerini sorun. Sağlık ekibinizden iyi bilgi kaynakları önermesini isteyin. Ulusal Kanser Enstitüsü ve Uluslararası Miyelom Vakfı ile başlayabilirsiniz.
  • Güçlü bir destek sistemine sahip olun.Bu, ortaya çıkabilecek sorunlar ve endişelerle başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Arkadaşlarınızdan ve ailenizden destek isteyin. Kanserle başa çıkabilen bir destek grubu yardımcı olabilir. Destek gruplarında tanıştığınız kişiler, günlük sorunlarla başa çıkmak için tavsiyelerde bulunabilir. Çevrimiçi olarak bazı destek gruplarına katılabilirsiniz.
  • Ulaşabileceğiniz hedefler belirleyin. Hedeflere sahip olmak, kendinizi kontrol altında hissetmenize yardımcı olur ve size bir amaç duygusu verebilir. Ancak ulaşamayacağınız hedefleri seçmeyin. Örneğin tam zamanlı çalışamayabilirsiniz. Ama belki yarı zamanlı çalışabilirsin. Birçok insan kanser tedavisi sırasında çalışmanın ruh hallerine yardımcı olabileceğini düşünüyor.
  • Kendine zaman ayır. İyi beslenmek, rahatlamak ve yeterince dinlenmek, kanserin neden olduğu stres ve yorgunlukla savaşmaya yardımcı olabilir. Daha fazla dinlenmeniz veya daha az yapmanız gerekebilecek zamanları planlayın.

Bakımınıza rehberlik edecek kadar öğrenin. Multipl miyelom hakkında bilgi edinin, böylece bakımınızla ilgili kararlar verirken kendinizi rahat hissedin. Sağlık ekibinize tedavi seçeneklerinizi ve yan etkilerini sorun.

Sağlık ekibinizden iyi bilgi kaynakları önermesini isteyin. Ulusal Kanser Enstitüsü ve Uluslararası Miyelom Vakfı ile başlayabilirsiniz.

Güçlü bir destek sistemine sahip olun. Bu, ortaya çıkabilecek sorunlar ve endişelerle başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Arkadaşlarınızdan ve ailenizden destek isteyin.

Kanserle başa çıkabilen bir destek grubu yardımcı olabilir. Destek gruplarında tanıştığınız kişiler, günlük sorunlarla başa çıkmak için tavsiyelerde bulunabilir. Çevrimiçi olarak bazı destek gruplarına katılabilirsiniz.

Randevunuz için hazırlık

Sizi endişelendiren belirtileriniz varsa, bir doktordan veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın.

Multipl miyelomunuz varsa, muhtemelen bir uzmana yönlendirileceksiniz. Bu olabilir:

  • Kan ve kemik iliği bozukluklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor. Bu doktora hematolog denir.
  • Bir doktor kanser tedavisinde uzmanlaşmıştır. Bu doktora onkolog denir.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Sizinle birlikte gelen bir aile üyesi veya arkadaş, size verilen bilgileri hatırlamanıza yardımcı olabilir.

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Belirtileriniz, ne zaman başladıkları ve zaman içinde değişip değişmedikleri.
  • Sahip olduğunuz diğer tıbbi durumlar, özellikle MGUS olarak da adlandırılan belirsiz öneme sahip monoklonal gammopati gibi herhangi bir plazma durumu.
  • Dozlar dahil tüm ilaçlarınız, vitaminleriniz ve takviyeleriniz.
  • Questions to ask yourSağlık uzmanınıza sormanız gereken sorular.

İlk randevunuzda sormanız gereken sorular şunları içerebilir:

  • Belirtilerime ne sebep olabilir?
  • Başka olası nedenler var mı?
  • Hangi testlere ihtiyacım var?
  • Teşhisimi bulmak ve tedavi görmek için ne yapmalıyım?

Bir uzman görürseniz sormanız gereken sorular şunlardır:

  • Multipl miyelomum var mı?
  • Miyelomun hangi evresindeyim?
  • Miyelomumun herhangi bir yüksek riskli özelliği var mı?
  • Benim için tedavinin amaçları nelerdir?
  • Hangi tedaviyi önerirsiniz?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Onları multipl miyelomla en iyi nasıl yönetebilirim?
  • Tedavinin olası yan etkileri nelerdir?
  • İlk tedavi başarılı olmazsa, bir sonraki seçenek ne olacak?
  • Kemik iliği nakli olma ihtimalim var mı?
  • Kemiklerimi güçlendirmek için bir ilaca ihtiyacım var mı?
  • Durumumun görünümü nedir?

Durumunuzla ilgili tüm sorularınızı sorduğunuzdan emin olun.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere semptomlarınız ve sağlığınızla ilgili bazı soruları yanıtlamaya hazır olun:

  • Kemik ağrınız var mı? Nereye?
  • Mideniz mi bulanıyor, normalden daha yorgun veya daha zayıf mı yoksa kilo mu verdiniz?
  • Zatürree, sinüzit, mesane veya böbrek enfeksiyonları, cilt enfeksiyonları veya zona gibi enfeksiyonlara yakalanmaya devam ediyor musunuz?
  • Bağırsak alışkanlıklarınızda değişiklikler fark ettiniz mi?
  • Ailenizde MGUS gibi plazma bozuklukları öyküsü var mı ?
  • Kan pıhtılaşması geçmişiniz var mı?
Multipl miyelom belirtileri ve tedavisi