Genel bakış

Morton'un nöroması, ayağınızın topunu, en yaygın olarak üçüncü ve dördüncü ayak parmaklarınız arasındaki alanı etkileyen ağrılı bir durumdur. Morton'un nöroması, ayakkabınızdaki bir çakıl taşının üzerinde veya çorabınızdaki bir kıvrımın üzerinde duruyormuşsunuz gibi hissedebilir.

Morton'un nöroması, ayak parmaklarınıza giden sinirlerden birinin etrafındaki dokunun kalınlaşmasını içerir. Bu, ayağınızın topunda keskin, yanan bir ağrıya neden olabilir. Etkilenen ayak parmaklarında batma, yanma veya uyuşma olabilir.

Yüksek topuklu veya dar ayakkabılar Morton'un nöromasının gelişimi ile ilişkilendirilmiştir. Birçok insan, daha geniş burunlu kutulara sahip alçak topuklu ayakkabılara geçerek rahatlama yaşar. Bazen kortikosteroid enjeksiyonları veya ameliyat gerekebilir.

Semptomlar

Tipik olarak, bu durumun yumru gibi dışa dönük bir belirtisi yoktur. Bunun yerine, aşağıdaki belirtilerle karşılaşabilirsiniz:

  • Ayakkabının içinde bir çakıl taşının üzerinde duruyormuş gibi bir his
  • Ayağınızın topunda ayak parmaklarınıza yayılabilecek yanan bir ağrı
  • Ayak parmaklarınızda karıncalanma veya uyuşma

Bu semptomlara ek olarak, ayakkabınızı çıkarmanın ve ayağınızı ovalamanın genellikle ağrıyı hafifletmeye yardımcı olduğunu görebilirsiniz.

Ne zaman doktora görünmeli

Birkaç günden uzun süren ayak ağrısını görmezden gelmemek en iyisidir. Ayakkabılarınızı değiştirmenize ve ayağınızda strese neden olabilecek aktiviteleri değiştirmenize rağmen, ayağınızın topunda iyileşmeyen yanan bir ağrı yaşarsanız doktorunuza görünün.

Nedenler

Morton'un nöroması, ayak parmaklarınıza yol açan sinirlerden birinin tahriş, baskı veya yaralanmasına yanıt olarak ortaya çıkıyor gibi görünüyor.

Risk faktörleri

Morton'un nöromasına katkıda bulunan faktörler şunları içerir:

  • Yüksek topuklu ayakkabılar. Yüksek topuklu ayakkabılar veya dar veya kötü oturan ayakkabılar giymek, ayak parmaklarınıza ve ayağınızın topuna ekstra baskı uygulayabilir.
  • Bazı sporlar. Koşu veya koşu gibi yüksek etkili atletik aktivitelere katılmak ayaklarınızı tekrarlayan travmaya maruz bırakabilir. Kar kayağı veya kaya tırmanışı gibi dar ayakkabılara sahip sporlar ayak parmaklarınıza baskı yapabilir.
  • Ayak deformiteleri. Bunyonları, çekiç burunları, yüksek kemerleri veya düz ayakları olan kişilerde Morton nöroması gelişme riski daha yüksektir.

Teşhis

Muayene sırasında doktorunuz kitle veya hassas bir nokta hissetmek için ayağınıza basacaktır. Ayağınızın kemikleri arasında "tıklama" hissi de olabilir.

Görüntüleme testleri

Morton nöromasının teşhisinde bazı görüntüleme testleri diğerlerinden daha faydalıdır:

  • Röntgenler. Doktorunuz, ağrınızın diğer nedenlerini (stres kırığı gibi) dışlamak için ayağınızın röntgenlerini isteyebilir.
  • Ultrason. Bu teknoloji, iç yapıların gerçek zamanlı görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Ultrason, nöromlar gibi yumuşak doku anormalliklerini ortaya çıkarmada özellikle iyidir.
  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Radyo dalgaları ve güçlü bir manyetik alan kullanan bir MRI, yumuşak dokuları görselleştirmede de iyidir. Ancak bu pahalı bir testtir ve genellikle semptomları olmayan kişilerde nöromları gösterir.

Tedavi

Tedavi semptomlarınızın ciddiyetine bağlıdır. Doktorunuz muhtemelen önce muhafazakar yaklaşımları denemenizi önerecektir.

Terapi

Ayak topu boyunca ve ayak parmağında yeterli alana sahip ayakkabılar giyin. Metatarsal pedler gibi kemer destekleri ve ayak pedleri ayakkabınızın içine sığar ve sinir üzerindeki baskıyı azaltmaya yardımcı olur. Bunlar tezgahtan satın alınabilir veya doktorunuz ayağınızın tam hatlarına uyacak şekilde kalıplanmış, özel olarak tasarlanmış, ayrı ayrı tasarlanmış bir ayakkabı eki reçete edebilir.

Cerrahi ve diğer prosedürler

Konservatif tedaviler yardımcı olmadıysa, doktorunuz şunları önerebilir:

  • Enjeksiyonlar. Bazı insanlara ağrılı bölgeye steroid enjeksiyonu yardımcı olur.
  • Dekompresyon ameliyatı. Bazı durumlarda cerrahlar, ayağın önündeki bazı kemikleri birbirine bağlayan bağ gibi yakındaki yapıları keserek sinir üzerindeki baskıyı hafifletebilir.
  • Sinirin çıkarılması. Diğer tedaviler ağrı kesici sağlamazsa, büyümenin cerrahi olarak çıkarılması gerekli olabilir. Ameliyat genellikle başarılı olmasına rağmen, işlem etkilenen ayak parmaklarında kalıcı uyuşukluğa neden olabilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Morton'un nöromasıyla ilişkili ağrıyı hafifletmek ve sinirin iyileşmesine izin vermek için aşağıdaki kişisel bakım ipuçlarını göz önünde bulundurun:

  • Antienflamatuar ilaçlar alın. İbuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) ve naproksen sodyum (Aleve) gibi reçetesiz satılan steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar şişliği azaltabilir ve ağrıyı hafifletebilir.
  • Buz masajını deneyin. Düzenli buz masajı ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Su dolu bir kağıt bardağı veya plastik köpük bardağı dondurun ve buzu ağrılı bölgenin üzerine yuvarlayın.
  • Ayakkabılarını değiştir. Yüksek topuklu ayakkabılardan veya dar ayakkabılardan kaçının. Geniş burunlu ve ekstra derinlikli ayakkabılar seçin.
  • Ara ver. Birkaç hafta boyunca koşu, aerobik egzersiz veya ayaklarınızı yüksek etkiye maruz bırakan dans gibi aktiviteleri azaltın.

Randevunuz için hazırlık

Öncelikle ayak ağrınız hakkında aile doktorunuzdan tavsiye alabilirsiniz. Sizi ayak hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktora veya cerraha yönlendirebilir. Randevunuzdan önce aşağıdaki soruların yanıtlarının bir listesini yazmak isteyebilirsiniz:

  • Belirtileriniz ne zaman başladı?
  • Belirtileriniz yavaş yavaş mı yoksa aniden mi başladı?
  • İş için ne tür ayakkabılar giyiyorsunuz?
  • Spora katılıyor musunuz? Eğer öyleyse, özellikle hangi türler?
  • Düzenli olarak hangi ilaçları ve takviyeleri alıyorsunuz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz aşağıdaki sorulardan bazılarını sorabilir:

  • Bazı çift ayakkabılarda ağrı daha mı kötü?
  • Herhangi bir aktivite ağrıyı hafifletir mi yoksa kötüleştirir mi?
  • Vücudunun başka bir yerinde ağrı var mı?
Morton nöromasının belirtileri ve tedavisi