Morfea belirtileri ve tedavisi

Genel bakış

Morphea (mor-FEE-uh) cildinizde ağrısız, renksiz lekelere neden olan nadir bir durumdur.

Tipik olarak, cilt değişiklikleri göbek, göğüs veya sırtta görülür. Ancak yüzünüzde, kollarınızda ve bacaklarınızda da görünebilirler. Zamanla yamalar sert, kuru ve pürüzsüz hale gelebilir. Morfea, cildinizin yalnızca dış katmanlarını etkileme eğilimindedir. Ancak durumun bazı biçimleri daha derin dokuları da etkiler ve eklemlerdeki hareketi kısıtlayabilir.

Nüksler yaygın olsa da, morfea genellikle zamanla kendi kendine düzelir. Bu arada, cilt renginin bozulmasına ve diğer etkilerin tedavisine yardımcı olacak ilaçlar ve terapiler mevcuttur.

Semptomlar

Morfeanın belirti ve semptomları, durumun türüne ve evresine bağlı olarak değişir. Bunlar şunları içerir:

Genellikle göbek, göğüs veya sırtta kırmızımsı veya morumsu oval cilt lekeleri
Yavaş yavaş daha açık veya beyazımsı bir merkez geliştiren yamalar
Özellikle kollarda veya bacaklarda ve muhtemelen alın veya kafa derisinde doğrusal yamalar
Etkilenen ciltte sert, kalınlaşmış, kuru ve parlak hale gelen kademeli bir değişiklik

Morfea cildi ve altta yatan dokuyu ve bazen kemiği etkiler. Durum genellikle birkaç yıl sürer ve sonra iyileşir veya bazen kendiliğinden kaybolur. Yara izleri veya koyulaşmış veya rengi değişmiş cilt bölgeleri bırakabilir. Morfinin tekrarlaması mümkündür.

Ne zaman doktora görünmeli

Cildin sertleştiği veya kalınlaştığı kırmızımsı lekeler fark ederseniz doktorunuza görünün. Erken tanı ve tedavi, yeni yamaların gelişimini yavaşlatmaya yardımcı olabilir ve doktorunuzun komplikasyonları kötüleşmeden önce tanımlamasına ve tedavi etmesine izin verebilir.

Nedenler

Morfinin nedeni bilinmemektedir. Bağışıklık sisteminizin alışılmadık bir reaksiyonundan kaynaklanabilir. Morfea riski yüksek kişilerde, etkilenen bölgenin yaralanması, ilaçlar, kimyasal toksinler, enfeksiyon veya radyasyon tedavisi ile tetiklenebilir.

Durum bulaşıcı değil.

Risk faktörleri

Aşağıdakiler dahil olmak üzere bazı faktörler morfea geliştirme riskinizi etkileyebilir:

Beyaz ve dişi olmak. Morfea en çok beyaz kadınlarda görülür.
Yaş. Bu durum insanları her yaşta etkileyebilir. Genellikle 2 ila 14 yaşları arasında veya 40'ların ortalarında görülür.
Ailede morfea öyküsü. Bu durum ailelerde ortaya çıkabilir. Morfea hastalarının ailede morfea ve diğer otoimmün hastalıklar öyküsü olma olasılığı daha yüksektir.

Komplikasyonlar

Morfea, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi komplikasyona neden olabilir:

Benlik saygısı sorunları. Morfea, özellikle kollarınızda, bacaklarınızda veya yüzünüzde renksiz cilt lekeleri belirirse, özgüveniniz ve beden imajınız üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir.
Hareket problemleri. Kolları veya bacakları etkileyen morfea eklem hareketliliğini bozabilir.
Sertleşmiş, renksiz cildin yaygın alanları. Genelleştirilmiş morfea olarak bilinen bir durum olan çok sayıda yeni sertleşmiş, rengi değişmiş cilt parçası bir araya gelmiş gibi görünebilir.
Saç ve ter bezlerinin dökülmesi. Zamanla, etkilenen bölgede saç ve ter bezlerini kaybedebilirsiniz.
Göz hasarı. Baş ve boyun morfeası olan çocuklar farkedilemez ancak kalıcı göz hasarı yaşayabilir.

Teşhis

Doktorunuz etkilenen cildi inceleyerek ve belirti ve semptomlarınızı sorarak morfea teşhisi koyabilir. Doktorunuz ayrıca bir laboratuvarda muayene için cildinizden küçük bir örnek alabilir (cilt biyopsisi). Bu, cildinizdeki ikinci cilt katmanındaki (dermis) bir proteinin (kollajen) kalınlaşması gibi değişiklikleri ortaya çıkarabilir. Kolajen, cildiniz de dahil olmak üzere bağ dokularınızı oluşturur. Cildinizi esnek ve esnek hale getirmeye yardımcı olur.

Morfeayı sistemik skleroderma ve diğer durumlardan ayırt etmek önemlidir. Bu nedenle doktorunuz size kan testi yaptırabilir veya sizi cilt hastalıkları (dermatolog) veya eklem, kemik ve kas hastalıkları (romatolog) uzmanına yönlendirebilir.

Çocuğunuzun baş ve boyun morfeası varsa, morfea farkedilemez ancak geri dönüşü olmayan göz hasarına neden olabileceğinden, onu düzenli kapsamlı göz muayenelerine götürün.

Hastalığın ilerlemesini ve tedaviye cevabınızı izlemek için ultrason ve manyetik rezonans görüntülemeden geçebilirsiniz.

Tedavi

Morfea genellikle birkaç yıl sürer ve ardından tedavi olmadan geçer. Yara izleri veya koyulaşmış veya rengi değişmiş cilt bölgeleri bırakabilir. Durumunuz düzelene kadar belirti ve semptomlarınızı kontrol etmeye yardımcı olan tedaviye devam etmek isteyebilirsiniz.

Tedavi seçenekleri, durumunuzun derecesine ve hayatınızı nasıl etkilediğine bağlı olarak değişir. Bunlar şunları içerir:

İlaçlı kremler.Doktorunuz cilt lekelerini yumuşatmaya yardımcı olmak için kalsipotrien gibi bir D vitamini kremi reçete edebilir. Cilt genellikle tedavinin ilk aylarında düzelmeye başlar. Olası yan etkiler arasında yanma, batma ve kızarıklık bulunur. Veya doktorunuz iltihabı azaltmak için bir kortikosteroid krem reçete edebilir. Uzun süre kullanıldığında bu kremler cildi inceltebilir.
Işık terapisi. Şiddetli veya yaygın morfea için tedavi, ultraviyole ışık kullanımını (fototerapi) içerebilir.
Oral ilaçlar. Şiddetli veya yaygın morfea için doktorunuz oral metotreksat (Trexall), kortikosteroid hapları veya her ikisi gibi immünosupresif bir ilaç reçete edebilir. Veya doktorunuz hidroksiklorokin (Plaquenil) veya mikofenolat mofetil önerebilir. Bu ilaçların her birinin potansiyel yan etkileri vardır. Kullanmadan önce bir ilacın riskleri ve yararları hakkında doktorunuzla konuşun.
Fizik tedavi. Durum eklemlerinizi etkiliyorsa, fizik tedavi hareket aralığınızı koruyabilir.

İlaçlı kremler. Doktorunuz cilt lekelerini yumuşatmaya yardımcı olmak için kalsipotrien gibi bir D vitamini kremi reçete edebilir. Cilt genellikle tedavinin ilk aylarında düzelmeye başlar. Olası yan etkiler arasında yanma, batma ve kızarıklık bulunur.

Veya doktorunuz iltihabı azaltmak için bir kortikosteroid krem reçete edebilir. Uzun süre kullanıldığında bu kremler cildi inceltebilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Morphea etkilenen cildi kurutduğundan, nemlendiriciler cildinizin hissini yumuşatmaya ve iyileştirmeye yardımcı olabilir. Cildinizi kurutabileceğinden uzun, sıcak duşlardan veya banyolardan kaçınmak iyi bir fikirdir.

Başa çıkma ve destek

Morfea görünümünüzü etkilediği için yaşaması özellikle zor bir durum olabilir. Ayrıca, gitmeden önce daha da kötüleşeceğinden endişe ediyor olabilirsiniz.

Danışmanlık veya destek almak istiyorsanız, doktorunuzdan bir ruh sağlığı uzmanına sevk edilmesini veya bölgenizdeki veya çevrimiçi destek grupları hakkında bilgi isteyin.

Randevunuz için hazırlık

Birinci basamak doktorunuzu görerek başlayabilirsiniz. Sizi cilt hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktora (dermatolog) veya eklem, kemik ve kas hastalıkları uzmanına (romatolog) yönlendirebilir.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce aşağıdakilerin bir listesini yapın:

Yaşadığınız belirtiler ve ne zamandır
Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler ve takviyeler
Doktorunuza sormanız gereken sorular

Morfea için doktorunuza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
Başka olası nedenler var mı?
Herhangi bir teste ihtiyacım var mı?
Bu cilt değişiklikleri ne kadar sürecek?
Ciltte renk değişikliği ve sertleşme düzelirse, bir daha geri gelir mi?
Hangi tedaviler mevcuttur ve hangilerini önerirsiniz?
Tedaviden ne gibi yan etkiler bekleyebilirim?
Başka sağlık sorunlarım da var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
Görünüşümü iyileştirmek için ne yapabilirim?
Yanımda götürebileceğim broşürleriniz veya başka basılı materyalleriniz var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz size aşağıdakiler gibi bir dizi soru sorabilir:

Cildinizdeki değişiklikleri ilk ne zaman fark ettiniz?
Bu daha önce hiç oldu mu?
Değişiklikler gelip geçiyor mu yoksa sürekli mi?
Bu durumu kendiniz tedavi etmek için hangi adımları attınız?
Bu önlemlerden herhangi biri yardımcı oldu mu?
Bu durum için hiç bir doktor tarafından tedavi edildiniz mi?
Eğer öyleyse, tedaviler nelerdi? Yardım ettiler mi?
Yiyecekleri çiğnemekte veya yutmakta zorluk çektiniz mi?
Parmaklarınızda veya ayak parmaklarınızda aşırı soğuk hassasiyeti yaşadınız mı?
Genel sağlığınızda başka değişiklikler fark ettiniz mi?