Miyofasiyal ağrı sendromunun belirtileri ve tedavisi
Genel bakış
Miyofasiyal ağrı sendromu uzun süreli bir ağrı durumudur. Bazı kasları ve fasya adı verilen kasları yerinde tutan ince doku örtüsünü içerir. Tetik noktaları olarak adlandırılan bu bölgelere baskı ağrıya neden olur.
Bazen ağrı vücudun diğer bölgelerinde hissedilir. Buna sevk edilen ağrı denir. Ağrı genellikle omuz ağrısı, sırt ağrısı, gerginlik baş ağrıları ve yüz ağrısı olarak hissedilir.
Bu sendrom, bir kas tekrar tekrar gerildikten sonra ortaya çıkabilir. İşlerde veya hobilerde kullanılan tekrarlanan hareketler bunun nedeni olabilir. Strese bağlı kas gerginliği, zayıf duruş ve zayıf kaslar da olabilir. Bazı durumlarda miyofasiyal ağrının nedeni bilinmemektedir.
Hemen hemen herkes kas gerginliği ağrısı hissetti. Ancak miyofasiyal ağrı sendromunun ağrısı geçmez. Tedavi seçenekleri arasında egzersiz, masaj, fizik tedavi ve tetik noktalarındaki çekimler yer alır. Ağrı kesici ilaçlar ve rahatlamanın yollarını bulmak da yardımcı olabilir.
Semptomlar
Miyofasiyal ağrı sendromunun belirtileri şunları içerebilir:
- Bir kasta derin, ağrıyan ağrı.
- Gitmeyen ya da kötüleşen acı.
- Bir kasta hassas bir düğüm.
- Ağrı nedeniyle uyku sorunu.
- Genel olarak iyi olmama hissine halsizlik denir.
- Yorgunluk.
Ne zaman doktora görünmeli
Çoğu insan zaman zaman kas ağrısı çeker. Ancak kas ağrınız dinlenme, masaj ve diğer öz bakım önlemleriyle geçmezse sağlık uzmanınızdan randevu alın.
Nedenler
Miyofasiyal ağrı sendromunun kesin nedeni bilinmemektedir. Kaslarda tetik noktaları adı verilen sıkı kas lifleri oluşur. Çoğu zaman zayıf formda olan kasların çok fazla kullanılması, kas yaralanması ve zihinsel stres muhtemelen tetik noktalarına neden olur.
Risk faktörleri
Miyofasiyal ağrı sendromunda, kas gerginliği gibi bir şey kaslardaki tetik noktalarını tetikler. Kas tetik noktaları riskini artırabilecek faktörler şunları içerir:
- Kas yaralanması. Bir kas yaralanması veya devam eden kas stresi tetik noktalarının oluşmasına neden olabilir. Örneğin, gergin bir kasın içindeki veya yakınındaki bir nokta tetikleyici bir nokta olabilir. Tekrarlanan hareketler ve kötü duruş da riski artırabilir.
- Stres ve kaygı. Sık sık stresli ve endişeli hisseden kişilerin kaslarında tetikleyici noktalar alma olasılığı daha yüksek olabilir. Bir teori, bu insanların kaslarını sıkma olasılıklarının daha yüksek olabileceğidir. Kenetlenme, kasları tetik noktalarına açık bırakan tekrarlanan bir zorlanma şeklidir.
Komplikasyonlar
Miyofasiyal ağrı sendromuna bağlı komplikasyonlar şunları içerir:
- Uyku sorunları. Miyofasiyal ağrı sendromunun belirtileri uyumayı zorlaştırabilir. İyi bir uyku pozisyonu bulmak zor olabilir. Ve uyurken hareket ederseniz, bir tetik noktasına çarpabilir ve uyanabilirsiniz.
- Fibromiyalji.Bazı araştırmalar, miyofasiyal ağrı sendromunun bazı kişilerde fibromiyaljiye yol açabileceğini düşündürmektedir. Fibromiyalji, uzun süreli yaygın bir ağrı durumudur. Fibromiyaljisi olan kişilerin beyinlerinin zamanla ağrı sinyallerine daha fazla tepki verdiğine inanılıyor. Bazı uzmanlar miyofasiyal ağrı sendromunun bu süreci başlatmaya yardımcı olabileceğine inanıyor.
Fibromiyalji. Bazı araştırmalar, miyofasiyal ağrı sendromunun bazı kişilerde fibromiyaljiye yol açabileceğini düşündürmektedir. Fibromiyalji, uzun süreli yaygın bir ağrı durumudur.
Fibromiyaljisi olan kişilerin beyinlerinin zamanla ağrı sinyallerine daha fazla tepki verdiğine inanılıyor. Bazı uzmanlar miyofasiyal ağrı sendromunun bu süreci başlatmaya yardımcı olabileceğine inanıyor.
Teşhis
Fizik muayene sırasında sağlık uzmanınız etkilenen kas üzerine ağrılı bölgeler hissederek hafif parmak baskısı uygulayabilir. Tetik noktasına basmanın belirli yolları belirli tepkilere neden olabilir. Örneğin, bir kas seğirmeniz olabilir.
Kas ağrısının birçok olası nedeni vardır. Sağlık uzmanınız, kas ağrısının diğer nedenlerini dışlamak için başka testler ve prosedürler kullanır.
Tedavi
Miyofasiyal ağrı sendromunun tedavisi tipik olarak ilaçları, tetik noktalarına atışları ve fizik tedaviyi içerir. Egzersiz, herhangi bir tedavi planının büyük bir parçasıdır.
Tedavi seçeneklerini ve neyi tercih ettiğinizi sağlık uzmanınızla tartışın. Ağrı kesici bulmak için birden fazla yaklaşım denemeniz gerekebilir.
İlaçlar
Miyofasiyal ağrı sendromu için kullanılan ilaçlar şunları içerir:
- Ağrı kesiciler. İbuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) ve naproksen sodyum (Aleve) gibi reçetesiz alabileceğiniz ağrı kesiciler yardımcı olabilir. Bazıları cildinize sürdüğünüz kremler veya yamalar şeklinde gelir. Veya sağlık uzmanınız daha güçlü ağrı kesiciler reçete edebilir.
- Antidepresanlar. Birçok antidepresan türü ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Miyofasyal ağrı sendromlu bazı insanlar için amitriptilin ağrıyı azaltıyor ve uykuyu iyileştiriyor gibi görünüyor.
- Kas gevşeticiler. Klonazepam (Klonopin) ve benzodiazepinler adı verilen diğer ilaçlar, bazen miyofasiyal ağrı sendromuyla birlikte gelen kaygı ve zayıf uykuyu tedavi etmeye yardımcı olur. Bu ilaçlar uykululuğa neden olabilir ve alışkanlık yaratabilir.
Terapi
Bir fizyoterapist, semptomlarınıza bağlı olarak ağrınızı hafifletmeye yardımcı olabilir. Tedavi şunları içerebilir:
- Germe. Bir fizyoterapist, ağrılı kasınızdaki ağrıyı hafifletmeye yardımcı olmak için sizi hafif esnemelerden geçirebilir. Germe sırasında tetik noktası ağrısı hissederseniz, terapist cildinize uyuşturan bir sprey uygulayabilir.
- Masaj. Bir fizyoterapist, ağrınızı hafifletmek için etkilenen kasınıza masaj yapabilir. Terapist, kasınız boyunca uzun el vuruşları kullanabilir veya gerginliği gidermek için kas bölgelerinize baskı yapabilir.
Prosedürler
- Tetik noktalarına enjeksiyon olarak da adlandırılan çekimler. Uyuşturan bir ilacın veya bir steroidin tetik noktasına çekilmesi ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. OnabotulinumtoxinA (Botoks) da kullanılabilir.
- Kuru iğneleme. Bazı insanlarda iğneyi tetik noktasına sokmak kas gerginliğini kırmaya yardımcı olur. Buna kuru iğneleme denir. Akupunkturun ayrıca miyofasiyal ağrı sendromu olan bazı insanlara yardımcı olduğu görülmektedir.
- Transkutanöz elektronik sinir stimülasyonu (TENS). Bu, ağrılı bölgelere küçük bir elektrik akımı gönderir. Akım, cilde bantlanmış elektrotlar kullanılarak gönderilir. Tens'in acıyı nasıl hafiflettiği bilinmiyor. Daha fazla çalışmaya ihtiyaç var.
- Ultrason. Bu terapi türü, kan akışını ve sıcaklığını artırmak için ses dalgalarını kullanır. Bu, miyofasiyal ağrı sendromundan etkilenen kaslardaki ağrıyı azaltabilir.
- Ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi. Ses dalgaları ağrı bölgesine yönlendirilir. Bazı çalışmalar miyofasiyal ağrı sendromunda ağrıyı hafiflettiğini göstermiştir.
Yaşam tarzı ve ev ilaçları
Vücudunuzu sağlıklı tutmak, ağrınızla başa çıkmanızı kolaylaştırabilir. Deneyin:
- Egzersiz. Hafif egzersiz, ağrıyla başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Acın izin verdiğinde harekete geç. Fizyoterapistinize veya sağlık ekibinizin başka bir üyesine sizin için iyi egzersizler hakkında sorun.
- Rahatlamak. Gerginseniz, daha fazla acı hissedebilirsiniz. Rahatlamanın yollarını bulun. Derin nefes al. Meditasyon yap. Bir günlüğe yaz. Arkadaşlarınla konuş. Stresinizi hafifletmeye yardımcı olan şeyi yapın.
- Vücuduna iyi bak. Meyve ve sebzelerle dolu sağlıklı bir diyet yapın. Yeterince uyu.
Başa çıkma ve destek
Miyofasiyal ağrı sendromu gibi uzun süreli bir ağrı durumuna sahip olmak üzücü olabilir. Karşı karşıya olduğunuz şey hakkında bir danışmanla konuşmanız yardımcı olabilir. Çevrimiçi veya yüz yüze destek grupları da yardımcı olabilir. Sizi neler yaşadığınızı bilen insanlarla ilişkilendirebilirler.
Randevunuz için hazırlık
Miyofasiyal ağrı sendromunun semptomları diğer bozukluklarınkine benzer. Bu nedenle, teşhis almadan önce birden fazla sağlık uzmanıyla görüşebilirsiniz.
Yapabilecekleriniz
Muhtemelen birinci basamak sağlık uzmanınızı ziyaret ederek başlayacaksınız. Daha sonra romatolog adı verilen kas ve eklem hastalıkları uzmanına gönderilebilirsiniz.
İşte randevunuza hazırlanmak için yapabileceğiniz bazı şeyler.
Aşağıdakilerin bir listesini yapın:
- Belirtileriniz ve ne zaman başladıkları.
- Önemli tıbbi bilgileriniz. Sahip olduğunuz diğer koşulları dahil edin. Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçları, vitaminleri veya takviyeleri listeleyin.
- Sağlık uzmanınıza sormanız gereken sorular.
Miyofasyal ağrı sendromu için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:
- Belirtilerime ne sebep olabilir?
- Durumumun kendiliğinden geçmesi muhtemel mi?
- Tedaviye ihtiyacım var mı?
- Hangi tedaviler var?
- Sahip olabileceğim broşürleriniz veya başka basılı materyalleriniz var mı?
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Sağlık uzmanınızın size aşağıdaki gibi sorular sorması muhtemeldir:
- En çok acıyı nerede hissediyorsun?
- Belirtileriniz gelip geçiyor mu yoksa her zaman sizde mi var?
- Belirtilerinizi iyileştiren bir şey var mı?
- Belirtilerinizi daha da kötüleştiren bir şey var mı?
- Belirtileriniz sabahları mı yoksa günün herhangi bir saatinde mi daha kötü?
- İş yerinde mi yoksa hobiler için mi tekrarlanan hareketler kullanıyorsunuz?
- Son zamanlarda yaralandın mı?
- Ağrınız yapabileceklerinizi nasıl sınırlar?
