Mevsimsel duygudurum bozukluğu (SAD)

Genel bakış

Mevsimsel duygudurum bozukluğu (SAD), mevsim değişiklikleriyle ilişkili bir depresyon türüdür — mevsimsel duygudurum bozukluğu (SAD) her yıl yaklaşık aynı zamanlarda başlar ve biter. Sad'li çoğu insan gibiyseniz, belirtileriniz sonbaharda başlar ve kış aylarına kadar devam eder, enerjinizi tüketir ve sizi karamsar hissettirir. Bu semptomlar genellikle ilkbahar ve yaz aylarında düzelir. Daha az sıklıkla SAD, ilkbaharda veya yazın başlarında depresyona neden olur ve sonbahar veya kış aylarında düzelir.

SAD tedavisi ışık tedavisi (fototerapi), psikoterapi ve ilaçları içerebilir.

Bu yıllık duyguyu sadece bir "kış mavisi" vakası veya kendi başınıza zorlamanız gereken mevsimsel bir korku olarak silkelemeyin. Yıl boyunca ruh halinizi ve motivasyonunuzu sabit tutmak için adımlar atın.

Semptomlar

Çoğu durumda, mevsimsel duygudurum bozukluğu semptomları sonbaharın sonlarında veya kışın başlarında ortaya çıkar ve ilkbahar ve yazın daha güneşli günlerinde geçer. Daha az yaygın olarak, zıt modeli olan kişilerde ilkbahar veya yaz aylarında başlayan semptomlar görülür. Her iki durumda da semptomlar hafif başlayabilir ve mevsim ilerledikçe daha şiddetli hale gelebilir.

SAD belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:

  • Neredeyse her gün günün çoğunda halsiz, üzgün veya üzgün hissetmek
  • Bir zamanlar keyif aldığınız aktivitelere olan ilginizi kaybetmek
  • Düşük enerjiye sahip olmak ve halsiz hissetmek
  • Çok fazla uyumakta sorun yaşamak
  • Karbonhidrat isteği yaşamak, aşırı yemek yemek ve kilo almak
  • Konsantre olmakta zorluk çekmek
  • Umutsuz, değersiz veya suçlu hissetmek
  • Yaşamak istememe düşüncelerine sahip olmak

Sonbahar ve kış ÜZGÜN

Bazen kış depresyonu olarak adlandırılan kış başlangıcı sad'ye özgü semptomlar şunları içerebilir:

  • Uykusuz Kalmak
  • İştah değişiklikleri, özellikle karbonhidrat oranı yüksek yiyecekler için özlem
  • Kilo alımı
  • Yorgunluk veya düşük enerji

İlkbahar ve yaz ÜZÜCÜ

Bazen yaz depresyonu olarak adlandırılan yaz başlangıcı mevsimsel duygudurum bozukluğuna özgü semptomlar şunları içerebilir:

  • Uyku sorunu (uykusuzluk)
  • İştahsızlık
  • Kilo kaybı
  • Ajitasyon veya kaygı
  • Artan sinirlilik

Mevsimsel değişiklikler ve bipolar bozukluk

Bipolar bozukluğu olan kişilerde mevsimsel duygudurum bozukluğu riski artar. Bipolar bozukluğu olan bazı kişilerde, mani atakları belirli bir mevsime bağlı olabilir. Örneğin ilkbahar ve yaz, mani semptomlarına veya daha az yoğun bir mani (hipomani), kaygı, ajitasyon ve sinirlilik belirtilerine neden olabilir. Sonbahar ve kış aylarında da depresyon yaşayabilirler.

Ne zaman doktora görünmeli

Moralinin bozuk olduğu günlerin olması normaldir. Ancak günlerce moraliniz bozuksa ve normalde keyif aldığınız aktiviteleri yapmak için motive olamıyorsanız, sağlık uzmanınıza görünün. Bu özellikle uyku düzeniniz ve iştahınız değiştiyse, rahatlık veya rahatlama için alkole dönüyorsanız veya kendinizi umutsuz hissediyorsanız veya intiharı düşünüyorsanız önemlidir.

Nedenler

Mevsimsel duygulanım bozukluğunun spesifik nedeni bilinmemektedir. Devreye girebilecek bazı faktörler şunlardır:

  • Biyolojik saatiniz (sirkadiyen ritim). Sonbahar ve kış aylarında azalan güneş ışığı seviyesi, kış başlangıcı sad'ye neden olabilir . Güneş ışığındaki bu azalma vücudunuzun iç saatini bozabilir ve depresyon duygularına yol açabilir.
  • Serotonin seviyeleri. Ruh halini etkileyen bir beyin kimyasalı (nörotransmitter) olan serotonindeki bir düşüş SAD'DE rol oynayabilir . Azaltılmış güneş ışığı, serotoninde depresyonu tetikleyebilecek bir düşüşe neden olabilir.
  • Melatonin seviyeleri. Mevsim değişikliği, vücudun uyku düzeninde ve ruh halinde rol oynayan melatonin seviyesinin dengesini bozabilir.

Risk faktörleri

Mevsimsel duygudurum bozukluğu kadınlarda erkeklerden daha sık teşhis edilir. Ve SAD, genç erişkinlerde yaşlılardan daha sık görülür.

Mevsimsel duygudurum bozukluğu riskinizi artırabilecek faktörler şunları içerir:

  • Aile öyküsü. Sad'li kişilerin SAD veya başka bir depresyon şekli olan kan akrabalarına sahip olma olasılığı daha yüksek olabilir.
  • Majör depresyon veya bipolar bozukluğa sahip olmak. Bu koşullardan birine sahipseniz depresyon belirtileri mevsimsel olarak kötüleşebilir.
  • Ekvatordan uzakta yaşıyor. SAD, ekvatorun çok kuzeyinde veya güneyinde yaşayan insanlar arasında daha yaygın görünüyor. Bunun nedeni kış aylarında güneş ışığının azalması ve yaz aylarında daha uzun günler olabilir.
  • Low level of vitamin D.Bazı D vitamini, güneş ışığına maruz kaldığında ciltte üretilir. D vitamini serotonin aktivitesini artırmaya yardımcı olabilir. Daha az güneş ışığı ve gıdalardan ve diğer kaynaklardan yeterince D vitamini almamak vücutta düşük D vitamini seviyelerine neden olabilir.

Komplikasyonlar

Mevsimsel duygudurum bozukluğunun belirti ve semptomlarını ciddiye alın. Diğer depresyon türlerinde olduğu gibi, SAD daha da kötüleşebilir ve tedavi edilmezse sorunlara yol açabilir. Bunlar şunları içerebilir:

  • Sosyal geri çekilme
  • Okul veya iş sorunları
  • Madde bağımlılığı
  • Anksiyete veya yeme bozuklukları gibi diğer zihinsel sağlık bozuklukları
  • İntihar düşünceleri veya davranışları

Önleme

Mevsimsel duygudurum bozukluğunun gelişmesini önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Bununla birlikte, semptomları yönetmek için erken adımlar atarsanız, zamanla kötüleşmelerini önleyebilirsiniz. Bu semptomların başlayabileceği yılın zamanını tahmin edebileceğiniz için ruh hali, iştah ve enerji seviyelerinde ciddi değişikliklerin önüne geçebilirsiniz. Tedavi, özellikle semptomlar kötüleşmeden önce SAD teşhis edilir ve tedavi edilirse komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir.

Bazı insanlar, semptomlar normalde sonbahar veya kış aylarında başlamadan önce tedaviye başlamayı ve ardından semptomların normalde geçeceği zamandan sonra tedaviye devam etmeyi yararlı bulur. Diğer insanların semptomların geri dönmesini önlemek için sürekli tedaviye ihtiyacı vardır.

Mevsimsel duygudurum bozukluğu (SAD)

Teşhis

Kapsamlı bir değerlendirmeyle bile, sağlık uzmanınızın veya akıl sağlığı uzmanınızın mevsimsel duygudurum bozukluğunu teşhis etmesi bazen zor olabilir çünkü diğer depresyon türleri veya diğer akıl sağlığı koşulları benzer semptomlara neden olabilir.

Mevsimsel duygudurum bozukluğunun (SAD) teşhisine yardımcı olmak için kapsamlı bir değerlendirme genellikle şunları içerir:

  • Fizik muayene. Sağlık uzmanınız fizik muayene yapabilir ve sağlığınız hakkında derinlemesine sorular sorabilir. Bazı durumlarda, depresyon altta yatan bir fiziksel sağlık sorunuyla bağlantılı olabilir.
  • Laboratuar testleri. Örneğin, sağlık uzmanınız tam kan sayımı (CBC) adı verilen bir kan testi yapabilir veya düzgün çalıştığından emin olmak için tiroidinizi test edebilir.
  • Psikolojik değerlendirme. Depresyon belirtilerini kontrol etmek için sağlık uzmanınız veya ruh sağlığı uzmanınız belirtilerinizi, düşüncelerinizi, duygularınızı ve davranış kalıplarınızı sorar. Bu soruları yanıtlamaya yardımcı olmak için bir anket doldurabilirsiniz.

Tedavi

Mevsimsel duygudurum bozukluğunun tedavisi ışık tedavisi, psikoterapi ve ilaçları içerebilir. Bipolar bozukluğunuz varsa, sağlık uzmanınıza ve ruh sağlığı uzmanınıza söyleyin-bu, ışık tedavisi veya antidepresan reçete ederken bilmek için kritik öneme sahiptir. Her iki tedavi de potansiyel olarak manik bir atağı tetikleyebilir.

Işık terapisi

Fototerapi olarak da adlandırılan ışık terapisinde, özel bir ışık kutusundan birkaç metre uzakta oturursunuz, böylece her gün uyandıktan sonraki ilk saat içinde parlak ışığa maruz kalırsınız. Işık terapisi, doğal dış mekan ışığını taklit eder ve ruh haliyle bağlantılı beyin kimyasallarında bir değişikliğe neden olur.

Işık tedavisi, sonbahar başlangıcı için ilk basamak tedavilerden biridir . Genellikle birkaç gün ila birkaç hafta içinde çalışmaya başlar ve çok az yan etkiye neden olur. Işık tedavisi üzerine yapılan araştırmalar sınırlıdır, ancak çoğu insan için semptomları hafifletmede etkili olduğu görülmektedir.

Bir ışık kutusu satın almadan önce, sağlık uzmanınızla sizin için en iyisi hakkında konuşun ve güvenli ve etkili yüksek kaliteli bir ürün satın almanız için çeşitli özellikleri ve seçenekleri öğrenin. Ayrıca ışık kutusunu nasıl ve ne zaman kullanacağınızı da sorun.

Psikoterapi

Konuşma terapisi olarak da adlandırılan psikoterapi, tedavi için başka bir seçenektir . Bilişsel davranışçı terapi olarak bilinen bir psikoterapi türü size yardımcı olabilir:

  • Özellikle kaçınma davranışını azaltmak ve anlamlı etkinlikler planlamakla başa çıkmanın sağlıklı yollarını öğrenin
  • Kendinizi daha kötü hissetmenize neden olabilecek olumsuz düşünce ve davranışları tanımlayın ve değiştirin
  • Stresi nasıl yöneteceğinizi öğrenin
  • Fiziksel aktiviteyi artırmak ve uyku düzeninizi iyileştirmek gibi sağlıklı davranışlar geliştirin

İlaçlar

Antidepresan tedaviden yararlanan bazı kişiler, özellikle semptomlar şiddetliyse.

Antidepresan bupropionun (Wellbutrin XL, Aplenzin) uzatılmış salımlı bir versiyonu, öyküsü olan kişilerde depresif dönemlerin önlenmesine yardımcı olabilir . Diğer antidepresanlar da tedavi etmek için yaygın olarak kullanılabilir .

Sağlık uzmanınız, semptomlarınız tipik olarak her yıl başlamadan önce bir antidepresanla tedaviye başlamanızı önerebilir. Ayrıca, belirtilerinizin normal olarak ortadan kalktığı zamanın ötesinde antidepresanı almaya devam etmenizi önerebilir.

Bir antidepresanın tüm faydalarını fark etmenin birkaç hafta sürebileceğini unutmayın. Ek olarak, sizin için iyi çalışan ve en az yan etkiye sahip olanı bulmadan önce farklı ilaçlar denemeniz gerekebilir.

Öz bakım

Mevsimsel duygudurum bozukluğu için tedavi planınıza ek olarak:

  • Ortamınızı daha güneşli ve parlak hale getirin. Panjurları açın, güneş ışığını engelleyen ağaç dallarını kesin veya evinize tavan pencereleri ekleyin. Evde veya ofiste parlak pencerelere daha yakın oturun.
  • Dışarı çık. Uzun bir yürüyüşe çıkın, yakındaki bir parkta öğle yemeği yiyin ya da sadece bir bankta oturup güneşin tadını çıkarın. Soğuk veya bulutlu günlerde bile, dış mekan ışığı yardımcı olabilir-özellikle sabahları kalktıktan sonraki iki saat içinde dışarıda biraz zaman geçirirseniz.
  • Düzenli egzersiz yapın. Egzersiz ve diğer fiziksel aktivite türleri, her ikisi de semptomları artırabilen stres ve kaygıyı hafifletmeye yardımcı olur. Daha formda olmak, kendiniz hakkında da daha iyi hissetmenizi sağlayabilir, bu da ruh halinizi yükseltebilir.
  • Uyku düzenini normalleştirin. Her gün uyanmak ve yatmak için güvenilir zamanlar planlayın. Özellikle sonbahar-kış başlangıcı için uyuklamayı ve aşırı uykuyu azaltın veya ortadan kaldırın.

Alternatif tıp

Bazı bitkisel ilaçlar, takviyeler veya zihin-beden teknikleri bazen depresyon semptomlarını hafifletmeye çalışmak için kullanılır, ancak bu tedavilerin mevsimsel duygudurum bozukluğu için ne kadar etkili olduğu açık değildir.

Bitkisel ilaçlar ve diyet takviyeleri, ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından ilaçlarla aynı şekilde izlenmez, bu nedenle ne aldığınızdan ve güvenli olup olmadığından her zaman emin olamazsınız. Ayrıca, bazı bitkisel ve diyet takviyeleri reçeteli ilaçlara müdahale edebileceğinden veya tehlikeli etkileşimlere neden olabileceğinden, herhangi bir takviye almadan önce sağlık uzmanınızla veya eczacınızla konuşun.

Alternatif veya tamamlayıcı tedavi uygularsanız olası faydaların yanı sıra riskleri de anladığınızdan emin olun. Depresyon söz konusu olduğunda, alternatif tedaviler tıbbi bakımın yerini tutmaz.

Başa çıkma ve destek

Bu adımlar mevsimsel duygudurum bozukluğunu yönetmenize yardımcı olabilir:

  • Tedavi planınıza bağlı kalın. Tedavi planınızı takip edin ve planlandığında terapi randevularına katılın.
  • Kendinize iyi bakın. Dinlenmiş hissetmenize yardımcı olacak kadar uyuyun, ancak semptomlar genellikle insanların kış uykusuna yatmak gibi hissetmesine neden olduğundan çok fazla dinlenmemeye dikkat edin. Bir egzersiz programına katılın veya başka bir düzenli fiziksel aktiviteye katılın. Yemekler ve atıştırmalıklar için sağlıklı seçimler yapın. Rahatlamak için alkole veya eğlence amaçlı uyuşturuculara başvurmayın.
  • Stres yönetimi pratiği yapın. Stresinizi daha iyi yönetmek için teknikler öğrenin. Örneğin yoga, tai chi ve meditasyon gibi rahatlama tekniklerini deneyebilirsiniz. Yönetilmeyen stres depresyona, aşırı yemeğe veya diğer sağlıksız düşünce ve davranışlara yol açabilir.
  • Sosyalleşmek. Moraliniz bozuk olduğunda sosyal olmak zor olabilir. Etrafta olmaktan hoşlandığınız insanlarla bağlantı kurmak için çaba gösterin. Size biraz destek vermek için destek, ağlayacak bir omuz veya paylaşılan kahkahalar sunabilirler.
  • Bir yolculuğa çık. Mümkünse, kışınız varsa güneşli, sıcak yerlerde veya yazınız varsa daha serin yerlerde kış tatili yapın .

Randevunuz için hazırlık

Sağlık uzmanınızı veya psikiyatrist veya psikolog gibi bir akıl sağlığı uzmanını görerek başlayabilirsiniz.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Your symptoms,Moral bozukluğu, enerji eksikliği, aşırı uyku ve iştah değişiklikleri gibi belirtileriniz
  • Your depression patterns,Depresyonunuzun ne zaman başladığı ve onu daha iyi veya daha kötü yapan şey gibi depresyon kalıplarınız
  • Sahip olduğunuz diğer zihinsel veya fiziksel sağlık sorunları — her ikisi de ruh halini etkileyebilir
  • Any major stressors or life changesSon zamanlarda yaşadığınız herhangi bir büyük stres veya yaşam değişikliği
  • Dozajlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler, otlar veya diğer takviyeler you're taking, including dosages
  • Questions to askSağlık uzmanınıza veya ruh sağlığı uzmanınıza sormanız gereken sorular

Sorulması gereken bazı temel sorular şunları içerebilir:

  • Belirtilerim muhtemelen başka bir şeyden mi kaynaklanıyor yoksa başka bir şeyden mi kaynaklanıyor olabilir?
  • Depresyon belirtilerime başka ne sebep olabilir veya kötüleştirebilir?
  • En iyi tedavi seçenekleri nelerdir?
  • Işık kutusu kullanmak belirtilerime yardımcı olur mu?
  • Ruh halimi iyileştirmeye yardımcı olmak için izlemem gereken herhangi bir kısıtlama veya atmam gereken adımlar var mı?
  • Bir psikiyatrist, psikolog veya başka bir ruh sağlığı uzmanı görmeli miyim?
  • İlaçların semptomlarımı iyileştirmesi muhtemel mi?
  • Bana reçete ettiğin ilaca genel bir alternatif var mı?
  • Alabileceğim herhangi bir broşür veya başka basılı materyal var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Randevunuz sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınızın veya akıl sağlığı uzmanınızın size aşağıdaki gibi bir dizi soru sorması muhtemeldir:

  • Belirtilerin neler?
  • Belirtilere ilk ne zaman başladınız?
  • Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
  • Belirtileriniz günlük aktivitelerinizi nasıl etkiler?
  • Ne, eğer bir şey varsa, semptomlarınızı iyileştiriyor gibi görünüyor?
  • Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
  • Başka fiziksel veya zihinsel sağlık durumunuz var mı?
  • Herhangi bir ilaç, takviye veya bitkisel ilaç alıyor musunuz?
  • Alkol veya eğlence amaçlı uyuşturucu kullanıyor musunuz?
  • Kan akrabalarınızdan herhangi birinin veya başka bir akıl sağlığı durumu var mı?

Sağlık uzmanınız veya akıl sağlığı uzmanınız yanıtlarınıza, belirtilerinize ve ihtiyaçlarınıza göre ek sorular soracaktır. Soruları hazırlamak ve tahmin etmek, randevu saatinizden en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacaktır.

Mevsimsel duygudurum bozukluğunun (SAD)belirtileri ve tedavisi