Meme kistlerinin belirtileri ve tedavisi
Genel bakış
Meme kistleri memenin içinde sıvı dolu keselerdir. Genellikle kanserli değildirler (iyi huyludurlar). Bir veya birden fazla meme kistiniz olabilir. Bir meme kisti genellikle üzüm veya su dolu bir balon gibi hisseder, ancak bazen bir meme kisti sert hisseder.
Meme kistleri, kist büyük ve ağrılı veya rahatsız edici olmadıkça tedavi gerektirmez. Bu durumda, bir meme kistinden sıvının boşaltılması semptomları hafifletebilir.
Meme kistleri her yaştaki kadınlarda bulunabilse de, menopozdan önceki kadınlarda, tipik olarak 50 yaşın altındaki kadınlarda daha yaygındır. Meme kistleri ayrıca hormon tedavisi alan menopoz sonrası kadınlarda da sıklıkla görülür.
Semptomlar
Meme kistleri bir veya her iki memede de bulunabilir. Meme kistinin belirti ve semptomları şunları içerir:
- Pürüzsüz kenarlara sahip olabilen pürüzsüz, kolay hareket edebilen yuvarlak veya oval bir yumru-ki bu tipik olarak her zaman olmasa da iyi huylu olduğunu gösterir
- Berrak, sarı, saman rengi veya koyu kahverengi olabilen meme başı akıntısı
- Meme yumru bölgesinde meme ağrısı veya hassasiyeti
- Döneminizden hemen önce meme yumru boyutunda ve meme hassasiyetinde bir artış
- Adet döneminizden sonra meme yumru boyutunda azalma ve diğer semptomların düzelmesi
Meme kistlerine sahip olmak meme kanseri riskinizi artırmaz. Ancak kistlere sahip olmak, yeni meme topakları veya doktorunuz tarafından değerlendirilmesi gerekebilecek diğer değişiklikleri bulmayı zorlaştırabilir. Adet görürken göğüsleriniz topaklı ve ağrılı hissedebilir, bu nedenle bir şeyin değişip değişmediğini bilmeniz için göğüslerinizin adet döngüsünüz boyunca nasıl hissettiğine aşina olmanız önemlidir.
Ne zaman doktora görünmeli
Normal meme dokusu genellikle topaklı veya nodüler hisseder. Ancak, bir veya iki adet döngüsünden sonra geçmeyen, büyümeyen veya devam eden yeni bir meme yumruğu hissederseniz, hemen doktorunuza görünün. Ayrıca göğüslerinizden birinde veya her ikisinde de yeni cilt değişiklikleri varsa doktorunuza görünün.
Nedenler
Göğüslerinizin her biri, papatya yaprakları gibi düzenlenmiş glandüler doku lobları içerir. Loblar, hamilelik ve emzirme döneminde süt üreten daha küçük lobüllere ayrılır. Memeye şeklini veren destekleyici doku, yağ dokusu ve lifli bağ dokusundan oluşur. Meme kistleri, memelerdeki bezlerin içinde sıvı birikmesi sonucu gelişir.
Meme kistleri boyutlarına göre tanımlanabilir:
- Mikrokistler, mamografi veya ultrason gibi görüntüleme testleri sırasında görülebilir, ancak hissedilemeyecek kadar küçüktür.
- Makrosistler hissedilecek kadar büyüktür ve çapı yaklaşık 1 ila 2 inç (2,5 ila 5 santimetre) arasında büyüyebilir.
Uzmanlar meme kistlerine neyin neden olduğunu tam olarak bilmiyorlar. Aylık adet kanamasından kaynaklanan hormonal değişikliklerin bir sonucu olarak gelişebilirler.
Teşhis
Meme kistinin teşhisi genellikle meme muayenesini içerir; meme ultrasonu veya mamografi gibi görüntüleme testleri; ve muhtemelen ince iğne aspirasyonu veya meme biyopsisi.
Meme muayenesi
Belirtilerinizi ve sağlık geçmişinizi tartıştıktan sonra doktorunuz meme yumruğunu fiziksel olarak inceleyecek ve diğer meme anormalliklerini kontrol edecektir. Doktorunuz sadece klinik meme muayenesinden meme yumruğunun kist olup olmadığını anlayamadığı için başka bir teste ihtiyacınız olacaktır. Bu genellikle bir görüntüleme testi veya ince iğne aspirasyonudur.
Görüntüleme testleri
Gerekli testler şunları içerebilir:
- Mamografi. Mamografi ile genellikle büyük kistler ve küçük kist kümeleri görülebilir. Ancak mikrokistleri mamogramda görmek zor veya imkansız olabilir.
- Meme ultrasonu. Bu test, doktorunuzun bir meme yumruğunun sıvı dolu mu yoksa katı mı olduğunu belirlemesine yardımcı olabilir. Sıvı dolu bir alan genellikle meme kistini gösterir. Katı görünen bir kitle büyük olasılıkla fibroadenom gibi kanserli olmayan bir yumrudur, ancak katı topaklar da meme kanseri olabilir.
Doktorunuz katı görünen bir kitleyi daha fazla değerlendirmek için biyopsi önerebilir. Doktorunuz kolayca bir meme yumruğu hissedebiliyorsa, görüntüleme testlerini atlayabilir ve sıvıyı boşaltmak ve kisti çökertmek için ince iğne aspirasyonu yapabilir.
İnce iğne aspirasyonu
İnce iğne aspirasyonu sırasında doktorunuz meme yumruğuna ince bir iğne sokar ve sıvıyı çekmeye (aspire etmeye) çalışır. Genellikle, iğnenin doğru yerleştirilmesine rehberlik etmek için ultrason kullanılarak ince iğne aspirasyonu yapılır. Sıvı çıkarsa ve meme tümseği kaybolursa, doktorunuz hemen meme kisti teşhisi koyabilir.
- Sıvı kanlı değilse ve saman rengi bir görünüme sahipse ve meme tümseği kaybolursa, daha fazla test veya tedaviye ihtiyacınız yoktur.
- Sıvı kanlı görünüyorsa veya meme yumruğu kaybolmazsa, doktorunuz laboratuvar testi için bir sıvı örneği gönderebilir ve sizi takip için bir göğüs cerrahına veya bir radyoloğa — görüntüleme muayeneleri ve prosedürleri yapmak üzere eğitilmiş bir doktora — yönlendirebilir.
- Sıvı çekilmezse, doktorunuz muhtemelen tanısal mamografi veya ultrason gibi bir görüntüleme testi önerecektir. Aspirasyondan sonra kaybolmayan sıvı veya meme yumruğu eksikliği, meme yumruğunun — veya en azından bir kısmının — katı olduğunu gösterir. Kanser olup olmadığını kontrol etmek için doku örneği toplanabilir.
Tedavi
Meme ultrasonunda veya ince iğne aspirasyonundan sonra doğrulanan basit meme kistleri — sıvı dolu ve herhangi bir belirtiye neden olmayanlar — için tedaviye gerek yoktur. Birçok kist tedavi olmadan kaybolacaktır. Bir kist devam ederse, daha sıkı hissederse veya kist üzerindeki ciltte cilt değişiklikleri fark ederseniz, doktorunuzla görüşün.
İnce iğne aspirasyonu
İşlem sırasında kistten tüm sıvı alınabiliyorsa, meme kistini teşhis etmek ve tedavi etmek için ince iğne aspirasyonu kullanılabilir ve ardından meme yumruğunuz kaybolur ve semptomlarınız düzelir.
Bununla birlikte, bazı meme kistleri için sıvının bir kereden fazla boşaltılması gerekebilir. Tekrarlayan veya yeni kistler yaygındır. Bir meme kisti iki ila üç adet döngüsü boyunca devam ederse ve büyürse, daha fazla değerlendirme için doktorunuza görünün.
Hormon kullanımı
Adet döngülerinizi düzenlemek için doğum kontrol hapları (oral kontraseptifler) kullanmak, meme kistlerinin tekrarını azaltmaya yardımcı olabilir. Ancak olası önemli yan etkiler nedeniyle, doğum kontrol hapları veya tamoksifen gibi diğer hormon tedavisi genellikle yalnızca şiddetli semptomları olan kadınlar için önerilir. Menopozdan sonra hormon tedavisinin kesilmesi de meme kistlerinin önlenmesine yardımcı olabilir.
Ameliyat
Bir meme kistini çıkarmak için ameliyat sadece olağandışı durumlarda gereklidir. Rahatsız edici bir meme kisti aydan aya tekrarlarsa veya bir meme kisti kanlı sıvı içeriyorsa veya başka endişe verici belirtiler gösteriyorsa cerrahi düşünülebilir.
Yaşam tarzı ve ev ilaçları
Meme kistleriyle ilişkili rahatsızlığı en aza indirmek için şu önlemleri deneyebilirsiniz:
- Destekleyici bir sütyen giyin. Göğüslerinizi iyi oturan bir sütyenle desteklemek, bazı rahatsızlıkları gidermeye yardımcı olabilir.
- Bir kompres uygulayın. Sıcak bir kompres veya buz torbası ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.
- Kafeinden kaçının. Çalışmalar kafein ve meme kistleri arasında bir bağlantı göstermedi. Bununla birlikte, bazı kadınlar kafeini diyetlerinden çıkardıktan sonra semptomlarda rahatlama bulurlar. Belirtilerinizin iyileşip iyileşmediğini görmek için kafeini — içeceklerde ve çikolata gibi yiyeceklerde — azaltmayı veya ortadan kaldırmayı düşünün.
- Doktorunuz önerirse reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçları denemeyi düşünün. Bazı meme ağrısı türleri, asetaminofen (Tylenol, diğerleri) veya ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya naproksen sodyum (Aleve, diğerleri) gibi steroidal olmayan antienflamatuar ilaçların kullanılmasıyla hafifletilebilir.
Alternatif tıp
Aldığınız veya almayı düşündüğünüz vitaminler, bitkisel ilaçlar veya diğer diyet takviyeleri hakkında doktorunuzla konuşun. Bu ürünlerden herhangi birinin meme kisti semptomlarına yardımcı olduğuna dair bir kanıt yoktur ve yan etkilere neden olabilirler.
Randevunuz için hazırlık
Göğüslerinizdeki yeni topakları veya değişiklikleri değerlendirmek için muhtemelen birinci basamak sağlık uzmanınızı göreceksiniz. Klinik meme muayenesine veya görüntüleme testindeki bulgulara dayanarak bir meme sağlığı uzmanına yönlendirilebilirsiniz.
Yapabilecekleriniz
İlk değerlendirme tıbbi geçmişinize odaklanır. Belirtilerinizi, adet döngüsünüzle ilişkilerini ve diğer ilgili bilgileri tartışacaksınız. Bu tartışmaya hazırlanmak için aşağıdakileri içeren listeler yapın:
- Tüm belirtileriniz, randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünse bile
- Key personal information,Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler
- Düzenli olarak aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler, bitkisel ilaçlar ve takviyeler
- En önemlisinden en önemlisine kadar doktorunuza sormanız gereken sorular, en çok endişe duyduğunuz noktaları kapsadığınızdan emin olmak için
Doktorunuza sormanız gereken temel sorular şunlardır:
- Belirtilerime ne sebep olabilir?
- Kist olması meme kanseri riskimi artırıyor mu?
- Ne tür testlere ihtiyacım var?
- Tedaviye ihtiyacım olacak mı? Eğer öyleyse, hangi tedaviler mevcuttur?
- Uymam gereken herhangi bir kısıtlama var mı?
- Eve götürebileceğim basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
Bir şeyi anlamadığınız her an soru sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Doktorunuzun sorabileceği soruları yanıtlamaya hazır olun, örneğin:
- Meme kistini veya yumruğunu ilk ne zaman fark ettiniz?
- Meme kisti veya yumru büyüklüğünde bir değişiklik fark ettiniz mi?
- Hangi semptomları yaşadınız ve ne kadar süredir yaşadınız?
- Belirtileriniz bir veya iki memede mi ortaya çıkıyor?
- Zamanla herhangi bir semptom değişti mi?
- Göğüs ağrınız var mı? Eğer öyleyse, ne kadar şiddetli?
- Meme başı akıntınız var mı? Eğer öyleyse, bir veya her iki memede de görülür mü?
- Adet döngünüz meme kistini veya yumruğunu nasıl etkiler?
- Son mamogramınız ne zamandı?
- Ailenizde meme kisti veya yumru öyküsü var mı?
- Daha önce meme kisti veya yumru, meme biyopsisi veya meme kanseri geçirdiniz mi?
