Genel bakış

Meme kanseri, meme dokusunda hücrelerin büyümesi olarak başlayan bir kanser türüdür.

Cilt kanserinden sonra meme kanseri, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kadınlarda teşhis edilen en yaygın kanserdir. Ancak meme kanseri sadece kadınlarda olmaz. Herkes bir miktar meme dokusuyla doğar, böylece herkes meme kanserine yakalanabilir.

Meme kanseri sağkalım oranları artmaktadır. Ve meme kanserinden ölen insan sayısı giderek azalıyor. Bunun çoğu, meme kanseri farkındalığına ve araştırma için fon sağlamaya yönelik yaygın destekten kaynaklanmaktadır.

Meme kanseri taramasındaki gelişmeler, sağlık çalışanlarının meme kanserini daha erken teşhis etmesine olanak tanır. Kanseri daha erken bulmak, kanserin tedavi edilebilmesini çok daha olası hale getirir. Meme kanseri tedavi edilemese bile, yaşamı uzatmak için birçok tedavi vardır. Meme kanseri araştırmalarındaki yeni keşifler, sağlık profesyonellerinin en etkili tedavi planlarını seçmelerine yardımcı oluyor.

Mayo Clinic'te meme kanseri bakımı

Semptomlar

Meme kanserinin belirti ve semptomları şunları içerebilir:

  • Çevresindeki dokudan farklı hisseden bir meme yumruğu veya kalınlaşmış cilt bölgesi.
  • Düzleştirilmiş görünen veya içe doğru dönen bir meme ucu.
  • Meme derisinin rengindeki değişiklikler. Beyaz tenli kişilerde meme derisi pembe veya kırmızı görünebilir. Kahverengi ve Siyah tenli kişilerde göğüs derisi göğüsteki diğer deriden daha koyu görünebilir veya kırmızı veya mor görünebilir.
  • Memenin büyüklüğü, şekli veya görünümünde değişiklik.
  • Çukurlu görünen veya portakal kabuğu gibi görünen cilt gibi meme üzerindeki ciltte değişiklikler.
  • Memedeki cildin soyulması, soyulması, kabuklanması veya soyulması.

Ne zaman doktora görünmeli

Göğsünüzde bir yumru veya başka bir değişiklik bulursanız, bir doktordan veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın. Bulduğunuz değişikliğin meme kanseri olup olmadığını görmek için bir sonraki mamogramınızı beklemeyin. Yakın zamanda yapılan bir mamogram meme kanseri olmadığını gösterse bile göğüslerinizdeki değişiklikleri bildirin.

Nedenler

Çoğu meme kanserinin kesin nedeni bilinmemektedir. Araştırmacılar meme kanseri riskini artıran şeyler buldular. Bunlara hormonlar, yaşam tarzı seçimleri ve çevredeki şeyler dahildir. Ancak, herhangi bir faktörü olmayan bazı kişilerin neden kansere yakalandığı açık değildir, ancak risk faktörü olan diğerleri asla yapmaz. Meme kanserinin genetik yapınızın ve çevrenizdeki dünyanın karmaşık bir etkileşimi yoluyla gerçekleşmesi muhtemeldir.

Sağlık uzmanları, meme kanserinin, meme dokusundaki hücrelerin içindeki DNA'yı bir şey değiştirdiğinde başladığını bilir. Bir hücrenin DNA'sı, bir hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları tutar. Sağlıklı hücrelerde DNA, belirli bir oranda büyümesi ve çoğalması için talimatlar verir. Talimatlar, hücrelere belirli bir zamanda ölmelerini söyler. Kanser hücrelerinde DNA değişiklikleri farklı talimatlar verir. Değişiklikler kanser hücrelerine hızlı bir şekilde daha fazla hücre yapmalarını söyler. Kanser hücreleri, sağlıklı hücreler öldüğünde yaşamaya devam edebilir. Bu çok fazla hücreye neden olur.

Kanser hücreleri tümör adı verilen bir kitle oluşturabilir. Tümör sağlıklı vücut dokusunu istila etmek ve yok etmek için büyüyebilir. Zamanla kanser hücreleri parçalanabilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Kanser yayıldığında buna metastatik kanser denir.

Meme kanserine yol açan DNA değişiklikleri en sık süt kanallarını kaplayan hücrelerde meydana gelir. Bu kanallar, sütü meme ucuna taşımak için tasarlanmış tüplerdir. Kanallarda başlayan meme kanserine invaziv duktal karsinom denir. Meme kanseri, süt bezlerindeki hücrelerde de başlayabilir. Lobül adı verilen bu bezler anne sütü yapmak için tasarlanmıştır. Lobüllerde meydana gelen kansere invaziv lobüler karsinom denir. Memedeki diğer hücreler kanser hücrelerine dönüşebilir, ancak bu yaygın değildir.

Risk faktörleri

Meme kanseri riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

  • Ailede meme kanseri öyküsü. Bir ebeveyn, kardeş veya çocuğun meme kanseri varsa, meme kanseri riskiniz artar. Ailenizde genç yaşta meme kanseri öyküsü varsa risk daha yüksektir. Meme kanseri olan birden fazla aile üyeniz varsa risk de daha yüksektir. Yine de, meme kanseri teşhisi konan çoğu insanda ailede hastalık öyküsü yoktur.
  • Kişisel meme kanseri öyküsü. Bir memede kanser geçirdiyseniz, diğer memede kansere yakalanma riskiniz artar.
  • Göğüs rahatsızlıklarının kişisel geçmişi. Bazı meme koşulları, daha yüksek meme kanseri riski için belirteçlerdir. Bu koşullar arasında LCIS olarak da adlandırılan yerinde lobüler karsinom ve memenin atipik hiperplazisi bulunur. Bu durumlardan birini bulan bir meme biyopsisi yaptıysanız, meme kanseri riskiniz artar.
  • Döneminize daha genç yaşta başlamak. Adet döneminize 12 yaşından önce başlamak meme kanseri riskinizi artırır.
  • Menopoza daha yaşlı yaşta başlamak. 55 Yaşından sonra menopoza başlamak meme kanseri riskini artırır.
  • Kadın olmak. Kadınların meme kanserine yakalanma olasılığı erkeklerden çok daha yüksektir. Herkes bir miktar meme dokusuyla doğar, böylece herkes meme kanserine yakalanabilir.
  • Yoğun meme dokusu. Meme dokusu yağ dokusu ve yoğun dokudan oluşur. Yoğun doku süt bezlerinden, süt kanallarından ve lifli dokudan oluşur. Yoğun göğüsleriniz varsa, göğüslerinizdeki yağ dokusundan daha yoğun dokularınız vardır. Yoğun göğüslere sahip olmak, bir mamogramda meme kanserini tespit etmeyi zorlaştırabilir. Bir mamogram yoğun göğüsleriniz olduğunu gösterdiyse, meme kanseri riskiniz artar. Meme kanseri aramak için mamogramlara ek olarak sahip olabileceğiniz diğer testler hakkında sağlık ekibinizle konuşun.
  • Alkol almak. Alkol almak meme kanseri riskini artırır.
  • İlk çocuğunuzu daha büyük yaşta doğurmak. 30 Yaşından sonra ilk çocuğunuzu doğurmak meme kanseri riskini artırabilir.
  • Hiç hamile kalmamış olmak. Bir veya daha fazla kez hamile kalmak meme kanseri riskini azaltır. Hiç hamile kalmamak riski artırır.
  • Artan yaş. Yaşlandıkça meme kanseri riski artar.
  • Kanser riskini artıran kalıtsal DNA değişiklikleri. Meme kanseri riskini artıran bazı DNA değişiklikleri ebeveynlerden çocuklara geçebilir. En iyi bilinen değişikliklere BRCA1 ve BRCA2 denir. Bu değişiklikler meme kanseri ve diğer kanserler riskinizi büyük ölçüde artırabilir, ancak bu DNA değişikliklerine sahip herkes kansere yakalanmaz.
  • Menopozal hormon tedavisi. Menopoz semptomlarını kontrol etmek için bazı hormon tedavisi ilaçları almak meme kanseri riskini artırabilir. Risk, östrojen ve progesteronu birleştiren hormon tedavisi ilaçlarıyla bağlantılıdır. Bu ilaçları almayı bıraktığınızda risk azalır.
  • Obezite. Obezitesi olan kişilerde meme kanseri riski artar.
  • Radyasyona maruz kalma. Bir çocuk veya genç yetişkin olarak göğsünüze radyasyon tedavisi aldıysanız, meme kanseri riskiniz daha yüksektir.

Önleme

Meme kanseri riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz şeyler

Günlük yaşamınızda değişiklikler yapmak meme kanseri riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir. Deneyin:

  • Meme kanseri taraması hakkında soru sorun. Meme kanseri taramasına ne zaman başlayacağınız konusunda doktorunuzla veya diğer sağlık uzmanınızla konuşun. Taramanın yararları ve riskleri hakkında soru sorun. Birlikte, hangi meme kanseri tarama testlerinin sizin için uygun olduğuna karar verebilirsiniz.
  • Meme farkındalığı için kendi kendine meme muayenesi yoluyla göğüslerinize aşina olun.Göğüs farkındalığı için kendi kendine meme muayenesi sırasında ara sıra onları inceleyerek göğüslerinize aşina olmayı seçebilirsiniz. Göğüslerinizde yeni bir değişiklik, yumru veya tipik olmayan bir şey varsa, bunu hemen bir sağlık uzmanına bildirin. Meme farkındalığı meme kanserini önleyemez. Ancak göğüslerinizin görünümünü ve hissini daha iyi anlamanıza yardımcı olabilir. Bu, bir şeyin değişip değişmediğini fark etmenizi daha olası hale getirebilir.
  • Eğer varsa, ölçülü olarak alkol alın. İçmeyi seçerseniz, içtiğiniz alkol miktarını günde en fazla bir içkiyle sınırlayın. Meme kanserinin önlenmesi için güvenli miktarda alkol yoktur. Bu nedenle, meme kanseri riskiniz konusunda çok endişeleriniz varsa, alkol almamayı tercih edebilirsiniz.
  • Haftanın çoğu günü egzersiz yapın. Haftanın çoğu gününde en az 30 dakikalık egzersiz yapmayı hedefleyin. Son zamanlarda aktif değilseniz, bir sağlık uzmanına sorun olup olmadığını sorun ve yavaş başlayın.
  • Menopozal hormon tedavisini sınırlayın.Kombinasyon hormon tedavisi meme kanseri riskini artırabilir. Hormon tedavisinin yararları ve riskleri hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşun. Bazı insanlar menopoz sırasında rahatsızlığa neden olan semptomlara sahiptir. Bu kişiler, rahatlama sağlamak için hormon tedavisi risklerinin kabul edilebilir olduğuna karar verebilir. Meme kanseri riskini azaltmak için, mümkün olan en kısa sürede mümkün olan en düşük hormon tedavisi dozunu kullanın.
  • Sağlıklı bir kiloyu koruyun. Kilonuz sağlıklıysa, o kiloyu korumak için çalışın. Kilo vermeniz gerekiyorsa, bir sağlık uzmanına kilonuzu düşürmenin sağlıklı yollarını sorun. Daha az kalori tüketin ve egzersiz miktarını yavaşça artırın.

Meme farkındalığı için kendi kendine meme muayenesi yoluyla göğüslerinize aşina olun. Göğüs farkındalığı için kendi kendine meme muayenesi sırasında ara sıra onları inceleyerek göğüslerinize aşina olmayı seçebilirsiniz. Göğüslerinizde yeni bir değişiklik, yumru veya tipik olmayan bir şey varsa, bunu hemen bir sağlık uzmanına bildirin.

Meme farkındalığı meme kanserini önleyemez. Ancak göğüslerinizin görünümünü ve hissini daha iyi anlamanıza yardımcı olabilir. Bu, bir şeyin değişip değişmediğini fark etmenizi daha olası hale getirebilir.

Menopozal hormon tedavisini sınırlayın. Kombinasyon hormon tedavisi meme kanseri riskini artırabilir. Hormon tedavisinin yararları ve riskleri hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşun.

Bazı insanlar menopoz sırasında rahatsızlığa neden olan semptomlara sahiptir. Bu kişiler, rahatlama sağlamak için hormon tedavisi risklerinin kabul edilebilir olduğuna karar verebilir. Meme kanseri riskini azaltmak için, mümkün olan en kısa sürede mümkün olan en düşük hormon tedavisi dozunu kullanın.

Meme kanseri riski yüksek olanlar için ilaçlar ve ameliyatlar

Meme kanseri riski yüksekse, riski azaltmak için başka seçenekler de düşünebilirsiniz. Ailede meme kanseri öyküsü varsa yüksek riskiniz olabilir. Meme dokusunda kanser öncesi hücre geçmişiniz varsa riskiniz de daha yüksek olabilir. Sağlık ekibinizle riskiniz hakkında konuşun. Ekibinizin riskinizi düşürmek için aşağıdaki gibi seçenekleri olabilir:

  • Koruyucu ilaçlar.Östrojen bloke edici ilaçların kullanılması, riski yüksek olanlarda meme kanseri riskini azaltabilir. Seçenekler arasında seçici östrojen reseptör modülatörleri ve aromataz inhibitörleri adı verilen ilaçlar bulunur. Bu ilaçlar ayrıca meme kanseri için hormon tedavisi tedavisi olarak kullanılır. Bu ilaçlar yan etki riski taşır. Bu nedenle, sadece meme kanseri riski çok yüksek olanlarda kullanılırlar. Sağlık ekibinizle yararları ve riskleri tartışın.
  • Koruyucu cerrahi. Meme kanseri riski çok yüksekse, meme kanseri riskini azaltmak için ameliyat olmayı düşünebilirsiniz. Bir seçenek, profilaktik mastektomi adı verilen göğüsleri çıkarmak için ameliyat olabilir. Diğer bir seçenek ise profilaktik ooforektomi adı verilen yumurtalıkları çıkarmak için yapılan ameliyattır. Bu ameliyat meme kanseri ve yumurtalık kanseri riskini azaltır.

Koruyucu ilaçlar. Östrojen bloke edici ilaçların kullanılması, riski yüksek olanlarda meme kanseri riskini azaltabilir. Seçenekler arasında seçici östrojen reseptör modülatörleri ve aromataz inhibitörleri adı verilen ilaçlar bulunur. Bu ilaçlar ayrıca meme kanseri için hormon tedavisi tedavisi olarak kullanılır.

Bu ilaçlar yan etki riski taşır. Bu nedenle, sadece meme kanseri riski çok yüksek olanlarda kullanılırlar. Sağlık ekibinizle yararları ve riskleri tartışın.

Teşhis

Meme kanseri teşhisi genellikle bir muayene ve semptomlarınızın tartışılmasıyla başlar. Görüntüleme testleri, tipik olmayan herhangi bir şey için meme dokusuna bakabilir. Kanser olup olmadığını doğrulamak için, test için memeden bir doku örneği alınır.

Meme muayenesi

Klinik meme muayenesi sırasında, bir sağlık uzmanı tipik olmayan herhangi bir şey için göğüslere bakar. Bu, ciltte veya meme ucundaki değişiklikleri içerebilir. Daha sonra sağlık uzmanı göğüsleri topaklar için hisseder. Sağlık uzmanı ayrıca köprücük kemikleri boyunca ve koltuk altlarında topaklar olduğunu hisseder.

Mamografi

Mamografi, meme dokusunun röntgenidir. Mamogramlar genellikle meme kanserini taramak için kullanılır. Bir tarama mamogramı ilgili bir şey bulursa, bölgeye daha yakından bakmak için başka bir mamogramınız olabilir. Bu daha ayrıntılı mamograma tanısal mamogram denir. Genellikle her iki memeye de yakından bakmak için kullanılır.

Meme ultrasonu

Ultrason, vücuttaki yapıların resimlerini yapmak için ses dalgalarını kullanır. Meme ultrasonu, sağlık ekibinize meme yumruğu hakkında daha fazla bilgi verebilir. Örneğin, bir ultrason, yumruğun katı bir kütle mi yoksa sıvı dolu bir kist mi olduğunu gösterebilir. Sağlık ekibi, daha sonra hangi testlere ihtiyacınız olabileceğine karar vermek için bu bilgileri kullanır.

Meme mrg'si

MRI makineleri, vücudun iç kısmının resimlerini oluşturmak için manyetik alan ve radyo dalgaları kullanır. Bir meme mrg'si memenin daha ayrıntılı resimlerini yapabilir. Bazen bu yöntem, etkilenen memedeki diğer kanser bölgelerini yakından aramak için kullanılır. Diğer memede kanser aramak için de kullanılabilir. Meme mrg'sinden önce genellikle bir boya enjeksiyonu alırsınız. Boya, dokunun görüntülerde daha iyi görünmesine yardımcı olur.

Test için bir meme hücresi örneğinin çıkarılması

Biyopsi, bir laboratuarda test edilmek üzere bir doku örneğini çıkarmak için yapılan bir prosedürdür. Numuneyi almak için bir sağlık uzmanı deriden ve meme dokusuna bir iğne sokar. Sağlık uzmanı, X-ışınları, ultrason veya başka bir görüntüleme türü ile oluşturulan görüntüleri kullanarak iğneye kılavuzluk eder. İğne doğru yere ulaştığında, sağlık uzmanı iğneyi memeden doku çıkarmak için kullanır. Genellikle, doku örneğinin çıkarıldığı noktaya bir işaretleyici yerleştirilir. Küçük metal işaretleyici görüntüleme testlerinde görünecektir. İşaretleyici, sağlık ekibinizin endişe alanını izlemesine yardımcı olur.

Laboratuarda hücrelerin test edilmesi

Biyopsiden alınan doku örneği test için bir laboratuara gider. Testler, numunedeki hücrelerin kanserli olup olmadığını gösterebilir. Diğer testler kanserin türü ve ne kadar hızlı büyüdüğü hakkında bilgi verir. Özel testler kanser hücreleri hakkında daha fazla ayrıntı verir. Örneğin, testler hücrelerin yüzeyindeki hormon reseptörlerini arayabilir. Sağlık ekibiniz bu testlerden elde edilen sonuçları bir tedavi planı yapmak için kullanır.

Meme kanseri evreleme

Sağlık ekibiniz meme kanserinizi teşhis ettikten sonra, kanserin boyutunu bulmak için başka testleriniz olabilir. Buna kanserin evresi denir. Sağlık ekibiniz, prognozunuzu anlamak için kanserinizin evresini kullanır.

Kanserinizin evresi hakkında tam bilgi, meme kanseri ameliyatı olana kadar mevcut olmayabilir.

Meme kanserini evrelemek için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerebilir:

  • Tam kan sayımı gibi kan testleri ve böbreklerin ve karaciğerin ne kadar iyi çalıştığını gösteren testler.
  • Kemik taraması.
  • Tomografi.
  • MR .
  • PET taraması olarak da adlandırılan pozitron emisyon tomografisi taraması.

Herkesin bu testlerin hepsine ihtiyacı yok. Sağlık ekibiniz, özel durumunuza göre doğru testleri seçer.

Meme kanseri evreleri 0 ile 4 arasında değişmektedir. Daha düşük bir sayı, kanserin daha az ilerlemiş olduğu ve tedavi edilme olasılığının daha yüksek olduğu anlamına gelir. Evre 0 meme kanseri, bir meme kanalında bulunan kanserdir. Henüz meme dokusunu istila etmek için dışarı çıkmadı. Kanser meme dokusuna doğru büyüdükçe ve ilerledikçe aşamalar yükselir. Evre 4 meme kanseri, kanserin vücudun diğer bölgelerine yayıldığı anlamına gelir.

Tedavi

Meme kanseri tedavisi genellikle kanseri çıkarmak için ameliyatla başlar. Meme kanseri olan çoğu insan ameliyattan sonra radyasyon, kemoterapi ve hormon tedavisi gibi başka tedavilere sahip olacaktır. Bazı kişilerde ameliyattan önce kemoterapi veya hormon tedavisi olabilir. Bu ilaçlar kanseri küçültmeye ve çıkarılmasını kolaylaştırmaya yardımcı olabilir.

Tedavi planınız özel meme kanserinize bağlı olacaktır. Sağlık ekibiniz kanserin evresini, ne kadar hızlı büyüdüğünü ve kanser hücrelerinin hormonlara duyarlı olup olmadığını değerlendirir. Bakım ekibiniz ayrıca genel sağlığınızı ve neyi tercih ettiğinizi de dikkate alır.

Meme kanseri tedavisi için birçok seçenek vardır. Tüm seçenekleri göz önünde bulundurmak ve bakımınızla ilgili karmaşık kararlar vermek bunaltıcı olabilir. Bir meme merkezinde veya klinikte bir meme uzmanından ikinci bir görüş almayı düşünün. Aynı kararla karşı karşıya kalan meme kanserinden kurtulanlarla konuşun.

Meme kanseri ameliyatı

Meme kanseri ameliyatı tipik olarak meme kanserini çıkarmak için bir prosedür ve yakındaki bazı lenf düğümlerini çıkarmak için bir prosedür içerir. Meme kanserini tedavi etmek için kullanılan ameliyatlar şunları içerir:

  • Meme kanserinin çıkarılması.Bir lumpektomi, meme kanserini ve etrafındaki sağlıklı dokunun bir kısmını çıkarmak için yapılan ameliyattır. Meme dokusunun geri kalanı alınmaz. Bu ameliyatın diğer isimleri meme koruyucu ameliyat ve geniş lokal eksizyondur. Lumpektomi yapılan çoğu insanda radyasyon tedavisi de vardır. Lumpektomi küçük bir kanseri çıkarmak için kullanılabilir. Bazen kanseri küçültmek için ameliyattan önce kemoterapi alabilirsiniz, böylece lumpektomi mümkündür.
  • Tüm meme dokusunu çıkarmak.Mastektomi, tüm meme dokusunu memeden çıkarmak için yapılan ameliyattır. En yaygın mastektomi prosedürü, basit mastektomi olarak da adlandırılan total mastektomidir. Bu prosedür, lobüller, kanallar, yağ dokusu ve meme başı ve areola dahil olmak üzere bazı ciltler dahil tüm memeyi çıkarır. Mastektomi, büyük bir kanseri çıkarmak için kullanılabilir. Bir memede birden fazla kanser bölgesi olduğunda da gerekli olabilir. Ameliyattan sonra radyasyon tedavisi alamıyorsanız veya istemiyorsanız mastektomi yaptırabilirsiniz. Bazı yeni tip mastektomi prosedürleri cildi veya meme ucunu çıkarmayabilir. Örneğin, cildi koruyan bir mastektomi biraz cilt bırakır. Meme ucu koruyucu mastektomi, meme ucunu ve etrafındaki deriyi areola adı verilen bırakır. Bu yeni ameliyatlar ameliyattan sonra memenin görünümünü iyileştirebilir, ancak herkes için seçenek değildir.
  • Birkaç lenf düğümünün çıkarılması. Sentinel düğüm biyopsisi, test için bazı lenf düğümlerini çıkarmak için yapılan bir işlemdir. Meme kanseri yayıldığında, genellikle önce yakındaki lenf düğümlerine gider. Kanserin yayılıp yayılmadığını görmek için, bir cerrah kanserin yakınındaki lenf düğümlerinin bir kısmını çıkarır. Bu lenf düğümlerinde kanser bulunmazsa, diğer lenf düğümlerinden herhangi birinde kanser bulma şansı azdır. Başka lenf düğümlerinin çıkarılmasına gerek yoktur.
  • Birkaç lenf düğümünün çıkarılması. Aksiller lenf nodu diseksiyonu, koltuk altından birçok lenf nodunu çıkarmak için yapılan bir işlemdir. Görüntüleme testleri kanserin lenf bezlerine yayıldığını gösteriyorsa, meme kanseri ameliyatınız bu ameliyatı içerebilir. Bir sentinel düğüm biyopsisinde kanser bulunursa da kullanılabilir.
  • Her iki memeyi de çıkarmak. Bir memede kanser olan bazı kişiler, kanser olmasa bile diğer memelerinin alınmasını tercih edebilir. Bu işleme kontralateral profilaktik mastektomi denir. Diğer memede kansere yakalanma riskiniz yüksekse bu bir seçenek olabilir. Ailede güçlü bir kanser geçmişiniz varsa veya kanser riskini artıran DNA değişiklikleriniz varsa risk yüksek olabilir. Bir memede meme kanseri olan çoğu insan diğer memede asla kanser olmaz.

Meme kanserinin çıkarılması. Bir lumpektomi, meme kanserini ve etrafındaki sağlıklı dokunun bir kısmını çıkarmak için yapılan ameliyattır. Meme dokusunun geri kalanı alınmaz. Bu ameliyatın diğer isimleri meme koruyucu ameliyat ve geniş lokal eksizyondur. Lumpektomi yapılan çoğu insanda radyasyon tedavisi de vardır.

Lumpektomi küçük bir kanseri çıkarmak için kullanılabilir. Bazen kanseri küçültmek için ameliyattan önce kemoterapi alabilirsiniz, böylece lumpektomi mümkündür.

Tüm meme dokusunu çıkarmak. Mastektomi, tüm meme dokusunu memeden çıkarmak için yapılan ameliyattır. En yaygın mastektomi prosedürü, basit mastektomi olarak da adlandırılan total mastektomidir. Bu prosedür, lobüller, kanallar, yağ dokusu ve meme başı ve areola dahil olmak üzere bazı ciltler dahil tüm memeyi çıkarır.

Mastektomi, büyük bir kanseri çıkarmak için kullanılabilir. Bir memede birden fazla kanser bölgesi olduğunda da gerekli olabilir. Ameliyattan sonra radyasyon tedavisi alamıyorsanız veya istemiyorsanız mastektomi yaptırabilirsiniz.

Bazı yeni tip mastektomi prosedürleri cildi veya meme ucunu çıkarmayabilir. Örneğin, cildi koruyan bir mastektomi biraz cilt bırakır. Meme ucu koruyucu mastektomi, meme ucunu ve etrafındaki deriyi areola adı verilen bırakır. Bu yeni ameliyatlar ameliyattan sonra memenin görünümünü iyileştirebilir, ancak herkes için seçenek değildir.

Meme kanseri ameliyatının komplikasyonları, seçtiğiniz prosedürlere bağlıdır. Tüm ameliyatlarda ağrı, kanama ve enfeksiyon riski vardır. Koltuk altındaki lenf düğümlerinin çıkarılması, lenfödem adı verilen kol şişmesi riski taşır.

Mastektomi ameliyatından sonra meme rekonstrüksiyonu yaptırmayı seçebilirsiniz. Meme rekonstrüksiyonu, memeye şekil vermek için yapılan ameliyattır. Seçenekler arasında meme implantı ile rekonstrüksiyon veya kendi dokunuzu kullanarak rekonstrüksiyon yer alabilir. Meme kanseri ameliyatınızdan önce sağlık ekibinizden plastik cerraha sevk edilmesini istemeyi düşünün.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi kanseri güçlü enerji ışınlarıyla tedavi eder. Enerji X ışınlarından, protonlardan veya diğer kaynaklardan gelebilir.

Meme kanseri tedavisi için radyasyon genellikle dış ışın radyasyonudur. Bu tür radyasyon tedavisi sırasında, bir makine etrafınızda hareket ederken bir masanın üzerinde yatarsınız. Makine radyasyonu vücudunuzdaki kesin noktalara yönlendirir. Daha az sıklıkla, radyasyon vücudun içine yerleştirilebilir. Bu tip radyasyona brakiterapi denir.

Radyasyon tedavisi genellikle ameliyattan sonra kullanılır. Ameliyattan sonra bırakılabilecek tüm kanser hücrelerini öldürebilir. Radyasyon, kanserin geri gelme riskini azaltır.

Radyasyon tedavisinin yan etkileri arasında çok yorgun hissetmek ve radyasyonun hedeflendiği yerde güneş yanığı benzeri bir döküntü olması yer alır. Meme dokusu da şişmiş görünebilir veya daha sert hissedebilir. Nadiren, daha ciddi sorunlar olabilir. Bunlar kalbe veya akciğerlere verilen hasarı içerir. Çok nadiren, tedavi edilen bölgede yeni bir kanser büyüyebilir.

Kemoterapi

Kemoterapi kanseri güçlü ilaçlarla tedavi eder. Birçok kemoterapi ilacı mevcuttur. Tedavi genellikle kemoterapi ilaçlarının bir kombinasyonunu içerir. Çoğu damar yoluyla verilir. Bazıları hap şeklinde mevcuttur.

Meme kanseri için kemoterapi genellikle ameliyattan sonra kullanılır. Kalabilecek herhangi bir kanser hücresini öldürebilir ve kanserin geri gelme riskini azaltabilir.

Bazen ameliyattan önce kemoterapi verilir. Kemoterapi meme kanserini küçültebilir, böylece çıkarılması daha kolay olur. Ameliyattan önce kemoterapi, lenf düğümlerine yayılan kanseri de kontrol edebilir. Kemoterapiden sonra lenf düğümleri artık kanser belirtileri göstermiyorsa, birçok lenf düğümünü çıkarmak için ameliyat gerekmeyebilir. Kanserin ameliyattan önce kemoterapiye nasıl tepki verdiği, sağlık ekibinin ameliyattan sonra hangi tedavilere ihtiyaç duyulabileceği konusunda karar vermesine yardımcı olur.

Kanser vücudun diğer bölgelerine yayıldığında, kemoterapi onu kontrol etmeye yardımcı olabilir. Kemoterapi, ağrı gibi ilerlemiş bir kanserin semptomlarını hafifletebilir.

Kemoterapinin yan etkileri hangi ilaçları aldığınıza bağlıdır. Yaygın yan etkiler arasında saç dökülmesi, bulantı, kusma, çok yorgun hissetme ve enfeksiyon kapma riskinin artması sayılabilir. Nadir görülen yan etkiler erken menopoz ve sinir hasarını içerebilir. Çok nadiren, bazı kemoterapi ilaçları kan hücresi kanserine neden olabilir.

Hormon tedavisi

Hormon tedavisi, vücuttaki belirli hormonları bloke etmek için ilaçlar kullanır. Östrojen ve progesteron hormonlarına duyarlı meme kanserleri için bir tedavidir. Sağlık uzmanları bu kanserlere östrojen reseptörü pozitif ve progesteron reseptörü pozitif diyor. Hormonlara duyarlı kanserler, hormonları büyümeleri için yakıt olarak kullanırlar. Hormonları bloke etmek kanser hücrelerinin küçülmesine veya ölmesine neden olabilir.

Hormon tedavisi genellikle ameliyat ve diğer tedavilerden sonra kullanılır. Kanserin geri gelme riskini azaltabilir.

Kanser vücudun diğer bölgelerine yayılırsa, hormon tedavisi onu kontrol etmeye yardımcı olabilir.

Hormon tedavisinde kullanılabilecek tedaviler şunları içerir:

  • Hormonların kanser hücrelerine bağlanmasını engelleyen ilaçlar. Bu ilaçlara seçici östrojen reseptör modülatörleri denir.
  • Menopozdan sonra vücudun östrojen yapmasını engelleyen ilaçlar. Bu ilaçlara aromataz inhibitörleri denir.
  • Yumurtalıkların hormon yapmasını durdurmak için ameliyat veya ilaçlar.

Hormon tedavisinin yan etkileri aldığınız tedaviye bağlıdır. Yan etkiler sıcak basmaları, gece terlemeleri ve vajinal kuruluğu içerebilir. Daha ciddi yan etkiler arasında kemik incelmesi ve kan pıhtılaşması riski bulunur.

Hedefe yönelik tedavi

Hedefe yönelik tedavi, kanser hücrelerindeki belirli kimyasallara saldıran ilaçları kullanır. Bu kimyasalları bloke ederek hedefe yönelik tedaviler kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir.

Meme kanseri için en yaygın hedefe yönelik tedavi ilaçları HER2 proteinini hedefler . Bazı meme kanseri hücreleri fazladan HER2 yapar . Bu protein kanser hücrelerinin büyümesine ve hayatta kalmasına yardımcı olur. Hedefe yönelik tedavi tıbbı, fazladan HER2 yapan hücrelere saldırır ve sağlıklı hücrelere zarar vermez.

Meme kanserini tedavi etmek için başka birçok hedefe yönelik tedavi ilacı mevcuttur. Kanser hücreleriniz, bu ilaçların size yardımcı olup olmayacağını görmek için test edilebilir.

Hedefe yönelik tedavi ilaçları, meme kanserini küçültmek ve çıkarılmasını kolaylaştırmak için ameliyattan önce kullanılabilir. Bazıları ameliyattan sonra kanserin geri gelme riskini azaltmak için kullanılır. Diğerleri sadece kanser vücudun diğer bölgelerine yayıldığında kullanılır.

İmmünoterapi

İmmünoterapi, vücudun bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini öldürmesine yardımcı olan ilaçlarla yapılan bir tedavidir. Bağışıklık sistemi, vücutta olmaması gereken mikroplara ve diğer hücrelere saldırarak hastalıklarla savaşır. Kanser hücreleri bağışıklık sisteminden saklanarak hayatta kalır. İmmünoterapi, bağışıklık sistemi hücrelerinin kanser hücrelerini bulmasına ve öldürmesine yardımcı olur.

İmmünoterapi, üçlü negatif meme kanserini tedavi etmek için bir seçenek olabilir. Üçlü negatif meme kanseri, kanser hücrelerinin östrojen, progesteron veya HER2 reseptörlerine sahip olmadığı anlamına gelir .

Palyatif bakım

Palyatif bakım, ciddi bir hastalığınız olduğunda kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olan özel bir sağlık türüdür. Kanseriniz varsa, palyatif bakım ağrıyı ve diğer semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Sağlık profesyonellerinden oluşan bir ekip palyatif bakım sağlar. Ekip doktorları, hemşireleri ve diğer özel eğitimli profesyonelleri içerebilir. Amaçları sizin ve aileniz için yaşam kalitesini iyileştirmektir.

Palyatif bakım uzmanları, kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olmak için sizinle, ailenizle ve bakım ekibinizle birlikte çalışır. Kanser tedaviniz sırasında ekstra bir destek katmanı sağlarlar. Cerrahi, kemoterapi veya radyasyon tedavisi gibi güçlü kanser tedavileriyle aynı anda palyatif bakım alabilirsiniz.

Diğer tüm uygun tedavilerle birlikte palyatif bakım kullanıldığında, kanserli kişiler kendilerini daha iyi hissedebilir ve daha uzun yaşayabilir.

Alternatif tıp

Meme kanserini tedavi etmek için alternatif tıp tedavileri bulunamamıştır. Ancak tamamlayıcı ve alternatif tıp tedavileri, tedavinin yan etkileriyle başa çıkmanıza yardımcı olabilir.

Yorgunluk için alternatif tıp

Meme kanseri olan birçok kişi tedavi sırasında ve sonrasında yorgunluk yaşar. Bu çok yorgun ve yıpranmış olma hissi yıllarca devam edebilir. Sağlık ekibinizin bakımıyla birleştirildiğinde, tamamlayıcı ve alternatif tıp tedavileri yorgunluğu gidermeye yardımcı olabilir.

Sağlık ekibinizle aşağıdakiler hakkında konuşun:

  • Duygularını ifade etmek. Duygularınız hakkında yazmanıza veya tartışmanıza izin veren bir etkinlik bulun. Örnekler arasında bir dergiye yazmak, bir destek grubuna katılmak veya bir danışmanla konuşmak sayılabilir.
  • Nazik egzersiz. Sağlık ekibinizden onay alırsanız, haftada birkaç kez hafif egzersizle başlayın. Kendinizi hazır hissettiğiniz gibi daha fazla egzersiz ekleyin. Yürümeyi, yüzmeyi, yogayı ve tai chi'yi düşünün.
  • Stresi yönetmek. Günlük hayatınızdaki stresin kontrolünü elinize alın. Kas gevşemesi, görselleştirme ve arkadaşlarınızla ve ailenizle vakit geçirme gibi stres azaltma tekniklerini deneyin.

Başa çıkma ve destek

Bazı meme kanserinden kurtulanlar, teşhislerinin ilk başta bunaltıcı hissettiğini söylüyor. Tedavinizle ilgili önemli kararlar vermeniz gerekirken bunalmış hissetmek stresli olabilir. Zamanla, duygularınızla başa çıkmanın yollarını bulacaksınız. Sizin için neyin işe yaradığını bulana kadar, size yardımcı olabilir:

Bakımınız hakkında karar vermek için meme kanseriniz hakkında yeterince bilgi edinin

Meme kanseriniz hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, sağlık ekibinizden kanserinizin ayrıntılarını isteyin. Hormon reseptörünün tipini, evresini ve durumunu yazın. Tedavi seçenekleriniz hakkında daha fazla bilgi edinebileceğiniz iyi bilgi kaynakları isteyin.

Kanseriniz ve seçenekleriniz hakkında daha fazla şey bilmek, tedavi kararları verirken kendinizi daha güvende hissetmenize yardımcı olabilir. Yine de, bazı insanlar kanserlerinin ayrıntılarını bilmek istemezler. Eğer böyle hissediyorsanız, bakım ekibinize de bunu bildirin.

Diğer meme kanseri mağdurlarıyla konuşun

Meme kanseri teşhisi konan diğer kişilerle konuşmayı yararlı ve cesaret verici bulabilirsiniz. Size yakın veya çevrimiçi destek grupları hakkında bilgi edinmek için bölgenizdeki bir kanser destek kuruluşuna başvurun. Amerika Birleşik Devletleri'nde, Amerikan Kanser Derneği ile başlayabilirsiniz.

Duygularınız hakkında konuşacak birini bulun

İyi bir dinleyici olan bir arkadaş veya aile üyesi bulun. Veya bir din adamı veya danışmanla konuşun. Sağlık ekibinizden kanserli kişilerle çalışan bir danışmana veya başka bir profesyonele sevk isteyin.

Arkadaşlarınızı ve ailenizi yakın tutun

Arkadaşlarınız ve aileniz kanser tedaviniz sırasında sizin için çok önemli bir destek ağı sağlayabilir.

İnsanlara meme kanseri teşhisinizden bahsetmeye başladığınızda, muhtemelen yardım için birçok teklif alacaksınız. Yardım isteyebileceğiniz şeyleri önceden düşünün. Örnekler arasında konuşmak istediğinizde dinlemek veya yemek hazırlamada size yardımcı olmak sayılabilir.

Randevunuz için hazırlık

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın. Bir muayene veya görüntüleme testi meme kanseri olabileceğinizi gösteriyorsa, sağlık ekibiniz muhtemelen sizi bir uzmana yönlendirecektir.

Meme kanseri olan kişilere bakan uzmanlar şunları içerir:

  • Meme sağlığı uzmanları.
  • Göğüs cerrahları.
  • Mamografi gibi tanı testlerinde uzmanlaşmış doktorlara radyolog denir.
  • Kanser tedavisinde uzmanlaşmış doktorlara onkolog denir.
  • Kanseri radyasyonla tedavi eden doktorlara radyasyon onkologları denir.
  • Genetik danışmanlar.
  • Plastik cerrahlar.

Hazırlanmak için neler yapabilirsiniz

  • Write down any symptoms you're experiencing,Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilecek belirtiler de dahil olmak üzere yaşadığınız semptomları yazın.
  • Write down key personal information,Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
  • Ailenizin kanser geçmişini yazın. Kanser geçirmiş herhangi bir aile üyesine dikkat edin. Her üyenin sizinle nasıl ilişkili olduğunu, kanser türünü, tanı yaşını ve her kişinin hayatta kalıp kalmadığını not edin.
  • Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın.
  • Keep all of your recordsKanser teşhisi ve tedavisi ile ilgili tüm kayıtlarınızı saklayın. Kayıtlarınızı randevularınıza götürebileceğiniz bir ciltçi veya klasörde düzenleyin.
  • Bir aile üyesini veya arkadaşını yanınıza almayı düşünün. Bazen randevu sırasında verilen tüm bilgileri özümsemek zor olabilir. Size eşlik eden biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
  • Write down questions to askSağlık uzmanınıza sormak için sorular yazın.

Doktorunuza sormanız gereken sorular

Sağlık uzmanınızla geçirdiğiniz süre sınırlıdır. Birlikte geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanabilmeniz için bir soru listesi hazırlayın. Zamanın bitmesi durumunda sorularınızı en önemliden en az önemliye listeleyin. Meme kanseri için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Ne tür meme kanserim var?
  • Kanserimin evresi nedir?
  • Patoloji raporumu bana açıklayabilir misin? Kayıtlarım için bir kopyasını alabilir miyim?
  • Başka teste ihtiyacım var mı?
  • Benim için hangi tedavi seçenekleri mevcut?
  • Önerdiğiniz her tedavinin faydaları nelerdir?
  • Her tedavi seçeneğinin yan etkileri nelerdir?
  • Tedavi menopoza neden olur mu?
  • Her tedavi günlük hayatımı nasıl etkileyecek? Çalışmaya devam edebilir miyim?
  • Diğerlerine göre önerdiğiniz bir tedavi var mı?
  • Bu tedavilerin bana fayda sağlayacağını nereden biliyorsun?
  • Benim durumumda bir arkadaşınıza veya aile üyenize ne önerirsiniz?
  • Kanser tedavisi hakkında ne kadar çabuk karar vermem gerekir?
  • Kanser tedavisi istemiyorsam ne olur?
  • Kanser tedavisinin maliyeti ne olacak?
  • Sigorta planım önerdiğiniz testleri ve tedaviyi kapsıyor mu?
  • İkinci bir görüş almalı mıyım? Sigortam bunu karşılayacak mı?
  • Yanımda götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini veya kitapları önerirsiniz?
  • Düşünmem gereken herhangi bir klinik çalışma veya daha yeni tedavi var mı?

Hazırladığınız sorulara ek olarak, randevunuz sırasında aklınıza gelen diğer soruları da sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Belirtileriniz ve sağlığınızla ilgili bazı soruları yanıtlamaya hazır olun, örneğin:

  • Semptomlar yaşamaya ilk ne zaman başladınız?
  • Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Ne, eğer bir şey varsa, semptomlarınızı iyileştiriyor gibi görünüyor?
  • Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
Meme kanserinin belirtileri ve tedavisi