Genel bakış

Medulloblastom (muh-dul-o-blas-TOE-muh), beynin alt sırt kısmında başlayan kanserli bir beyin tümörüdür. Beynin bu kısmına beyincik denir. Kas koordinasyonu, dengesi ve hareketinde rol oynar.

Medulloblastom, tümör adı verilen hücrelerin büyümesi olarak başlar. Hücreler hızla büyür ve beynin diğer bölgelerine yayılabilir. Medulloblastom hücreleri, beyninizi ve omuriliğinizi çevreleyen ve koruyan sıvıya yayılma eğilimindedir. Buna beyin omurilik sıvısı denir. Medulloblastomlar genellikle vücudun diğer bölgelerine yayılmaz.

Medulloblastom her yaşta ortaya çıkabilir, ancak çoğunlukla küçük çocuklarda görülür. Medulloblastom nadir olmasına rağmen, çocuklarda en sık görülen kanserli beyin tümörüdür. Medulloblastom, kanser riskini artıran durum öyküsü olan ailelerde daha sık görülür. Bu sendromlar arasında Gorlin sendromu veya Turcot sendromu bulunur.

Semptomlar

Medulloblastom semptomları, kanser büyüdüğünde veya beyinde basınç oluşmasına neden olduğunda ortaya çıkar. Medulloblastomun belirti ve semptomları şunları içerebilir:

  • Sersemlik.
  • Çift görme.
  • Baş ağrısı.
  • Bulantı.
  • Zayıf koordinasyon.
  • Yorgunluk.
  • Kararsız yürüyüş.
  • Kusma.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın.

Nedenler

Medulloblastoma neyin sebep olduğu belli değil. Bu kanser beyindeki hücrelerin büyümesi olarak başlar.

Medulloblastom, beyindeki hücreler dna'larında değişiklikler geliştirdiğinde ortaya çıkar. Bir hücrenin DNA'sı, hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları tutar. Sağlıklı hücrelerde DNA, belirli bir oranda büyümesi ve çoğalması için talimatlar verir. Talimatlar, hücrelere belirli bir zamanda ölmelerini söyler. Kanser hücrelerinde DNA değişiklikleri farklı talimatlar verir. Değişiklikler kanser hücrelerinin hızla büyümesini ve çoğalmasını söyler. Kanser hücreleri, sağlıklı hücreler öldüğünde yaşamaya devam edebilir. Bu çok fazla hücreye neden olur.

Kanser hücreleri, yakındaki yapılara baskı yapmak için büyüyebilen tümör adı verilen bir kitle oluşturur. Kanser hücreleri sağlıklı vücut dokusunu istila edebilir ve yok edebilir. Diğer bölgelere de yayılabilirler.

Risk faktörleri

Medulloblastom riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

  • Genç yaşta. Medulloblastom her yaşta ortaya çıkabilir. Bu kanser en sık çocuklarda görülür.
  • Kalıtsal sendromlar. Medulloblastom, kanser riskini artıran durum öyküsü olan ailelerde daha sık görülür. Bu durumlar arasında Fanconi anemisi, Gorlin sendromu, Li-Fraumeni sendromu, Rubinstein-Taybi sendromu ve Turcot sendromu bulunur.

Teşhis

Tanı süreci genellikle tıbbi öykü incelemesi ve belirti ve semptomların tartışılmasıyla başlar. Medulloblastomu teşhis etmek için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerir:

  • Nörolojik muayene. Bu sınav sırasında görme, işitme, denge, koordinasyon ve refleksler test edilir. Bu, beynin hangi bölümünün tümörden etkilenebileceğini göstermeye yardımcı olabilir.
  • Görüntüleme testleri. Görüntüleme testleri beynin resimlerini çeker. Resimler tümörün boyutunu ve yerini gösterebilir. Bu testler beyin omurilik sıvısında basınç veya tıkanıklık gösterebilir. Görüntüleme için KTs ve MRG kullanılır, ancak belirli durumlarda başka testlere ihtiyaç duyulabilir.
  • Doku örneği testi. Biyopsi, test için tümörün bir örneğini çıkarmak için yapılan bir prosedürdür. Medulloblastom için biyopsiler nadirdir ancak bazı durumlarda kullanılabilir. Biyopside kafatasının bir kısmı çıkarılır. Tümörün bir örneğini almak için bir iğne kullanılır. Örnek, bir medulloblastom olup olmadığını görmek için bir laboratuvarda test edilir.
  • Test için beyin omurilik sıvısının çıkarılması. Lomber ponksiyon olarak da adlandırılan omurilik musluğu, alt omurgadaki iki kemik arasına bir iğne yerleştirmeyi içerir. İğne, omuriliğin etrafından beyin omurilik sıvısı çeker. Sıvı, tümör hücrelerini aramak için bir laboratuvarda test edilir. Bu test ancak beyindeki basıncı yönettikten veya tümörü çıkardıktan sonra yapılır.

Tedavi

Medulloblastom tedavisi genellikle ameliyatı, ardından radyasyon veya kemoterapiyi veya her ikisini de içerir. Sağlık ekibiniz bir tedavi planı oluştururken birçok faktörü göz önünde bulundurur. Bu faktörler, tümörün yerini, ne kadar hızlı büyüdüğünü, beynin diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını ve tümör hücreleri üzerindeki testlerin sonuçlarını içerebilir. Bakım ekibiniz ayrıca yaşınızı ve genel sağlığınızı da dikkate alır.

Tedavi seçenekleri şunları içerir:

  • Beyindeki sıvı birikimini hafifletmek için ameliyat. Beyin omurilik sıvısının akışını engellemek için bir medulloblastom büyüyebilir. Bu, beyne baskı yapan sıvı birikmesine neden olabilir. Basıncı azaltmak için, bir cerrah sıvının beyinden dışarı akması için bir yol oluşturabilir. Bazen bu prosedür tümörü çıkarmak için ameliyatla birleştirilebilir.
  • Medulloblastomu çıkarmak için ameliyat. Ameliyatın amacı tüm medulloblastomu çıkarmaktır. Ancak bazen tümörü tamamen çıkarmak mümkün değildir çünkü beynin derinliklerinde önemli yapıların yakınında oluşur. Medulloblastomlu çoğu insan, kalan kanser hücrelerini öldürmek için ameliyattan sonra daha fazla tedaviye ihtiyaç duyar.
  • Radyasyon tedavisi. Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü enerji ışınları kullanır. Enerji X ışınlarından, protonlardan ve diğer kaynaklardan gelebilir. Radyasyon tedavisi sırasında, bir makine enerji ışınlarını vücuttaki belirli noktalara yönlendirir. Radyasyon tedavisi genellikle ameliyattan sonra kullanılır.
  • Kemoterapi. Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için ilaçlar kullanır. Tipik olarak, medulloblastomlu çocuklar ve yetişkinler bu ilaçları damarlara enjeksiyon olarak alırlar. Kemoterapi ameliyat veya radyasyon tedavisinden sonra kullanılabilir. Bazen radyasyon tedavisi ile aynı anda yapılır.
  • Klinik denemeler. Klinik araştırmalar, uygun katılımcıları yeni tedavileri incelemeye veya farklı kombinasyonlar veya radyasyon tedavisi ve kemoterapinin zamanlaması gibi mevcut tedavileri kullanmanın yeni yollarını incelemeye kaydettirir. Bu çalışmalar, yan etki riski bilinmese de, en son tedavi seçeneklerini deneme şansı sağlar. Tavsiye için sağlık uzmanınızla konuşun.

Randevunuz için hazırlık

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın.

Randevular kısa olabileceğinden hazırlıklı olmak iyi bir fikirdir. İşte hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

  • Vaktinden önce yapmanız gereken her şeyin farkında olun. Randevu aldığınız sırada, diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorduğunuzdan emin olun.
  • Write down symptoms you have,Randevuyu planladığınız sebeple ilgili görünmeyenler de dahil olmak üzere sahip olduğunuz semptomları yazın.
  • Write down important personal information,Büyük stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
  • Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin ve dozların bir listesini yapın.
  • Yanınıza bir aile üyesini veya arkadaşınızı alın. Bazen randevu sırasında verilen tüm bilgileri hatırlamak çok zor olabilir. Sizinle birlikte gelen biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
  • Write down questions to askSağlık ekibinize sormak için sorular yazın.

Sağlık ekibinizle geçirdiğiniz süre sınırlıdır, bu nedenle bir soru listesi hazırlamak birlikte geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olabilir. Zamanın bitmesi durumunda sorularınızı en önemliden en az önemliye listeleyin. Medulloblastom için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Medulloblastomum var mı?
  • Daha fazla teste ihtiyacım olacak mı?
  • Medulloblastomum çıkarılabilir mi?
  • Ameliyat tüm medulloblastomu çıkarırsa neden ek tedavilere ihtiyacım var?
  • Tedavi seçenekleri nelerdir?
  • Medulloblastomumun evresi nedir?
  • Medulloblastomum vücudumun diğer bölgelerine yayıldı mı?
  • Her tedavi bir tedavi şansımı ne kadar artırır veya hayatımı uzatır?
  • Her tedavinin potansiyel yan etkileri nelerdir?
  • Her tedavi günlük hayatımı nasıl etkileyecek?
  • En iyi olduğuna inandığınız bir tedavi seçeneği var mı?
  • Benim durumumda bir arkadaşınıza veya aile üyenize ne önerirsiniz?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?
  • Yanımda götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
  • Bir takip ziyareti planlamam gerekip gerekmediğini ne belirleyecek?
  • Geri gelmeye devam etmem gerekecek mi?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Aşağıdaki gibi soruları yanıtlamaya hazır olun:

  • Belirtileriniz ne zaman başladı?
  • Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Ne, eğer bir şey varsa, semptomlarınızı iyileştiriyor gibi görünüyor?
  • Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
Medulloblastom belirtileri ve tedavisi