Genel bakış

Lyme hastalığı, borrelia bakterilerinin neden olduğu bir hastalıktır. İnsanlar genellikle bakterileri taşıyan bir kene ısırığından Lyme hastalığına yakalanır.

Borrelia bakterilerini taşıyabilen keneler, Amerika Birleşik Devletleri'nin çoğunda yaşar. Ancak Lyme hastalığı en çok yukarı Orta Batı ile kuzeydoğu ve orta Atlantik eyaletlerinde görülür. Avrupa'da ve güney orta ve güneydoğu Kanada'da da yaygındır.

Çimenli, çalılık veya ormanlık alanlar gibi kenelerin yaşadığı yerde zaman geçirirseniz Lyme hastalığı riski altındasınız. Bu alanlarda güvenlik önlemleri almak Lyme hastalığı riskini azaltabilir.

Semptomlar

Bir kene ısırığı, cildinizde sivrisinek ısırığına çok benzeyen küçük, kaşıntılı bir yumru gibi görünebilir. Bu kene kaynaklı bir hastalığınız olduğu anlamına gelmez. Birçok insan kene ısırığı geçirdiklerini fark etmeyecektir.

Lyme hastalığının belirtileri değişir. Genellikle aşamalar halinde ortaya çıkarlar. Ancak aşamalar çakışabilir. Ve bazı insanlarda tipik erken evre belirtileri yoktur.

Aşama 1

Lyme hastalığının erken belirtileri genellikle kene ısırığından sonraki 3 ila 30 gün içinde ortaya çıkar. Hastalığın bu evresinin sınırlı sayıda semptomu vardır. Buna erken lokalize hastalık denir.

Döküntü, Lyme hastalığının yaygın bir belirtisidir. Ama bu her zaman olmaz. Döküntü genellikle kene ısırığı bölgesinden yavaşça yayılan tek bir dairedir. Merkezde netleşebilir ve bir hedef veya boğa gözü gibi görünebilir. Döküntü genellikle dokunulduğunda sıcak hisseder, Ancak genellikle ağrılı veya kaşıntılı değildir.

Diğer aşama 1 semptomları şunları içerir:

  • Ateş.
  • Baş ağrısı.
  • Aşırı yorgunluk.
  • Eklem sertliği.
  • Kas ağrıları ve ağrıları.
  • Şişmiş lenf düğümleri.

Aşama 2

Tedavi olmadan Lyme hastalığı daha da kötüleşebilir.  Semptomlar genellikle kene ısırmasından sonraki 3 ila 10 hafta içinde ortaya çıkar. Aşama 2 genellikle daha ciddi ve yaygındır. Buna erken yayılmış hastalık denir.

Aşama 2, aşama 1 semptomlarını ve aşağıdakileri içerebilir:

  • Vücudun diğer bölgelerinde birçok döküntü.
  • Boyun ağrısı veya sertliği.
  • Yüzün bir veya her iki tarafında kas güçsüzlüğü.
  • Kalp dokusunda düzensiz kalp atışlarına neden olan bağışıklık sistemi aktivitesi.
  • Sırt ve kalçalardan başlayıp bacaklara yayılan ağrı.
  • Ellerde veya ayaklarda ağrı, uyuşma veya halsizlik.
  • Göz veya göz kapağı dokularında ağrılı şişlik.
  • Göz sinirlerinde ağrı veya görme kaybına neden olan bağışıklık sistemi aktivitesi.

Aşama 3

Üçüncü aşamada, önceki aşamalardan ve diğer semptomlardan belirtileriniz olabilir. Bu aşamaya geç yayılmış hastalık denir.

Amerika Birleşik Devletleri'nde bu aşamanın en yaygın durumu, özellikle dizler olmak üzere büyük eklemlerde artrittir. Ağrı, şişlik veya sertlik uzun sürebilir. Veya belirtiler gelip gidebilir. Aşama 3 semptomları genellikle kene ısırığından 2 ila 12 ay sonra başlar.

Avrupa'da yaygın olan Lyme hastalığı türü, akrodermatit kronik atrofikanlar adı verilen bir cilt rahatsızlığına neden olabilir. Ellerin sırtlarındaki ve ayakların üst kısımlarındaki cilt renksizleşir ve şişer. Dirseklerin ve dizlerin üzerinde de görünebilir. Daha ciddi vakalar dokulara veya eklemlere zarar verebilir.

Bu cilt durumu, kene ısırığından aylar ila yıllar sonra ortaya çıkabilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Lyme hastalığına yakalanan çoğu insan kene ısırığı olduğunu hatırlamaz. Ve Lyme hastalığının birçok belirtisi diğer koşullarla ilgilidir. Lyme hastalığı semptomlarınız varsa sağlık uzmanınıza görünün. Erken tanı ve uygun tedavi sonuçları iyileştirebilir.

Bir kene ısırığı geçirdiğinizi veya kenelerin etrafında olabileceğinizi biliyorsanız, semptomlara dikkat edin. Ortaya çıkarlarsa, mümkün olan en kısa sürede bakım sağlayıcınıza görünün.

Nedenler

Lyme hastalığına borrelia bakterileri neden olur. Kuzey Amerika'da geyik kenesi olarak da adlandırılan kara bacaklı kene esas olarak bakterileri taşır.

Avrupa'da farklı bir borrelia türü Lyme hastalığına neden olur. Keneler bakterileri taşır. Bu keneler, hint fasulyesi kenesi, koyun kenesi veya geyik kenesi dahil olmak üzere birkaç isimle bilinir.

Kene ısırıkları

Keneler, bir konağın derisine yapışarak kanla beslenir. Kene, tipik boyutunun birçok katına şişene kadar beslenir. Geyik keneleri, bir konağın kanıyla birkaç gün beslenebilir.

Keneler, geyik veya kemirgen gibi bir konakçıdan bakteri alır. Hasta olmazlar. Ancak bakterileri başka bir konakçıya geçirebilirler. Enfekte bir kene bir kişiyi beslediğinde, bakteriler kişinin kan dolaşımına geçebilir. Keneyi 24 saat içinde çıkarırsanız bakterilerin Lyme hastalığını yayma olasılığı daha düşüktür.

Hem genç hem de yetişkin keneler hastalığı taşıyabilir. Genç keneler küçüktür ve fark edilmesi zordur. Genç bir kene sizi ısırırsa fark etmeyebilirsiniz.

Risk faktörleri

Lyme hastalığına yakalanma riskiniz, yaşayacakları yerde zaman geçirip geçirmediğinize bağlıdır. Buna şunlar dahildir:

  • Bölge. Lyme hastalığı taşıyan geyik keneleri yaygındır. Çoğunlukla yukarı Orta Batı, kuzeydoğu ve orta Atlantik eyaletlerinde ve güney orta ve güneydoğu Kanada'da bulunurlar. Hint fasulyesi kenesi tüm Avrupa'da bulunur.
  • Doğal ortam. Keneler ormanlık, çalılık veya çimenli alanlarda yaşar.
  • Yılın zamanı. Enfeksiyon riski ilkbahar, yaz ve sonbaharda daha fazladır. Ancak sıcaklık donma noktasının üzerinde olduğunda keneler aktif olabilir.

Komplikasyonlar

Lyme hastalığı olan bazı kişiler tedaviden sonra devam eden semptomlar bildirir. Bu daha uzun süreli semptomlar şunları içerebilir:

  • Lyme hastalığı ile başlayan ve düzelmeyen artrit.
  • Vücut ağrıları ve ağrıları.
  • Sürekli veya sık yorgunluk.
  • Hafıza şikayetleri.

Bu koşullar açıkça anlaşılmamıştır. Bu semptomları olan bazı kişilere tedavi sonrası Lyme hastalığı sendromu veya PTLDS teşhisi konabilir. Bu uzun süreli sorunlara şunlar neden olabilir:

  • Eksik tedavi.
  • Lyme hastalığı ile yeniden enfeksiyon.
  • Öldürülen bakteri parçalarına bağışıklık sistemi tepkisi.
  • Otoimmünite olarak da adlandırılan sağlıklı dokulara zarar veren bağışıklık sistemi aktivitesi.
  • Lyme hastalığı dışındaki tanı konmamış durumlar.

Önleme

Lyme hastalığını önlemenin en iyi yolu, dışarıdayken kene ısırıklarından kaçınmaktır. Çimenli, ormanlık alanlarda veya büyümüş tarlalarda yürürken veya çalışırken kenelerin çoğu kendilerini alt bacaklarınıza ve ayaklarınıza bağlar. Vücudunuza bir kene yapıştıktan sonra, cildinize girecek bir yer bulmak için genellikle yukarı doğru tarar.

Kenelerin yaşama ihtimalinin yüksek olduğu bir bölgedeyseniz veya olmayı planlıyorsanız, kendinizi korumak için bu ipuçlarını izleyin.

Kene kovucular kullanın

  • Dış giyiminize, ayakkabılarınıza, çadırınıza ve diğer kamp malzemelerinize %0,5 permetrin içeren bir kovucu püskürtün. Bazı giysiler ve giysiler permetrin ile ön işleme tabi tutulabilir.
  • Yüzünüz dışında maruz kalan herhangi bir cilt üzerinde Çevre Koruma Ajansı'na kayıtlı bir böcek kovucu kullanın. Bunlar arasında DEET, picaridin, IR3535, limon okaliptüs yağı (OLE), para-mentan-diol (PMD) veya 2-undekanon içeren kovucular bulunur.
  • 3 Yaşın altındaki çocuklarda OLE veya pmd'li ürünler kullanmayın.

Koruma için elbise

  • Sizin veya başkalarının giysilerinizde keneler görmesini kolaylaştıran açık renkli giysiler giyin.
  • Açık parmaklı ayakkabı veya sandaletlerden kaçının.
  • Pantolonunuza sıkışmış uzun kollu gömlekler giyin.
  • Çoraplarınıza sıkışmış uzun pantolonlar giyin.

Kene olup olmadığını kontrol edin

  • Gevşek keneleri yıkamak için mümkün olan en kısa sürede duş alın. Yuva yapmış olabilecek keneleri kontrol edin.
  • Vücudunuzu iyi kontrol etmek için bir ayna kullanın. Koltuk altlarınıza, saçınıza ve saç çizginize dikkat edin. Ayrıca kulaklarınızı, belinizi ve bacaklarınız arasındaki, dizlerinizin arkasındaki ve göbek deliğinizin içindeki alanı da kontrol edin.
  • Eşyalarını kontrol et. Dış giysilerinizi yıkamadan önce, keneleri öldürmek için kurutucuya en az 10 dakika sıcak olarak koyun.

Diğer ipuçları

  • Dışarıda vakit geçiren herhangi bir evcil hayvandaki keneler için günlük muayene yapın.
  • Ormanlık ve çimenli alanlarda mümkün olduğunca açık yollarda kalın.

Teşhis

Lyme hastalığının yaygın olduğu bir yerde yaşıyorsanız, döküntü teşhis için yeterli olabilir.

Bir teşhis genellikle aşağıdakilere bağlıdır:

  • Tüm belirti ve semptomların gözden geçirilmesi.
  • Kenelere bilinen veya olası maruz kalma öyküsü.
  • Bakterilere karşı hastalıkla savaşan antikorları bulmak için kan testleri.

Tedavi

Lyme hastalığını tedavi etmek için antibiyotikler kullanılır. Çoğu durumda, tedavi ne kadar erken başlarsa iyileşme daha hızlı ve daha eksiksiz olacaktır.

Antibiyotik hapları

Lyme hastalığının standart tedavisi hap olarak alınan bir antibiyotiktir. Tedavi genellikle 10 ila 14 gün sürer. Belirtilerinize bağlı olarak tedavi daha uzun olabilir. Kendinizi daha iyi hissetseniz bile tüm hapları belirtildiği gibi almanız önemlidir.

IV antibiyotik

Bakım sağlayıcınız, doğrudan damar içine verilen ve intravenöz (IV) antibiyotik olarak da adlandırılan bir antibiyotik reçete edebilir. Özellikle aşağıdaki belirtileriniz varsa, daha ciddi hastalıklar için IV antibiyotik kullanılabilir:

  • Uzun süreli artrit.
  • Sinir sistemini etkileyen hastalık.
  • Kalbi etkileyen hastalık.

Antibiyotiklerin önleyici kullanımı

Sağlayıcınız, profilaksi olarak da adlandırılan önleyici bir önlem olarak, ancak bu koşulların üçü de gerçekleşirse bir antibiyotik reçete edebilir:

  • Isıran kenenin geyik kenesi olduğu bilinmektedir.
  • Lyme hastalığının yaygın olduğu bir bölgede yaşıyor veya yakın zamanda ziyaret ettiniz.
  • Kene cilde 36 saat veya daha uzun süre tutturuldu.

Antibiyotikler Lyme hastalığı için kanıtlanmış tek tedavidir. Diğer tedavilerin işe yaradığı gösterilmemiştir veya test edilmemiştir.

Lyme hastalığından sonra hastalık

"Kronik Lyme hastalığı" terimini duymuş olabilirsiniz."Bazı insanlar bu terimi, daha önceki bir Lyme hastalığı vakasıyla bağlantılı olabileceğini düşündükleri uzun vadeli semptomlara atıfta bulunmak için kullanıyor. Ancak bu terim iyi tanımlanmamıştır. Araştırmalar, bu semptomların borrelia bakterilerinin neden olduğu devam eden hastalıklarla ilgili olmadığını bulmuştur. Araştırmalar ayrıca antibiyotik kullanımının devam etmesinin bu semptomları iyileştirmediğini gösteriyor.

Lyme hastalığından sonra yeni sağlık sorunlarınız veya devam eden sağlık sorunlarınız varsa, sağlayıcınızla konuşun. Semptomlar birçok potansiyel nedenden kaynaklanıyor olabilir. Doktorunuz belirtilerinizin nedenini bulmanıza ve sizin için doğru tedaviyi bulmanıza yardımcı olabilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Vücudunuzda bir kene bulursanız, onu çıkarmak için şu adımları izleyin:

  • Eldivenler. Elinizde varsa, ellerinizi korumak için tıbbi eldiven veya benzeri eldivenler giyin.
  • Cımbız. Keneyi ağzına sıkıca ve cildinize mümkün olduğunca yakın tutmak için ince uçlu cımbız kullanın.
  • Kaldırma. Kenenin vücudunu sarsmadan veya bükmeden cildinizden sabit ve yavaş bir şekilde çekin. Ağzın bazı kısımları kalırsa, temiz cımbızla çıkarın.
  • Atık. Keneyi alkole koyarak öldürün. Olası bakterilere maruz kalmamak için keneyi ezmeyin. Ölü kene bir drenaja veya tuvalete atılabilir. Veya hafifçe bantla sarılıp çöpe atılabilir veya kapalı bir torbaya konulabilir ve dondurucuda saklanabilir.
  • Depolama. Kene kaynaklı bir hastalığınız olduğunu düşünüyorsanız kene daha sonra değerlendirilebilir. Keneyi bir kaba koyun, tarihle etiketleyin ve dondurucuya koyun.
  • Temizlik. Keneyi çıkardıktan sonra ellerinizi ve kene ısırığı bölgesini yıkamak için önce sabun ve su kullanın. Ardından bölgeyi ve ellerinizi ovalama alkolüyle temizleyin.

Keneye petrol jölesi, tırnak cilası, ovma alkolü veya sıcak bir kibrit sürmeyin.

Randevunuz için hazırlık

Belirtilerinize bağlı olarak birincil bakım sağlayıcınızı veya acil servis doktorunuzu görmeniz muhtemeldir. Bulaşıcı hastalıklar konusunda eğitilmiş bir doktora da başvurabilirsiniz.

Kaldırılmış bir kene tuttuysanız, randevuya getirin. Yakın zamanda açık hava etkinlikleri yaptıysanız ve kene ısırığı geçirdiyseniz veya kene kaynaklı bir hastalığınız varsa, şu soruları yanıtlamaya hazır olun:

  • Bir kene seni ısırdıysa, ne zaman oldu?
  • Kenelere ne zaman maruz kaldığınızı düşünüyorsunuz?
  • Açık hava etkinlikleri yaparken neredeydiniz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Bu ek soruları yanıtlamaya ve randevunuzdan önce cevapları yazmaya hazır olun.

  • Hangi semptomları yaşadınız?
  • Ne zaman başladılar?
  • Semptomları iyileştiren veya kötüleştiren bir şey var mı?
  • Düzenli olarak hangi ilaçları, diyet takviyelerini, bitkisel ilaçları ve vitaminleri alıyorsunuz?
  • İlaçlarda son zamanlarda herhangi bir değişiklik yaptınız mı?
  • Herhangi bir ilaca alerjiniz var mı yoksa başka alerjiniz var mı?
Lyme hastalığının belirtileri ve tedavisi