Descripción

El Glaucoma es una enfermedad ocular que daña el nervio óptico. Este daño puede conducir a la pérdida de la visión o ceguera. El nervio óptico envía la información visual desde el ojo hasta el cerebro y es vital para una buena visión. El daño al nervio óptico está a menudo relacionada con la presión alta en el ojo. Pero el glaucoma puede ocurrir incluso con la típica presión del ojo.

El Glaucoma puede ocurrir a cualquier edad pero es más común en los adultos mayores. Es una de las principales causas de ceguera para las personas de más de 60 años de edad.

Muchas formas de glaucoma, no tienen señales de advertencia. El efecto es tan gradual que no vas a notar un cambio en la visión hasta que la enfermedad está en sus últimas etapas.

Es importante tener exámenes regulares de los ojos que incluyen mediciones de la presión del ojo. Si el glaucoma se detecta a tiempo, la pérdida de la visión puede ser reducido o evitado. Si usted tiene glaucoma, usted necesitará tratamiento o monitoreo para el resto de su vida.

Los síntomas

Los síntomas del glaucoma depende del tipo y etapa de la enfermedad.

El glaucoma de ángulo abierto

  • No hay síntomas en las etapas tempranas.
  • Poco a poco, parches de puntos ciegos en la visión lateral. Visión lateral también se llama visión periférica.
  • En etapas posteriores, la dificultad para ver las cosas en su visión central.

El glaucoma de ángulo agudo

  • Fuerte dolor de cabeza.
  • Dolor intenso en el ojo.
  • Náuseas o vómitos.
  • Visión borrosa.
  • Halos o anillos de colores alrededor de las luces.
  • Enrojecimiento de los ojos.

Glaucoma de tensión Normal

  • No hay síntomas en las etapas tempranas.
  • Poco a poco, la visión borrosa.
  • En etapas posteriores, la pérdida de la visión lateral.

Glaucoma en niños

  • Una opaca o turbia de los ojos (los bebés).
  • El aumento de parpadear (bebés).
  • Lágrimas sin llorar (los bebés).
  • Visión borrosa.
  • La miopía que empeora.
  • El dolor de cabeza.

El glaucoma pigmentario

  • Halos alrededor de las luces.
  • Visión borrosa con el ejercicio.
  • Pérdida Gradual de la visión lateral.

Cuando a ver a un médico

Si usted tiene síntomas que aparecen de repente, puede tener glaucoma de ángulo cerrado agudo. Los síntomas incluyen dolor de cabeza y dolor intenso en el ojo. Usted necesita tratamiento tan pronto como sea posible. Ir a una sala de emergencia o llame a un médico de los ojos, llamó a un oftalmólogo inmediatamente.

Causas

El Glaucoma se desarrolla cuando el nervio óptico se daña. Como este nervio empeora gradualmente, los puntos ciegos de desarrollar en su visión. Por razones que los ojos de los médicos no entienden completamente, este daño a los nervios generalmente está relacionada con el aumento de la presión en el ojo.

Criado en la presión del ojo que ocurre como el resultado de una acumulación de líquido que fluye a lo largo de la parte interior del ojo. Este líquido, llamado humor acuoso, normalmente drena a través de un tejido que se encuentra en el ángulo donde el iris y la córnea cumplir. Este tejido se denomina la malla trabecular. La córnea es importante para la visión, ya que permite a la luz en el ojo. Cuando el ojo se hace demasiado líquido o el sistema de drenaje no funciona correctamente, la presión del ojo puede aumentar.

El glaucoma de ángulo abierto

Esta es la forma más común de glaucoma. El ángulo de drenaje formada por el iris y la córnea se mantiene abierta. Pero otras partes del sistema de drenaje no drenar adecuadamente. Esto puede conducir a un proceso lento, gradual aumento en la presión ocular.

El glaucoma de ángulo agudo

Esta forma de glaucoma ocurre cuando el diafragma se abomba. La protrusión del iris, parcial o totalmente, bloquea el ángulo de drenaje. Como resultado, el líquido no puede circular a través de los ojos y la presión aumenta. El glaucoma de ángulo cerrado puede ocurrir de repente o poco a poco.

Glaucoma de tensión Normal

Nadie sabe la razón exacta por la que el nervio óptico se daña cuando la presión del ojo está sano. El nervio óptico puede ser sensible o experiencia menos flujo de sangre. Esto limita el flujo de sangre puede ser causado por la acumulación de depósitos grasos en las arterias o de otras condiciones que los daños de la circulación. La acumulación de depósitos grasos en las arterias también se conoce como aterosclerosis.

Glaucoma en niños

Un niño puede nacer con glaucoma o desarrollar en los primeros años de vida. Drenaje bloqueados, lesión o una condición médica subyacente puede causar daño al nervio óptico.

El glaucoma pigmentario

En el glaucoma pigmentario, pequeños gránulos de pigmento desprenderse del iris y de bloque o de lento drenaje de líquido del ojo. Actividades como trotar, a veces, revuelva hasta los gránulos de pigmento. Que conduce a un depósito de los gránulos de pigmento en el tejido que se encuentra en el ángulo donde el iris y la córnea cumplir. El gránulo depósitos causar un aumento en la presión.

El Glaucoma tiende a darse en familias. En algunas personas, los científicos han identificado genes relacionados con la alta presión ocular y el daño del nervio óptico.

Los factores de riesgo

El Glaucoma puede dañar la visión antes de que aparezcan los síntomas. Por lo que ser conscientes de estos factores de riesgo:

  • La alta presión interna en el ojo, también conocida como presión intraocular.
  • La edad de más de 55 años.
  • Negro, Asiático o de la herencia Hispana.
  • La historia familiar de glaucoma.
  • Ciertas condiciones médicas, como la diabetes, migraña, hipertensión arterial y la anemia de células falciformes.
  • Córneas delgadas en el centro.
  • Extrema miopía o la hipermetropía.
  • Lesiones en los ojos o ciertos tipos de cirugía ocular.
  • Tomar medicamentos con corticosteroides, especialmente gotas para los ojos, por un largo tiempo.

Algunas personas tienen ángulos estrechos de drenaje, que los pone en mayor riesgo de glaucoma de ángulo cerrado.

Prevención

Estos pasos pueden ayudar a encontrar y gestionar el glaucoma en sus primeras etapas. Que puede ayudar a prevenir la pérdida de visión o retardar su progreso.

  • Obtener exámenes regulares de los ojos.Exámenes regulares de los ojos puede ayudar a encontrar el glaucoma en sus primeras etapas, antes de una gran cantidad de daño ocurre. Como regla general, la Academia Americana de Oftalmología recomienda un examen completo de la vista cada 5 a 10 años, si tienes menos de 40 años de edad; cada 2 a 4 años si eres de 40 a 54 años de edad; cada 1 a 3 años si eres de 55 a 64 años de edad; y cada 1 a 2 años si tiene más de 65 años. Si usted está en riesgo de glaucoma, usted necesita un examen más a menudo. Pregúntele a un profesional de la salud para recomendar el derecho programa de pruebas de detección para usted.
  • Conocer a su familia la salud de los ojos de la historia. El Glaucoma tiende a darse en familias. Si usted está en mayor riesgo, usted puede necesitar pruebas con más frecuencia.
  • Use protección para los ojos. Lesiones oculares graves puede conducir a glaucoma. Use protección para los ojos cuando utilice herramientas eléctricas o practicar deportes.
  • Tomar recetado gotas de ojos regularmente. El Glaucoma gotas pueden reducir considerablemente el riesgo de que la alta presión del ojo progreso del glaucoma. El uso de gotas prescritas por un profesional de la salud, incluso si usted no tiene síntomas.

Obtener exámenes regulares de los ojos. Exámenes regulares de los ojos puede ayudar a encontrar el glaucoma en sus primeras etapas, antes de una gran cantidad de daño ocurre. Como regla general, la Academia Americana de Oftalmología recomienda un examen completo de la vista cada 5 a 10 años, si tienes menos de 40 años de edad; cada 2 a 4 años si eres de 40 a 54 años de edad; cada 1 a 3 años si eres de 55 a 64 años de edad; y cada 1 a 2 años si tiene más de 65 años.

Si usted está en riesgo de glaucoma, usted necesita un examen más a menudo. Pregúntele a un profesional de la salud para recomendar el derecho programa de pruebas de detección para usted.

Diagnóstico

Un profesional de la salud ocular revisará su historial médico y realizar un examen completo de la vista. Varias pruebas pueden ser realizadas, incluyendo:

  • Medición de la presión intraocular, también llamado tonometría.
  • La prueba de daño del nervio óptico con una dilatada examen de la vista y pruebas de imagen.
  • La comprobación de las áreas de la pérdida de la visión, también conocido como un examen del campo visual.
  • La medición del grosor de la córnea con un examen llamado paquimetría.
  • Inspeccionar el ángulo de drenaje, también conocido como gonioscopia.

Tratamiento

Los daños causados por el glaucoma no puede ser revertido. Pero el tratamiento y los chequeos regulares pueden ayudar a retrasar o prevenir la pérdida de visión, especialmente si la enfermedad se encuentra en sus primeras etapas.

Tratamiento de glaucoma tiene como objetivo reducir la presión intraocular. Las opciones de tratamiento incluyen gotas para los ojos, medicamentos orales, tratamiento con láser, cirugía o una combinación de enfoques.

Ojo gotas

El tratamiento del Glaucoma a menudo comienza con gotas para los ojos. Algunos pueden disminuir la presión del ojo por mejorar el funcionamiento de fluido se drene del ojo. Otros lo reducen la cantidad de líquido que el ojo. Dependiendo de cómo bajo la presión del ojo debe ser, más que una gota para los ojos pueden ser prescritos.

Receta de gotas medicamentos incluyen:

  • Las prostaglandinas.Estas aumentan el flujo de salida del líquido en el ojo, ayudando a reducir la presión del ojo. Los medicamentos en esta categoría se incluyen latanoprost (Xalatan), travoprost (Travatan Z), tafluprost (Zioptan), bimatoprost (Lumigan) y latanoprostene bunod (Vyzulta). Posibles efectos secundarios incluyen leve enrojecimiento y escozor de los ojos, oscurecimiento del iris, oscurecimiento de los pigmentos de las pestañas de los ojos o de la piel de los párpados, y visión borrosa. Esta clase de medicina que es prescrita por una vez al día.
  • Los bloqueadores Beta.Estos reducen la producción de líquido en el ojo, lo que contribuye a disminuir la presión del ojo. Los ejemplos incluyen timolol (Betimol, Istalol, Timoptic) y betaxolol (Betoptic S). Posibles efectos secundarios incluyen dificultad para respirar, ritmo cardíaco lento, baja la presión arterial, la impotencia y la fatiga. Esta clase de medicamento puede ser recetado para una vez o dos veces al día, uso, dependiendo de su condición.
  • Alfa-adrenérgicos.Estos reducen la producción del líquido que fluye a lo largo de la parte interior del ojo. También aumentan la secreción de líquido en el ojo. Los ejemplos incluyen la apraclonidina (Iopidine) y la brimonidina (Alphagan P, Qoliana). Posibles efectos secundarios incluyen irregular de la frecuencia cardíaca, la presión arterial alta, fatiga, enrojecimiento, picazón o inflamación de los ojos y sequedad de boca. Esta clase de medicamentos se recetan para usarlo dos veces al día, pero a veces puede ser prescrito para su uso tres veces al día.
  • Inhibidores de la anhidrasa carbónica. Estos medicamentos reducen la producción de líquido en el ojo. Los ejemplos incluyen la dorzolamida y brinzolamide (Azopt). Posibles efectos secundarios incluyen un sabor metálico, micción frecuente, y la sensación de hormigueo en los dedos de las manos y de los pies. Esta clase de medicamentos se recetan para usarlo dos veces al día, pero a veces puede ser prescrito para su uso tres veces al día.
  • Inhibidor de quinasa Rho. Este medicamento reduce la presión ocular por la supresión de la rho-cinasa enzimas responsables de líquido en aumento. Está disponible como netarsudil (Rhopressa) y se prescribe para una vez al día. Posibles efectos secundarios incluyen enrojecimiento de los ojos y molestias en los ojos.
  • Miotic o agentes colinérgicos. Estas aumentan el flujo de salida de líquido del ojo. Un ejemplo es la pilocarpina (Isopto Carpine). Los efectos secundarios incluyen dolor de cabeza, dolor de los ojos, los alumnos más pequeños, es posible borrosa o atenuar la visión, y la miopía. Esta clase de medicamento se prescribe generalmente para ser utilizado hasta cuatro veces al día. Debido a los posibles efectos secundarios y la necesidad de frecuente uso diario, estos medicamentos no prescritos muy a menudo.

Las prostaglandinas. Estas aumentan el flujo de salida del líquido en el ojo, ayudando a reducir la presión del ojo. Los medicamentos en esta categoría se incluyen latanoprost (Xalatan), travoprost (Travatan Z), tafluprost (Zioptan), bimatoprost (Lumigan) y latanoprostene bunod (Vyzulta).

Posibles efectos secundarios incluyen leve enrojecimiento y escozor de los ojos, oscurecimiento del iris, oscurecimiento de los pigmentos de las pestañas de los ojos o de la piel de los párpados, y visión borrosa. Esta clase de medicina que es prescrita por una vez al día.

Los bloqueadores Beta. Estos reducen la producción de líquido en el ojo, lo que contribuye a disminuir la presión del ojo. Los ejemplos incluyen timolol (Betimol, Istalol, Timoptic) y betaxolol (Betoptic S).

Posibles efectos secundarios incluyen dificultad para respirar, ritmo cardíaco lento, baja la presión arterial, la impotencia y la fatiga. Esta clase de medicamento puede ser recetado para una vez o dos veces al día, uso, dependiendo de su condición.

Alfa-adrenérgicos. Estos reducen la producción del líquido que fluye a lo largo de la parte interior del ojo. También aumentan la secreción de líquido en el ojo. Los ejemplos incluyen la apraclonidina (Iopidine) y la brimonidina (Alphagan P, Qoliana).

Posibles efectos secundarios incluyen irregular de la frecuencia cardíaca, la presión arterial alta, fatiga, enrojecimiento, picazón o inflamación de los ojos y sequedad de boca. Esta clase de medicamentos se recetan para usarlo dos veces al día, pero a veces puede ser prescrito para su uso tres veces al día.

Debido a que algunos de la gota para los ojos de la medicina es absorbida en el torrente sanguíneo, puede experimentar algunos efectos secundarios no relacionados a sus ojos. Para minimizar esta absorción, cierra tus ojos por 1 a 2 minutos después de poner las gotas en. Usted también puede presionar ligeramente en la esquina de sus ojos cerca de la nariz para cerrar el conducto lagrimal durante 1 a 2 minutos. Limpie cualquier sobrante de las gotas de tu párpado.

Puede ser recetado varias gotas para los ojos o necesidad de uso de lágrimas artificiales. Asegúrese de esperar por lo menos cinco minutos entre el uso de diferentes gotas.

Los medicamentos orales

Ojo gotas por sí sola no puede llevar la presión del ojo hacia abajo hasta el nivel deseado. Así que un ojo médico también puede recetar un medicamento oral. Este medicamento generalmente es un inhibidor de la anhidrasa carbónica. Posibles efectos secundarios incluyen micción frecuente, sensación de hormigueo en los dedos de las manos y de los pies, depresión, trastorno de estómago, y los cálculos renales.

La cirugía y otros tratamientos

Otras opciones de tratamiento incluyen la terapia con láser y la cirugía. Las siguientes técnicas pueden ayudar a drenar el líquido dentro del ojo y la presión ocular:

  • La terapia con láser. La trabeculoplastia con láser (verdad-BEK-u-bajo-plas-tee) es una opción si las gotas no puede ser tolerado. También puede ser utilizado si la medicina no ha frenado la progresión de la enfermedad. Un ojo médico también puede recomendar la cirugía láser antes de usar gotas para los ojos. Se hace en el consultorio. Un médico de los ojos utiliza un pequeño láser para mejorar el drenaje de los tejidos ubicados en el ángulo donde el iris y la córnea cumplir. Puede tomar un par de semanas antes de que el efecto completo de este procedimiento se hace evidente.
  • El filtrado de la cirugía. Este es un procedimiento quirúrgico llamado la trabeculectomía (verdad-bek-u-LEK-tuh-me). El doctor del ojo crea una abertura en la parte blanca del ojo, que también es conocida como la esclerótica. La cirugía crea otro espacio para que el líquido salga del ojo.
  • Tubos de drenaje. En este procedimiento, el cirujano inserta un tubo pequeño en el ojo para drenar el exceso de líquido para reducir la presión del ojo.
  • La cirugía mínimamente invasiva, cirugía de glaucoma (MIGS). Un doctor de los ojos puede sugerir un MIGS procedimiento para bajar la presión del ojo. Este procedimiento generalmente requieren menos cuidado postoperatorio inmediato y tiene menos riesgo que la trabeculectomía o el uso de un dispositivo de drenaje. Un MIGS procedimiento es a menudo combinado con la cirugía de cataratas. Hay un número de MIGS técnicas disponibles.

Después de su procedimiento, usted necesita ver a su médico de los ojos para exámenes de seguimiento. Y usted puede llegar a necesitar someterse a procedimientos adicionales si la presión del ojo comienza a subir o a otros cambios ocurren en su ojo.

El tratamiento de glaucoma de ángulo cerrado agudo

El glaucoma de ángulo agudo es una emergencia médica. Si usted es diagnosticado con esta condición, usted necesitará tratamiento urgente para reducir la presión en el ojo. Esto generalmente requiere un tratamiento con medicamentos y un láser o procedimientos quirúrgicos.

Usted puede tener un procedimiento llamado láser iridotomía periférica. El médico crea un pequeño agujero en el iris a través de un láser. El agujero permite que el líquido fluya a través del iris. Esto ayuda a abrir el ángulo de drenaje del ojo y alivia la presión del ojo.

El estilo de vida y remedios caseros

Estos consejos pueden ayudar a controlar la alta presión del ojo o promover la salud de los ojos.

  • Comer una dieta saludable. Comer una dieta saludable puede ayudarle a mantener su salud, pero no prevenir el glaucoma de empeoramiento. Varias vitaminas y nutrientes que son importantes para la salud de los ojos, incluyendo el zinc, el cobre, el selenio y las vitaminas antioxidantes C, E y A.
  • Hacer ejercicio de manera segura. El ejercicio Regular puede reducir la presión del ojo. Hable con su profesional de la salud acerca de un programa adecuado de ejercicio.
  • Limitar su consumo de cafeína. Tomar bebidas con grandes cantidades de cafeína puede aumentar la presión del ojo.
  • Tome líquidos con cuidado. Beber cantidades moderadas de fluidos. Beber un litro o más de cualquier líquido dentro de un corto período de tiempo puede aumentar temporalmente la presión del ojo.
  • Tomar medicamentos recetados. El uso de las gotas para los ojos o a otros medicamentos según lo prescrito puede ayudarle a obtener el mejor resultado posible en su tratamiento. Asegúrese de usar las gotas para los ojos exactamente según lo prescrito. De lo contrario, su daño al nervio óptico podría empeorar.

La medicina alternativa

Algunos medicina alternativa enfoques pueden ayudar a la salud en general, pero ninguno es efectivo en el glaucoma remedio. Hable con un médico de los ojos acerca de los posibles beneficios y riesgos.

  • Remedios a base de hierbas. Algunos suplementos a base de hierbas, tales como el extracto de arándano, ha sido anunciado como el glaucoma remedios. Pero se necesitan más estudios para demostrar su eficacia. No use suplementos a base de hierbas en lugar de las terapias de eficacia comprobada.
  • Técnicas de relajación. El estrés puede desencadenar un ataque de glaucoma de ángulo cerrado agudo. Trate de encontrar maneras saludables de lidiar con el estrés. La meditación y otras técnicas pueden ayudar.
  • La marihuana. La investigación muestra que la marihuana reduce la presión ocular en personas con glaucoma, pero sólo por 3 a 4 horas. Otros, estándar de los tratamientos son más efectivos. La Academia Americana de Oftalmología no recomendar la marihuana para el tratamiento del glaucoma.

De afrontamiento y el apoyo

Cuando se recibe un diagnóstico de glaucoma, usted está potencialmente enfrenta el tratamiento de por vida, los chequeos regulares y la posibilidad de pérdida de visión progresiva.

Conocer y hablar con otras personas con glaucoma, puede ser muy útil, y muchos grupos de apoyo que existen. Consulte con los hospitales y centros de atención ocular en su área para encontrar locales de los grupos y horarios de las reuniones. Buscar recursos en línea, incluyendo grupos de apoyo.

Preparándose para su cita

Usted puede empezar por ver a su profesional de atención sanitaria primaria. O usted puede ser referido inmediatamente a un especialista de los ojos, también llamado un oftalmólogo.

He aquí alguna información para ayudarle a prepararse para su cita.

Lo que usted puede hacer

Cuando haga la cita, pregunte si hay algo que usted necesita para hacer de antemano, tales como el ayuno antes de una prueba específica. Hacer una lista de:

  • Sus síntomas, incluyendo los que parecen ajenos a la razón de su nombramiento.
  • Clave de información personal, incluyendo las principales tensiones, cambios recientes en la vida y la historia médica familiar.
  • Todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted toma, incluyendo la dosis.
  • Preguntas para hacerle a su médico de los ojos.

Tomar un familiar o amigo, si es posible, para ayudarle a recordar la información que te dan.

Para el glaucoma, algunas preguntas básicas para preguntar incluyen:

  • Lo que es probable causando mis síntomas?
  • Otros que la causa más probable, ¿cuáles son otras posibles causas de los síntomas?
  • ¿Qué pruebas necesito?
  • Es mi condición probable a corto plazo o de por vida?
  • ¿Cuál es el mejor curso de acción?
  • ¿Cuáles son las alternativas para el enfoque principal que usted está sugiriendo?
  • Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
  • No hay límites debo seguir?
  • ¿Qué otras medidas de auto-cuidado me podría ayudar?
  • ¿Cuál es el pronóstico a largo plazo en mi caso?
  • Debería ver a un especialista?
  • Hay folletos u otro material impreso que puedo tener? ¿Qué sitios recomiendas?

No dude en hacer otras preguntas.

¿Qué esperar de su médico

Su médico podría pedirle varias preguntas, tales como:

  • ¿Cuándo comienzo de sus síntomas?
  • Los síntomas sido continua u ocasional?
  • Cuán graves son los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?

Lo que usted puede hacer mientras tanto

Evitar hacer cualquier cosa que parece empeorar sus síntomas.

Los síntomas y el tratamiento del Glaucoma