Los cálculos biliares

Descripción

Los cálculos biliares son depósitos endurecidos de líquido digestivo que se pueden formar en la vesícula biliar. La vesícula biliar es un pequeño órgano con forma de pera en el lado derecho de su abdomen, justo debajo de su hígado. La vesícula biliar tiene una digestivo líquido llamado bilis que se liberan en el intestino delgado.

Los cálculos biliares variar en tamaño desde pequeños como un grano de arena a tan grandes como una pelota de golf. Algunas personas desarrollan sólo uno de cálculos biliares, mientras que otros se desarrollan muchos de los cálculos biliares en el mismo tiempo.

People que experimentan los síntomas de sus cálculos biliares suelen requerir cirugía de extirpación de la vesícula biliar. Los cálculos biliares que no causan signos y síntomas generalmente no necesitan tratamiento.

Los síntomas

Los cálculos biliares pueden no causar signos o síntomas. Si un cálculo se aloja en un conducto y provoca una obstrucción, la resultante de los signos y síntomas pueden incluir:

  • Súbita y rápidamente la intensificación de dolor en la porción superior derecha de su abdomen
  • Súbita y rápidamente la intensificación de dolor en el centro de su abdomen, justo debajo de su esternón
  • Pa atrásentre los omóplatos
  • Dolor en el hombro derecho
  • Náuseas o vómitos

Cálculos biliares dolor puede durar varios minutos a varias horas.

Cuando a ver a un médico

Haga una cita con su médico si usted tiene cualquiera de los signos o síntomas que le preocupan.

Buscar immediate cuidado si se desarrollan signos y síntomas de una grave complicación de los cálculos biliares, tales como:

  • Abdominal dolor tan intenso que no puede permanecer sentado o de encontrar una posición cómoda
  • Coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos (ictericia)
  • Fiebre alta con escalofríos

Causa

No es claro cuáles son las causas de los cálculos biliares de la forma. Los doctores piensan que los cálculos biliares pueden ser el resultado cuando:

  • Tu bilis contiene demasiado colesterol. Normalmente, la bilis contiene suficiente de los productos químicos para disolver el colesterol se excreta por el hígado. Pero si su hígado excretes más colesterol que tu bilis se puede disolver, el exceso de colesterol se pueden formar en los cristales y, finalmente, en las piedras.
  • Su bilis contiene un exceso de bilirrubina. La bilirrubina es una sustancia química que se produce cuando el cuerpo descompone las células rojas de la sangre. Ciertos conditions causa de su hígado para hacer un exceso de bilirrubina, incluyendo la cirrosis hepática, infecciones del tracto biliar y ciertos trastornos de la sangre. El exceso de bilirrubina contribuye a la formación de cálculos biliares.
  • Su vesícula biliar no se vacía correctamente. Si su vesícula biliar doesn no se vacía completamente o bastante a menudo, la bilis puede llegar a ser muy concentrado, contribuyendo a la formación de cálculos biliares.

Tipos de cálculos biliares

Los tipos de cálculos que se pueden formar en la vesícula biliar incluyen:

  • Los cálculos de colesterol. El tipo más común de agallastono de llamada de cálculos biliares de colesterol, a menudo aparece de color amarillo. Estos cálculos biliares están compuestos principalmente de sin disolver el colesterol, pero puede contener otros componentes.
  • Pigmentos biliares. Estos de color marrón oscuro o negro piedras formar cuando la bilis contiene un exceso de bilirrubina.

Los factores de riesgo

Los factores que pueden aumentar el riesgo de cálculos biliares incluyen:

  • El hecho de ser mujer
  • Siendo la edad de 40 años o más
  • Ser un Nativo Americano
  • Ser un Hispanos de origen Mexicano
  • Ser overweight o la obesidad
  • Ser sedentario
  • El hecho de estar embarazada
  • Comer una dieta alta en grasas
  • Comer una dieta rica en colesterol
  • Comer una dieta baja en fibra
  • Tener antecedentes familiares de cálculos biliares
  • Tener diabetes
  • Tener ciertos trastornos de la sangre, como la anemia de células falciformes o la leucemia
  • Losing de peso muy rápidamente
  • Tomando medicamentos que contienen estrógeno, tales como los anticonceptivos orales o terapia hormonal drogas
  • Tener la enfermedad de hígado

Complicaciones

Complicaciones de los cálculos biliares pueden incluir:

  • La inflamación de la vesícula biliar. Una piedra que se incrusta en el cuello de la vesícula biliar puede causar inflamación de la vesícula biliar (colecistitis). La colecistitis puede causar dolor severo y fiebre.
  • La obstrucción del conducto biliar común. Los cálculos biliares pueden bloquear los tubos (conductos) a través de la cual la bilis fluye desde su vesícula biliar o el hígado al intestino delgado. El dolor severo, la ictericia del conducto biliar y la infección puede dar lugar.
  • Obstrucción del conducto pancreático.El conducto pancreático es un tubo que se extiende desde el páncreas y que se conecta con el conducto biliar común just antes de entrar en el duodeno. Los jugos pancreáticos, que ayuda en la digestión, el flujo a través del conducto pancreático. Un cálculo biliar puede causar una obstrucción en el conducto pancreático, lo que puede conducir a la inflamación del páncreas (pancreatitis). La Pancreatitis causas intenso, constante dolor abdominal y generalmente requiere hospitalización.
  • El cáncer de vesícula biliar. Las personas con antecedentes de cálculos biliares tienen un mayor riesgo de cáncer de vesícula biliar. Pero el cáncer de vesícula biliar es muy raro, por lo que aunque el riesgo de cáncer es elevada, la likelihood de cáncer de vesícula biliar es todavía muy pequeño.

Obstrucción del conducto pancreático. El conducto pancreático es un tubo que se extiende desde el páncreas y que se conecta con el conducto biliar común antes de entrar en el duodeno. Los jugos pancreáticos, que ayuda en la digestión, el flujo a través del conducto pancreático.

Un cálculo biliar puede causar una obstrucción en el conducto pancreático, lo que puede conducir a la inflamación del páncreas (pancreatitis). La Pancreatitis causas intenso, constante dolor abdominal y generalmente requiere hospitalización.

Prevention

Usted puede reducir su riesgo de cálculos biliares si usted:

  • No se salte las comidas. Trate de seguir con su habitual hora de comer cada día. Saltarse las comidas o en ayunas puede aumentar el riesgo de cálculos biliares.
  • Perder peso lentamente. Si usted necesita bajar de peso, ir lento. Pérdida rápida de peso puede aumentar el riesgo de cálculos biliares. Objetivo para perder 1 o 2 libras (alrededor de 0,5 a 1 kilo) a la semana.
  • Comer más alimentos ricos en fibra. Incluir más alimentos ricos en fibra en su dieta, tales como frutas, verduras y wagujero de granos.
  • Mantener un peso saludable. La obesidad y el sobrepeso aumentan el riesgo de cálculos biliares. Trabajar para lograr un peso saludable al reducir el número de calorías que usted come y el aumento de la cantidad de actividad física que usted consigue. Una vez que usted alcanza un healthy de peso, trabajar para mantener ese peso al seguir una dieta saludable y continuar el ejercicio.

Los cálculos biliares

Diagnóstico

Las pruebas y los procedimientos utilizados para diagnosticar cálculos biliares y las complicaciones de los cálculos biliares incluyen:

  • Ecografía Abdominal. Este test es la más utilizada para buscar signos de cálculos biliares. Ecografía Abdominal implica el desplazamiento de un dispositivo (transductor) hacia atrás y adelante a través de su área del estómago. El transductor envía señales a un ordenador, que crea imágenes que muestran las estructuras in de su abdomen.
  • Ecografía endoscópica (EUS). Este procedimiento puede ayudar a identificar las piedras más pequeñas que se pueden perder en una ecografía abdominal. Durante la USE a su médico pasa un tubo delgado y flexible (endoscopio) a través de su boca y a través de su tracto digestivo. Un pequeño dispositivo de ultrasonido (transductor) en el tubo produce ondas de sonido que crean una imagen precisa del tejido circundante.
  • Otras pruebas de imagen. Las pruebas adicionales pueden incluir oral cholecystography, un ácido iminodiacético hepatobiliar (HIDA) escanear, digitalizard tomografía computarizada (TC), la colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM) o la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). Los cálculos biliares descubierto el uso de la CPRE puede ser removido durante el procedimiento.
  • Exámenes de sangre. Análisis de sangre pueden revelar la infección, ictericia, pancreatitis o de otras complicaciones causadas por la presencia de cálculos biliares.

Tratamiento

La mayoría de las personas con cálculos biliares que no causan síntomas no necesitan tratamiento. Su médico determinará si el tratamiento para los cálculos biliares se indica con base en sus síntomas y los resultados of pruebas de diagnóstico.

Su médico puede recomendar que usted esté alerta a los síntomas de cálculos biliares de complicaciones, tales como la intensificación de dolor en la parte superior derecha del abdomen. Si los cálculos biliares de los signos y síntomas ocurren en el futuro, usted puede tener el tratamiento.

Opciones de tratamiento para los cálculos biliares incluyen:

  • La cirugía para extirpar la vesícula biliar (colecistectomía).Su médico puede recomendar la cirugía para extirpar la vesícula biliar, ya que los cálculos biliares se repiten con frecuencia. Una vez que su extirpan la vesícula biliar, la bilis fluye directamente de su hígado a su smtodas intestino, en lugar de ser almacenada en la vesícula biliar. Usted no necesita su vesícula biliar en vivo, y la extirpación de la vesícula biliar no afecte a su capacidad para digerir los alimentos, pero puede causar diarrea, que suele ser temporal.
  • Medicamentos para disolver gallstones.Los medicamentos que usted toma por la boca puede ayudar a disolver los cálculos biliares. Pero esto puede tomar meses o años de tratamiento para disolver los cálculos biliares de esta manera, y de los cálculos biliares es probable que forma de nuevo si se interrumpe el tratamiento. A veces los medicamentos no funcionan. Medications para los cálculos biliares no son de uso común y están reservados para las personas que no pueden someterse a la cirugía.

La cirugía para extirpar la vesícula biliar (colecistectomía). Su médico puede recomendar la cirugía para extirpar la vesícula biliar, ya que los cálculos biliares se repiten con frecuencia. Una vez que su gallbladder es eliminado, la bilis fluye directamente desde el hígado hasta el intestino delgado, en lugar de ser almacenada en la vesícula biliar.

Usted no necesita su vesícula biliar en vivo, y la extirpación de la vesícula biliar no afecte a su capacidad para digerir los alimentos, pero puede causar diarrea, que suele ser temporal.

Medicamentos para disolver los cálculos biliares. Los medicamentos que usted toma por la boca puede ayudar a disolver los cálculos biliares. Pero esto puede tomar meses o años de tratamiento para disolver los cálculos biliares de esta manera, y de los cálculos biliares es probable que la forma de la agaen si se interrumpe el tratamiento.

A veces los medicamentos no funcionan. Medicamentos para los cálculos biliares no son de uso común y están reservados para las personas que no pueden someterse a la cirugía.

Preparándose para su cita

Empezar por ver a su médico de familia o un médico general, si usted tiene signos o síntomas que le preocupan. Si su médico sospecha que usted puede tener cálculos biliares, usted puede ser referido a un médico que se especializa en el sistema digestivo (gastroenterólogo) o a un cirujano abdominal.

Debido a que los nombramientos pueden ser breves, y porque a menudo hay una gran cantidad de información a cubrir, es una buena idea estar bien preparado. He aquí alguna información para ayudarle a prepararse, y qué esperar de su médico.

Lo que usted puede hacer

  • Ser consciente de los pre-cita restricciones. En el momento de make la cita, asegúrese de preguntar si hay algo que usted necesita para hacer de antemano, tales como restringir su dieta.
  • Anote los síntomas que está experimentando, incluidos todos los que pueden parecer ajenas a la razón por la cual se programó la cita.
  • Escribir down clave de información personal, incluyendo cualquiera de las principales tensiones o cambios recientes en la vida.
  • Hacer una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que usted esté tomando.
  • Tener un familiar o amigo. A veces puede ser difícil de entender toda la información proporcionada durante una cita. Alguien que te acompaña puede recordar algo que perdió o se olvidó.
  • Escribir preguntas para hacerle a su médico.

Su tiempo con su médico es limitado, so preparar una lista de preguntas le ayudará a sacar el máximo provecho de su cita. Para los cálculos biliares, algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • Son los cálculos biliares probablemente la causa de mi dolor abdominal?
  • Existe una posibilidad de que mis síntomas se deben a algo distinto de los cálculos biliares?
  • ¿Qué tipo de pruebas necesito?
  • Existe una posibilidad de que mis cálculos biliares desaparecerán sin tratamiento?
  • Necesito cirugía de extirpación de la vesícula biliar?
  • ¿Cuáles son los riesgos de la cirugía?
  • Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de la cirugía de la vesícula biliar?
  • Se que hay otras opciones de tratamiento para los cálculos biliares?
  • Debería ver a un especialista? ¿Qué será de ese coste, y cubrirá mi seguro de ello?
  • Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionar mejor juntos?
  • Hay folletos u otro material impreso que I can llevar conmigo? ¿Qué sitios recomiendas?

¿Qué esperar de su médico

Su médico puede preguntarle:

  • Cuándo fue la primera comienza a experimentar los síntomas?
  • Son sus síntomas relacionadas con la alimentación?
  • Los síntomas que se hayan incluido una fiebre?
  • Los síntomas sido continuous u ocasional?
  • Cuán graves son los síntomas?
  • ¿Cuánto tiempo sus síntomas duran?
  • Lo que, en todo caso, parece mejorar los síntomas?
  • Lo que, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
Los síntomas y el tratamiento de los cálculos Biliares