Genel bakış

Liken planus (LİE-kun PLAY-nus) cilt, saç, tırnak, ağız ve cinsel organların bir durumudur. Ciltte liken planus genellikle birkaç hafta içinde gelişen mor, kaşıntılı, düz şişlikler olarak görülür. Ağızda ve genital mukozada liken planus, bazen ağrılı yaralarla dantelli beyaz lekeler oluşturur.

Cildin hafif liken planusunun tedaviye ihtiyacı olmayabilir. Durum ağrıya veya yoğun kaşıntıya neden oluyorsa reçeteli ilaca ihtiyacınız olabilir.

Semptomlar

Liken planus belirtileri vücudun etkilenen kısmına bağlı olarak değişir. Tırnak hastalığı genellikle birkaç çiviyi etkiler. Belirtiler şunları içerir:

  • Genellikle önkollarda, bileklerde veya ayak bileklerinde mor, parlak, düz şişlikler.
  • Cildin çizildiği döküntü çizgileri.
  • Dilde veya yanakların içinde dantelli beyaz lekeler.
  • Kaşıntı.
  • Ağızda veya cinsel organlarda ağrılı yaralar.
  • Nadiren saç dökülmesi.
  • Tırnak izi veya kaybı.
  • Çivinin ucundan tabana kadar koyu çizgiler.

Ne zaman doktora görünmeli

Zehirli sarmaşık ile temas gibi bilinen bir nedenden dolayı cildinizde küçük şişlikler veya kızarıklıklar görülürse sağlık uzmanınıza görünün. Ayrıca ağız, cinsel organlar, saç derisi veya tırnakların liken planusu ile ilgili herhangi bir semptomunuz varsa sağlık uzmanınıza başvurun.

Hızlı ve doğru bir teşhis almak en iyisidir çünkü bir dizi cilt ve mukoza zarı durumu yaralara ve ağrıya neden olabilir.

Nedenler

Liken planusun nedeni muhtemelen cilt veya mukoza zarlarının hücrelerine saldıran bağışıklık sistemi ile ilgilidir. Bu düzensiz bağışıklık tepkisinin neden olduğu belli değil. Durum bulaşıcı değil.

Liken planus şu şekilde aktive edilebilir:

  • Hepatit C enfeksiyonu.
  • Ağrı kesiciler ve diğer ilaçlar.
  • Diş dolgularında metale alerjik reaksiyon.

Risk faktörleri

Herkes liken planus geliştirebilir. En sık orta yaşlı yetişkinleri etkiler. Ağızdaki liken planusun kadınları erkeklerden daha fazla etkileme olasılığı daha yüksektir.

Komplikasyonlar

Liken planusun vulvada ve vajinada tedavisi zor olabilir. Yara izi ve şiddetli ağrıya neden olabilir. Cinsel organlardaki yaralar seksi ağrılı hale getirebilir.

Etkilenen cilt ve tırnaklar iyileştikten sonra bile biraz daha koyu kalabilir.

Ağız yaraları yemek yeme yeteneğinizi etkileyebilir. Oral liken planus ağız kanseri riskini artırır. Nadiren liken planus kulak kanalını etkiler. Tedavi edilmezse işitme kaybına neden olabilir.

Teşhis

Hastalığınızın nedenini bulmak için sağlık uzmanınız muhtemelen semptomlarınız ve tıbbi geçmişiniz hakkında sizinle konuşacak ve fizik muayene yapacaktır. Bazı testlere de ihtiyacınız olabilir. Bunlar şunları içerebilir:

  • Biyopsi. Sağlık uzmanınız, bir laboratuvarda incelenmek üzere etkilenen küçük bir doku parçasını çıkarır. Doku, liken planusa özgü hücre düzenlerine sahip olup olmadığını görmek için incelenir.
  • Kan testleri. Liken planus ile ilgili sağlık sorunlarını test etmek için kanınızı almış olabilirsiniz. Örneğin, hepatit C.

Tedavi

Ağrınız veya rahatsızlığınız yoksa, herhangi bir tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Derideki liken planus genellikle aylar ila yıllar içinde kendi kendine temizlenir.

İlaçlar ve diğer tedaviler kaşıntıyı hafifletmeye, ağrıyı hafifletmeye ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olabilir. Tedavi seçeneklerinin artılarını ve eksilerini tartmak için sağlık uzmanınızla konuşun. Belirtilerinizi kontrol etmek için birden fazla yaklaşıma ihtiyacınız olabilir.

Hastalık mukoza zarlarınızı ve tırnaklarınızı etkiliyorsa, tedavisi daha zor olma eğilimindedir. Tedavi işe yarasa bile semptomlar geri dönebilir. Muhtemelen yılda en az bir kez takip bakımı için sağlık uzmanınızı ziyaret etmeniz gerekecektir.

Kortikosteroidler

Genellikle, cildin liken planusunun tedavisi için ilk seçenek reçeteli bir kortikosteroid krem veya merhemdir. Bu, ağrıyı, şişmeyi ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olabilir.

Topikal bir kortikosteroid yardımcı olmazsa ve durumunuz şiddetli veya yaygınsa, sağlık uzmanınız kortikosteroid hapları veya enjeksiyonları önerebilir.

Yan etkiler, kullanım yöntemine bağlı olarak değişir. Kortikosteroidler, belirtildiği şekilde kullanıldığında güvenlidir.

Oral enfeksiyon önleyici ilaçlar

Liken planus için kullanılan diğer oral ilaçlar, antimalaryal hidroksiklorokin (Plaquenil) ve antibiyotik metronidazoldür (Flagil, diğerleri).

İmmün yanıt ilaçları

Daha şiddetli semptomlar için vücudunuzun bağışıklık tepkisini değiştiren reçeteli ilaçlara ihtiyacınız olabilir. Aşağıdaki ilaçlar bir miktar başarı ile kullanılmıştır, ancak daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır:

  • siklosporin (Kum bağışıklığı).
  • Azatiyoprin (Azasan).
  • metotreksat (Trexall).
  • mikofenolat (Hücre kavramı).
  • sülfasalazin.
  • talidomid (Talomid).

Antihistaminikler

Ağızdan alınan bir antihistamin ilacı, liken planusun neden olduğu kaşıntılı cildi hafifletebilir.

Işık terapisi

Işık tedavisi, cildi etkileyen liken planusun temizlenmesine yardımcı olabilir. Bu yaklaşıma fototerapi de denir. Bir yöntem, etkilenen cildi birkaç hafta boyunca haftada 2 ila 3 kez ultraviyole B ışığına maruz bırakmayı içerir.

Olası bir yan etki, cilt iyileştikten sonra bile cilt renginde kalıcı değişikliklerdir (iltihaplanma sonrası hiperpigmentasyon).

Retinoidler

Sağlık uzmanınız ağızdan alınan veya cilde uygulanan bir retinoid ilacı reçete edebilir. Bir örnek asitretindir.

Retinoidler doğum kusurlarına neden olabilir, bu nedenle bu tür ilaçlar hamile olan veya hamile kalabilen kişiler için değildir. Hamileyseniz veya emziriyorsanız, sağlık uzmanınız tedaviyi geciktirmenizi veya farklı bir tedavi seçmenizi önerebilir.

Tetikleyicilerle başa çıkmak

Sağlık uzmanınız liken planusunuzun bir enfeksiyon, alerji, aldığınız bir ilaç veya başka bir tetikleyici ile ilgili olduğunu düşünüyorsa, bunu ele almak için başka tedaviye veya testlere ihtiyacınız olabilir. Örneğin, ilacı değiştirmeniz gerekebilir veya sağlık uzmanınız alerjenler için ek testler önerebilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Öz bakım adımları, liken planusun neden olduğu kaşıntı ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerir:

  • Ilık suda banyo yapmak. Yulaf ezmesi bazlı bir banyo ürününe serpin (Aveeno, diğerleri). İyice durulayın, kurulayın ve bir nemlendirici uygulayın.
  • Serin ve nemli bir bez sürün.
  • Reçetesiz bir mağazadan alabileceğiniz hidrokortizon krem veya merhem türünü kullanarak. En az %1 hidrokortizon içeren bir ürün alın. Bunu yalnızca cildinizde reçeteli bir kortikosteroid ürünü kullanmıyorsanız yapın.
  • Cildinizi çizmekten ve tırnaklarınıza zarar vermekten kaçının.
  • Ağız liken planusunuz varsa günde iki kez dişlerinizi fırçalayın ve günlük diş ipi kullanın.

Alternatif tıp

Birkaç küçük klinik çalışma, vulvanın liken planusunu tedavi etmek için aloe vera jelinin ve ağız hastalığı için aloe vera gargarasının faydasını önermiştir.

Stresi azaltmaya yardımcı olan alternatif tıp yaklaşımlarına bakın, çünkü stres liken planus semptomlarını kötüleştirebilir.

Liken planus için alternatif bir tedavi denemeden önce sağlık uzmanınızla konuşun. Bazı alternatif ilaçların veya takviyelerin istenmeyen yan etkileri vardır.

Randevunuz için hazırlık

Muhtemelen birinci basamak sağlık uzmanınızı görerek başlayacaksınız. Veya cilt hastalıkları (dermatolog) konusunda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirilebilirsiniz. Durum vulvayı veya vajinayı etkiliyorsa, kadın üreme sistemi (jinekolog) koşullarında bir uzmana yönlendirilebilirsiniz.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Yaşadığınız belirtiler ve ne zamandır.
  • Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler ve takviyeler.
  • Sağlık uzmanınıza sormanız gereken sorular.

Liken planus için sağlık uzmanınıza sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
  • Başka olası nedenler var mı?
  • Herhangi bir teste ihtiyacım var mı?
  • Bu cilt değişiklikleri ne kadar sürecek?
  • Hangi tedaviler mevcuttur ve hangilerini önerirsiniz?
  • Tedaviden ne gibi yan etkiler bekleyebilirim?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
  • Uymam gereken herhangi bir kısıtlama var mı?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?
  • Reçete ettiğiniz ilaca genel bir alternatif var mı?
  • Yanımda götürebileceğim broşürleriniz veya başka basılı materyalleriniz var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınızın size aşağıdaki gibi bir dizi soru sorması muhtemeldir:

  • Vücudunuzun neresinde belirtiler fark ettiniz?
  • Etkilenen bölgeler kaşıntılı mı yoksa ağrılı mı?
  • Ağrıyı hafif, orta veya şiddetli olarak tanımlar mısınız?
  • Yakın zamanda yeni ilaçlara başladınız mı?
  • Yakın zamanda aşı yaptırdınız mı?
  • Alerjiniz var mı?
Liken planusun belirtileri ve tedavisi