Vue d'ensemble

L'articulation temporo-mandibulaire (tem-po-re-man-DIB-u-lur) joint, également appelée l'articulation TEMPORO-mandibulaire, agit comme un glissement de la charnière. Il relie l'os de la mâchoire du crâne. Il y a un joint de chaque côté de la mâchoire. Des troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire — un type de trouble de l'articulation temporo-mandibulaire ou TMD peut causer de la douleur dans l'articulation de la mâchoire et les muscles qui contrôlent le mouvement de la mâchoire.

La cause exacte du trouble de l'ATM est souvent difficile à déterminer. La douleur peut être due à une combinaison de facteurs, y compris les habitudes telles que le serrement des dents, mâcher de la gomme et de se ronger les ongles; stress; et douloureux conditions qui se produisent le long avec trouble de l'ATM comme la fibromyalgie, l'arthrose ou la blessure à la mâchoire. L'habitude de grincer des dents ou de broyage est également connu comme le bruxisme.

La plupart du temps, la douleur et l'inconfort liés à des troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire ne dure qu'un temps limité. Auto-géré de soins à domicile, thérapie physique pour la mâchoire et l'utilisation d'un protège-dents peut être efficace dans le traitement des symptômes de trouble de l'ATM. La chirurgie est généralement un dernier recours, après que les mesures conservatrices ont échoué. Mais la chirurgie peut aider certaines personnes avec des troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire.

Les symptômes

Les symptômes des troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire peuvent inclure:

  • Douleur ou sensibilité dans la mâchoire.
  • La douleur dans une ou deux articulations temporo-mandibulaires.
  • La douleur dans et autour de l'oreille.
  • Avoir de la difficulté à mâcher ou de la douleur lors de la mastication.
  • Douleurs douleur au visage.
  • Verrouillage de l'articulation, ce qui rend difficile d'ouvrir ou de fermer votre bouche.
  • Les maux de tête.
  • Douleur au cou.
  • La douleur dans les yeux.
  • Douleur des dents qui se produit le long avec la mâchoire de tendresse.

Des troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire peut aussi causer un bruit de cliquetis ou une grille, de la sensation lorsque vous ouvrez votre bouche ou de mâcher. Mais si il n'y a pas de douleur ou la limitation de la circulation liés à votre mâchoire cliquant, il est probable que vous n'aurez pas besoin de traitement.

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin si vous avez une douleur constante ou de la tendresse dans votre mâchoire qui survient soudainement ou lors de mouvements de la mâchoire ou si vous ne pouvez pas ouvrir ou de fermer votre mâchoire complètement. Votre dentiste, de l'ATM spécialiste ou un autre professionnel de la santé peut discuter des causes possibles et les traitements.

Causes

L'articulation temporo-mandibulaire combine une charnière de l'action de mouvements de glissement. Les parties de l'os qui travaillent ensemble dans la commune sont recouvertes de cartilage et séparés par un petit choc-absorbant disque. Ce disque tient habituellement le mouvement en douceur.

Douloureuse des troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire peut se produire si:

  • Le disque s'érode ou se déplace hors de sa bonne relation entre la balle et la douille de la commune.
  • Une entorse ou d'une contrainte se produit dans les ligaments ou les tissus mous associés à des troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire.
  • L'arthrite dommages du cartilage de l'articulation.
  • Un coup ou d'une autre, l'impact des dommages-intérêts de la commune.
  • Les muscles de la mâchoire sont associés avec l'ATM spasmes.

De nombreuses fois, la cause du trouble de l'ATM a une variété de causes et qu'il est difficile de les identifier.

Les facteurs de risque

Les facteurs qui peuvent augmenter le risque d'avoir des troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire comprennent:

  • Différents types d'arthrite, comme la polyarthrite rhumatoïde ou l'arthrose.
  • Blessure à la mâchoire.
  • Des habitudes telles que la gomme à mâcher, se ronger les ongles, et de grincement ou serrement des dents.
  • Certaines maladies du tissu conjonctif.
  • Le Stress, stress post-traumatique, l'anxiété ou la dépression.
  • Des Conditions telles que la fibromyalgie, la spondylarthrite ankylosante et les troubles du sommeil.
  • De fumer.

Diagnostic

Votre professionnel de la santé sera probablement discuter de vos symptômes et de l'étude de votre mâchoire par:

  • L'écoute et la sensation de votre mâchoire lorsque vous ouvrez et fermez votre bouche.
  • Regarder la gamme de mouvement dans votre mâchoire.
  • En appuyant sur les zones autour de votre mâchoire pour trouver des sites de la douleur ou de l'inconfort.

Si votre professionnel de la santé estime qu'il y a un problème, il vous faut:

  • Les rayons X dentaires pour regarder vos dents et de la mâchoire.
  • CT scan pour afficher des images détaillées de l'os impliqués dans la commune.
  • L'IRM montrent des problèmes avec le joint du disque ou de tissus mous environnants.

ATM arthroscopie est parfois utilisée pour diagnostiquer un trouble de l'ATM. Au cours de l'ATM, l'arthroscopie, votre professionnel de la santé insère un petit tube appelé une canule dans l'espace articulaire. Puis, un petit appareil appelé un arthroscope est inséré à rechercher dans la zone et vous aide à trouver un diagnostic.

ATM arthroscopie est aussi parfois utilisé pour traiter la dysfonction de l'articulation TEMPORO. La procédure peut aider à la thérapie, comme de distribuer le tissu cicatriciel et la suppression inflammatoires des tissus mous et des sous-produits pour améliorer les symptômes de ATM et aider à la mâchoire de se déplacer sans douleur.

Traitement

Parfois, les symptômes de troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire peut disparaître sans traitement. Si vos symptômes ne disparaissent pas, votre professionnel de la santé peut recommander des options de traitement, souvent plus d'un à faire en même temps.

Les médicaments

Le long de avec d'autres traitements qui n'impliquent pas la chirurgie, ces de médecine options peuvent soulager les douleurs liées à des troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire:

  • Des analgésiques et anti-inflammatoires. Si la douleur médicaments disponibles sans prescription ne sont pas assez pour soulager de la douleur de l'ATM, votre professionnel de la santé peut prescrire des plus des analgésiques pour un temps limité, telles que la prescription-force de l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres).
  • Les antidépresseurs tricycliques. Ces médicaments, tels que la nortriptyline (Pamelor), sont principalement utilisés pour la dépression. Mais dans de faibles doses, ils sont parfois utilisés pour soulager la douleur, de contrôler le bruxisme et aider à l'insomnie.
  • Myorelaxants. Ces médicaments sont parfois utilisés pour quelques jours ou quelques semaines pour soulager la douleur causées par des troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire qui spasmes musculaires créer.

Thérapies

Les thérapies pour les troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire qui ne comportent pas de médicaments comprennent:

  • L'auto-soins. Pour soulager les symptômes, appliquer de la chaleur ou de la glace, selon le type de symptômes de l'ATM. Éviter le serrement des dents, mâcher de la gomme et de se ronger les ongles. Une bonne pratique de repos de la mâchoire posture avec la langue délicatement reposé sur la bouche, les dents écartées et la mâchoire dans une position détendue.
  • Oral d'attelles ou de la bouche gardes. Souvent, les gens avec douleur à la mâchoire bénéficieront de porter un mou ou ferme périphérique inséré sur leurs dents. Les raisons pour lesquelles ces dispositifs d'aide ne sont pas bien comprises.
  • La thérapie physique. Avec des exercices pour étirer et renforcer les muscles de la mâchoire, les traitements peuvent inclure des ultrasons et de la stimulation nerveuse électrique transcutanée, aussi connu comme des DIZAINES. Aussi, une chaleur humide et les étirements sont efficaces dans les applications répétées tout au long de la journée.
  • Le Counseling. L'éducation et le counseling peut vous aider à en apprendre davantage sur les facteurs et les comportements qui peuvent aggraver votre douleur, de sorte que vous pouvez changer votre comportement. Les exemples incluent les dents serrées, le broyage, se penchant sur votre menton, ou de se ronger les ongles.

Chirurgicale ou d'autres procédures

Lorsque les autres méthodes ne permettent pas de, votre professionnel de la santé peut suggérer des procédures telles que:

  • Arthrocentèse. Arthrocentèse (pa-throe-sen-TEE-sis) est une procédure non invasive qui consiste à insérer des petites aiguilles dans le commun de sorte que le fluide peut s'écouler par la commune afin d'enlever les débris et inflammatoire sous-produits.
  • Les Injections. Chez certaines personnes, des injections de corticostéroïdes dans l'articulation peut aider. Rarement, l'injection de toxine botulinique de type A (Botox, autres) dans les muscles de la mâchoire utilisé pour la mastication peut soulager les douleurs liées à des troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire.
  • ATM arthroscopie. Parfois, une chirurgie arthroscopique peut être aussi efficace pour le traitement de divers types de troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire, ouvrir chirurgie des articulations. Un petit tube appelé une canule placée dans l'espace articulaire. Puis un arthroscope est inséré, et de petits instruments chirurgicaux sont utilisés pour la chirurgie. ATM arthroscopie a moins de risques de complications, et de l'ouvrir de l'articulation de la chirurgie n'. Mais il a quelques limitations.
  • Modifié condylotomy. Modifié condylotomy (kon-dih-LOT-euh-mee), traite de l'articulation TEMPORO-mandibulaire indirectement, avec une intervention chirurgicale sur la mandibule, mais pas dans la commune elle-même. Il peut soulager la douleur et de verrouillage.
  • Ouvrez-chirurgie des articulations. Si votre douleur à la mâchoire ne pas aller avec le plus conservateur des traitements et un problème structurel dans la commune semble être la cause de la douleur, votre professionnel de la santé peut suggérer ouverte de l'articulation de la chirurgie pour réparer ou remplacer le joint. Mais ouvrez-chirurgie des articulations implique plus de risques que d'autres procédures. Pensez à cette procédure très soigneusement après avoir discuté des avantages et des inconvénients avec votre professionnel de la santé.

Si votre professionnel de la santé recommande la chirurgie ou d'autres procédures, assurez-vous de parler des avantages et les risques possibles. Aussi, renseignez-vous sur toutes vos options.

Le mode de vie et des remèdes à la maison

Devenir plus conscient des habitudes liées au stress — serrant la mâchoire, la rectification de vos dents ou de mâcher de crayons, de sorte que vous ne serez pas le faire aussi souvent. Ces conseils peuvent vous aider à réduire les symptômes des troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire:

  • Éviter l'utilisation excessive des muscles de la mâchoire. Manger des aliments mous. Coupez les aliments en petits morceaux. Steer claire de collant ou de mâcher de la nourriture. Ne pas mâcher de la gomme.
  • La pratique des étirements et des massages. Un physiothérapeute ou un autre professionnel de la santé peut vous montrer comment faire des exercices pour étirer et renforcer les muscles de votre mâchoire et comment masser les muscles de vous-même.
  • Appliquer de la chaleur ou du froid. L'application de chaud, la chaleur humide ou un sac de glace sur le côté de votre visage peut soulager la douleur. La douleur aiguë est mieux traité avec un sac de glace. Chronique douleur sourde est mieux traité avec la thérapie de chaleur. Appliquer de la chaleur ou de froid pour 15 à 20 minutes plusieurs fois par jour. Cette approche, combinée avec des étirements, a été trouvé pour être très efficace.
  • Ajuster votre alimentation. Manger des aliments mous ou de petits morceaux de nourriture, pas d'ouverture de votre bouche trop large, et de manger des aliments en utilisant des ustensiles tels que une cuillère ou une fourchette peut soulager les symptômes. La mastication des aliments avec les deux côtés de la bouche, et pas seulement d'un seul côté peut également soulager les symptômes.

La médecine Alternative

La médecine complémentaire et alternative techniques peuvent aider à gérer la douleur constante, souvent liées à des troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire. Exemples:

  • L'Acupuncture. Un spécialiste formé à l'acupuncture traite la douleur chronique par l'insertion des cheveux de fines aiguilles à des endroits précis sur votre corps.
  • Les techniques de Relaxation. Consciemment ralentir votre respiration et de prendre une profonde, régulière respirations peuvent se détendre les muscles tendus. À son tour, cela peut diminuer la douleur.
  • Le Biofeedback. Les appareils électroniques que de la piste de l'étanchéité des muscles spécifiques peut vous aider à la pratique de techniques de relaxation efficaces.

Préparer pour votre rendez-vous

Vous aurez probablement tout d'abord parler de votre articulation TEMPORO-mandibulaire symptômes avec votre famille professionnel de la santé ou d'un dentiste. Si le traitement proposé ne vous donnent pas assez de relief, vous pouvez être référé à un professionnel de la santé qui se spécialise dans les troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire.

Ce que vous pouvez faire

Vous pouvez préparer une liste qui répond à ces questions:

  • Quand vos symptômes?
  • Avez-vous déjà eu ce cas dans le passé?
  • A votre niveau de stress a augmenté récemment?
  • Avez-vous des maux de tête, douleurs de cou ou les maux de dents qui se produisent souvent?
  • Ce que les médicaments et suppléments que vous prenez régulièrement?

Qu'attendre de votre médecin ou le dentiste

Votre professionnel de la santé peut poser certaines de ces questions:

  • Est votre douleur constante ou vos symptômes d'aller et venir?
  • N'importe quelle activité semblent causer de la douleur?
  • Est-ce que votre mâchoire ou cliquez sur la pop lorsque vous vous déplacer? C'est qu'en cliquant sur douloureuses?
  • Est-il de mal à ouvrir la bouche de la façon habituelle?

Votre professionnel de la santé va poser plus de questions en fonction de vos réponses, des symptômes et des besoins. Préparer et attendre des questions vous aideront à faire le plus de votre temps.

Les symptômes et le traitement des troubles de l'articulation TEMPORO-mandibulaire