Les petits vaisseaux de la maladie

Vue d'ensemble

Les petits vaisseaux de la maladie est une condition dans laquelle les parois des artères de petit calibre dans le cœur ne fonctionne pas correctement. Cela réduit le flux de sang riche en oxygène vers le cœur, causant des douleurs thoraciques (angine de poitrine), l'essoufflement et d'autres signes et symptômes de la maladie de coeur.

Les petits vaisseaux de la maladie peut aussi être nommé:

  • La maladie microvasculaire coronarienne
  • Microvasculaires la dysfonction endothéliale

Les petits vaisseaux de la maladie est traitable, mais peut être difficile à détecter. La condition est généralement diagnostiquée après un fournisseur de soins de santé trouve peu ou pas de rétrécissement dans les principales artères du cœur, malgré la présence de symptômes évocateurs de la maladie de coeur.

Les petits vaisseaux de la maladie est plus fréquente chez les femmes et chez les personnes qui ont le diabète ou l'hypertension artérielle.

Les symptômes

Les petits vaisseaux de la maladie les signes et les symptômes comprennent:

  • Douleurs à la poitrine, serrant ou de l'inconfort (angine de poitrine), ce qui peut s'aggraver avec l'activité ou le stress émotionnel
  • L'inconfort dans le bras gauche, la mâchoire, le cou, le dos ou l'abdomen avec douleur à la poitrine
  • L'essoufflement
  • Fatigue et manque d'énergie

Si vous avez été traité pour une maladie de l'artère coronaire avec l'angioplastie et les stents et les signes et les symptômes n'ont pas disparu, vous pouvez également avoir des petits vaisseaux de la maladie.

Quand consulter un médecin

Solliciter des soins médicaux d'urgence si vous éprouvez des douleurs à la poitrine et d'autres signes et des symptômes tels que l'essoufflement, la transpiration, des nausées, des étourdissements, ou une douleur qui se propage au-delà de votre poitrine à l'un ou les deux de votre bras ou de votre cou.

Il peut être difficile de dire si certains symptômes sont dus à des petits vaisseaux de la maladie, surtout si vous n'avez pas de douleurs à la poitrine. Consultez votre fournisseur de soins de santé pour déterminer la cause de vos symptômes.

Si vous avez des nouvelles ou inexpliqués, douleur à la poitrine ou pensez que vous êtes victime d'une crise cardiaque, appelez le 911 ou l'aide médicale d'urgence immédiatement.

Causes

Dans de petits vaisseaux coronaires maladie des petites artères ne pas se détendre (dilater) comme d'habitude. En conséquence, le cœur ne reçoit pas assez de sang riche en oxygène.

Les Experts pensent que les causes de petits vaisseaux de la maladie sont les mêmes que les causes de maladies susceptibles d'affecter le plus gros vaisseaux du cœur, tels que l'hypertension artérielle, taux élevé de cholestérol, l'obésité et le diabète.

Les facteurs de risque

Les petits vaisseaux de la maladie est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Les facteurs de risque pour les petits vaisseaux de la maladie comprennent:

  • L'indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus (obésité)
  • Le diabète
  • Antécédents familiaux de la maladie, en particulier chez les femmes
  • L'hypertension artérielle
  • Mode de vie inactif
  • L'augmentation de l'âge: plus de 45 ans chez les hommes et les plus de 55 ans chez les femmes
  • La résistance à l'insuline
  • Le syndrome des ovaires polykystiques
  • L'usage du tabac
  • Le taux de cholestérol malsain
  • Un régime alimentaire malsain

Les Complications

Les petits vaisseaux de la maladie peut rendre plus difficile pour le cœur à pomper le sang vers le reste du corps. Une complication possible de petits vaisseaux de la maladie est une crise cardiaque.

La prévention

Choses que vous pouvez faire qui peuvent réduire votre risque de petits vaisseaux de la maladie comprennent:

  • Ne pas fumer ou utiliser d'autres produits du tabac. Si vous fumez, arrêtez. Parlez-en à votre fournisseur de soins de santé si vous avez de la difficulté à cesser de fumer.
  • Manger une alimentation saine pour le cœur. Choisir un régime alimentaire riche en grains entiers, viandes maigres, faibles en gras des produits laitiers, de fruits et de légumes. Limiter le sel, le sucre, l'alcool, les graisses saturées et en graisses trans.
  • Faites régulièrement de l'exercice. L'exercice régulier contribue à améliorer la fonction du muscle cardiaque et empêche le sang qui coule dans les artères. Essayez de faire au moins 150 minutes par semaine d'activité physique modérée, comme la marche.
  • Maintenir un poids santé. L'excès de poids souches le cœur et peut contribuer à un taux élevé de cholestérol, l'hypertension artérielle et le diabète.
  • Gérer le taux de cholestérol. Demandez à votre fournisseur de soins de santé à quelle fréquence vous devriez avoir votre taux de cholestérol vérifiés. Si votre taux de mauvais cholestérol (lipoprotéines de basse densité cholestérol) sont élevés, votre fournisseur de soins de santé peut prescrire des modifications à votre régime alimentaire et des médicaments pour aider à abaisser votre taux de cholestérol et de protéger votre santé cardiovasculaire.
  • Contrôle de la pression artérielle. Demandez à votre fournisseur de soins de santé à quelle fréquence vous devriez faire mesurer votre tension artérielle. Il ou elle peut recommander plus fréquents contrôles si vous avez une pression artérielle élevée ou des antécédents de maladie cardiaque.
  • Le contrôle de la glycémie. Travailler avec votre fournisseur de soins de santé à établir de sucre dans le sang à des objectifs qui sont bon pour vous.
  • Gérer le stress. Trouver des moyens pour aider à réduire le stress émotionnel. Faire de l'exercice, la pratique de la pleine conscience, en écoutant de la musique et de se connecter avec d'autres personnes dans des groupes de soutien sont quelques façons de réduire le stress.

Les petits vaisseaux de la maladie

Diagnostic

Pour diagnostiquer les petits vaisseaux de la maladie, votre fournisseur de soins de santé sera généralement faire un examen physique et de poser des questions sur vos antécédents médicaux et les antécédents familiaux de maladie cardiaque. Il ou elle sera probablement écoutez votre cœur avec un stéthoscope.

Les tests utilisés pour diagnostiquer les petits vaisseaux de la maladie sont similaires à ceux utilisés pour le diagnostic d'autres types de maladies du cœur et comprennent:

  • Test de Stress avec l'imagerie. Un stress test mesure la façon dont le cœur et les vaisseaux sanguins réagir à l'activité. Vous pouvez être invité à marcher sur un tapis roulant ou de pédaler sur un vélo stationnaire tout en étant connecté à un moniteur cardiaque. Ou vous pouvez être donné un IV médicament pour stimuler le cœur d'une manière similaire à l'exercice. Le flux sanguin vers le muscle cardiaque est mesurée avec des images d'ultrasons (échographie cardiaque) ou avec l'énergie nucléaire, les analyses d'imagerie.
  • La coronarographie.Ce test permet de déterminer si les principales artères du cœur sont bloqués. Un long tube mince et flexible (cathéter) est inséré dans un vaisseau sanguin, habituellement dans l'aine ou du poignet, et guidé vers le cœur. Colorant circule à travers le cathéter dans les artères du cœur. Le colorant rend les artères plus facile à voir sur les radiographies, des images et de la vidéo. Des tests supplémentaires peuvent être effectués lors d'une angiographie à la mesure du débit sanguin dans le coeur.
  • CT angiographie coronarienne. Cet autre type de angiographie utilise une puissante machine à rayons X pour produire une série d'images du cœur et les vaisseaux sanguins. Vous vous étendrez sur une longue table qui glisse à travers un court tunnel de la machine (scanner). Colorant injecté par voie intraveineuse dans le bras ou la main rend les vaisseaux sanguins sont plus visibles sur les images de CT.
  • Tomographie par émission de positons (TEP). Ce test utilise un traceur radioactif et de médicaments pour mesurer le flux sanguin vers le muscle cardiaque. Après le traceur est injecté, vous sont généralement dans un beignet en forme de machine d'avoir des images prises du cœur.

La coronarographie. Ce test permet de déterminer si les principales artères du cœur sont bloqués. Un long tube mince et flexible (cathéter) est inséré dans un vaisseau sanguin, habituellement dans l'aine ou du poignet, et guidé vers le cœur. Colorant circule à travers le cathéter dans les artères du cœur. Le colorant rend les artères plus facile à voir sur les radiographies, des images et de la vidéo.

Des tests supplémentaires peuvent être effectués lors d'une angiographie à la mesure du débit sanguin dans le coeur.

Traitement

Les objectifs de traitement pour les petits vaisseaux de la maladie sont à contrôler le rétrécissement des petits vaisseaux sanguins qui peuvent conduire à une crise cardiaque et pour soulager la douleur.

Les médicaments pour les petits vaisseaux de la maladie peuvent inclure:

  • Nitroglycérine (Nitrostat, Nitro-Dur). Comprimés de nitroglycérine, les vaporisateurs et les patchs peut soulager les douleurs à la poitrine par se détendre les artères coronaires et de l'amélioration de la circulation sanguine.
  • Les bêta-bloquants. Ces médicaments ralentissent la fréquence cardiaque et une diminution de la pression artérielle.
  • Le canal de Calcium blockers. Ces médicaments se détendre les muscles qui entourent les artères coronaires et causer des vaisseaux sanguins pour ouvrir, augmentant le flux sanguin vers le cœur. Le canal de Calcium blockers également aider à contrôler l'hypertension artérielle et de l'artère coronaire de spasmes.
  • Les statines. Ces médicaments aident à baisser le mauvais cholestérol, ce qui contribue au rétrécissement des artères. Les statines aussi aider à détendre les vaisseaux sanguins du cœur et de traiter les dommages aux vaisseaux sanguins.
  • Les inhibiteurs de l'ECA et les Ara-ii. Médicaments appelés enzyme de conversion de l'angiotensine (iec) ou les inhibiteurs de l'angiotensine II (Ara-ii) aider à ouvrir les vaisseaux sanguins et réduire la pression artérielle. Cela rend plus facile pour le cœur à pomper le sang.
  • Ranolazine (Ranexa). Ce médicament soulage les douleurs à la poitrine par une modification de sodium et les niveaux de calcium.
  • L'aspirine. L'aspirine peut limiter l'inflammation et prévenir la formation de caillots sanguins.
  • La metformine. Ce médicament est généralement prescrit pour abaisser la glycémie chez les personnes atteintes de diabète, mais il peut améliorer la santé de vaisseau sanguin, même dans ceux qui n'ont pas de diabète.

Si vous êtes diagnostiqué avec des petits vaisseaux de la maladie, vous aurez besoin des contrôles réguliers avec votre fournisseur de soins de santé.

Auto-soins

Cœur-un mode de vie sain peut aider à prévenir et à gérer les petits vaisseaux de la maladie. Changements de mode de vie peuvent inclure:

  • La perte de poids si vous n'êtes pas à un poids sain
  • Faire régulièrement de l'activité physique
  • Manger une alimentation saine faible en sel et riche en fruits, légumes, protéines maigres et des grains entiers
  • L'abandon du tabac ou l'usage du tabac

La médecine Alternative

Parfois, le complément alimentaire L-arginine peut bénéficier à des personnes avec des petits vaisseaux de la maladie qui n'ont pas été aidé par d'autres médicaments. L-arginine est un acide aminé qui aide à détendre les vaisseaux sanguins.

Parlez-en à votre fournisseur de soins de santé avant de prendre des suppléments pour s'assurer qu'ils ne seront pas interagir avec d'autres médicaments que vous prenez.

Préparer pour votre rendez-vous

Si vous avez eu des douleurs à la poitrine ou d'autres symptômes de la maladie de coeur, votre fournisseur de soins primaires sera probablement vous référer à un médecin formé dans les maladies du cœur (cardiologue).

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous.

Ce que vous pouvez faire

Lorsque vous prenez rendez-vous, demandez si il ya quelque chose que vous devez faire à l'avance, comme d'éviter les aliments ou les boissons avant un test spécifique.

Avant votre rendez-vous, faire une liste de:

  • Vos symptômes , y compris ceux qui semblent sans rapport avec la raison pour votre rendez-vous
  • D'importantes informations personnelles , y compris les principales contraintes et les récents changements de la vie
  • Toute antécédents médicaux personnels et familiaux de maladie cardiaque, d'hypertension, de diabète ou de cholestérol élevé
  • Tous les médicaments, vitamines ou autres suppléments que vous prenez, y compris les doses
  • Questions à poser à votre fournisseur de soins de

Pour les petits vaisseaux de la maladie, les questions fondamentales à poser à votre fournisseur de soins de santé comprennent:

  • Quelle est la cause de mes symptômes?
  • Existe-il d'autres causes possibles de mes symptômes?
  • Quels tests dois-je besoin?
  • Quels sont les traitements disponibles et qui recommandez-vous pour moi?
  • Quelles sont les alternatives à l'approche principal que vous êtes suggérant?
  • J'ai d'autres conditions de santé. Comment puis-je mieux les gérer ensemble?
  • Dois-je voir un spécialiste?
  • Sont là des brochures ou autres imprimés que je peux avoir? Quels sites recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

Qu'attendre de votre médecin

Votre fournisseur de soins de santé est susceptible de vous poser des questions, telles que:

  • Quand vos symptômes?
  • Avez-vous toujours des symptômes ou qu'ils se produisent de temps en temps?
  • La gravité de vos symptômes?
  • Ce qui, si quoi que ce soit, fait une aggravation de vos symptômes?
  • Vos symptômes s'aggravent lorsque vous êtes actif?
  • Ce qui rend vos symptômes de mieux?
Les symptômes et le traitement des Petits vaisseaux de la maladie