Vue d'ensemble

L'incontinence urinaire est la perte de contrôle de la vessie. L'incontinence se produit lorsque le mouvement ou l'activité met la pression sur la vessie, provoquant la fuite d'urine. Les mouvements inclure la toux, le rire, les éternuements, la course ou de soulever des poids lourds. L'incontinence n'est pas liée au stress mental.

L'incontinence n'est pas le même que incontinence d'urgence et de l'hyperactivité vésicale (vessie HYPERACTIVE). Ces conditions provoquent le muscle de la vessie d'un spasme. Cela conduit à un besoin soudain d'uriner rapidement. L'incontinence d'effort est beaucoup plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.

Si vous avez une incontinence d'effort, vous pouvez ressentir de la honte. Vous pouvez limiter votre travail et votre vie sociale parce que vous ne voulez pas être avec les autres. Vous pourriez aussi ne pas faire de physique ou d'autres activités amusantes.

Le traitement peut vous aider à gérer l'incontinence à l'effort et d'améliorer votre qualité de vie.

Les symptômes

Si vous avez une incontinence d'effort, vous pouvez la fuite d'urine lorsque vous:

  • Toussez ou éternuez.
  • Rire.
  • Penchez-vous.
  • Soulever quelque chose de lourd.
  • Faire de l'exercice.
  • Avoir des relations sexuelles.

Vous ne pourriez pas de fuites d'urine à chaque fois que vous effectuez l'une de ces choses. Mais toute activité qui met la pression sur votre vessie peut faire des fuites plus probable. Avoir une vessie pleine augmente les chances de fuite.

Quand consulter un médecin

Parlez-en à votre professionnel de la santé si vos symptômes vous dérange ou obtenir de la manière de les activités quotidiennes comme le travail, les loisirs et la vie sociale.

Causes

L'incontinence se produit lorsque certains des muscles et d'autres tissus liée à uriner affaiblir. Ces derniers comprennent les muscles de soutien de l'urètre, appelé les muscles du plancher pelvien et les muscles qui contrôlent la libération de l'urine, appelé le sphincter urinaire.

La vessie se dilate quand il se remplit avec de l'urine. Le plus souvent, soupape, comme les muscles dans le tube qui transporte l'urine hors du corps, appelé l'urètre, rester fermé lorsque la vessie se dilate. Ceci vous évite les fuites d'urine jusqu'à ce que vous atteignez une salle de bains.

Mais lorsque ces muscles s'affaiblissent, tout ce qui met de la force sur l'estomac et les muscles pelviens mettre la pression sur votre vessie. Les éternuements, la flexion de plus de, de levage ou de rire dur, par exemple, peut causer des fuites d'urine.

Femmes l'incontinence d'effort

Chez les personnes affectées féminin à la naissance, les muscles du périnée et du sphincter urinaire peut perdre de la force, parce qu':

  • De l'accouchement. Des tissus ou des lésions nerveuses lors de l'accouchement d'un enfant peut affaiblir les muscles du plancher pelvien ou le sphincter. L'incontinence à l'effort de ce dommage peut commencer peu de temps après l'accouchement ou se manifester des années plus tard.

L'incontinence masculine

Chez les personnes affectées de sexe masculin à la naissance, les muscles du périnée et du sphincter urinaire peut perdre de la force, parce qu':

  • Chirurgie de la Prostate. Traitement pour le cancer de la prostate implique souvent une chirurgie pour enlever la glande de la prostate, appelé une prostatectomie. Cette chirurgie est le facteur le plus commun conduisant à une incontinence d'effort. Cette procédure peut affaiblir le sphincter, qui se trouve juste en dessous de la glande de la prostate et tourne autour de l'urètre.

D'autres facteurs

D'autres facteurs qui peuvent rendre l'incontinence d'effort pire pour les hommes et les femmes comprennent:

  • Les maladies qui causent la toux chronique.
  • L'obésité.

Les facteurs de risque

Les facteurs qui augmentent le risque de contracter l'incontinence comprennent:

  • L'âge. Les changements physiques qui se produisent avec l'âge, tels que les muscles s'affaiblissent, peut vous rendre plus susceptible d'obtenir l'incontinence. Mais certains l'incontinence peut se produire à tout âge.
  • Le poids du corps. Les gens qui sont en surpoids ou obèses ont un risque plus élevé de l'incontinence. L'excès de poids augmente la pression sur les organes abdominaux et pelviens.

Pour les femelles, les facteurs de risque comprennent également:

  • Type de l'accouchement l'accouchement. Des personnes qui ont eu un accouchement par voie vaginale sont plus susceptibles d'avoir une incontinence urinaire que sont ceux qui ont eu une césarienne. Ayant plus d'un enfant augmente aussi le risque.

Les Complications

Les Complications de l'incontinence peuvent inclure:

  • Un bouleversement émotionnel. Si vous avez une incontinence d'effort, vous pouvez vous sentir gêné. Il peut perturber votre travail, vie sociale, les relations et même de votre vie sexuelle. Certaines personnes ont honte qu'ils ont besoin de plaquettes ou de l'incontinence vêtements.
  • L'incontinence urinaire mixte. Il est courant d'avoir à la fois une incontinence d'effort et l'incontinence d'urgence. L'incontinence urinaire résultats lorsque les muscles de la vessie serrer et de provoquer un besoin urgent d'uriner. Personnes atteintes de cette condition peut avoir besoin fréquent d'uriner, miction dans la soirée, et l'urgence d'uriner, avec ou sans incontinence. Cela s'appelle de la vessie hyperactive.
  • Une éruption cutanée ou de la douleur. Un contact prolongé avec de l'urine peut causer la peau à ressentir de la douleur ou de briser. Cela peut se produire avec de graves incontinence si vous n'utilisez pas les barrières de l'humidité ou des serviettes d'incontinence. Changement plaquettes souvent et l'utilisation de la continence plaquettes plutôt que de serviettes sanitaires pour prévenir les lésions de la peau.

Diagnostic

Au cours de votre visite, votre professionnel de la santé cherche des indices sur la cause de vos symptômes. Votre rendez-vous sera probablement inclure:

  • Journal des mictions qui nous dit combien vous buvez et quand et combien de fois vous urinez.
  • Antécédents médicaux.
  • L'examen physique. Cela pourrait inclure un examen pelvien chez les femmes et un examen rectal.
  • Test d'un échantillon d'urine pour l'infection ou des traces de sang.
  • Bref examen neurologique pour voir comment les nerfs pelviens travail.
  • Urinaire de stress test, dans lequel votre professionnel de la santé cherche perte d'urine lorsque vous toussez ou le porter vers le bas avec une vessie pleine.

Tests de la fonction de la vessie

Des cas d'incontinence urinaire, souvent, n'ont pas besoin d'autres tests. Mais parfois, votre professionnel de la santé peut demander des tests pour voir comment votre vessie, l'urètre et le sphincter de travail.

La fonction de la vessie tests peuvent inclure:

  • La mesure de la quantité d'urine reste dans la vessie après la miction.Vous pourriez avoir ce test si il y a des préoccupations au sujet de votre être en mesure de vider votre vessie dans tous les sens. Les gens qui sont plus âgés, ont eu la chirurgie de la vessie ou de diabète peuvent avoir besoin de cet essai. Un spécialiste utilise une échographie, qui transforme les ondes sonores en une image. Le test indique la quantité d'urine restant dans la vessie après la miction. Parfois, le test consiste à faire passer un petit tube appelé un cathéter dans l'urètre dans la vessie. Le cathéter draine l'urine qui est à gauche de sorte qu'il peut être mesuré.
  • La mesure de la vessie pressions.Urodynamique est un test qui mesure la pression dans la vessie pendant le remplissage et la vidange. Ce test permet de vérifier l'incontinence à l'effort et la force des muscles du plancher pelvien. Certains professionnels de la santé utilisent ces résultats pour choisir une approche chirurgicale. Un cathéter est utilisé pour remplir votre vessie lentement, avec un chaud liquide. Que votre vessie se remplit, il peut vous être demandé de tousser ou de porter vers le bas pour vérifier la présence de fuites. Cette procédure peut être utilisée avec une pression à l'étude de la circulation. Cela montre combien la pression de la vessie utilise pour vider tous les sens.
  • La cystoscopie. Ce test utilise un champ d'application qui est mis dans la vessie afin de rechercher les conditions de la vessie et de l'urètre, qui peut être la cause de vos symptômes. Cette procédure est généralement effectuée dans un cabinet médical.

La mesure de la quantité d'urine reste dans la vessie après la miction. Vous pourriez avoir ce test si il y a des préoccupations au sujet de votre être en mesure de vider votre vessie dans tous les sens. Les gens qui sont plus âgés, ont eu la chirurgie de la vessie ou de diabète peuvent avoir besoin de cet essai.

Un spécialiste utilise une échographie, qui transforme les ondes sonores en une image. Le test indique la quantité d'urine restant dans la vessie après la miction. Parfois, le test consiste à faire passer un petit tube appelé un cathéter dans l'urètre dans la vessie. Le cathéter draine l'urine qui est à gauche de sorte qu'il peut être mesuré.

La mesure de la vessie pressions. Urodynamique est un test qui mesure la pression dans la vessie pendant le remplissage et la vidange. Ce test permet de vérifier l'incontinence à l'effort et la force des muscles du plancher pelvien. Certains professionnels de la santé utilisent ces résultats pour choisir une approche chirurgicale.

Un cathéter est utilisé pour remplir votre vessie lentement, avec un chaud liquide. Que votre vessie se remplit, il peut vous être demandé de tousser ou de porter vers le bas pour vérifier la présence de fuites. Cette procédure peut être utilisée avec une pression à l'étude de la circulation. Cela montre combien la pression de la vessie utilise pour vider tous les sens.

Traitement

Votre professionnel de la santé peut suggérer un mélange de façons de traiter l'incontinence. Si vous avez une infection des voies urinaires, vous recevez un traitement pour la condition avant de commencer le traitement pour l'incontinence.

Les thérapies comportementales

Les thérapies comportementales peuvent vous aider à avoir moins ou pas de l'incontinence. Les traitements peuvent inclure:

  • Pelvienne exercices des muscles du plancher.Un membre de votre équipe de soins de santé ou un thérapeute physique peut vous aider à apprendre comment faire des exercices de Kegel pour renforcer les muscles du plancher pelvien et du sphincter urinaire. Pour les exercices de Kegel pour travailler, vous devez le faire régulièrement. Une technique appelée le biofeedback peut être utilisé avec les exercices de Kegel pour faire des exercices de mieux travailler. Le Biofeedback implique l'utilisation de capteurs de pression ou de la stimulation électrique de guide de bonne contractions musculaires. Une fois que vos muscles sont forts, vous pouvez presser ces muscles avant de faire quelque chose qui provoque la fuite pour aider à garder de la fuite.
  • Boire des liquides. Votre professionnel de la santé peut suggérer combien et quel type de liquide, vous devriez boire au cours de la journée et le soir et quand. Mais ne limitez pas à ce que vous buvez autant que votre corps perd trop de liquide, appelée déshydratation.
  • Un mode de vie sain. D'arrêter de fumer, perdre l'excès de poids ou de traiter une toux continuelle permettra de réduire votre risque de l'incontinence à l'effort et d'améliorer vos symptômes.
  • Entraînement de la vessie. Votre professionnel de la santé peut proposer un calendrier pour l'utilisation de la toilette si vous avez l'incontinence mixte. D'uriner plus souvent peut aider avec l'incontinence par impériosité.

Pelvienne exercices des muscles du plancher. Un membre de votre équipe de soins de santé ou un thérapeute physique peut vous aider à apprendre comment faire des exercices de Kegel pour renforcer les muscles du plancher pelvien et du sphincter urinaire. Pour les exercices de Kegel pour travailler, vous devez le faire régulièrement.

Une technique appelée le biofeedback peut être utilisé avec les exercices de Kegel pour faire des exercices de mieux travailler. Le Biofeedback implique l'utilisation de capteurs de pression ou de la stimulation électrique de guide de bonne contractions musculaires. Une fois que vos muscles sont forts, vous pouvez presser ces muscles avant de faire quelque chose qui provoque la fuite pour aider à garder de la fuite.

Les médicaments

Il n'y a aucun médicament approuvé pour le traitement de l'incontinence à l'effort des États-unis.

Femmes l'incontinence d'effort

Appareils

Un pessaire vaginal peut aider à contrôler l'incontinence chez les personnes affectées femelle à la naissance. Une incontinence urinaire pessaire est la forme d'un anneau avec deux bosses qui sont assis de chaque côté de l'urètre.

Votre professionnel de la santé peut placer cet appareil pour vous. Elle permet de soutenir l'urètre afin de prévenir les fuites d'urine lors de l'activité. Le pessaire doit être enlevé et nettoyé régulièrement.

Il y a aussi des insertions vaginales qui ressemblent à des tampons qui peuvent soutenir votre urètre. Vous pouvez obtenir le insère sans ordonnance. Ces appareils sont de bons choix pour les gens qui ne veulent pas de la chirurgie. Et les inserts peuvent être jetées après utilisation.

La chirurgie

Chirurgies pour traiter l'incontinence d'effort sont conçus pour aider le sphincter à proximité ou à l'appui du col de la vessie. Chirurgicale de choix pour les gens affectés femelle à la naissance:

  • Mi-urétrales de la fronde de la procédure.C'est le procédé le plus commun de l'incontinence urinaire d'effort. C'est une procédure peu invasive qui place un petit morceau de filet en vertu de l'urètre est le tube. Il ya eu des rapports des médias de problèmes avec l'utilisation de la maille pour le prolapsus vaginal réparations. Mais ces maillage fronde des procédures sont en sécurité, et ils travaillent. Votre chirurgien va discuter les risques et les avantages de l'utilisation de la maille avec ce type de chirurgie.
  • Le col de la vessie sling procédure. Cette procédure est souvent utilisée lorsque les gens ont une incontinence d'effort qui continue à se produire après une intervention chirurgicale. Elle implique l'utilisation d'une bande de tissu dans le bas de l'abdomen ou de la cuisse pour faire de la fronde. Cette procédure met la planche à le col de la vessie et utilise une incision pratiquée dans l'abdomen.
  • Des agents gonflants. Les Gels ou d'autres matériaux peut être injecté dans les tissus autour de la partie supérieure de l'urètre. Ces matériaux vrac de la région autour de l'urètre.
  • Retropubic colposuspension. Cette procédure chirurgicale qui utilise des points, appelés points de suture, a rejoint les ligaments, le long de l'os du pubis. Ces sutures de levage et de soutien des tissus à proximité du col de la vessie et la partie supérieure de l'urètre. Cette chirurgie peut être réalisée par de petites coupures, appelée laparoscopie incisions, ou par une plus grande incision dans l'abdomen.

Mi-urétrales de la fronde de la procédure. C'est le procédé le plus commun de l'incontinence urinaire d'effort. C'est une procédure peu invasive qui place un petit morceau de filet en vertu de l'urètre est le tube.

Il ya eu des rapports des médias de problèmes avec l'utilisation de la maille pour le prolapsus vaginal réparations. Mais ces maillage fronde des procédures sont en sécurité, et ils travaillent. Votre chirurgien va discuter les risques et les avantages de l'utilisation de la maille avec ce type de chirurgie.

L'incontinence masculine

Le traitement de l'incontinence chez les personnes affectées de sexe masculin à la naissance pourraient inclure:

  • Des agents gonflants. Les Gels ou d'autres matériaux peuvent être injectés dans les tissus autour de la partie supérieure de l'urètre. Ces matériaux vrac de la région autour de l'urètre.
  • Gonflable sphincter artificiel.Ce dispositif est mis en chirurgicalement. Un brassard s'adapte autour de la partie supérieure de l'urètre. Il fait le travail du sphincter. Tubes à raccorder le brassard à un ballon dans le bassin qui contrôle la pression. Une pompe dans le scrotum est contrôlé par la main. Au fil du temps, le sphincter artificiel pouvez avoir besoin de chirurgie pour qu'il marche bien.

Gonflable sphincter artificiel. Ce dispositif est mis en chirurgicalement. Un brassard s'adapte autour de la partie supérieure de l'urètre. Il fait le travail du sphincter. Tubes à raccorder le brassard à un ballon dans le bassin qui contrôle la pression. Une pompe dans le scrotum est contrôlé par la main.

Au fil du temps, le sphincter artificiel pouvez avoir besoin de chirurgie pour qu'il marche bien.

Le mode de vie et des remèdes à la maison

Style de vie sain peut soulager les symptômes de l'incontinence. Elles comprennent:

  • Perdre un surplus de poids. Si votre indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus, perdre du poids peut aider à réduire la pression sur votre vessie et les muscles du plancher pelvien. Même à 10% de perte de poids peut améliorer grandement l'incontinence d'effort. Parlez-en à un membre de votre équipe de soins pour aider à la perte de poids.
  • Ajouter des fibres à votre régime alimentaire. Avoir de la difficulté à bouger vos bols pouvez ajouter à l'incontinence urinaire. Garder l'intestin mouvements doux et réguliers soulage la pression sur vos muscles du plancher pelvien. Essayez de manger des aliments riches en fibres pour soulager et prévenir la constipation. Les aliments riches en fibres comprennent les grains entiers, les légumineuses, les fruits et les légumes.

D'adaptation et de soutien

Les traitements pour l'incontinence à l'effort, souvent, peut réduire considérablement, et peut-être arrêter, de fuite d'urine. Certaines personnes auront toujours des fuites d'urine chaque maintenant et puis. Cours de préparation peut vous aider à faire face.

Allez dehors et environ

Restez connecté à la famille, les amis et les collègues de sorte que vous ne se sentent pas seuls et tristes. Cours de préparation peut vous aider à vous sentir mieux d'être dehors et environ:

  • Des stocks de fournitures.Prenez suffisamment de serviettes d'incontinence ou de protection de sous-vêtements et, éventuellement, un changement de vêtements avec vous. Produits d'Incontinence sont de petite taille. Ils peuvent aller dans un grand sac à main ou un petit sac à dos. Vous pouvez conserver un surplus de fournitures et de vêtements de rechange dans le coffre de votre voiture ou dans un sac à dos pour une utilisation en cas de besoin.
  • Savoir où vous allez. Savoir où sont les toilettes sont. Choisissez les places qui vous permet d'accéder aux toilettes facilement.
  • Prenez bien soin de votre peau. Long contact avec des vêtements humides peuvent provoquer des lésions de la peau. Garder votre peau sèche en changeant de vêtements mouillés. Utiliser une crème barrière, si votre peau est souvent humide.

Des stocks de fournitures. Prenez suffisamment de serviettes d'incontinence ou de protection de sous-vêtements et, éventuellement, un changement de vêtements avec vous. Produits d'Incontinence sont de petite taille. Ils peuvent aller dans un grand sac à main ou un petit sac à dos.

Vous pouvez conserver un surplus de fournitures et de vêtements de rechange dans le coffre de votre voiture ou dans un sac à dos pour une utilisation en cas de besoin.

Le sexe et l'incontinence

Des fuites d'urine lors d'un rapport sexuel peut être bouleversant. Mais il existe des moyens pour l'empêcher de ruiner le sexe pour vous.

  • Parlez-en avec votre partenaire. Cela peut être difficile à faire, mais de dire à votre partenaire au sujet de vos symptômes. Un partenaire de soutien et sont prêts à les aider peuvent rendre vos symptômes plus facile à manipuler.
  • Vider votre vessie avant les rapports sexuels. Afin de réduire vos risques de fuite, de ne pas boire des liquides pour une heure ou deux avant le rapport sexuel. Vider votre vessie avant que vous commencez à avoir des relations sexuelles.
  • Essayer une autre position. Changer de position peut prendre la fuite moins probable pour vous. Pour les femmes, être sur le dessus pourrait donner un meilleur contrôle des muscles pelviens.
  • Faites vos exercices de Kegel. Ces exercices renforcent les muscles du plancher pelvien et de réduire les fuites d'urine.
  • Être préparé. Avoir des serviettes à portée de main ou à l'aide de tampons jetables sur votre lit peut soulager vos soucis et maintenez la fuite.

Demander de l'aide

L'Incontinence n'est pas une partie du vieillissement. Les traitements peuvent guérir l'incontinence d'effort ou de réduire considérablement ses effets sur votre vie.

Trouver un professionnel de santé qui va travailler avec vous pour trouver la meilleure façon de traiter l'incontinence. Vous devez travailler ensemble pour trouver les bons traitements pour vous. Prenez le temps de discuter les avantages et les inconvénients de la de nombreuses options de traitement.

Vous pourriez vouloir joindre à un groupe de soutien. Groupes de soutien pour vous donner un endroit pour parler de vos préoccupations. Et ils peuvent vous aider à garder aller avec votre auto-soins.

Des groupes tels que l'Association Nationale pour la Continence offre de ressources et d'information pour les personnes qui ont une incontinence d'effort.

Préparer pour votre rendez-vous

Votre professionnel de la santé peut avoir de vous remplissez un formulaire sur votre stress symptômes de l'incontinence. Vous avez également peut-être demandé de tenir un journal de la vessie pendant quelques jours.

Dans un journal de la vessie, vous écrivez quand, combien et quel type de liquides que vous consommez. Vous notez aussi comment bien vous uriner et quand vous avez de l'incontinence.

Votre journal peut montrer des motifs qui permettent à votre professionnel de la santé savent au sujet de votre condition. Cela peut réduire le besoin de certains tests.

Si vous avez besoin de tests spéciaux, vous pourriez être envoyé à un spécialiste des troubles urinaires, appelé un urologue ou un spécialiste dans les femmes de troubles urinaires, appelé urogynecologist.

Ce que vous pouvez faire

Pour profiter au maximum de votre rendez-vous, prendre un membre de la famille ou un ami avec vous pour vous aider à vous rappeler les informations que vous obtenez.

Faites une liste de:

  • Vos symptômes. Inclure lors de la fuite d'urine se produit.
  • Tous les médicaments, vitamines ou des suppléments que vous prenez. Inclure des doses et combien de fois vous prenez le médicament.
  • Questions à poser à votre professionnel de la santé.

Pour l'incontinence urinaire, quelques questions à poser:

  • Mon incontinence urinaire s'aggraver?
  • Pourrait exercices du plancher pelvien m'aider? Comment dois-je faire?
  • Comment est-ce que mon poids affecte ma condition?
  • Pourrait les médicaments je prends ma condition pire?
  • Les tests j'ai besoin de trouver la cause de mon incontinence?
  • Ai-je besoin d'une chirurgie?

Assurez-vous de poser toutes les questions que vous avez.

À quoi s'attendre de votre professionnel de la santé

Être prêt à répondre à des questions à partir de votre professionnel de la santé, tels que:

  • Combien de fois avez-vous des fuites d'urine?
  • Lorsque vous avez des fuites d'urine, est-il quelques gouttes ou vos vêtements trempés?
  • Existe-il des moments où vous savez que vous ayez une fuite?
  • Avez-vous des fuites d'urine lorsque vous faites de l'exercice?
  • Avez-vous réveiller pendant la nuit pour uriner? À quelle fréquence?
  • Combien buvez-vous chaque jour?
  • Est ce que quelque chose semble faire de votre incontinence mieux? Comment au sujet de pire?
  • Ce qui vous dérange le plus au sujet de votre incontinence urinaire?
  • Disposez-vous également de l'intestin fuite? À quelle fréquence? Est-ce à cause de vous restreindre vos activités?
  • Il se sent comme si quelque chose tomber de votre bassin ou du vagin?
Les symptômes et le traitement de l'incontinence d'effort