Vue d'ensemble

Toxiques de l'hépatite est une inflammation du foie, en réaction à certaines substances auxquelles vous êtes exposés. L'hépatite toxique peut être causée par l'alcool, les produits chimiques, les médicaments ou des suppléments nutritionnels.

Dans certains cas, l'hépatite toxique se développe dans les heures ou les jours d'exposition à une toxine. Dans d'autres cas, il peut prendre des mois d'utilisation régulière avant que les signes et les symptômes apparaissent.

Les symptômes de l'hépatite toxique souvent aller loin lors de l'exposition à la toxine s'arrête. Mais hépatite toxique peut endommager votre foie, conduisant à des cicatrices irréversibles des tissus du foie (cirrhose) et, dans certains cas, à une insuffisance hépatique, qui peut être la vie en danger.

Les symptômes

Les formes légères de l'hépatite toxique ne peut pas causer des symptômes et peuvent être détectées que par des tests sanguins. Lorsque les signes et les symptômes de l'hépatite toxique se produisent, ils peuvent inclure:

  • Jaunissement de la peau et du blanc des yeux (jaunisse)
  • Les démangeaisons
  • Des douleurs abdominales dans la partie supérieure droite de l'abdomen
  • La Fatigue
  • La perte d'appétit
  • Les nausées et les vomissements
  • Éruption cutanée
  • La fièvre
  • La perte de poids
  • Foncé ou de couleur de thé de l'urine

Quand consulter un médecin

Consultez votre médecin immédiatement si vous présentez des signes ou des symptômes qui vous inquiètent.

Surdosage de certains médicaments tels que l'acétaminophène (Tylenol, autres), peut entraîner une insuffisance hépatique. Obtenez immédiatement des soins médicaux si vous pensez qu'un adulte ou un enfant a pris une surdose d'acétaminophène. Les signes et les symptômes de surdose d'acétaminophène:

  • La perte d'appétit
  • Les nausées et les vomissements
  • Douleur abdominale supérieure
  • Coma

Si vous suspectez un cas de surdosage d'acétaminophène, appelez immédiatement le 911, le service d'urgence local, ou de la ligne d'aide de poison. Il y a deux façons d'obtenir de l'aide de Contrôle de Poison dans le U. S: en ligne à www.poison.org ou en appelant 800-222-1222 . Les deux options sont gratuit, confidentiel et disponible 24 heures par jour. N'attendez pas que les symptômes se développent. Un cas de surdosage d'acétaminophène peut être fatale, mais peut être traité avec succès s'occuper le plus tôt possible après l'ingestion.

Causes

L'hépatite toxique se produit lorsque votre foie se développe l'inflammation en raison de l'exposition à une substance toxique. L'hépatite toxique peut également se développer lorsque vous prenez trop de la prescription ou over-the-counter médicaments.

Le foie normalement enlève et se décompose de la plupart des médicaments et des produits chimiques à partir de votre circulation sanguine. Décomposer les toxines crée des sous-produits qui peuvent endommager le foie. Bien que le foie a une grande capacité de régénération, leur exposition constante à des substances toxiques peuvent causer de graves, parfois irréversibles.

L'hépatite toxique peut être causée par:

  • De l'alcool. La forte consommation d'alcool au cours de nombreuses années de plomb de l'hépatite alcoolique — inflammation du foie due à l'alcool, ce qui peut entraîner une insuffisance hépatique.
  • Over-the-analgésiques en vente libre. Sans ordonnance analgésiques comme l'acétaminophène (Tylenol, autres), l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) et le naproxène (Aleve, autres) peuvent endommager votre foie, surtout si pris régulièrement ou combiné avec de l'alcool.
  • La Prescription de médicaments. Certains médicaments liés à des lésions hépatiques graves comprennent les statines médicaments utilisés pour traiter le cholestérol élevé, la combinaison de médicaments amoxicilline-acide clavulanique (Augmentin), la phénytoïne (Dilantin, Phenytek), l'azathioprine (Azasan, Imuran), de la niacine (Niaspan), le kétoconazole, certains antiviraux et les stéroïdes anabolisants. Il y a beaucoup d'autres.
  • Des herbes et des suppléments. Certaines herbes qui sont considérés comme dangereux pour le foie, l'aloe vera, l'actée à grappes noires, cascara, chaparral, la consoude, le kava et de l'éphédra. Il y a beaucoup d'autres. Les enfants peuvent développer des lésions du foie si ils les prennent des suppléments de vitamines pour les bonbons et de prendre de fortes doses.
  • Produits chimiques industriels. Produits chimiques, vous pouvez être exposé sur le travail peut entraîner des lésions hépatiques. Commune des produits chimiques qui peuvent causer des dommages au foie comprennent le solvant de nettoyage à sec tétrachlorure de carbone, une substance appelé chlorure de vinyle (utilisé pour la fabrication de matières plastiques), l'herbicide paraquat et un groupe de produits chimiques industriels appelé biphényles polychlorés.

Les facteurs de risque

Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque d'hépatite toxique comprennent:

  • Prenez over-the-analgésiques en vente libre ou de la prescription de certains médicaments. La prise d'un médicament ou over-the-counter analgésiques qui comporte un risque de dommages au foie, augmente votre risque d'hépatite toxique. Cela est particulièrement vrai si vous prenez plusieurs médicaments ou de prendre plus que la dose recommandée de médicaments.
  • Ayant une maladie du foie. Victime d'un grave trouble du foie comme la cirrhose ou une stéatose hépatique non alcoolique qui vous rend beaucoup plus vulnérables aux effets des toxines.
  • Hépatite. L'infection chronique par le virus de l'hépatite (virus de l'hépatite B, l'hépatite C ou de l'un de l'autre — ce qui est extrêmement rare — virus de l'hépatite qui peuvent persister dans l'organisme) rend votre foie plus vulnérables.
  • Vieillissement. Comme vous l'âge, votre foie décompose les substances nocives plus lentement. Cela signifie que les toxines et de leurs sous-produits restent dans le corps plus de.
  • Boire de l'alcool. Boire de l'alcool tout en prenant des médicaments ou de certains suppléments à base de plantes augmente le risque de toxicité.
  • D'être une femme. Parce que les femmes semblent métaboliser certaines toxines plus lentement que les hommes, leurs foies sont exposés à des concentrations élevées dans le sang de substances nocives pour un temps plus long. Cela augmente le risque d'hépatite toxique.
  • Certaines mutations génétiques. Hériter de certaines mutations génétiques qui affectent la production et de l'action du foie des enzymes qui décomposent les toxines peuvent vous rendre plus sensible à l'hépatite toxique.
  • Travailler avec des toxines industrielles. Travailler avec certains produits chimiques industriels vous met à risque d'hépatite toxique.

Les Complications

L'inflammation associée à l'hépatite toxique peut entraîner des dommages au foie et à la cicatrisation. Au fil du temps, cette cicatrisation, appelée cirrhose, il est difficile pour votre foie à faire son travail. Finalement, la cirrhose conduit à l'échec de foie. Le seul traitement pour l'insuffisance hépatique chronique est de remplacer votre foie avec un sain provenant d'un donneur (greffe du foie).

La prévention

Car il n'est pas possible de savoir comment vous allez réagir à un médicament en particulier, l'hépatite toxique peut pas toujours être évités. Mais vous pouvez réduire votre risque de problèmes de foie si vous:

  • Limite de médicaments. Prenez des médicaments sur ordonnance et médicaments en vente libre seulement quand c'est absolument nécessaire. Enquêter sur les autres options pour des problèmes communs, tels que l'hypertension artérielle, taux élevé de cholestérol et les douleurs de l'arthrite.
  • Prendre des médicaments seulement comme dirigé. Suivez les instructions a la lettre pour tous les médicaments que vous prenez. Ne pas dépasser la quantité recommandée, même si vos symptômes ne semblent pas s'améliorer. Parce que les effets de la sur-the-counter analgésiques parfois s'user rapidement, il est facile de prendre trop.
  • Soyez prudent avec des herbes et des suppléments. Ne supposez pas qu'un produit naturel n'est pas nocif. Discuter les risques et les avantages avec votre médecin avant de prendre des herbes et des suppléments. Les Instituts Nationaux de la Santé maintient la LiverTox site web, où vous pouvez chercher des médicaments et des suppléments pour voir si elles sont liées à des dommages au foie.
  • Ne pas mélanger l'alcool et les drogues. L'alcool et les médicaments sont une mauvaise combinaison. Si vous prenez de l'acétaminophène, de ne pas boire de l'alcool. Demandez à votre médecin ou votre pharmacien au sujet de l'interaction entre l'alcool et les autres médicaments d'ordonnance et les médicaments en vente libre que vous utilisez.
  • Prendre des précautions avec des produits chimiques. Si vous travaillez, ou l'utilisation de produits chimiques dangereux, de prendre toutes les précautions nécessaires pour vous protéger contre l'exposition. Si vous venez en contact avec une substance nocive, suivez les instructions de votre lieu de travail, ou appelez votre service d'urgence local ou le centre antipoison de votre région pour obtenir de l'aide.
  • Garder les médicaments et les produits chimiques hors de portée des enfants. Gardez tous les médicaments et suppléments de vitamine hors de portée des enfants et dans des contenants à l'épreuve des enfants afin que les enfants ne peut pas accidentellement avaler.

Diagnostic

Les essais et les procédures utilisés pour diagnostiquer l'hépatite toxique comprennent:

  • L'examen physique. Votre médecin va probablement effectuer un examen physique et de prendre des antécédents médicaux. Assurez-vous d'apporter à votre rendez-vous tous les médicaments que vous prenez, y compris sur-le-médicaments en vente libre et des herbes, dans leurs contenants d'origine. Dites à votre médecin si vous travaillez avec des produits chimiques industriels ou peuvent avoir été exposés à des pesticides, des herbicides ou d'autres toxines environnementales.
  • Des analyses de sang. Votre médecin peut demander des tests sanguins qui permettent de rechercher des niveaux élevés de certaines enzymes du foie. Ces enzymes peuvent montrer le fonctionnement de votre foie fonctionne.
  • Des tests d'imagerie. Votre médecin peut recommander un test d'imagerie pour créer une image de votre foie à l'aide de l'échographie, la tomodensitométrie (TDM) ou imagerie par résonance magnétique (IRM). Supplémentaire des examens d'imagerie peuvent inclure magnétique élastographie et l'élastographie transitoire.
  • Une biopsie du foie. Une biopsie du foie peut aider à confirmer le diagnostic d'hépatite toxique et aider à exclure d'autres causes. Lors d'une biopsie du foie, une aiguille est utilisée pour extraire un petit échantillon de tissu de votre foie. L'échantillon est examiné sous un microscope.

Traitement

Les médecins du travail pour déterminer l'origine de vos dommages au foie. Parfois, c'est clairement ce qui est la cause de vos symptômes, et d'autres fois il faut plus de travail de détective pour identifier une cause. Dans la plupart des cas, l'arrêt de l'exposition à la toxine provoquant une inflammation du foie permettra de réduire les signes et les symptômes que vous éprouvez.

Les traitements pour l'hépatite toxique peuvent inclure:

  • Les soins de soutien. Les personnes présentant de graves symptômes sont susceptibles de recevoir un traitement de soutien dans l'hôpital, y compris des liquides intraveineux et des médicaments pour soulager les nausées et les vomissements. Votre médecin surveillera aussi pour des dommages au foie.
  • Des médicaments à l'inverse des dommages au foie causés par l'acétaminophène. Si votre foie des dommages ont été causés par une surdose d'acétaminophène, vous recevrez un produit chimique appelé acétylcystéine tout de suite. Plus tôt ce médicament est administré, le plus de chances de limiter les dommages au foie. Il est plus efficace s'il est administré dans les 16 heures de la une surdose d'acétaminophène.
  • Soins d'urgence. Pour les personnes qui surdose de toxiques des médicaments, des soins d'urgence est essentielle. Les personnes qui surdosage de certains médicaments autres que l'acétaminophène peuvent bénéficier de traitements pour éliminer la délinquance des médicaments de l'organisme ou de réduire son effet toxique.
  • Greffe du foie.Lorsque la fonction hépatique est gravement altérée, une greffe du foie peut être la seule option pour certaines personnes. Une transplantation du foie est une opération pour retirer votre foie malade et de le remplacer avec un foie sain d'un donneur. La plupart des foies utilisé dans les greffes du foie venir à partir de donneurs décédés. Dans certains cas, le foie peut en venir à partir de donneurs vivants qui font don d'une partie de leur foie.

Greffe du foie. Lorsque la fonction hépatique est gravement altérée, une greffe du foie peut être la seule option pour certaines personnes. Une transplantation du foie est une opération pour retirer votre foie malade et de le remplacer avec un foie sain d'un donneur.

La plupart des foies utilisé dans les greffes du foie venir à partir de donneurs décédés. Dans certains cas, le foie peut en venir à partir de donneurs vivants qui font don d'une partie de leur foie.

Préparer pour votre rendez-vous

Prendre rendez-vous avec votre médecin de famille ou un médecin généraliste si vous avez des signes ou des symptômes qui vous inquiètent. Si vous êtes à la pensée d'avoir un problème de foie, comme l'hépatite toxique, vous aurez probablement être référé à un spécialiste du foie (hépatologue).

Parce que les nominations peuvent être brève, et parce qu'il y a souvent beaucoup à couvrir, c'est une bonne idée d'être bien préparé. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer et de savoir à quoi s'attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez faire

  • Être conscient de tous les pré-nomination des restrictions. Au moment où vous prenez rendez-vous, assurez-vous de demander s'il ya quelque chose que vous devez faire à l'avance, comme restreindre votre alimentation.
  • Notez tous les symptômes que vous éprouvez, y compris tout cela peut sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez fixé le rendez-vous.
  • Notez par écrit les principaux renseignements personnels, y compris toutes les principales contraintes ou les récents changements de la vie.
  • Faites une liste de tous les médicaments, vitamines ou des suppléments que vous prenez.
  • Prendre un membre de la famille ou un ami. Parfois, il peut être difficile de se rappeler de toutes les informations fournies lors d'un rendez-vous. Quelqu'un qui vous accompagne peut se souvenir de quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
  • Écrivez les questions à poser à votre médecin.

Pour l'hépatite toxique, certaines questions fondamentales à poser à votre médecin:

  • Ce qui est probablement la cause de mes symptômes ou d'une condition?
  • Existe-il d'autres causes possibles pour mes symptômes ou d'une condition?
  • Pourrait-on les médicaments que je prends responsable pour les dommages causés à mon foie?
  • Est mon foie endommagé?
  • Quels types de tests dont j'ai besoin?
  • Est mon état de santé susceptible temporaire ou chronique?
  • Quel est le meilleur cours de l'action?
  • Quelles sont les alternatives à l'approche principal que vous êtes ce qui suggère?
  • J'ai d'autres conditions de santé. Ces conditions ou à leur traitement, d'affecter le résultat de l'hépatite toxique? Comment puis-je mieux les gérer ensemble?
  • Existe-il des restrictions que je dois suivre?
  • Dois-je voir un spécialiste? Quel sera le coût, et mon assurance me remboursera-il?
  • Est-il un générique alternatif de la médecine vous êtes à la prescription de moi?
  • Sont là des brochures ou autres imprimés que je peux prendre avec moi? Quels sites recommandez-vous?
  • Ce qui va déterminer si je dois planifier une visite de suivi?

Outre les questions que vous avez préparé à poser à votre médecin, n'hésitez pas à poser des questions lors de votre rendez-vous à tout moment.

Qu'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut permettre plus de temps pour couvrir les points que vous souhaitez aborder. Votre médecin pourrait vous demander:

  • Quand avez-vous commencer à éprouver des symptômes?
  • Vos symptômes été continue ou occasionnelle?
  • La gravité de vos symptômes?
  • Ce qui, si quoi que ce soit, semble améliorer vos symptômes?
  • Ce que, si quelque chose semble s'aggraver vos symptômes?
  • Quels prescription et over-the-counter médicaments que vous prenez, et vous avez commencé un nouveau médicament récemment?
  • Ne vous prenez de l'acétaminophène?
  • Prenez-vous en à base de plantes ou des suppléments nutritionnels?
  • Quelle quantité d'alcool buvez-vous et à quelle fréquence?
  • Avez-vous remarqué le jaunissement du blanc des yeux?
  • A votre couleur de l'urine est apparu plus sombre?
  • Un membre de votre famille avez des antécédents de maladie du foie?
Les symptômes et le traitement de l'hépatite Toxique