Les symptômes et le traitement de l'apnée du Sommeil
Vue d'ensemble
L'apnée du sommeil est potentiellement grave trouble du sommeil dans lequel la respiration s'arrête à plusieurs reprises et commence. Si vous ronflez bruyamment et se sentir fatigué même après une nuit de sommeil complète, vous pourriez avoir l'apnée du sommeil.
Les principaux types d'apnée du sommeil sont:
- Apnée Obstructive du sommeil (SAOS), qui est la forme la plus commune qui se produit lorsque les muscles de la gorge se détendre et de bloquer l'écoulement de l'air dans les poumons
- L'apnée centrale du sommeil (CSA) , qui se produit lorsque le cerveau n'est pas d'envoyer des signaux appropriés pour les muscles qui contrôlent la respiration
- Apparus en cours de traitement apnée centrale du sommeil , aussi connu comme l'apnée du sommeil complexe, ce qui arrive lorsque quelqu'un a l'OSA diagnostiqué avec une étude du sommeil — qui convertit le CSA lors de la réception de la thérapie pour les OSA
Si vous pensez que vous pourriez avoir l'apnée du sommeil, consultez votre fournisseur de soins de santé. Le traitement peut soulager vos symptômes et peut aider à prévenir les problèmes cardiaques et d'autres complications.
Les symptômes
Les symptômes de l'obstruction et du centre du sommeil apnées se chevauchent, parfois il est difficile de déterminer quel type que vous avez. Les symptômes les plus communs de l'obstruction centrale et de l'apnées du sommeil comprennent:
- Ronflements bruyants.
- Des épisodes où vous cessez de respirer pendant le sommeil — ce qui serait signalé par une autre personne.
- À bout de souffle pendant le sommeil.
- Réveil avec une sécheresse de la bouche.
- Matin, des maux de tête.
- La difficulté à rester endormi, connu comme l'insomnie.
- La somnolence diurne Excessive, connu comme l'hypersomnie.
- Difficulté à se concentrer pendant l'éveil.
- L'irritabilité.
Quand consulter un médecin
Ronflements bruyants peuvent indiquer un problème potentiellement grave, mais pas tout le monde qui a de l'apnée du sommeil ronfle. Parlez-en à votre fournisseur de soins de santé si vous avez les symptômes de l'apnée du sommeil. Demandez à votre fournisseur au sujet de tout problème de sommeil qui vous laisse fatigué, somnolent et irritable.
Causes
L'apnée Obstructive du sommeil
Ce type d'apnée du sommeil se produit lorsque les muscles de l'arrière de la gorge se détendre. Ces muscles de soutien le palais mou, le triangulaire morceau de tissu accroché du palais mou appelé la luette, les amygdales, les parois latérales de la gorge et de la langue.
Lorsque les muscles se détendent, vos voies respiratoires se rétrécit ou se ferme pendant que vous respirez. Vous ne pouvez pas obtenir assez d'air, ce qui peut réduire le niveau d'oxygène dans votre sang. Votre cerveau sens que vous ne pouvez pas respirer, et de brièvement vous réveille de sorte que vous pouvez rouvrir des voies respiratoires. Cette prise de conscience est généralement si bref que vous ne vous en rappelez.
Vous pourriez snort, d'étrangler ou de gasp. Ce modèle peut se répéter 5 à 30 fois ou plus chaque heure, toute la nuit. Il est difficile d'atteindre la profondeur, reposant phases de sommeil.
L'apnée centrale du sommeil
Cette forme moins fréquente de l'apnée du sommeil se produit lorsque votre cerveau ne parvient pas à envoyer des signaux à votre muscles respiratoires. Cela signifie que vous ne faites aucun effort pour respirer pendant une courte période. Vous pourriez vous réveiller avec de l'essoufflement ou ont de la difficulté à s'endormir ou à rester endormi.
Les facteurs de risque
L'apnée du sommeil peut affecter n'importe qui, même les enfants. Mais certains facteurs augmentent le risque.
L'apnée Obstructive du sommeil
Les facteurs qui augmentent le risque de cette forme d'apnée du sommeil comprennent:
- L'excès de poids. L'obésité augmente considérablement le risque de SAOS . Les dépôts de graisse autour de vos voies respiratoires supérieures peuvent gêner votre respiration.
- La circonférence du cou. Les gens avec plus épaisse cou pourrait avoir des voies aériennes plus étroites.
- Rétrécissement des voies aériennes. Vous pourriez avoir hérité d'une étroite gorge. Les amygdales ou des végétations adénoïdes également possible de les agrandir et de bloquer les voies respiratoires, en particulier chez les enfants.
- Être de sexe masculin. Les hommes sont 2 à 3 fois plus susceptibles de souffrir d'apnée du sommeil que sont les femmes. Cependant, les femmes augmentent leur risque s'ils sont en surpoids ou si ils ont traversé la ménopause.
- Ils sont plus âgés. L'apnée du sommeil se produit beaucoup plus souvent chez les adultes plus âgés.
- L'histoire de la famille. Avoir des membres de la famille avec l'apnée du sommeil peut augmenter votre risque.
- L'utilisation d'alcool, de sédatifs ou des tranquillisants. Ces substances se détendre les muscles de votre gorge, ce qui peut aggraver l'apnée obstructive du sommeil.
- De fumer. Les fumeurs sont trois fois plus susceptibles d'avoir l'apnée obstructive du sommeil que sont les gens qui n'ont jamais fumé. Le tabagisme peut augmenter le montant de l'inflammation et la rétention de liquide dans les voies respiratoires supérieures.
- La congestion nasale. Si vous avez de la difficulté à respirer par le nez — que ce soit à partir d'un problème anatomique ou des allergies — vous êtes plus susceptible de souffrir d'apnée obstructive du sommeil.
- Conditions médicales. L'insuffisance cardiaque Congestive, hypertension artérielle et diabète de type 2 sont les conditions qui peuvent augmenter le risque de l'apnée obstructive du sommeil. Le syndrome des ovaires polykystiques, des troubles hormonaux, avant l'avc et les maladies respiratoires chroniques comme l'asthme peut également augmenter le risque.
L'apnée centrale du sommeil
Facteurs de risque de cette forme d'apnée du sommeil comprennent:
- Ils sont plus âgés. D'âge moyen et les personnes âgées ont un risque plus élevé d'apnée centrale du sommeil.
- Être de sexe masculin. L'apnée centrale du sommeil est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.
- Des troubles cardiaques. Ayant une insuffisance cardiaque congestive augmente le risque.
- À l'aide de narcotiques, de médicaments contre la douleur. Des opioïdes, en particulier de longue durée d'action tels que la méthadone, augmenter le risque de l'apnée centrale du sommeil.
- Accident vasculaire cérébral. Ayant eu un accident vasculaire cérébral augmente le risque de l'apnée centrale du sommeil.
Les Complications
L'apnée du sommeil est une condition médicale grave. Les Complications de l'OSA peuvent inclure:
- La fatigue diurne.Les réveils répétés associés à l'apnée du sommeil rendre typique, réparatrice du sommeil impossible, à son tour faire une somnolence diurne, fatigue et irritabilité probable. Vous pourriez avoir de la difficulté à se concentrer et à trouver vous-même à s'endormir au travail, tout en regardant la TÉLÉVISION ou même lors de la conduite. Les gens souffrant d'apnée du sommeil ont un risque accru de véhicules à moteur et les accidents du travail. Vous pouvez également se sentir rapidement d'humeur, de mauvaise humeur ou dépression. Les enfants et les adolescents souffrant d'apnée du sommeil peuvent exécuter mal à l'école ou qui ont des problèmes de comportement.
- L'hypertension artérielle ou des problèmes cardiaques.Une chute soudaine dans le sang les niveaux d'oxygène qui se produisent duringOSAincrease de la pression artérielle et de la souche le système cardio-vasculaire. HavingOSAincreases votre risque de l'hypertension artérielle, également connu comme l'hypertension. OSAmight également augmenter votre risque de récidive d'attaque cardiaque, d'avc et de battements de cœur irréguliers, tels que la fibrillation auriculaire. Si vous avez une maladie cardiaque, plusieurs épisodes d'un faible taux d'oxygène (hypoxie ou une hypoxémie) peut conduire à la mort subite d'un rythme cardiaque irrégulier.
- Le diabète de Type 2. Avoir l'apnée du sommeil augmente votre risque de développer une résistance à l'insuline et le diabète de type 2.
- Le syndrome métabolique. Ce trouble, qui comprend la haute pression sanguine, le taux de cholestérol anormaux, élevé de sucre dans le sang et une augmentation de la circonférence de la taille, est liée à un risque plus élevé de maladie cardiaque.
- Des Complications avec des médicaments et de la chirurgie.Apnée Obstructive du sommeil est également un sujet de préoccupation avec certains médicaments et l'anesthésie générale. Les gens souffrant d'apnée du sommeil pourraient être plus susceptibles d'avoir des complications après une intervention chirurgicale majeure, car elles sont sujettes à des problèmes respiratoires, en particulier lors de la sédation et allongé sur le dos. Avant d'avoir une chirurgie, avertissez votre médecin au sujet de votre apnée du sommeil et comment elle est traitée.
- Des problèmes de foie. Les gens souffrant d'apnée du sommeil sont plus susceptibles d'avoir irrégulière résultats sur les tests de la fonction hépatique, et leurs foies sont plus susceptibles de montrer des signes de cicatrices, connue comme la stéatose hépatique non alcoolique.
- Privés de sommeil partenaires. Fort ronflement peut garder quelqu'un qui dort à proximité d'obtenir un bon repos. Il est commun pour un partenaire d'avoir à aller dans une autre pièce, ou même à un autre étage de la maison, pour être capable de dormir.
La fatigue diurne. Les réveils répétés associés à l'apnée du sommeil rendre typique, réparatrice du sommeil impossible, à son tour faire une somnolence diurne, fatigue et irritabilité probable.
Vous pourriez avoir de la difficulté à se concentrer et à trouver vous-même à s'endormir au travail, tout en regardant la TÉLÉVISION ou même lors de la conduite. Les gens souffrant d'apnée du sommeil ont un risque accru de véhicules à moteur et les accidents du travail.
Vous pouvez également se sentir rapidement d'humeur, de mauvaise humeur ou dépression. Les enfants et les adolescents souffrant d'apnée du sommeil peuvent exécuter mal à l'école ou qui ont des problèmes de comportement.
L'hypertension artérielle ou des problèmes cardiaques. Une chute soudaine dans le sang les niveaux d'oxygène qui se produisent au cours de l'AOS augmentation de la pression artérielle et de la souche le système cardio-vasculaire. Avoir OSA augmente votre risque d'hypertension artérielle, également connu comme l'hypertension.
OSA peut également augmenter votre risque de récidive d'attaque cardiaque, d'avc et de battements de cœur irréguliers, tels que la fibrillation auriculaire. Si vous avez une maladie cardiaque, plusieurs épisodes d'un faible taux d'oxygène (hypoxie ou une hypoxémie) peut conduire à la mort subite d'un rythme cardiaque irrégulier.
Des Complications avec des médicaments et de la chirurgie. Apnée Obstructive du sommeil est également un sujet de préoccupation avec certains médicaments et l'anesthésie générale. Les gens souffrant d'apnée du sommeil pourraient être plus susceptibles d'avoir des complications après une intervention chirurgicale majeure, car elles sont sujettes à des problèmes respiratoires, en particulier lors de la sédation et allongé sur le dos.
Avant d'avoir une chirurgie, avertissez votre médecin au sujet de votre apnée du sommeil et comment elle est traitée.
Les Complications de l'ase peut inclure:
- De la Fatigue.La répétition de l'éveil associés à l'apnée du sommeil fait typique, réparatrice du sommeil impossible. Les gens avec l'apnée centrale du sommeil ont souvent de graves de la fatigue, de la somnolence diurne et de l'irritabilité. Vous pourriez avoir de la difficulté à se concentrer et à trouver vous-même à s'endormir au travail, tout en regardant la télévision ou même pendant la conduite.
- Problèmes cardio-vasculaires.Une chute soudaine dans le sang les niveaux d'oxygène qui se produisent au cours de l'apnée centrale du sommeil peut nuire à la santé du cœur. S'il y a maladie cardiaque sous-jacente, ces répété plusieurs épisodes d'un faible taux d'oxygène connu comme l'hypoxie ou une hypoxémie — d'aggraver le pronostic et augmenter le risque de rythmes cardiaques irréguliers.
De la Fatigue. La répétition de l'éveil associés à l'apnée du sommeil fait typique, réparatrice du sommeil impossible. Les gens avec l'apnée centrale du sommeil ont souvent de graves de la fatigue, de la somnolence diurne et de l'irritabilité.
Vous pourriez avoir de la difficulté à se concentrer et à trouver vous-même à s'endormir au travail, tout en regardant la télévision ou même pendant la conduite.
Problèmes cardio-vasculaires. Une chute soudaine dans le sang les niveaux d'oxygène qui se produisent au cours de l'apnée centrale du sommeil peut nuire à la santé du cœur.
S'il y a maladie cardiaque sous-jacente, ces répété plusieurs épisodes d'un faible taux d'oxygène connu comme l'hypoxie ou une hypoxémie — d'aggraver le pronostic et augmenter le risque de rythmes cardiaques irréguliers.
Diagnostic
Votre fournisseur de soins de santé peut procéder à une évaluation en fonction de vos symptômes et de sommeil, de l'histoire, qui peuvent vous fournir avec l'aide de quelqu'un qui partage votre lit ou de votre ménage, si possible.
Vous êtes susceptibles d'être renvoyés à un trouble du sommeil centre. Là, un spécialiste du sommeil peut vous aider à déterminer votre besoin pour une évaluation plus poussée.
Une évaluation implique souvent de nuit suivi de votre respiration et d'autres fonctions de l'organisme pendant le sommeil, les essais à un centre du sommeil. La maison du sommeil de test peut également être une option. Les Tests de détection de l'apnée du sommeil comprennent:
- La polysomnographie nocturne. Lors de ce test, vous êtes raccordé à un équipement qui surveille votre cœur, les poumons et le cerveau de l'activité, les modes de respiration, des bras et des jambes mouvements, et les niveaux d'oxygène dans le sang pendant que vous dormez.
- La maison les tests de sommeil.Votre fournisseur de soins de santé peut vous fournir simplifiée des tests pour être utilisé à la maison pour diagnostiquer l'apnée du sommeil. Ces tests mesurent généralement de votre fréquence cardiaque, niveau d'oxygène sanguin, la circulation de l'air et les modes de respiration. Votre fournisseur est plus susceptibles de recommander la polysomnographie en sommeil de l'installation d'essai, plutôt que d'une maison essai de sommeil, si l'apnée centrale du sommeil est suspectée. Si les résultats ne sont pas typiques, votre fournisseur peut être en mesure de prescrire un traitement sans essais supplémentaires. Les appareils portables de surveillance manquent parfois de l'apnée du sommeil. Donc votre fournisseur de soins de santé pourrait vous recommandons tout de même de polysomnographie, même si les premiers résultats sont dans la gamme standard.
La maison les tests de sommeil. Votre fournisseur de soins de santé peut vous fournir simplifiée des tests pour être utilisé à la maison pour diagnostiquer l'apnée du sommeil. Ces tests mesurent généralement de votre fréquence cardiaque, niveau d'oxygène sanguin, la circulation de l'air et les modes de respiration. Votre fournisseur est plus susceptibles de recommander la polysomnographie en sommeil de l'installation d'essai, plutôt que d'une maison essai de sommeil, si l'apnée centrale du sommeil est suspectée.
Si les résultats ne sont pas typiques, votre fournisseur peut être en mesure de prescrire un traitement sans essais supplémentaires. Les appareils portables de surveillance manquent parfois de l'apnée du sommeil. Donc votre fournisseur de soins de santé pourrait vous recommandons tout de même de polysomnographie, même si les premiers résultats sont dans la gamme standard.
Si vous avez l'apnée obstructive du sommeil, votre fournisseur de soins de santé peut vous référer à un de l'oreille, du nez et de la gorge spécialiste pour éliminer un blocage dans votre nez ou de la gorge. Une évaluation par un spécialiste du cœur, connu comme un cardiologue ou un médecin qui se spécialise dans le système nerveux, appelé un neurologue, il pourrait être nécessaire de rechercher les causes de l'apnée centrale du sommeil.
Traitement
Pour les cas légers de l'apnée du sommeil, votre fournisseur de soins de santé peut recommander seulement des changements de style de vie tels que la perte de poids ou arrêter de fumer. Vous devrez peut-être modifier la position dans laquelle vous dormez. Si vous avez allergie nasale, votre fournisseur peut vous recommander un traitement pour les allergies.
Si ces mesures ne sont pas à améliorer vos symptômes ou si votre apnée du sommeil est modérée à sévère, un certain nombre d'autres traitements sont disponibles.
Certains appareils peuvent aider à ouvrir une obstruction des voies aériennes. Dans d'autres cas, la chirurgie peut être nécessaire.
Les thérapies pour les OSA
- Pression positive continue (CPAP).Si vous avez modérée à sévère de l'apnée obstructive du sommeil, vous pouvez bénéficier de l'aide d'une machine qui génère une pression d'air à travers un masque pendant que vous dormez. WithCPAP(VOIR-pap), la pression de l'air est un peu plus grande que celle de l'air environnant et est juste assez pour garder vos voies respiratoires supérieures passages ouverts, la prévention de l'apnée et le ronflement. AlthoughCPAPis la plus commune et fiable de la méthode de traitement de l'apnée du sommeil, certaines personnes trouvent qu'il lourd ou mal à l'aise. Certaines personnes à theCPAPmachine. Mais avec de la pratique, la plupart des gens apprennent à régler la tension des sangles sur le masque pour obtenir un ajustement confortable et sécuritaire. Vous devrez peut-être essayer plus d'un type de masque à en trouver un qui est confortable. Ne pas cesser d'utiliser theCPAPmachine si vous avez des problèmes. Vérifiez auprès de votre fournisseur de soins de santé afin de voir quelles modifications peuvent être apportées afin d'accroître votre confort. En outre, contactez votre fournisseur si vous avez encore de ronflement ou de commencer à ronfler à nouveau malgré le traitement. Si vos changements de poids, les paramètres de pression de theCPAPmachine pourriez avoir besoin d'être ajustée.
- D'autres la pression des voies aériennes périphériques. Si vous utilisez une machine CPAP continue d'être un problème pour vous, vous pourriez être en mesure d'utiliser un autre type de pression des voies aériennes de l'appareil qui s'ajuste automatiquement la pression pendant que vous dormez (auto - CPAP ). Les unités d'alimentation bilevel positive airway pressure (BPAP), sont également disponibles. Ces fournir plus de pression quand vous inspirez et moins lorsque vous expirez.
- Appareils oraux.Une autre option est de porter un appareil buccal conçu pour garder votre gorge ouverte.CPAPis plus fiable efficace que les appareils orale, mais les appareils oraux peut-être plus facile à utiliser. Certains sont conçus pour ouvrir votre gorge en apportant votre mâchoire en avant, ce qui peut parfois soulager le ronflement et légère apnée obstructive du sommeil. Un certain nombre de dispositifs sont disponibles auprès de votre dentiste. Vous devrez peut-être essayer d'appareils différents avant de trouver celui qui fonctionne pour vous. Une fois que vous trouver la bonne taille, vous aurez besoin d'un suivi auprès de votre dentiste à plusieurs reprises au cours de la première année, puis régulièrement par la suite afin de s'assurer que l'ajustement est toujours bon et de réévaluer vos symptômes.
Pression positive continue (CPAP). Si vous avez modérée à sévère de l'apnée obstructive du sommeil, vous pouvez bénéficier de l'aide d'une machine qui génère une pression d'air à travers un masque pendant que vous dormez. Avec l'appareil de PPC (VOIR-pap), la pression de l'air est un peu plus grande que celle de l'air environnant et est juste assez pour garder vos voies respiratoires supérieures passages ouverts, la prévention de l'apnée et le ronflement.
Bien que la PPC est le plus fréquent et fiable de la méthode de traitement de l'apnée du sommeil, certaines personnes trouvent qu'il lourd ou mal à l'aise. Certaines personnes à la machine CPAP. Mais avec de la pratique, la plupart des gens apprennent à régler la tension des sangles sur le masque pour obtenir un ajustement confortable et sécuritaire.
Vous devrez peut-être essayer plus d'un type de masque à en trouver un qui est confortable. Ne pas cesser d'utiliser la machine CPAP si vous avez des problèmes. Vérifiez auprès de votre fournisseur de soins de santé afin de voir quelles modifications peuvent être apportées afin d'accroître votre confort.
En outre, contactez votre fournisseur si vous avez encore de ronflement ou de commencer à ronfler à nouveau malgré le traitement. Si vos changements de poids, la pression des paramètres de la machine CPAP pourrait avoir besoin d'être ajustée.
Appareils oraux. Une autre option est de porter un appareil buccal conçu pour garder votre gorge ouverte. CPAP est plus fiable efficace que les appareils orale, mais les appareils oraux peut-être plus facile à utiliser. Certains sont conçus pour ouvrir votre gorge en apportant votre mâchoire en avant, ce qui peut parfois soulager le ronflement et légère apnée obstructive du sommeil.
Un certain nombre de dispositifs sont disponibles auprès de votre dentiste. Vous devrez peut-être essayer d'appareils différents avant de trouver celui qui fonctionne pour vous.
Une fois que vous trouver la bonne taille, vous aurez besoin d'un suivi auprès de votre dentiste à plusieurs reprises au cours de la première année, puis régulièrement par la suite afin de s'assurer que l'ajustement est toujours bon et de réévaluer vos symptômes.
Vous aurez probablement à lire, à entendre ou à voir à la TÉLÉVISION des annonces sur les différents traitements de l'apnée du sommeil. Parlez-en avec votre fournisseur de soins de santé au sujet des traitements avant de l'essayer.
La chirurgie de l'AOS
La chirurgie peut être une option pour les personnes souffrant du SAOS , mais en général seulement après que les autres traitements ont échoué. Généralement, au moins un essai de trois mois à d'autres options de traitement est proposé avant d'envisager la chirurgie. Cependant, pour un petit nombre de personnes atteintes de certaines mâchoire problèmes de structure, la chirurgie est une bonne option.
Les options chirurgicales peuvent inclure:
- Ablation de tissu.Au cours de cette procédure (uvulopalatopharyngoplastie), un chirurgien enlève le tissu à l'arrière de votre bouche et le haut de la gorge. Vos amygdales et les végétations adénoïdes sont généralement supprimés. Ce type de chirurgie peut être couronnée de succès dans l'arrêt de la gorge des structures de la vibration et de causer le ronflement. C'est moins efficace thanCPAPand n'est pas considéré comme un traitement fiable de l'apnée obstructive du sommeil. Retirant les tissus dans le fond de la gorge avec de l'énergie de radiofréquence (ablation par radiofréquence) pourrait être une option pour ceux qui ne peuvent pas tolerateCPAPor appareils oraux.
- Tissu de retrait. Une autre option est de rétrécir le tissu à l'arrière de la bouche et de l'arrière de la gorge à l'aide de l'ablation par radiofréquence. Cette procédure peut être utilisée pour les formes légères à modérées de l'apnée du sommeil. Une étude a montré pour avoir des effets similaires à celle de l'ablation de tissu, mais avec moins de risques chirurgicaux.
- Le repositionnement de la mâchoire. Dans cette procédure, la mâchoire est déplacé vers l'avant du reste de la face os. Ce qui agrandit l'espace derrière la langue et le palais mou, faisant de l'obstruction de moins en moins probable. Cette procédure est connue comme maxillo avancement.
- Les Implants. Doux tiges, généralement fabriqué en polyester ou en plastique, sont implantés chirurgicalement dans le palais mou après l'engourdissement, avec un anesthésique local. Plus de recherche est nécessaire pour déterminer comment les implants de travail.
- La stimulation du nerf. Cela nécessite une intervention chirurgicale pour insérer un stimulateur du nerf qui contrôle les mouvements de la langue (nerf hypoglosse). L'augmentation de la stimulation permet de garder la langue dans une position qui maintient les voies respiratoires ouvertes. Plus de recherche est nécessaire.
- La création d'un nouveau passage de l'air, connue comme la trachéotomie.Vous pouvez avoir besoin de cette forme de chirurgie si les autres traitements ont échoué et vous avez de graves mettant la vie en danger de l'apnée du sommeil. Dans cette procédure, le chirurgien fait une ouverture dans le cou et les inserts en métal ou en plastique tube à travers lequel vous respirez. Vous gardez l'ouverture au cours de la journée. Mais la nuit, vous dégager pour permettre à l'air de passer dans et hors de vos poumons, en contournant l'bloqué le passage de l'air dans votre gorge.
Ablation de tissu. Au cours de cette procédure (uvulopalatopharyngoplastie), un chirurgien enlève le tissu à l'arrière de votre bouche et le haut de la gorge. Vos amygdales et les végétations adénoïdes sont généralement supprimés.
Ce type de chirurgie peut être couronnée de succès dans l'arrêt de la gorge des structures de la vibration et de causer le ronflement. C'est moins efficace que la CPAP et n'est pas considéré comme un traitement fiable de l'apnée obstructive du sommeil.
Retirant les tissus dans le fond de la gorge avec de l'énergie de radiofréquence (ablation par radiofréquence) pourrait être une option pour ceux qui ne peuvent pas tolérer l'appareil de PPC ou d'appareils orale.
La création d'un nouveau passage de l'air, connue comme la trachéotomie. Vous pouvez avoir besoin de cette forme de chirurgie si les autres traitements ont échoué et vous avez de graves mettant la vie en danger de l'apnée du sommeil. Dans cette procédure, le chirurgien fait une ouverture dans le cou et les inserts en métal ou en plastique tube à travers lequel vous respirez.
Vous gardez l'ouverture au cours de la journée. Mais la nuit, vous dégager pour permettre à l'air de passer dans et hors de vos poumons, en contournant l'bloqué le passage de l'air dans votre gorge.
D'autres types de chirurgie peut aider à réduire le ronflement et contribuer au traitement de l'apnée du sommeil par compensation ou de l'élargissement des passages d'air:
- Chirurgie pour enlever les amygdales ou des végétations adénoïdes.
- Chirurgie de perte de poids, aussi connu comme la chirurgie bariatrique.
Thérapies pour le CSA
- Traitement pour des problèmes médicaux. Les causes possibles de l'apnée centrale du sommeil cardiaque ou de troubles neuromusculaires, et le traitement de ces conditions pourrait aider. D'autres traitements qui peuvent être utilisés pour le CSA d'inclure les suppléments d'oxygène, CPAP , BPAP , et adaptatives servo-ventilation (ASV).
- La médecine changements. Vous avez peut-être prescrit des médicaments pour aider à gérer votre respiration, tels que l'acétazolamide. Si les médicaments sont aggravation de votre PAD , comme les opioïdes, votre fournisseur de soins de santé peut changer vos médicaments.
- De l'oxygène d'appoint. L'utilisation d'oxygène supplémentaire pendant que vous dormez peut vous aider si vous avez l'apnée centrale du sommeil. Les diverses formes de l'oxygène sont disponibles avec des appareils à délivrer de l'oxygène de vos poumons.
- Adaptative servo-ventilation (ASV).Cette plus récemment approuvé le flux d'air de l'appareil apprend typique de votre respiration et stocke les informations dans un ordinateur intégré. Après vous vous endormez, la machine utilise la pression pour réguler votre respiration et de prévenir les pauses dans votre respiration. ASVmay être une option pour certaines personnes avec traitement de prélevée apnée centrale du sommeil. Cependant, il pourrait ne pas être un bon choix pour les personnes avec prédominant de l'apnée centrale du sommeil et de l'insuffisance cardiaque avancée. AndASVis pas recommandé pour les personnes présentant une insuffisance cardiaque sévère.
Adaptative servo-ventilation (ASV). Cette plus récemment approuvé le flux d'air de l'appareil apprend typique de votre respiration et stocke les informations dans un ordinateur intégré. Après vous vous endormez, la machine utilise la pression pour réguler votre respiration et de prévenir les pauses dans votre respiration.
ASV peut être une option pour certaines personnes avec traitement de prélevée apnée centrale du sommeil. Cependant, il pourrait ne pas être un bon choix pour les personnes avec prédominant de l'apnée centrale du sommeil et de l'insuffisance cardiaque avancée. Et ASV n'est pas recommandé pour les personnes présentant une insuffisance cardiaque sévère.
Le mode de vie et des remèdes à la maison
Dans certains cas, l'auto-soins pourrait être un moyen pour vous de traiter avec l'apnée obstructive du sommeil et, éventuellement, l'apnée centrale du sommeil. Essayez ces conseils:
- Perdre l'excès de poids. Même une légère perte de poids peut aider à soulager la constriction de la gorge. Dans certains cas, l'apnée du sommeil peut résoudre si vous le retour à un poids santé, mais il peut se reproduire si vous à retrouver le poids.
- Faire de l'exercice. L'exercice régulier peut aider à soulager les symptômes de l'apnée obstructive du sommeil, même sans perte de poids. Essayez de faire 30 minutes d'activité physique d'intensité modérée, comme la marche rapide, la plupart des jours de la semaine.
- Évitez l'alcool et certains médicaments comme les tranquillisants et les somnifères. Ces détendre les muscles dans le dos de votre gorge, ce qui interfère avec la respiration.
- Dormir sur le côté ou le ventre plutôt que sur le dos. Dormir sur le dos peut causer votre langue et le palais mou pour se reposer contre l'arrière de votre gorge et de bloquer les voies respiratoires. Pour éviter de rouler sur votre dos pendant que vous dormez, essayez de fixer une balle de tennis à l'arrière de votre haut de pyjama. Il existe également des appareils commerciaux qui vibre quand vous rouler sur votre dos dans le sommeil.
- Ne pas fumer. Si vous êtes un fumeur, chercher des ressources pour vous aider à arrêter de fumer.
Préparer pour votre rendez-vous
Si vous ou votre partenaire suspects que vous avez l'apnée du sommeil, communiquez avec votre fournisseur de soins primaires. Dans certains cas, vous pourriez être immédiatement renvoyé à un spécialiste du sommeil.
Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous.
Ce que vous pouvez faire
Lorsque vous prenez rendez-vous, demandez si il ya quelque chose que vous devez faire à l'avance, telles que modifier votre régime alimentaire ou de tenir un journal de sommeil.
Faites une liste de:
- Vos symptômes, y compris tout cela peut sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez fixé le rendez-vous, et quand ils ont commencé.
- Clé de renseignements personnels, y compris les antécédents familiaux de troubles du sommeil.
- Tous les médicaments, vitamines ou des suppléments que vous prenez, y compris les doses.
- Questions à poser à votre médecin.
Prendre un membre de la famille ou un ami, si possible, pour vous aider à vous rappeler les informations que vous recevez. Parce que votre partenaire au lit pourrait être plus conscient de vos symptômes que vous êtes, cela peut aider d'avoir votre partenaire.
Pour l'apnée du sommeil, quelques questions à poser à votre médecin:
- Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes?
- Quels tests dois-je besoin? Ces tests nécessitent une préparation particulière?
- Est mon état de santé susceptible temporaire ou de longue durée?
- Quels sont les traitements disponibles?
- Quel traitement serait le mieux pour moi?
- J'ai d'autres conditions de santé. Comment puis-je gérer au mieux ces conditions?
- Dois-je voir un spécialiste?
- Sont là des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux avoir? Quels sites recommandez-vous?
Qu'attendre de votre médecin
Votre fournisseur de soins de santé est susceptible de vous poser des questions, y compris:
- Vos symptômes continue, ou le font-ils d'aller et venir?
- La gravité de vos symptômes?
- Comment est-ce que votre partenaire de décrire vos symptômes?
- Savez-vous si vous cessez de respirer pendant le sommeil? Si oui, combien de fois par nuit?
- Est-il quelque chose qui a aidé de vos symptômes?
- Ne rien aggraver vos symptômes, tels que la position de sommeil ou la consommation d'alcool?
Ce que vous pouvez faire en attendant
- Essayez de dormir sur le côté.
- Évitez l'alcool pendant 4 à 6 heures avant le coucher.
- Ne prenez pas de médicaments qui vous rendent somnolent.
- Si vous êtes somnolent, d'éviter de conduire.
