Vue d'ensemble

Une thoracique anévrisme de l'aorte est une zone fragilisée dans le corps principal de l'artère au niveau de la poitrine. Le corps principal de l'artère est appelé l'aorte. Lorsque la paroi aortique est faible, l'artère peut se creuser. Quand l'artère est très large, il est appelé un anévrisme. Un anévrisme peut se produire n'importe où dans l'aorte thoracique, y compris près du cœur.

Une thoracique anévrisme de l'aorte est aussi appelé thoracique anévrisme. Si l'anévrisme est entre les parties supérieure et inférieure de l'aorte, il est appelé un anévrisme thoraco-abdominale.

Thoracique anévrisme de l'aorte sont moins courantes que les anévrismes dans la partie inférieure de l'aorte, appelé anévrismes de l'aorte abdominale.

Le traitement d'une thoracique anévrisme de l'aorte dépend de la cause et de la taille de l'anévrisme et de la vitesse de croissance. Le traitement peut varier de régulièrement des bilans de santé à la chirurgie d'urgence. Une thoracique anévrisme de l'aorte que les ruptures ou les causes d'une larme appelé une dissection est une urgence médicale qui peut conduire à la mort.

Les symptômes

Thoracique anévrisme de l'aorte souvent se développer lentement. Il y a habituellement pas de symptômes. Qui les rend difficiles à trouver. Beaucoup de commencer petit et de rester petit. D'autres grossissent au fil du temps. Comment rapidement un thoracique anévrisme de l'aorte peut grandir est difficile à prédire.

Comme thoracique anévrisme de l'aorte se développe, les symptômes peuvent inclure:

  • Les maux de dos.
  • De la toux.
  • Faible et rêche, de la voix.
  • Le souffle court.
  • Une sensibilité ou une douleur dans la poitrine.

Les symptômes d'un de l'aorte thoracique anévrysme rompu ou causé une déchirure appelé une dissection aortique comprennent:

  • Brutale, soudaine douleur dans le haut du dos qui se propage le long du corps.
  • Douleur dans la poitrine, à la mâchoire, le cou ou les bras.
  • De la difficulté à respirer.
  • Une pression artérielle basse.
  • La perte de conscience.
  • Le souffle court.
  • De la difficulté à avaler.

Certains anévrismes peuvent jamais de rupture ou de conduire à la dissection.

Quand consulter un médecin

La plupart des gens avec un anévrisme thoracique n'avez pas de symptômes jusqu'à ce qu'une dissection aortique ou de la rupture se produit. Une dissection aortique ou d'une rupture d'anévrisme est une urgence médicale. Appeler le 911 ou votre numéro d'urgence local pour de l'aide immédiate.

Causes

Les Causes de l'aorte thoracique anévrismes peuvent inclure:

  • L'athérosclérose. Une accumulation de graisses, de cholestérol et d'autres substances et sur les parois des artères provoque les artères deviennent raides. Au fil du temps, les parois des artères peut obtenir faible. L'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie augmenter le risque de l'athérosclérose, en particulier chez les personnes âgées.
  • Les maladies génétiques.Anévrismes de l'aorte chez les personnes plus jeunes sont souvent causés par des changements dans les gènes. D'une maladie génétique appelée syndrome de Marfan peut affaiblir la paroi de l'aorte. Si vous avez le syndrome de Marfan ou d'une condition liée à l', comme Loeys-Dietz syndrome vasculaire ou syndrome d'Ehlers-Danlos, vous avez un risque beaucoup plus élevé d'un thoracique anévrisme de l'aorte. Ces conditions aussi vous rendre plus susceptibles d'avoir une rupture de l'aorte ou de dissection aortique.
  • Inflammation des vaisseaux sanguins. Les Conditions qui causent de l'irritation et le gonflement des vaisseaux sanguins, tels que Takayasu de l'artérite et de cellules géantes artérite, sont associés à des anévrismes de l'aorte thoracique.
  • Bicuspidie aortique. Habituellement, la vanne entre la partie inférieure gauche de la chambre de cœur et de l'aorte a trois volets. Une valve bicuspide a seulement deux. Les gens qui sont nés avec une valve aortique bicuspide sont plus susceptibles d'obtenir un thoracique anévrisme.
  • Une infection non traitée. Bien que rares, il est possible d'obtenir thoracique anévrisme de l'aorte si vous avez eu une infection non traitée comme la syphilis ou la salmonelle.
  • Lésion traumatique. Certaines personnes qui sont blessés dans des chutes ou de collisions de véhicules motorisés obtenir thoracique anévrisme de l'aorte. Mais c'est rare.

Les maladies génétiques. Anévrismes de l'aorte chez les personnes plus jeunes sont souvent causés par des changements dans les gènes. D'une maladie génétique appelée syndrome de Marfan peut affaiblir la paroi de l'aorte.

Si vous avez le syndrome de Marfan ou d'une condition liée à l', comme Loeys-Dietz syndrome vasculaire ou syndrome d'Ehlers-Danlos, vous avez un risque beaucoup plus élevé d'un thoracique anévrisme de l'aorte. Ces conditions aussi vous rendre plus susceptibles d'avoir une rupture de l'aorte ou de dissection aortique.

Les facteurs de risque

Rien que des dommages ou de détérioration des vaisseaux sanguins peut augmenter le risque d'anévrisme. Thoracique anévrisme de l'aorte facteurs de risque comprennent:

  • L'âge. Thoracique anévrisme de l'aorte se produisent le plus souvent chez les personnes de 65 ans et plus.
  • Le tabagisme et l'usage du tabac. Si vous fumer ou de mâcher du tabac, il est important que vous quittez. Le tabac peut également aggraver un anévrisme et la santé globale.
  • Une pression artérielle élevée. Augmentation de la pression artérielle endommage les vaisseaux sanguins dans le corps. Cela pose le risque d'un anévrisme.
  • La maladie coronarienne. Ce type de maladie cardiaque provoque une diminution du débit sanguin vers le cœur. Il est souvent causée par l'athérosclérose. L'athérosclérose peut endommager la paroi d'un vaisseau sanguin, ce qui augmente le risque d'un anévrisme. C'est un risque commun chez les personnes âgées.
  • L'histoire de la famille. Vous êtes plus susceptibles d'obtenir un anévrisme de l'aorte et de la rupture, si vous avez un parent, un frère, une sœur ou d'un enfant avec un. Vous risquez de développer des anévrismes à un plus jeune âge.

Si vous êtes à risque d'un anévrisme de l'aorte, vous pouvez obtenir des médicaments pour réduire votre pression artérielle et soulager le stress sur affaiblie artères.

Les Complications

Les complications possibles d'une thoracique anévrisme de l'aorte sont:

  • Une déchirure de la paroi de l'aorte, également appelé une dissection aortique. Cette vie en danger provoque des saignements dans et le long de la paroi aortique. La chirurgie d'urgence est nécessaire pour éviter la mort.
  • La Rupture du corps de l'artère principale, appelée une rupture de l'aorte. Si une déchirure de l'aorte provoque des saignements en dehors de l'aorte, cela s'appelle une rupture de l'aorte. C'est aussi une condition potentiellement mortelle qui nécessite un traitement tout de suite. En général, plus l'anévrisme, plus le risque de rupture.
  • Des caillots de sang. De petits caillots de sang peuvent se développer dans le domaine de l'anévrisme de l'aorte. Si un caillot de sang se libère de l'intérieur de la paroi de l'anévrisme, il est possible de bloquer un vaisseau sanguin ailleurs dans le corps. Cela peut entraîner de graves complications.
  • Accident vasculaire cérébral. Signes et symptômes de l'avc sont la faiblesse ou l'incapacité à se déplacer d'un côté du corps. Il peut être difficile d'en parler.

La prévention

Pour éviter un anévrisme, garder les vaisseaux sanguins en bonne santé que possible. Essayez ces conseils de style de vie.

  • Ne pas fumer ou d'utiliser du tabac.
  • Contrôle de la pression artérielle et les niveaux de cholestérol.
  • Maintenir un poids santé et de rester actif.
  • Manger des aliments nutritifs.

Le dépistage

Le dépistage permet de vous soumettre régulièrement à des tests d'imagerie, généralement un échocardiogramme, à regarder pour un anévrisme.

Votre professionnel de la santé peut suggérer de dépistage pour une thoracique anévrisme si:

  • Vous avez un parent, un frère, une sœur, un fils ou une fille avec une maladie génétique liée à thoracique anévrisme de l'aorte. Un exemple est le syndrome de Marfan.
  • Vous avez des antécédents familiaux d'anévrisme de l'aorte et vous souhaitez obtenir enceinte.

Si un test de dépistage indique qu'un plus grand que d'habitude de l'aorte ou d'un anévrisme, le test est généralement effectué dans un délai de 6 à 12 mois afin de surveiller les changements.

Diagnostic

Thoracique anévrisme de l'aorte n'ont souvent pas de symptômes. De sorte qu'ils peuvent être difficiles à diagnostiquer. Ils sont souvent trouvés lors d'un test d'imagerie est fait pour une raison différente.

Si vous avez un thoracique anévrisme de l'aorte, votre professionnel de la santé peut demander à propos des antécédents médicaux de votre famille. Certains anévrismes peuvent fonctionner dans les familles.

Tests

Des Tests sont effectués pour diagnostiquer ou de l'écran pour une thoracique anévrisme de l'aorte. Les Tests peuvent inclure:

  • Échocardiogramme. Les ondes sonores de montrer comment le sang circule dans le cœur et les vaisseaux sanguins, y compris l'aorte. Ce test peut être utilisé pour diagnostiquer ou de l'écran pour thoracique anévrisme de l'aorte. Un standard échocardiogramme regarde l'aorte à partir de l'extérieur du corps. Si elle ne donne pas assez de détails, une échocardiographie transoesophagienne peut être fait. Ce type ressemble à l'aorte à partir de l'intérieur du corps.
  • Le CT scan. Les rayons X des images en coupe du corps, y compris l'aorte. Ce test permet de montrer la taille et la forme d'un anévrisme.
  • Cœur de l'IRM, également appelée IRM cardiaque. Un champ magnétique et des ondes radio de créer des images du cœur et de l'aorte. Un cœur IRM permet le diagnostic de l'anévrisme et de montrer sa taille et son emplacement. Ce test n'utilise pas de rayonnement. Il peut être une option à la TOMODENSITOMÉTRIE pour les personnes qui ont besoin de fréquents examens d'imagerie.

Traitement

Les objectifs de traitement pour thoracique anévrisme de l'aorte sont les suivants:

  • Arrêt de l'anévrisme de plus en plus.
  • Prévenir la rupture de l'aorte.

Le traitement dépend de l'anévrisme de la taille et de la vitesse de croissance.

Traitement pour thoracique anévrisme de l'aorte peuvent inclure:

  • Régulièrement des bilans de santé, parfois appelé l'attente vigilante.
  • Les médicaments.
  • Chirurgie.

Des bilans de santé réguliers

Les petits anévrismes de l'aorte thoracique peut-être seulement besoin de la médecine et de la régulièrement des tests d'imagerie pour regarder l'anévrisme.

En général, vous obtenez un échocardiogramme, la TDM ou l'angiographie par résonance magnétique de balayage d'au moins six mois après votre anévrisme est diagnostiquée. Combien de fois vous avez besoin de ces tests dépend de la cause et de la taille de l'anévrisme, et à quelle vitesse il se développe.

Les médicaments

Les médicaments peuvent être utilisés pour traiter l'hypertension artérielle, taux élevé de cholestérol et d'autres conditions liées à des anévrismes.

  • Les bêta-bloquants. Ces médicaments ralentir le rythme cardiaque et la pression artérielle. Ils peuvent réduire à quelle vitesse l'aorte est l'élargissement des personnes atteintes du syndrome de Marfan.
  • L'angiotensine 2 bloqueurs des récepteurs de (Ara). Ces médicaments peuvent être utilisés si les bêta-bloquants peuvent pas être pris ou s'ils ne sont pas abaisser la pression artérielle suffisante. Ils sont souvent recommandés pour les personnes qui ont Loeys-Dietz syndrome, même si elles n'ont pas la haute pression sanguine. Exemples de Ara inclure le losartan (Cozaar), le valsartan (Diovan) et olmesartan (Benicar).
  • Les statines. Ces médicaments aident à abaisser le taux de cholestérol. Ils peuvent aider à réduire le risque de blocages dans les artères et anévrisme de complications. Exemples de statines sont l'atorvastatine (Lipitor), la lovastatine (Altoprev), la simvastatine (Zocor, FloLipid) et d'autres.

La chirurgie ou d'autres procédures

La chirurgie est généralement recommandé pour des anévrismes de l'aorte thoracique environ 1,9 à 2,4 pouces (environ 5 à 6 centimètres) et les plus grands. La chirurgie peut être recommandée pour les petits anévrismes si vous avez des antécédents familiaux de dissection aortique ou d'une condition liée à l'anévrisme de l'aorte, tels que le syndrome de Marfan.

Le type de chirurgie dépend de:

  • La cause de l'anévrisme.
  • Votre santé globale.
  • La localisation de l'anévrisme.

Types de chirurgies et procédures pour des anévrismes de l'aorte thoracique comprennent:

  • La chirurgie ouverte. La plupart des gens avec un thoracique anévrisme de l'aorte avoir cette chirurgie majeure. Un chirurgien enlève la partie de l'aorte endommagé par l'anévrisme. Il est remplacé par un tube, appelé greffon, qui est cousu en place.
  • De la racine aortique chirurgie. Cette chirurgie n'est fait pour prévenir un anévrisme de l'aorte de la rupture. Un chirurgien enlève la partie de l'aorte et parfois de la valve aortique. Une greffe remplace la partie enlevée de l'aorte. La valve aortique peut être remplacé par un système mécanique ou biologique de la valve. Si la vanne n'est pas retiré, la chirurgie est appelé valve d'épargne de la racine de l'aorte de réparation.
  • Anévrismes de l'aorte endovasculaire (EVAR).Ce traitement est une option moins invasive à la chirurgie ouverte. Cela signifie qu'il utilise de petites incisions chirurgicales et peut permettre une récupération plus rapide. Le chirurgien place un mince tube flexible dans un vaisseau sanguin, habituellement dans l'aine et la guide vers l'aorte. Une greffe sur l'extrémité du cathéter va où l'anévrisme de l'est. De petits crochets ou des broches tenir la greffe. La greffe renforce l'affaiblissement de la partie de l'aorte. Cette option ne peut pas être fait sur tout le monde. Demandez à votre professionnel de la santé si c'est bon pour vous. Après EVAR, il faut passer régulièrement des tests d'imagerie pour assurez-vous que la greffe fonctionne correctement.
  • La chirurgie d'urgence. Une rupture de l'aorte thoracique anévrysme besoins de la chirurgie d'urgence. Cette chirurgie à thorax ouvert est risqué. Il y a un risque élevé de complications. C'est pourquoi il est important de trouver et de traiter des anévrismes de l'aorte thoracique avant la rupture.

Anévrismes de l'aorte endovasculaire (EVAR). Ce traitement est une option moins invasive à la chirurgie ouverte. Cela signifie qu'il utilise de petites incisions chirurgicales et peut permettre une récupération plus rapide. Le chirurgien place un mince tube flexible dans un vaisseau sanguin, habituellement dans l'aine et la guide vers l'aorte. Une greffe sur l'extrémité du cathéter va où l'anévrisme de l'est. De petits crochets ou des broches tenir la greffe. La greffe renforce l'affaiblissement de la partie de l'aorte.

Cette option ne peut pas être fait sur tout le monde. Demandez à votre professionnel de la santé si c'est bon pour vous. Après EVAR, il faut passer régulièrement des tests d'imagerie pour assurez-vous que la greffe fonctionne correctement.

Le mode de vie et des remèdes à la maison

Si vous avez un thoracique anévrisme de l'aorte, votre équipe de soins de santé peut vous dire de ne pas faire de levage lourd. Vous pourriez aussi être dit de ne pas faire certaines activités physiques énergiques. Ces activités peuvent augmenter la pression artérielle. L'hypertension artérielle peut mettre de la pression sur un anévrisme.

Si vous voulez faire une activité particulière, parlez-en avec votre équipe de soins de santé. Vous pouvez avoir besoin d'un test à l'effort de voir comment l'activité affecte votre pression artérielle. Une activité physique modérée est généralement en bonne santé.

Le stress émotionnel peut également augmenter la pression artérielle. Il est important de gérer ou de réduire le stress. Quelques conseils sont à faire plus d'exercice et la pratique de la pleine conscience.

D'adaptation et de soutien

Vous pouvez constater que la connexion avec les autres qui ont vécu des situations similaires peuvent être utiles. Demandez à votre équipe de soins de santé sur les groupes de soutien dans votre région.

Préparer pour votre rendez-vous

Si vous avez des antécédents familiaux d'anévrisme thoracique ou des conditions qui leur sont liées, un rendez-vous pour un contrôle de santé. Si un anévrisme est découvert tôt, le traitement peut être plus facile et plus efficace.

Les rendez-vous peuvent être brève et il y a souvent beaucoup de choses à raconter. C'est donc une bonne idée d'être prêt. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous.

Ce que vous pouvez faire

  • Demandez s'il ya quelque chose que vous devez faire pour vous préparer. Par exemple, vous avez peut-être dit de ne pas manger ou boire pendant un certain temps avant que certains tests.
  • Écrivez vos symptômes. Inclure n'importe qui peut sembler sans rapport avec une thoracique anévrisme de l'aorte.
  • Écrire des informations personnelles importantes, y compris les antécédents familiaux de maladie cardiaque, anévrisme ou une maladie du tissu conjonctif.
  • Faites une liste de tous les médicaments, vitamines ou des suppléments que vous prenez. Inclure les doses.
  • Prendre quelqu'un le long, si possible. Il peut être difficile de se rappeler l'information qui vous est donnée lors d'un rendez-vous. Quelqu'un qui va avec, vous vous souvenez de quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
  • Être prêt à parler de votre alimentation, les habitudes d'exercice et de l'usage du tabac. Si vous n'avez pas déjà suivi un régime alimentaire ou l'exercice de routine, dites à votre professionnel de la santé sur les difficultés que vous pourriez rencontrer dans la mise en route. Parlez-en à votre équipe de soins de santé si vous fumez ou avez jamais fumé.
  • Envoyer des rapports d'imagerie et d'apporter des enregistrements. Il est utile si vous pouvez envoyer des rapports d'imagerie à votre professionnel de la santé à l'avance. Apportez vos dossiers médicaux.
  • Écrivez les questions à poser à votre professionnel de la santé.

Pour thoracique anévrisme de l'aorte, certaines questions fondamentales à poser à votre professionnel de la santé sont:

  • Quels tests dois-je besoin?
  • Quelle est la taille de mon anévrisme?
  • Quels sont les traitements disponibles, et que vous ne me recommander?
  • Quel est le niveau approprié de l'activité physique?
  • Dois-je modifier mon alimentation?
  • Combien de fois devrais-je être projeté pour un anévrisme?
  • Dois-je en parler à d'autres membres de la famille à être sélectionnés pour un anévrisme?
  • J'ai d'autres conditions de santé. Comment puis-je gérer au mieux ces conditions?
  • Est-il des informations que je peux prendre à la maison avec moi? Quels sites recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser toutes vos questions.

Qu'attendre de votre médecin

Votre équipe de soins de santé généralement vous pose plusieurs questions. Être prêt à y répondre peut gagner du temps pour aller sur tout les points que vous voulez passer plus de temps sur. Votre équipe de soins de santé peut demander:

  • Quand a votre début de symptômes?
  • Vos symptômes d'aller et venir, ou avez-vous tout le temps?
  • Sur une échelle de 1 à 10, 10 étant la pire des, quelles sont vos symptômes?
  • Avez-vous des antécédents familiaux d'anévrisme ou de maladies génétiques, comme le syndrome de Marfan?
  • Fumez-vous? Avez-vous déjà fumé?
  • Avez-vous déjà dit que vous avez une pression artérielle élevée?
  • Qu'est-ce que faire de vos symptômes de mieux?
  • Ce qui, si quoi que ce soit, aggraver vos symptômes?

Ce que vous pouvez faire en attendant

Un mode de vie sain peut aider à protéger le cœur et les vaisseaux sanguins. Il n'est jamais trop tôt pour commencer. Manger des aliments sains, de rester actifs et de ne pas fumer. En prenant ces mesures peuvent aider à prévenir thoracique anévrisme de l'aorte et de ses complications.

Si vous êtes diagnostiqué avec une thoracique anévrisme de l'aorte, demandez combien de fois vous avez besoin de bilans de santé.

Les symptômes et le traitement de l'anévrisme de l'aorte Thoracique