Les symptômes et le traitement de la Sciatique
Vue d'ensemble
La sciatique se réfère à la douleur qui se déplace le long de la voie du nerf sciatique. Le nerf sciatique se déplace sur les fesses et le bas de chaque jambe.
Sciatique, le plus souvent qui arrive quand une hernie discale ou un épaississement de l'os met la pression sur la colonne vertébrale lombaire racines nerveuses. Ce qui se passe "en amont" du nerf sciatique. Cela provoque l'inflammation, la douleur et souvent une sensation d'engourdissement dans la jambe touchée.
Bien que la douleur associée à la sciatique peut être grave, les cas qui sont causées par une hernie discale peut-clair avec traitement en quelques semaines ou quelques mois. Les gens qui souffrent de sciatique et de grave faiblesse au niveau des jambes ou de l'intestin ou de la vessie changements pourraient avoir besoin de chirurgie.
Les symptômes
La douleur sciatique peut être presque n'importe où le long de la voie nerveuse. Il est particulièrement susceptible de suivre un chemin à partir du bas du dos à la fesse et à l'arrière de la cuisse et le mollet.
La douleur peut varier d'une légère douleur à une forte douleur brûlante. Parfois il se sent comme une secousse ou un choc électrique. Il peut être pire lors de la toux ou les éternuements ou assis à une longue période de temps. Généralement, la sciatique affecte un seul côté du corps.
Certaines personnes ont aussi, engourdissement, picotement ou faiblesse musculaire dans la jambe ou le pied. Une partie de la jambe peut être dans la douleur, tandis que l'autre partie peut se sentir engourdi.
Quand consulter un médecin
Doux sciatique disparaît généralement avec le temps. Appelez votre de soins primaires si les soins auto-mesures ne sont pas à soulager les symptômes. Aussi appel si la douleur dure plus d'une semaine, est grave ou s'aggrave. Obtenez immédiatement des soins médicaux pour:
- Engourdissement soudain ou à la faiblesse des muscles de la jambe.
- De la douleur après une violente blessure, comme un accident de la circulation.
- De la difficulté à contrôler les intestins ou de la vessie.
Causes
La sciatique se produit lorsque les racines nerveuses du nerf sciatique être pincé. La cause est généralement une hernie discale de la colonne vertébrale ou une croissance anormale des os, parfois appelé os éperons, sur les os de la colonne. Plus rarement, une tumeur peut mettre de la pression sur le nerf.
Les facteurs de risque
Les facteurs de risque pour la sciatique comprennent:
- L'âge. Les personnes âgées de 20 à 50 ans sont plus susceptibles d'avoir des hernies discales. Os éperons développent plus souvent des personnes âgées.
- L'obésité. Être en surpoids augmente le stress sur la colonne vertébrale.
- L'Occupation. Un travail qui nécessite de torsion à l'arrière, le port de charges lourdes ou de la conduite d'un véhicule à moteur pour de longues périodes pourrait jouer un rôle dans la hernie discale.
- La position assise prolongée. Les gens qui siègent beaucoup ou ne bouge pas beaucoup sont plus susceptibles de développer une hernie discale que les personnes actives sont.
- De diabète. Cette maladie, qui affecte la façon dont le corps utilise le sucre dans le sang, augmente le risque de lésions nerveuses.
Les Complications
La plupart des gens se rétablissent complètement de sciatique causée par une hernie discale, le plus souvent sans traitement. Mais la sciatique peut endommager les nerfs. Chercher l'attention médicale immédiate pour:
- La perte de sensation dans la jambe touchée.
- Faiblesse dans la jambe touchée.
- La perte de l'intestin ou de contrôle de la vessie.
La prévention
Il n'est pas toujours possible de prévenir la sciatique, et la maladie peut revenir. Pour protéger votre dos:
- Faites régulièrement de l'exercice. De garder le dos solide, de travailler les muscles du tronc — les muscles de l'abdomen et le bas du dos, nécessaire à une bonne posture et l'alignement. Un professionnel de la santé peut recommander des activités.
- Garder une bonne posture lorsque vous êtes assis. Choisissez un siège avec un bon support lombaire, accoudoirs et d'une base pivotante. Pour mieux le bas du dos de support, placez un oreiller ou une serviette roulée dans le bas du dos pour garder sa courbe normale. Gardez les genoux et les hanches niveau.
- Utilisez votre corps correctement. Lors de la station debout pendant de longues périodes, reste un pied sur un tabouret ou une petite boîte de temps en temps. Lorsque soulever quelque chose de lourd, laissez vos jambes faire le travail. Tenir la charge près de votre corps. Ne soulevez et tournez en même temps. Trouver quelqu'un pour aider à soulever les lourds ou encombrants choses.
Diagnostic
Au cours de l'examen physique, un professionnel de la santé peut vérifier la force musculaire et les réflexes. Par exemple, il peut vous être demandé de marcher sur vos orteils ou les talons, montée à partir d'une position accroupie, et soulevez vos jambes une à la fois allongé sur le dos.
Tests
Les personnes ayant de graves douleurs ou des douleurs qui ne s'améliore pas dans un délai de quelques semaines peut-être besoin:
- X-ray. Une radiographie de la colonne vertébrale peut révéler mécaniques diverses modifications qui peuvent affecter la taille des trous où les racines nerveuses qui sortent de la colonne.
- L'IRM. Cette procédure utilise un puissant aimant et des ondes radio pour produire des images en coupe transversale de l'arrière. Une IRM produit des images détaillées des tissus mous, de sorte hernies discales et les nerfs pincés montrer sur le scan.
- CTscan. Avoir un CT scan peut impliquer d'avoir un colorant injecté dans le canal rachidien avant que les rayons X sont prises ( CT myelogram). Le colorant se déplace ensuite autour de la moelle épinière et les nerfs rachidiens, les rendant plus facile à voir sur les images.
- L'électromyographie (EMG). Ce test mesure les impulsions électriques produites par les nerfs et les réponses des muscles. Ce test permet de confirmer la gravité d'une lésion de la racine du nerf est.
Traitement
De la douleur qui ne s'améliore pas avec les soins auto-mesures, certains des traitements suivants peuvent vous aider.
Les médicaments
Les types de médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter la douleur sciatique comprennent:
- Les Anti-inflammatoires.
- Les corticostéroïdes.
- Les antidépresseurs.
- Médicaments Anti-épileptiques.
- Les opioïdes.
La thérapie physique
Une fois que la douleur s'améliore, un professionnel de la santé peut concevoir un programme pour aider à prévenir les blessures à l'avenir. Cela comprend généralement des exercices pour corriger la posture, renforcer la base et améliorer l'amplitude des mouvements.
Les injections de stéroïdes
Dans certains cas, un coup de corticostéroïdes dans la zone autour de la racine du nerf qui est à l'origine de la douleur peut aider. Souvent, une injection contribue à réduire la douleur. Jusqu'à trois peut être donné dans un an.
La chirurgie
Les chirurgiens peuvent retirez le éperon osseux ou de la partie de la hernie du disque en appuyant sur le nerf. Mais la chirurgie est habituellement fait seulement lorsque la sciatique provoque une grave faiblesse, la perte de l'intestin ou de contrôle de la vessie, ou une douleur qui ne s'améliore pas avec d'autres traitements.
Le mode de vie et des remèdes à la maison
Pour la plupart des gens, la sciatique répond à des soins auto-mesures. Bien que le repos pour un jour ou deux peut fournir des secours, le fait de rester inactif va aggraver les symptômes.
D'autres auto-soins qui pourraient aider à comprendre:
- Des packs de froid. Placer une compresse froide sur la zone douloureuse pendant 20 minutes, plusieurs fois par jour. Utilisez un sac de glace ou un paquet de petits pois congelés enveloppé dans une serviette propre.
- Les enveloppements chauds. Après 2 à 3 jours, appliquez de la chaleur sur les zones qui font mal. Utilisez les enveloppements chauds, une lampe chauffante ou un coussin chauffant sur le réglage le plus bas. Pour la continuation de la douleur, essayez d'utiliser à la fois le chaud et le froid packs, un à la fois.
- L'étirement. Des exercices d'étirement pour le bas du dos peut apporter un certain soulagement. Essayez de maintenir l'étirement pendant au moins 30 secondes. Éviter les secousses, de sauter ou de torsion lors de l'étirement.
- Les médicaments. Les analgésiques comme l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) et le naproxène sodique (Aleve) sont parfois utiles pour la sciatique. Utilisez seulement comme dirigé.
La médecine Alternative
Thérapies alternatives, souvent utilisé pour les douleurs au bas du dos inclure:
- L'Acupuncture. L'acupuncteur insère des cheveux de fines aiguilles dans la peau à certains points sur le corps. Certaines études ont suggéré que l'acupuncture peut aider les maux de dos, tandis que d'autres n'ont trouvé aucun avantage. Si vous décidez d'essayer l'acupuncture, choisissez un professionnel agréé.
- La chiropratique. Les chiropraticiens peuvent faire des ajustements vertébraux ou des manipulations de restaurer le mouvement vertébral et diminuer la douleur. Manipulation de la colonne vertébrale semble fonctionner et être aussi sûrs que les traitements standard pour les douleurs au bas du dos.
- La thérapie de Massage. Les Massages peuvent aider à détendre les muscles dans le dos et les hanches qui peut être serré ou avoir des spasmes.
Préparer pour votre rendez-vous
Pas tout le monde qui a une sciatique besoin de soins médicaux. Si vos symptômes sont graves ou durent plus d'un mois, un rendez-vous avec votre professionnel de la santé.
Ce que vous pouvez faire
- Écrivez vos symptômes et quand ils ont commencé.
- Liste des clés de l'information médicale, y compris d'autres conditions que vous avez, ainsi que les noms et les doses de médicaments, vitamines ou des suppléments que vous prenez.
- Note récente des accidents ou des blessures qui peuvent avoir endommagé votre dos.
- Prendre un membre de la famille ou un ami, si possible. Quelqu'un qui vous accompagne peut vous aider à mémoriser les informations que vous obtenez.
- Écrivez les questions à poser à votre professionnel de la santé.
Pour rayonner douleur au bas du dos, quelques questions de base à se poser:
- Quelle est la cause la plus probable de mon mal de dos?
- Existe-il d'autres causes possibles?
- Quels tests dois-je besoin?
- Quel traitement préconisez-vous?
- Dois-je avoir recours à la chirurgie? Pourquoi ou pourquoi pas?
- Existe t'il des restrictions-je suivre?
- Quels soins auto-mesures dois-je prendre?
- Que puis-je faire pour garder mon symptômes de retour?
N'hésitez pas à poser d'autres questions.
Qu'attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions, telles que:
- Avez-vous un engourdissement ou une faiblesse dans les jambes?
- Faire certaines positions du corps ou des activités de rendre votre douleur meilleur ou pour le pire?
- Dans quelle mesure votre douleur limiter vos activités?
- Faites-vous un travail physique intense?
- Faites-vous régulièrement de l'exercice? Si oui, avec quels types d'activités?
- Quels sont les traitements ou les soins auto-mesures avez-vous essayé? A rien a aidé?
