Kurşun zehirlenmesi

Genel bakış

Kurşun zehirlenmesi, vücutta kurşun biriktiğinde, genellikle aylar veya yıllar içinde meydana gelir. Az miktarda kurşun bile ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir. 6 Yaşından küçük çocuklar özellikle zihinsel ve fiziksel gelişimi ciddi şekilde etkileyebilecek kurşun zehirlenmesine karşı savunmasızdır. Çok yüksek seviyelerde kurşun zehirlenmesi ölümcül olabilir.

Eski binalarda kurşun bazlı boya ve kurşunla kirlenmiş toz, çocuklarda yaygın kurşun zehirlenmesi kaynaklarıdır. Diğer kaynaklar arasında kirli hava, su ve toprak bulunur. Pillerle çalışan, ev tadilatı yapan veya oto tamirhanelerinde çalışan yetişkinler de kurşuna maruz kalabilir.

Kurşun zehirlenmesinin tedavisi vardır, ancak bazı basit önlemler almak, zarar görmeden önce sizi ve ailenizi kurşuna maruz kalmaktan korumaya yardımcı olabilir.

Semptomlar

Başlangıçta kurşun zehirlenmesini tespit etmek zor olabilir — sağlıklı görünen insanlar bile yüksek kan kurşun seviyelerine sahip olabilir. Belirti ve semptomlar genellikle tehlikeli miktarlar birikene kadar ortaya çıkmaz.

Çocuklarda kurşun zehirlenmesi belirtileri

Çocuklarda kurşun zehirlenmesinin belirti ve semptomları şunları içerir:

  • Gelişimsel gecikme
  • Öğrenme güçlüğü
  • Sinirlilik
  • İştah kaybı
  • Kilo kaybı
  • Halsizlik ve yorgunluk
  • Karın ağrısı
  • Kusma
  • Kabızlık
  • İşitme kaybı
  • Nöbetler
  • Yiyecek olmayan boya parçaları gibi şeyler yemek (pika)

Yenidoğanlarda kurşun zehirlenmesi belirtileri

Doğumdan önce kurşuna maruz kalan bebekler şunları yapabilir:

  • Erken doğmak
  • Daha düşük doğum ağırlığına sahip olmak
  • Büyümeyi yavaşlattı

Yetişkinlerde kurşun zehirlenmesi belirtileri

Çocuklar öncelikle risk altında olsalar da kurşun zehirlenmesi yetişkinler için de tehlikelidir. Yetişkinlerde belirti ve semptomlar şunları içerebilir:

  • Yüksek tansiyon
  • Eklem ve kas ağrısı
  • Hafıza veya konsantrasyon ile ilgili zorluklar
  • Baş ağrısı
  • Karın ağrısı
  • Duygudurum bozuklukları
  • Azalmış sperm sayısı ve anormal sperm
  • Gebe kadınlarda düşük, ölü doğum veya erken doğum

Nedenler

Kurşun, yer kabuğunda doğal olarak bulunan bir metaldir, ancak insan faaliyeti — madencilik, fosil yakıt yakma ve üretim — daha yaygın hale gelmesine neden olmuştur. Kurşun bir zamanlar boya ve benzinde de kullanılıyordu ve hala pillerde, lehimde, borularda, çömlekçilikte, çatı kaplama malzemelerinde ve bazı kozmetiklerde kullanılıyor.

Boyada kurşun

Amerika Birleşik Devletleri'nde evler, çocuk oyuncakları ve ev mobilyaları için kurşun bazlı boyalar 1978'den beri yasaklanmıştır. Ancak kurşun bazlı boya, birçok eski ev ve dairede hala duvarlarda ve ahşap işlerindedir. Çocuklarda kurşun zehirlenmesinin çoğu, bozulan kurşun bazlı boya yongaları yemekten kaynaklanır.

Su boruları ve ithal konserve ürünleri

Kurşun borular, pirinç sıhhi tesisat armatürleri ve kurşunla lehimlenmiş bakır borular, kurşun parçacıklarını musluk suyuna salabilir. Amerika Birleşik Devletleri'nde yasaklanan gıda kutularındaki kurşun lehim hala bazı ülkelerde kullanılmaktadır.

Kurşuna maruz kalmanın diğer kaynakları

Kurşun bazen şu durumlarda da bulunabilir:

  • Toprak. Kurşunlu benzin veya boyadan gelen kurşun parçacıkları toprağa yerleşir ve yıllarca sürebilir. Kurşunla kirlenmiş toprak, otoyollarda ve bazı kentsel ortamlarda hala önemli bir sorundur. Eski evlerin duvarlarına yakın bir miktar toprak kurşun içerir.
  • Ev tozu. Ev tozu, kurşun boya yongalarından veya dışarıdan getirilen kirli topraktan kurşun içerebilir.
  • Çanak çömlek. Bazı seramiklerde, porselenlerde ve porselenlerde bulunan sırlar, seramikte servis edilen veya depolanan yiyeceklere sızabilen kurşun içerebilir.
  • Oyuncaklar. Kurşun bazen oyuncaklarda ve yurtdışında üretilen diğer ürünlerde bulunur.
  • Kozmetik. Nijerya'dan bir göz kozmetiği olan Tiro, kurşun zehirlenmesiyle ilişkilendirildi. Kohl, kurşun içerebilen başka bir göz makyajıdır.
  • Bitkisel veya halk ilaçları. Kurşun zehirlenmesi, geleneksel İspanyol ilaçları olan greta ve azarcon ile Hindistan, Çin ve diğer ülkelerden bazılarıyla ilişkilendirilmiştir.
  • Meksika şekeri. Meksika'da yapılan bazı şekerlemelerde kullanılan bir bileşen olan demirhindi kurşun içerebilir.
  • Kurşun mermiler. Atış poligonlarında geçirilen süre maruz kalmaya neden olabilir.
  • Meslekler. İnsanlar kurşuna maruz kalırlar ve oto tamir, madencilik, boru tesisatı, akü imalatı, boyama, inşaat ve diğer bazı alanlarda çalıştıklarında giysilerinin üzerine eve getirebilirler.

Risk faktörleri

Kurşun zehirlenmesi riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır:

  • Yaş. Bebeklerin ve küçük çocukların kurşuna maruz kalma olasılığı, daha büyük çocuklara göre daha yüksektir. Duvarlardan ve ahşap işlerinden sıyrılan boyayı çiğneyebilirler ve elleri kurşun tozu ile kirlenebilir. Küçük çocuklar da kurşunu daha kolay emer ve onlar için yetişkinler ve daha büyük çocuklar için olduğundan daha zararlıdır.
  • Daha eski bir evde yaşamak. Kurşun bazlı boyaların kullanımı 1970'lerden beri yasaklanmış olsa da, eski evler ve binalar genellikle bu boyanın kalıntılarını tutar. Eski bir evi yenileyen insanlar daha da yüksek risk altındadır.
  • Bazı hobiler. Vitray ve bazı takılar yapmak kurşun lehim kullanımını gerektirir. Eski mobilyaların yenilenmesi sizi kurşun boya katmanlarıyla temas ettirebilir.
  • Gelişmekte olan ülkelerde yaşamak. Gelişmekte olan ülkeler genellikle kurşuna maruz kalma konusunda gelişmiş ülkelere göre daha az katı kurallara sahiptir. Başka bir ülkeden bir çocuğu evlat edinen Amerikalı aileler, çocuğun kanının kurşun zehirlenmesi açısından test edilmesini isteyebilir. Göçmen ve mülteci çocuklar da test edilmelidir.

Kurşun doğmamış bir çocuğa zarar verebilir. Hamileyseniz veya hamilelik planlıyorsanız, kurşuna maruz kalmamak için özellikle dikkatli olun.

Komplikasyonlar

Düşük kurşun seviyelerine bile maruz kalmak, özellikle çocuklarda zamanla hasara neden olabilir. En büyük risk, geri dönüşü olmayan hasarın meydana gelebileceği beyin gelişimidir. Daha yüksek seviyeler hem çocuklarda hem de yetişkinlerde böbreklere ve sinir sistemine zarar verebilir. Çok yüksek kurşun seviyeleri nöbetlere, bilinç kaybına ve ölüme neden olabilir.

Önleme

Basit önlemler sizi ve ailenizi kurşun zehirlenmesinden korumaya yardımcı olabilir:

  • Ellerinizi ve oyuncaklarınızı yıkayın. Kirlenmiş toz veya toprağın ağızdan ağza transferini azaltmaya yardımcı olmak için, dışarıda oynadıktan sonra, yemekten önce ve yatmadan önce çocuklarınızın ellerini yıkayın. Oyuncaklarını düzenli olarak yıkayın.
  • Tozlu yüzeyleri temizleyin. Zeminlerinizi ıslak bir paspasla temizleyin ve mobilyaları, pencere eşiklerini ve diğer tozlu yüzeyleri nemli bir bezle silin.
  • Eve girmeden önce ayakkabıları çıkarın. Bu, kurşun bazlı toprağı dışarıda tutmaya yardımcı olacaktır.
  • Soğuk su akıtın. Kurşun boru veya bağlantı parçaları içeren eski tesisatınız varsa, kullanmadan önce soğuk suyunuzu en az bir dakika çalıştırın. Bebek maması yapmak veya yemek pişirmek için sıcak musluk suyu kullanmayın.
  • Çocukların toprakta oynamasına izin vermeyin. Kullanılmadığında kapsanan bir sanal alan sağlayın. Çim dikin veya çıplak toprağı malçla örtün.
  • Sağlıklı beslenin. Düzenli öğünler ve iyi beslenme kurşun emilimini azaltmaya yardımcı olabilir. Çocuklar özellikle kurşunun emilmesini önlemek için diyetlerinde yeterli kalsiyum, C vitamini ve demire ihtiyaç duyarlar.
  • Evinizi bakımlı tutun. Evinizde kurşun bazlı boya varsa, boyayı soyup soymadığını düzenli olarak kontrol edin ve sorunları derhal düzeltin. Kurşun içeren toz parçacıkları oluşturan zımparalamamaya çalışın.

Kurşun zehirlenmesi

Teşhis

Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı, rutin kontroller sırasında çocuğunuzun kurşun seviyeleri açısından test edilmesini önerebilir. Genellikle bu test 1 ve 2 yaşlarında yapılır. Test edilmemiş daha büyük çocuklar için kurşun taraması da önerilebilir.

Basit bir kan testi kurşun zehirlenmesini tespit edebilir. Parmak iğnesinden veya damardan küçük bir kan örneği alınır. Kandaki kurşun seviyeleri desilitre başına mikrogram (mcg/dL) olarak ölçülür.

Kanda güvenli bir kurşun seviyesi yoktur. Bununla birlikte, çocuklar için muhtemelen güvenli olmayan bir seviyeyi belirtmek için desilitre başına 5 mikrogram (mcg/dL) seviyesi kullanılır. Kan testleri bu seviyelerde olan çocuklar periyodik olarak test edilmelidir. Seviyeleri çok yüksek olan bir çocuk — genellikle 45 mcg/dL veya daha yüksek — tedavi edilmelidir.

Tedavi

Kurşun zehirlenmesinin tedavisinde ilk adım, kontaminasyonun kaynağını ortadan kaldırmaktır. Kurşunu çevrenizden kaldıramazsanız, sorunlara neden olma olasılığını azaltabilirsiniz.

Örneğin, bazen eski kurşun boyayı çıkarmak yerine mühürlemek daha iyidir. Yerel sağlık departmanınız, evinizdeki ve topluluğunuzdaki potansiyel müşterileri tanımlamanın ve azaltmanın yollarını önerebilir.

Nispeten düşük kurşun seviyelerine sahip çocuklar ve yetişkinler için, kurşuna maruz kalmaktan kaçınmak, kan kurşun seviyelerini düşürmek için yeterli olabilir.

Daha yüksek seviyeleri tedavi etmek

Daha ciddi vakalar için doktorunuz şunları önerebilir:

  • Şelasyon tedavisi. Bu tedavide ağızdan verilen bir ilaç kurşuna bağlanır ve böylece idrarla atılır. Kan düzeyi 45 mcg/dL veya daha yüksek olan çocuklar ve kan düzeyi yüksek kurşun veya kurşun zehirlenmesi belirtileri olan yetişkinler için şelasyon tedavisi önerilebilir.
  • etilendiamintetraasetik asit (EDTA) şelasyon tedavisi. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, kurşun seviyeleri 45 mcg/dl'den yüksek olan yetişkinleri ve geleneksel şelasyon terapisinde kullanılan ilacı en yaygın olarak kalsiyum disodyum etilendiamintetraasetik asit (EDTA) adı verilen bir kimyasalla tolere edemeyen çocukları tedavi eder. EDTA enjeksiyonla verilir.

Randevunuz için hazırlık

Sizin veya çocuğunuzun kurşuna maruz kaldığını düşünüyorsanız, sağlık uzmanınıza başvurun veya yerel halk sağlığı departmanınıza başvurun. Bir kan testi, kan kurşun seviyelerinin belirlenmesine yardımcı olabilir.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Fark ettiğiniz belirtiler veya davranış değişiklikleri you've noticed
  • Key personal information,Yaşadığınız yer ve sizin veya çocuğunuzun herhangi bir potansiyel müşteri kaynağına yakın olup olmadığı dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler
  • All medications, vitamins or supplementsDozlar dahil sizin veya çocuğunuzun aldığı tüm ilaçlar, vitaminler veya takviyeler
  • Questions to askSağlayıcınıza sormanız gereken sorular

Kurşun zehirlenmesi için sağlayıcınıza sormanız gereken temel sorular şunlardır:

  • Bu semptomlara neden olma olasılığı nedir?
  • Hangi testlere ihtiyaç var?
  • Bu durum muhtemelen geçici mi yoksa kronik mi?
  • En iyi hareket şekli nedir?
  • Alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınızın size aşağıdakiler de dahil olmak üzere sorular sorması muhtemeldir:

  • Yakın zamanda başka bir eve mi taşındınız yoksa okul değiştirdiniz mi?
  • Eviniz ne zaman inşa edildi? Tadilat mı yapıyorsun?
  • Sizi liderliğe maruz bırakabilecek yeni bir işiniz var mı?
  • Çocuğunuzun kurşun zehirlenmesi geçiren bir kardeşi veya oyun arkadaşı var mı?
Kurşun zehirlenmesinin belirtileri ve tedavisi