Kulak enfeksiyonu (orta kulak)

Genel bakış

Akut otitis media olarak da bilinen kulak enfeksiyonu, orta kulak olarak bilinen kulak zarının arkasındaki hava dolu boşluğun enfeksiyonudur. Çocukların kulak enfeksiyonu geçirme olasılığı yetişkinlerden daha yüksektir.

Kulak enfeksiyonları genellikle kendi kendine düzelir. Bu nedenle tedavi, ağrıyı yönetmek ve sorunu izlemekle başlayabilir. Bazen sağlık uzmanları enfeksiyonu temizlemek için antibiyotik reçete eder.

Bazı insanlar tekrarlayan kulak enfeksiyonlarına sahiptir. Bu, işitme sorunlarına ve diğer ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Semptomlar

Kulak enfeksiyonu belirtileri genellikle hızla ortaya çıkar.

Çocuklar

Çocuklarda sık görülen kulak enfeksiyonu belirtileri şunlardır:

  • Kulak ağrısı.
  • Kulağını çekiştiriyor.
  • Uyumakta güçlük çekiyorum.
  • Her zamankinden daha çok ağlıyor.
  • Telaş.
  • TrSesleri duymaya veya yanıtlamaya çalışın.
  • Denge kaybı.
  • Ateş.
  • Kulaktan gelen sıvı, yırtılmış bir kulak zarından olabilir.
  • Baş ağrısı.
  • İştahsızlık.

Yetişkinler

Yetişkinlerde sık görülen kulak enfeksiyonu belirtileri şunları içerir:

  • Kulak ağrısı veya basıncı.
  • Fluid coming from the eYırtılmış bir kulak tamburundan olabilen e ardan gelen sı ı.
  • Duymakta güçlük çekiyorum.

Ne zaman doktora görünmeli

Çoğu durumda kulak enfeksiyonu belirtileri vardır. İyi bir teşhis ve hızlı tedavi almak önemlidir. Şiddetli semptomlar için eya aşağıdakiler için çocuğunuzun sağlık uzmanını arayın:

  • 2 İla 3 günden fazla süren semptomlar.
  • 6 Aylıktan küçük bir çocukta belirtiler.
  • Kötüleşen belirtiler.
  • Üst solunum yolu enfeksiyonu olarak da bilinen soğuk algınlığı veya solunumu etkileyen başka bir enfeksiyondan sonra uykusuz veya huysuz olan bir bebek veya yürümeye başlayan çocuk.
  • Kulaktan sıvı, irin veya kan.
  • İşitme kaybı.

Nedenler

Orta kulaktaki bir bakteri veya virüs kulak enfeksiyonuna neden olur. Bu enfeksiyon genellikle soğuk algınlığı, grip veya alerji gibi başka bir hastalıktan gelir. Bunlarburun, boğaz e kulakların şişmesine e tıkanmasına neden olabilir.

Östaki tüplerinin rolü

Östaki tüpleri, her orta kulaktan boğazın arkasına, burnun arkasına kadar uzanan bir çift dar tüptür. Tüplerin boğaz ucu açılır ve kapanır:

  • Orta kulakta bile hava basıncını koruyun.
  • Kulağa temiz hava getirin.
  • Orta kulaktaki sıvıları boşaltın.

Şişmiş östaki tüpleri tıkanarak orta kulakta sıvı birikmesine neden olabilir. Bu sıvı enfekte olabilir ve kulak enfeksiyonu semptomlarına neden olabilir.

Küçük çocuklarda bu tüpler yetişkinlerinkinden daha dar ve daha düzdür. Sonuç olarak, boşaltılması daha zordur ve tıkanma olasılığı daha yüksektir.

Adenoidlerin rolü

Adenoidler olarak da bilinen burnun arkasındaki iki küçük doku yastığıenfeksiyonla savaşmaya yardımcı olur.

Adenoidler östaki tüplerinin açıklığına yakındır. Adenoidlerin şişmesi tüpleri tıkayabilir. Bu, özellikle çocuklarda orta kulak enfeksiyonuna yol açabilir.

İlgili koşullar

Orta kulağın kulak enfeksiyonunaneden olabilecek eya benzer orta kulak sorunlarına neden olabilecek koşulları şunları içerir:

  • Efüzyonlu orta kulak iltihabı. Bu, orta kulakta efüzyon olarak bilinen sıvı birikiminden kaynaklanır. Bu, bir kulak enfeksiyonu daha iyi hale geldikten sonra sıvı orta kulakta kalırsa olabilirgotten bette. Östaki tüplerinin tıkanmasının başka bir nedeni nedeniyle de olabilir.
  • Efüzyonlu kronik otitis media. Bu, sıvı orta kulakta kaldığında veya geri gelmeye devam ettiğinde olur. Bu rahatsızlığı olan çocukların yeni kulak enfeksiyonlarına yakalanma olasılığı yüksektir. İşitme etkilenebilir.
  • Kronik süpüratif otitis media. Bu, olağan tedavilerle geçmeyen bir kulak enfeksiyonudur. Kulak zarında bir deliğe yol açabilir.

Risk faktörleri

Kulak enfeksiyonları için risk faktörleri şunları içerir:

  • Yaş. 6 Ay ile 2 yaş arasındaki çocukların kulak enfeksiyonu geçirme olasılığı daha yüksektir. Bu, östaki tüplerinin büyüklüğüe şeklinden kaynaklanmaktadır.
  • Grup çocuk bakımı. Grup ortamında bakılan çocukların evde kalan çocuklara göre soğuk algınlığı ve kulak enfeksiyonu geçirme olasılığı daha yüksektir. Grup ortamındaki çocuklar, soğuk algınlığı gibi daha fazla enfeksiyonla temas eder.
  • Biberonla besleme. Bir şişeden içen bebekler, emziren bebeklerden daha fazla kulak enfeksiyonuna sahip olma eğilimindedir. Bu, özellikle bebek karyolasındayken onlara bir şişe verilirse geçerlidir.
  • Mevsimler. Kulak enfeksiyonları en çok sonbahar ve kış aylarında görülür. Belirli mevsimlerde alerjisi olan kişilerde polen sayısı yüksek olduğunda kulak enfeksiyonu riski daha yüksek olabilir.
  • Kötü hava kalitesi. Tütün dumanı veya çok fazla hava kirliliği içindeyseniz, kulak enfeksiyonu riskiniz daha yüksektir.
  • Damak yarığı. Damak yarığı olan çocukların yüzlerindeki kemikler ve kaslar östaki borusunun boşalmasını zorlaştırabilir.

Komplikasyonlar

Çoğu kulak enfeksiyonu uzun süreli komplikasyonlara neden olmaz. Tekrar tekrar meydana gelen kulak enfeksiyonları ciddi komplikasyonlara yol açabilir:s complications:

  • İşitme kaybı. Hafif işitme kaybı kulak enfeksiyonunda sık görülür. Ancak enfeksiyon temizlendikten sonra işitme genellikle düzelir. Tekrar tekrar meydana gelen kulak enfeksiyonları veya orta kulakta sürekli sıvı olması daha kötü işitme kaybına neden olabilir. Kulak zarında veya orta kulağın diğer kısımlarında kalıcı hasar varsa, işitme iyileşmeyebilir.
  • Konuşma veya gelişimdeki gecikmeler. Bebeklerde ve küçük çocuklarda işitme kaybı, konuşma ve yaşa bağlı becerilerin geliştirilmesinde gecikmelere neden olabilir. İşitmekaybı uzun sürmese bile bu doğru olabilir.
  • Enfeksiyonun yayılması.Tedavi edilmeyen enfeksiyonlar veya tedaviye iyi yanıt vermeyen enfeksiyonlar yakındaki dokulara yayılabilir. Nadiren kulak enfeksiyonu, mastoidit olarak bilinen kulağın arkasındaki kemikli bölümünenfeksiyonuna neden olabilir. Bu enfeksiyon kemiğe zarar verebilir ve irin dolu kistlere neden olabilir. Ayrıca nadiren ciddi orta kulak enfeksiyonları kafadaki diğer dokulara yayılabilir. Bu, menenjit olarak bilinen bir enfeksiyon olan beyni veya beynin etrafındaki zarları enfekte edebilir.
  • Tearing of theKulak zarının yırtılması. Çoğu kulak zarı yırtığı 72 saat içinde iyileşir. Bazı durumlarda cerrahi onarım gereklidir.

Enfeksiyonun yayılması. Tedavi edilmeyen enfeksiyonlar veya tedaviye iyi yanıt vermeyen enfeksiyonlar yakındaki dokulara yayılabilir. Nadiren bir kulak enfeksiyonu, mastoidit olarak bilinen kulağın arkasındaki kemik bölümünün enfeksiyonuna neden olabilir. Bu enfeksiyon kemiğe zarar verebilir ve irin dolu kistlere neden olabilir.

Ayrıca nadiren ciddi orta kulak enfeksiyonları kafadaki diğer dokulara yayılabilir. Bu, menenjit olarak bilinen bir enfeksiyon olan beyni veya beynin etrafındaki zarları enfekte edebilir.

Önleme

Aşağıdaki ipuçları kulak enfeksiyonlarına yakalanma riskini azaltabilir:

  • Soğuk algınlığı ve diğer hastalıkları önleyin.Çocuklara ellerini sık ve iyi yıkamayı öğretin. Çocuklara bardak, çatal ve kaşık paylaşmamalarını söyleyin. Çocuklara dirseklerine öksürmeyi veya hapşırmayı öğretin. Grup çocuk bakımında daha az zaman harcarlarsa çocukların hastalanma riski daha az olabilir. Ya da daha az çocuğu olan çocuk bakımındaysa hastalık riski daha düşük olabilir. Hasta çocukları evde tutmaya çalışın.
  • İkinci el sigara içmekten kaçının. Evinizde kimsenin sigara içmediğinden emin olun. Evden uzakta, sigara içilmeyen yerlerde kalın.
  • Emzirmek. Anne sütü, bebekleri en az altı ay emzirirlerse kulak enfeksiyonlarından korumaya yardımcı olabilir.
  • Biberonla beslenen bebekleribeslerken dik tutun. Uzanmış bir bebeğin ağzına bir şişe koymayın. Bebekle birlikte beşiğe şişe koymayın.
  • Aşı olmak. Çocuğunuzun sağlık uzmanına çocuğun hangi aşılara ihtiyacı olduğunu sorun. Mevsimsel grip aşıları veaşıları kulak enfeksiyonlarını önlemeye yardımcı olabilir.

Soğuk algınlığı ve diğer hastalıkları önleyin. Çocuklara ellerini sık ve iyi yıkamayı öğretin. Çocuklara bardak, çatal ve kaşık paylaşmamalarını söyleyin. Çocuklara dirseklerine öksürmeyi veya hapşırmayı öğretin.

Children might havGrup çocuk bakımında daha az zaman harcarlarsa, çocukların hastalanma riski daha az olabilir. Ya da daha az çocuğu olan çocuk bakımındaysa hastalık riski daha düşük olabilir. Hasta çocukları evde tutmaya çalışın.

Kulak enfeksiyonu (orta kulak)

Teşhis

Bir sağlıkuzmanı genellikle semptomlara ve muayeneye dayalı olarak bir kulak enfeksiyonunu teşhis edebilir. Muayene muhtemelen çocuğun kulaklarının içine otoskop olarak bilinen ışıklı bir aletle bakmayı içerir. Kulak zarı kırmızı ve şişmişse, muhtemelen bir enfeksiyon vardır.

Other tests Tanı konusunda şüphe varsa, tedavi ile durum düzelmediyse veya başka sorunlar varsa başka testlere ihtiyaç duyulabilir.

Teşhis ne anlama geliyor

  • Akut orta kulak iltihabı. Kulak enfeksiyonu tanısı genellikle akut otitis media anlamına gelir. Bu, orta kulaktaki sıvıyı veya aniden kulaktan gelen sıvı gibi bir enfeksiyon semptomlarını içerir.
  • Efüzyonlu orta kulak iltihabı. Bu, orta kulakta sıvı olduğu, ancak enfeksiyon belirtisi olmadığı anlamına gelir.
  • Kronik süpüratif otitis media. Bu, kulak zarında yırtılmaya neden olan uzun süreli bir kulak enfeksiyonundan kaynaklanır. Bu durum genellikle kulaktan gelen irin içerir.

Tedavi

Birçok çocuğun kulak enfeksiyonu antibiyotik olmadan temizlenir. Tedavi kişinin yaşına ve semptomların ne kadar kötü olduğuna bağlıdır.

Dikkatli bekleme

Kulak enfeksiyonlarının belirtileri genellikle birkaç gün içinde iyileşir. Çoğu kulak enfeksiyonu tedavi olmadan bir veya iki hafta içinde düzelir. Amerikan Pediatri Akademisi ve Amerikan Aile HekimleriAkademisi, aşağıdakiler için bir seçenek olarak bekle ve gör önerisinde bulunur:

  • Bir kulakta 48 saatten az hafif ağrı ve 102,2 F'den (39 C) düşük sıcaklık olan 6 ila 23 aylık çocuklar.
  • Bir veya her iki kulakta 48 saatten az hafif ağrı ve 102,2 F'den (39 C) düşük sıcaklık olan 24 aylık ve daha büyük çocuklar.

Acıyı yönetmek

Bir kulak enfeksiyonundan kaynaklanan ağrıyı hafifletmek şunları içerebilir:

  • Reçetesiz alabileceğiniz ağrı kesici ilaç.Bunlara asetaminofen (Tylenol, diğerleri) ve ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) dahildir. Etiket talimatlarını izleyin. Çocuklara eya gençlere aspirin erirken sezyon kullanın. Aspirin 3 yaşından büyük çocuklarda kullanım için onaylanmış olsa da, suçiçeği veya grip benzeri semptomlardan kurtulan çocuklar ve gençler asla aspirin almamalıdır. Bunun nedeni, aspirinin bu tür çocuklarda nadir fakat potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum olan Reye sendromuyla bağlantılı olmasıdır.
  • Uyuşma damlaları. Kulak zarında delik veya yırtık yoksa bunlar kısa süreli ağrı kesici için dikkatli kullanılabilir.

Reçete olmadan alabileceğiniz ağrı kesiciilaç. Bunlara asetaminofen (Tylenol, diğerleri) ve ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) dahildir. Etiket talimatlarını izleyin.

Çocuklara veya gençlere aspirin verirken dikkatli olun. Aspirin 3 yaşından büyük çocuklarda kullanım için onaylanmış olsa da, suçiçeği veya grip benzeri semptomlardan kurtulan çocuklar ve gençler asla aspirin almamalıdır. Bunun nedeni, aspirinin bu tür çocuklarda nadir fakat potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum olan Reye sendromuyla bağlantılı olmasıdır.

Antibiyotik ilaçlar

Antibiyotikler bazı çocuklar ve kulak enfeksiyonu olan yetişkinler için faydalı olabilir. Ancak antibiyotiklerin çok sık kullanılması ilacın bakterilere karşı iyi çalışmamasına neden olabilir. Antibiyotik kullanmanın artıları ve eksileri hakkında çocuğunuzun sağlık uzmanıyla konuşun.

UsGenellikle bir izle ve bekle süresinden sonra, bir sağlık uzmanı aşağıdakiler için kulak enfeksiyonu için antibiyotik kullanmanızı önerebilir:

  • Bir veya her iki kulakta en az 48 saat orta ila şiddetli kulak ağrısı veya 102,2 F (39 C) veya daha yüksek sıcaklık olan 6 aylık ve daha büyük çocuklar.
  • Bir veya her iki kulakta 48 saatten az hafif orta kulak ağrısı ve 102,2 F'den (39 C) düşük sıcaklığı olan 6 ila 23 aylık çocuklar.
  • 24 ay ve daha büyük çocuklar, bir veya her iki kulakta 48 saatten az hafif orta kulak ağrısıve 102,2 F'den (39 C) daha düşük sıcaklık ile.

Akut orta kulak iltihabı olan 6 aydan küçük çocukların, izleme ve bekleme süresi olmadan antibiyotiklerle tedavi edilme olasılığı daha yüksektir.

Semptomlar düzeldikten sonra bile antibiyotiği belirtildiği gibi almak önemlidir. Tüm ilaçları almamak enfeksiyonun geri dönmesine neden olabilir. Bir dozu kaçırdıktan sonra ne yapılması gerektiği konusunda bir sağlık uzmanı veya eczacıyla konuşun.

Kulak tüpleri

Kulak tüpleri orta kulaktaki sıvıyı boşaltır. Kulak tüpleri, kronik otitis media olarak da bilinen tekrarlayan, uzun süreli kulak enfeksiyonları olan çocuklara yardımcı olabilir. Kulak tüpleri, efüzyonlu otitis media olarak bilinen bir enfeksiyon temizlendikten sonra kulakta sıvı birikmesi olan çocuklara da yardımcı olabilir.

Tüpler, miringotomi adı verilen ayakta tedavi ameliyatı sırasında yerleştirilir. Bir cerrah, orta kulaktan sıvıları emmek için kulak zarında küçük bir delik açar. Cerrah daha sonra havanın orta kulağa ulaşmasına yardımcı olmak ve daha fazla sıvı birikmesini önlemek için kulak tüpünü açıklığa yerleştirir.

Küçük çocuklara muhtemelengenel anestezi olarak da bilinen ameliyat için onları uyutmaları için ilaç verilecektir.

Bazı tüpler 6 aydan 2 yıla kadar yerinde kalır. Kendi başlarına düşerler. Diğer tüplerin daha uzun süre kalması amaçlanmıştır. Başka bir ameliyatla alınmaları gerekebilir.

Kulak zarındaki delik genellikle tüp düştükten sonra tekrar kapanır.

Kronik süpüratif otitis media tedavisi

Kronik süpüratif otitis media adı verilen kulak zarında yırtılmaya neden olan kronik enfeksiyonun tedavisi zordur. Kulağa yerleştirilen antibiyotik damlaları durumu tedavi edebilir. Damlaları koymadan önce sıvıları kulak kanalından nasıl dışarı çekeceğinize dair talimatlar alabilirsiniz.

Gözlem

Sıklıkla enfeksiyonu olan veya her zaman orta kulakta sıvısı olan çocukların izlenmesi gerekecektir. Çocuğunuzunsağlık uzmanına takip randevularının ne sıklıkta planlanacağı konusunda danışın. Takip, düzenli işitme ve dil testlerini içerebilir.

Randevunuz için hazırlık

Muhtemelen aile sağlığı uzmanınızı göreceksiniz. Kulak, burun ve boğaz (KBB) rahatsızlıklarında bir uzmana yönlendirilebilirsiniz.

Siz veya çocuğunuz bir sağlık uzmanının sorması muhtemel soruları yanıtlayabilirsiniz. Bunlar şunları içerebilir:

  • Belirtileri nelerdir?
  • Belirtiler ne zaman başladı?
  • Kulak ağrısı var mı? Ağrının hafif, orta veya şiddetli olduğunu söyler misiniz?
  • Bebeğinizin veya yürümeye başlayan çocuğunuzun kulaklarını çektiğini, uyumakta zorluk çektiğini veya normalden daha sinirli olduğunu gördünüz mü?
  • Çocuğunuzun ateşi oldu mu?
  • Kulaktan sıvı geliyor mu? Sıvı berrak mı, bulutlu mu yoksa kanlı mı?
  • Çocuğunuzun işitme sorunu var gibi görünüyor mu?
  • Çocuğunuzun yakın zamanda soğuk algınlığı, grip veya nefes almayı etkileyen başka semptomları oldu mu?
  • Çocuğunuzun alerjisi var mı?
  • Çocuğunuz daha önce kulak enfeksiyonu geçirdi mi? Ne zaman?
  • Çocuğunuzunamoksisilin gibi herhangi bir ilaca alerjisi var mı?
Kulak enfeksiyonunun belirtileri ve tedavisi (orta kulak)