Kuduz belirtileri ve tedavisi

Kuduz

Genel bakış

Kuduz, enfekte hayvanların tükürüğünden insanlara yayılan ölümcül bir virüstür. Kuduz virüsü genellikle bir ısırık yoluyla bulaşır.

Amerika Birleşik Devletleri'nde kuduz bulaştırması en muhtemel hayvanlar arasında yarasalar, çakallar, tilkiler, rakunlar ve kokarcalar bulunur. Gelişmekte olan ülkelerde, başıboş köpeklerin insanlara kuduz yayma olasılığı en yüksektir.

Bir kişi kuduz belirtileri ve semptomları göstermeye başladığında, hastalık neredeyse her zaman ölüme neden olur. Bu nedenle kuduza yakalanma riski olan herkesin korunmak için kuduz aşısı yaptırması gerekir.

Semptomlar

Kuduzun ilk belirtileri gribe çok benzeyebilir ve günlerce sürebilir.

Daha sonraki belirti ve semptomlar şunları içerebilir:

• Ateş
• Baş ağrısı
• Bulantı
• Kusma
• Ajitasyon
• Kaygı
• Karışıklık
• Hiperaktivite
• Yutma güçlüğü
• Aşırı salivasyon
• Su yutma güçlüğü nedeniyle sıvı içme girişimlerinin getirdiği korku
• Yüzüne üflenen havanın getirdiği korku
• Halüsinasyonlar
• Uykusuzluk hastalığı
• Kısmi felç

Ne zaman doktora görünmeli

Herhangi bir hayvan tarafından ısırıldıysanız veya kuduz olduğundan şüphelenilen bir hayvana maruz kaldıysanız derhal tıbbi yardım alın. Yaralanmalarınıza ve maruziyetin meydana geldiği duruma göre, siz ve doktorunuz kuduzu önlemek için tedavi görmeniz gerekip gerekmediğine karar verebilirsiniz.

Isırılıp ısırılmadığınızdan emin olmasanız bile tıbbi yardım alın. Örneğin, siz uyurken odanıza uçan bir yarasa sizi uyandırmadan ısırır. Odanızda bir yarasa bulmak için uyanırsanız, ısırıldığınızı varsayalım. Ayrıca, küçük bir çocuk veya engelli bir kişi gibi ısırığı bildiremeyen bir kişinin yanında bir yarasa bulursanız, o kişinin ısırıldığını varsayalım.

Nedenler

Kuduz virüsü kuduz enfeksiyonuna neden olur. Virüs, enfekte hayvanların tükürüğü yoluyla yayılır. Enfekte hayvanlar, başka bir hayvanı veya bir kişiyi ısırarak virüsü yayabilirler.

Nadir durumlarda, enfekte tükürük açık bir yaraya veya ağız veya gözler gibi mukoza zarlarına girdiğinde kuduz yayılabilir. Enfekte bir hayvan cildinizde açık bir kesik yalarsa bu olabilir.

Kuduz virüsünü bulaştırabilen hayvanlar

Herhangi bir memeli (yavrularını emen bir hayvan) kuduz virüsünü yayabilir. Kuduz virüsünü insanlara yayması en muhtemel hayvanlar şunları içerir:

• Kediler
• İnekler
• Köpekler
• Gelincikler
• Keçiler
• Atlar
• Yarasalar
• Kunduzlar
• Çakallar
• Tilkiler
• Maymunlar
• Rakunlar
• Kokarcalar
• Ağaçkakanlar

Çok nadir durumlarda virüs, enfekte bir organdan doku ve organ nakli alıcılarına yayılmıştır.

Risk faktörleri

Kuduz riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır:

• Kuduzun daha yaygın olduğu gelişmekte olan ülkelerde seyahat etmek veya yaşamak
• Yarasaların yaşadığı mağaraları keşfetmek veya vahşi hayvanları kamp alanınızdan uzak tutmak için önlem almadan kamp yapmak gibi sizi kuduz olabilecek vahşi hayvanlarla temasa sokacak aktiviteler
• Veteriner olarak çalışmak
• Kuduz virüsü ile laboratuvarda çalışmak
• Kuduz virüsünün beyninize daha hızlı gitmesine yardımcı olabilecek baş veya boyundaki yaralar

Önleme

Kuduz hayvanlarla temas etme riskinizi azaltmak için:

• Evcil hayvanlarınızı aşılayın. Kediler, köpekler ve yaban gelinciği kuduza karşı aşılanabilir. Veterinerinize evcil hayvanlarınızın ne sıklıkta aşılanması gerektiğini sorun.
• Evcil hayvanlarınızı kapalı tutun. Evcil hayvanlarınızı içeride tutun ve dışarıdayken onları denetleyin. Bu, evcil hayvanlarınızın vahşi hayvanlarla temas etmesini önlemeye yardımcı olacaktır.
• Küçük evcil hayvanları yırtıcılardan koruyun. Tavşanları ve kobay gibi diğer küçük evcil hayvanları, vahşi hayvanlardan korunmaları için korumalı kafeslerin içinde veya içinde tutun. Bu küçük evcil hayvanlar kuduza karşı aşılanamaz.
• Başıboş hayvanları yerel yetkililere bildirin. Başıboş köpekleri ve kedileri bildirmek için yerel hayvan kontrol yetkililerinizi veya diğer yerel kolluk kuvvetlerini arayın.
• Vahşi hayvanlara yaklaşmayın. Kuduzlu vahşi hayvanlar insanlardan korkmuyor gibi görünebilir. Vahşi bir hayvanın insanlarla arkadaş olması normal değildir, bu yüzden korkusuz görünen herhangi bir hayvandan uzak durun.
• Yarasaları evinizden uzak tutun. Yarasaların evinize girebileceği çatlakları ve boşlukları kapatın. Evinizde yarasa olduğunu biliyorsanız, yarasaları dışarıda tutmanın yollarını bulmak için yerel bir uzmanla çalışın.
• Seyahat ediyorsanız veya sık sık kuduz olabilecek hayvanların etrafındaysanız kuduz aşısını düşünün.Kuduzun yaygın olduğu bir ülkeye seyahat ediyorsanız ve uzun süre orada kalacaksanız, doktorunuza kuduz aşısı yaptırmanız gerekip gerekmediğini sorun. Bu, tıbbi bakımın bulunmasının zor olduğu uzak bölgelere seyahat etmeyi içerir.

Seyahat ediyorsanız veya sık sık kuduz olabilecek hayvanların etrafındaysanız kuduz aşısını düşünün. Kuduzun yaygın olduğu bir ülkeye seyahat ediyorsanız ve uzun süre orada kalacaksanız, doktorunuza kuduz aşısı yaptırmanız gerekip gerekmediğini sorun. Bu, tıbbi bakımın bulunmasının zor olduğu uzak bölgelere seyahat etmeyi içerir.

Veteriner olarak çalışıyorsanız veya kuduz virüsü olan bir laboratuvarda çalışıyorsanız, kuduz aşısını yaptırın.

Kuduz

Teşhis

Potansiyel olarak kuduz bir hayvan sizi ısırdığında, hayvanın kuduz virüsünü size bulaştırıp bulaştırmadığını bilmenin bir yolu yoktur. Isırık izi bulmamak da yaygındır. Doktorunuz kuduz virüsünü tespit etmek için birçok test isteyebilir, ancak virüsü taşıyıp taşımadığınızı doğrulamak için daha sonra tekrarlanması gerekebilir. Doktorunuz, kuduz virüsüne maruz kalmış olma ihtimaliniz varsa, kuduz virüsünün vücudunuza bulaşmasını önlemek için mümkün olan en kısa sürede tedavi önerecektir.

Tedavi

Kuduz enfeksiyonu oluştuğunda etkili bir tedavi yoktur. Az sayıda insan kuduzdan kurtulmuş olsa da, hastalık genellikle ölüme neden olur. Bu nedenle, kuduza maruz kaldığınızı düşünüyorsanız, enfeksiyonun tutunmasını önlemek için bir dizi iğne yaptırmanız gerekir.

Kuduzlu hayvanlar tarafından ısırılan insanlar için tedavi

Kuduz olduğu bilinen bir hayvan tarafından ısırıldıysanız, kuduz virüsünün size bulaşmasını önlemek için bir dizi aşı alırsınız. Sizi ısıran hayvan bulunamazsa, hayvanın kuduz olduğunu varsaymak en güvenli yol olabilir. Ancak bu, hayvanın türü ve ısırığın meydana geldiği durum gibi çeşitli faktörlere bağlı olacaktır.

Kuduz aşıları şunları içerir:

• Virüsün size bulaşmasını önlemek için hızlı etkili bir atış (kuduz immün globulin). Bu, kuduz aşısı olmadıysanız verilir. Bu enjeksiyon, ısırıktan sonra mümkün olan en kısa sürede hayvanın sizi ısırdığı alanın yakınında yapılır.
• Vücudunuzun kuduz virüsünü tanımlamayı ve onunla savaşmayı öğrenmesine yardımcı olacak bir dizi kuduz aşısı. Kuduz aşıları kolunuza enjeksiyon olarak yapılır. Daha önce kuduz aşısı yaptırmadıysanız, 14 gün boyunca dört enjeksiyon alırsınız. Kuduz aşısı yaptırdıysanız, ilk üç gün içinde iki enjeksiyon yaptırırsınız.

Sizi ısıran hayvanın kuduz olup olmadığını belirleme

Bazı durumlarda, sizi ısıran hayvanın kuduz aşısı serisine başlamadan önce kuduz olup olmadığını belirlemek mümkündür. Bu şekilde, hayvanın sağlıklı olduğu belirlenirse, iğnelere ihtiyacınız olmaz.

Bir hayvanın kuduz olup olmadığını belirleme prosedürleri duruma göre değişir. Örneğin:

• Evcil hayvanlar ve çiftlik hayvanları.Isıran kediler, köpekler ve yaban gelincikleri, kuduz belirti ve semptomları gösterip göstermediklerini görmek için 10 gün boyunca gözlemlenebilir. Sizi ısıran hayvan gözlem süresi boyunca sağlıklı kalırsa, kuduz olmaz ve kuduz aşılarına ihtiyacınız olmaz. Diğer evcil hayvanlar ve çiftlik hayvanları duruma göre değerlendirilir. Kuduz aşısı yaptırmanız gerekip gerekmediğini belirlemek için doktorunuzla ve yerel halk sağlığı yetkilileriyle konuşun.
• Yakalanabilecek vahşi hayvanlar. Evinize gelen bir yarasa gibi bulunabilen ve yakalanabilen vahşi hayvanlar öldürülebilir ve kuduz açısından test edilebilir. Hayvanın beynindeki testler kuduz virüsünü ortaya çıkarabilir. Hayvanın kuduzu yoksa, iğnelere ihtiyacınız olmayacak.
• Bulunamayan hayvanlar. Sizi ısıran hayvan bulunamazsa, durumu doktorunuzla ve yerel sağlık departmanınızla görüşün. Bazı durumlarda, hayvanın kuduz olduğunu varsaymak ve kuduz aşılarına devam etmek en güvenli olabilir. Diğer durumlarda, sizi ısıran hayvanın kuduz olması olası olmayabilir ve kuduz aşılarının gerekli olmadığı belirlenebilir.

Evcil hayvanlar ve çiftlik hayvanları. Isıran kediler, köpekler ve yaban gelincikleri, kuduz belirti ve semptomları gösterip göstermediklerini görmek için 10 gün boyunca gözlemlenebilir. Sizi ısıran hayvan gözlem süresi boyunca sağlıklı kalırsa, kuduz olmaz ve kuduz aşılarına ihtiyacınız olmaz.

Diğer evcil hayvanlar ve çiftlik hayvanları duruma göre değerlendirilir. Kuduz aşısı yaptırmanız gerekip gerekmediğini belirlemek için doktorunuzla ve yerel halk sağlığı yetkilileriyle konuşun.

Randevunuz için hazırlık

Bir hayvan sizi ısırırsa, yara için tıbbi yardım alın. Ayrıca doktorunuza yaralanmanızın koşulları hakkında bilgi verin. Doktor soracaktır:

• Hangi hayvan ısırdı seni?
• Vahşi bir hayvan mıydı yoksa evcil hayvan mıydı?
• Eğer bir evcil hayvan olsaydı, evcil hayvanın sahibi kimdi biliyor musun? Aşılanmış mıydı?
• Hayvanın davranışını sizi ısırmadan önce tarif edebilir misiniz? Hayvan kışkırtıldı mı?
• Seni ısırdıktan sonra hayvanı yakalayabildin mi yoksa öldürebildin mi?

Bu arada yapabilecekleriniz

Yaranızı sabun ve bol miktarda suyla nazikçe ve iyice yıkayın. Bu, virüsün yıkanmasına yardımcı olabilir.

Sizi ısıran hayvan daha fazla yaralanmaya neden olmadan kontrol altına alınabilir veya yakalanabilirse, bunu yapın. Hayvanı kafasına bir darbe veya atışla öldürmeyin, çünkü ortaya çıkan yaralanmalar hayvanın kuduz olup olmadığını belirlemek için laboratuvar testlerinin yapılmasını zorlaştırabilir.

Doktorunuza sizi ısıran hayvanı yakaladığınızı söyleyin. Doktorunuz daha sonra hayvanla ne yapacağınızı belirlemek için yerel sağlık departmanına başvurabilir.