Krup

Genel bakış

Krup, üst solunum yolunun daraldığı ve nefes almayı zorlaştıran bir enfeksiyonu ifade eder. Krup ayrıca havlamaya benzeyen öksürüğe neden olur.

Krupun öksürük ve diğer belirti ve semptomları, ses kutusu (gırtlak), nefes borusu (trakea) ve bronş tüpleri (bronşlar) etrafındaki şişlik ve tahrişin sonucudur. Öksürük bu daralmış geçitten havayı zorladığında, şişmiş ses telleri havlayan bir mühür gibi bir ses çıkarır. Nefes almak genellikle stridor adı verilen tiz bir ıslık sesi çıkarır.

Krup en sık küçük çocuklarda görülür. Genellikle ciddi değildir. Çoğu çocuk evde krup için tedavi edilebilir.

Semptomlar

Krup genellikle sıradan bir soğuk algınlığı olarak başlar. Yeterli şişlik, tahriş ve öksürük varsa, bir çocuk gelişebilir:

  • Yüksek sesle havlayan öksürük, ağlama ve öksürmenin yanı sıra endişe ve sıkıntı ile kötüleşen semptomlar döngüsü oluşturarak daha da kötüleşir.
  • Ateş.
  • Kısık ses.
  • Gürültülü veya zor nefes alma.

Krup belirtileri genellikle geceleri daha kötüdür ve genellikle 3 ila 5 gün sürer.

Ne zaman doktora görünmeli

Semptomlar şiddetliyse, kötüleşirse, 3 ila 5 günden uzun sürerse veya evde tedaviye yanıt vermiyorsa çocuğunuzun sağlık uzmanına başvurun.

Çocuğunuz aşağıdaki durumlarda derhal tıbbi yardım alın:

  • Hem içeri hem de dışarı nefes alırken gürültülü, tiz solunum sesleri çıkarır.
  • Ağlamadığında veya üzülmediğinde tiz nefes sesleri çıkarır.
  • Salya akmaya başlar veya yutma sorunları yaşar.
  • Endişeli, üzgün ve huzursuz veya çok yorgun görünüyor ve enerjisi yok.
  • Normalden daha hızlı nefes alır.
  • Nefes almak için mücadele ediyor.
  • Burun çevresinde, ağız içinde veya çevresinde veya tırnaklarda mavi veya gri bir renk tonu geliştirir.

Nedenler

Krup genellikle viral bir enfeksiyondan, çoğunlukla bir parainfluenza virüsünden kaynaklanır.

Çocuğunuz havaya öksüren veya hapşıran enfekte solunum damlacıklarını soluyarak virüs kapabilir. Bu damlacıklardaki virüs parçacıkları oyuncaklarda ve diğer yüzeylerde de hayatta kalabilir. Çocuğunuz üzerinde virüs bulunan bir yüzeye dokunursa ve ardından gözlere, buruna veya ağza dokunursa, bunu bir enfeksiyon izleyebilir.

Risk faktörleri

6 Ay ile 3 yaş arasındaki çocuklar krup alma riski en yüksektir. Çocukların küçük hava yolları olduğundan, krup ile daha fazla semptomları olması muhtemeldir. Krup nadiren 6 yaşından büyük çocuklarda görülür.

Komplikasyonlar

Çoğu krup vakası hafiftir. Az sayıda çocukta hava yolu, solunum ile ilgili sorunlara neden olacak kadar şişer. Nadiren, viral enfeksiyona ek olarak nefes borusunda bakteriyel bir enfeksiyon meydana gelebilir. Bu, nefes almada sorunlara neden olabilir ve acil tıbbi bakım gerektirir.

Krup için acil serviste görülen sadece az sayıda çocuğun hastanede kalması gerekir.

Önleme

Krupu önlemek için, soğuk algınlığı ve gribi önlemek için kullandığınız adımların aynısını yapın.

  • En az 20 saniye su ve sabunla sık sık el yıkamak en önemli adımdır.
  • Çocuğunuzu hasta olan herkesten uzak tutun.
  • Çocuğunuzu dirseğe öksürmeye veya hapşırmaya teşvik edin.
  • Sık dokunulan yüzeyleri temizleyin.

Krupa neden olabilecek daha ciddi enfeksiyonları önlemek için çocuğunuzun aşılarını güncel tutun. Difteri ve Haemophilus influenzae tip b (Hib) aşıları, en nadir fakat en tehlikeli üst solunum yolu enfeksiyonlarından bazılarına karşı koruma sağlar. Henüz parainfluenza virüslerine karşı koruma sağlayan bir aşı yok.

Krup

Teşhis

Krup genellikle bir sağlık kuruluşu tarafından teşhis edilir. Sağlayıcı:

  • Çocuğunuzun nefes alışını gözlemler.
  • Çocuğunuzun göğsünü stetoskopla dinler.
  • Çocuğunuzun boğazını inceler.

Bazen diğer olası hastalıkları dışlamak için röntgen veya başka testler kullanılır.

Tedavi

Kruplu çocukların çoğu evde tedavi edilebilir. Yine de, özellikle çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısının ofisini, acil servisini veya hastanesini ziyaret etmesi gerekiyorsa, krup korkutucu olabilir. Tedavi genellikle semptomların ne kadar şiddetli olduğuna dayanır.

Konfor önlemleri

Çocuğunuzu rahatlatmak ve sakinleştirmek önemlidir çünkü ağlama ve sıkıntı hava yolu şişmesini kötüleştirerek nefes almayı zorlaştırabilir. Çocuğunuzu tutun, ninniler söyleyin veya sessiz hikayeler okuyun. En sevdiğiniz battaniyeyi veya oyuncağı sunun. Yatıştırıcı bir sesle konuşun.

Ayrıca, çocuğunuzun sulu kalması için bol miktarda sıvı içtiğinden emin olun.

İlaçlar

Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı şu ilaçları reçete edebilir:

  • Kortikosteroid. Hava yolundaki şişliği azaltmak için deksametazon gibi bir kortikosteroid verilebilir. Semptomlar genellikle birkaç saat içinde düzelmeye başlar. Çocuğunuz birkaç gün içinde hap alabilir. Veya çocuğunuz uzun süreli etkileri nedeniyle atış olarak tek doz deksametazon alabilir.
  • Adrenalin. Epinefrin, daha şiddetli semptomlarla hava yolu şişmesini azaltmada etkilidir. İlaç, bir nebülizör kullanılarak solunan bir formda verilebilir. Hızlı hareket eder, ancak etkileri hızla geçer. Çocuğunuzun muhtemelen eve gitmeden önce ikinci bir doza ihtiyaç olup olmadığını görmek için acil serviste birkaç saat gözlemlenmesi gerekecektir.

Hastanede kalmak

Şiddetli krup için çocuğunuzun izlenmesi ve daha fazla tedavi görmesi için hastanede vakit geçirmesi gerekebilir.

Öz bakım

Krup genellikle 3 ila 5 gün içinde seyrini sürdürür. Bu arada çocuğunuzu birkaç basit önlemle rahat ettirin:

  • Sakin ol. Çocuğunuzu rahatlatın veya dikkatini dağıtın — kucaklaşın, kitap okuyun veya sessiz bir oyun oynayın. Ağlamak nefes almayı zorlaştırır.
  • Nemlendirilmiş veya soğuk hava sağlayın. Bu uygulamalardan yararlanma kanıtı olmamasına rağmen, birçok ebeveyn nemli havanın veya soğuk havanın çocuğun nefes almasına yardımcı olduğuna inanır. Nemli hava için nemlendirici kullanabilirsiniz. Ayrıca duştan akan sıcak suyun yarattığı buharla dolu bir banyoda çocukla birlikte oturabilirsiniz. Dışarısı serinse, çocuğunuzun serin havayı soluması için bir pencere açabilirsiniz.
  • Çocuğunuzu rahat bir dik konumda tutun. Çocuğunuzu kucağınızda tutun veya en sevdiğiniz sandalyeye veya bebek koltuğuna yerleştirin. Dik oturmak nefes almayı kolaylaştırabilir.
  • Sıvı verin. Bebekler için anne sütü veya mama iyidir. Daha büyük çocuklar için çorba veya dondurulmuş meyveli dondurma rahatlatıcı olabilir.
  • Dinlenmeyi teşvik edin. Uyku, çocuğunuzun enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olabilir.
  • Ateşi düşürmeyi dene.Ateş veya ağrının tedavisi için, aspirine daha güvenli bir alternatif olarak çocuğunuza bebeklerin veya çocukların reçetesiz ateş ve asetaminofen (Tylenol, diğerleri) veya ibuprofen (Advil, Motrin, diğerleri) gibi ağrı kesici ilaçlar vermeyi düşünün. Dozlama talimatlarını dikkatlice okuyun. Emin değilseniz sağlık uzmanınıza doğru dozu sorun. Çocuklara veya gençlere aspirin verirken dikkatli olun. Aspirin 3 yaşından büyük çocuklarda kullanım için onaylanmış olsa da, suçiçeği veya grip benzeri semptomlardan kurtulan çocuklar ve gençler asla aspirin almamalıdır. Bunun nedeni, aspirinin bu tür çocuklarda nadir fakat potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum olan Reye sendromuyla bağlantılı olmasıdır.
  • Soğuk algınlığı ilaçlarını atlayın. Reçetesiz satılan soğuk müstahzarlar her yaştaki çocuklar için önerilmez. Ve 2 yaşın altındaki çocuklarda zararlı olabilirler. Ayrıca, reçetesiz öksürük ilaçları krupa yardımcı olmaz.

Ateşi düşürmeyi dene. Ateş veya ağrının tedavisi için, aspirine daha güvenli bir alternatif olarak çocuğunuza bebeklerin veya çocukların reçetesiz ateş ve asetaminofen (Tylenol, diğerleri) veya ibuprofen (Advil, Motrin, diğerleri) gibi ağrı kesici ilaçlar vermeyi düşünün. Dozlama talimatlarını dikkatlice okuyun. Emin değilseniz sağlık uzmanınıza doğru dozu sorun.

Çocuklara veya gençlere aspirin verirken dikkatli olun. Aspirin 3 yaşından büyük çocuklarda kullanım için onaylanmış olsa da, suçiçeği veya grip benzeri semptomlardan kurtulan çocuklar ve gençler asla aspirin almamalıdır. Bunun nedeni, aspirinin bu tür çocuklarda nadir fakat potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum olan Reye sendromuyla bağlantılı olmasıdır.

Çocuğunuzun öksürüğü gün içinde düzelebilir, ancak geceleri geri dönerse şaşırmayın. Semptomlar kötüleşirse hızlı harekete geçebilmeniz için çocuğunuzun yanında veya hatta aynı odada uyumak isteyebilirsiniz.

Randevunuz için hazırlık

Çoğu krup vakasında, çocuğunuzun bir sağlık hizmeti sağlayıcısı görmesine gerek kalmaz. Bununla birlikte, semptomlar şiddetliyse veya evde tedaviye yanıt vermiyorsa, sağlayıcınızı aramalısınız.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Çocuğunuzun semptomları, ne kadar süredir meydana geldikleri ve eğer bir şey varsa, onları daha iyi veya daha kötü yapan şey dahil.
  • Any medicine your child is taking,Reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler, şifalı bitkiler ve diğer takviyeler ve dozları dahil olmak üzere çocuğunuzun aldığı herhangi bir ilaç.
  • Çocuğunuzun sağlık uzmanına sormanız gereken sorular.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısı, en iyi tedavi yöntemini belirlemeye yardımcı olması için muhtemelen birkaç soru soracaktır:

  • Çocuğunuzun belirtileri nelerdir?
  • Çocuğunuzun ateşi veya yutma güçlüğü oldu mu?
  • Çocuğunuz ne zamandır semptomlar yaşıyor?
  • Çocuğunuzun öksürüğü zamanla kötüleşti mi? Eğer öyleyse, ne kadar hızlı?
  • Çocuğunuzun öksürüğünün bir modelini fark ettiniz mi? Örneğin, geceleri daha da kötüleşiyor mu?
  • Çocuğunuz geçmişte krup oldu mu?
  • Çocuğunuz yakın zamanda başka hasta çocuklara maruz kaldı mı?
  • Çocuğunuzun başka tıbbi koşulları var mı?
  • Çocuğunuzun aşıları güncel mi?

Sağlık uzmanınız, cevaplarınıza ve çocuğunuzun semptomlarına ve ihtiyaçlarına göre başka sorular soracaktır. Soruları hazırlamak ve tahmin etmek, sağlayıcıyla geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacaktır.

Krup belirtileri ve tedavisi