Kronik öksürük belirtileri ve tedavisi
Genel bakış
Kronik öksürük, yetişkinlerde sekiz hafta veya daha uzun veya çocuklarda dört hafta süren öksürüktür. Kronik öksürük can sıkıcıdan daha fazlasıdır. Uykunuzu kesebilir ve sizi çok yorgun hissetmenize neden olabilir. Şiddetli kronik öksürük vakaları kusmaya ve baş dönmesine neden olabilir ve hatta kaburgayı kırabilir.
En yaygın nedenler tütün kullanımı ve astımdır. Diğer yaygın nedenler arasında burundan boğazın arkasına damlayan, burun sonrası damla adı verilen sıvı ve boğazı mideye bağlayan tüpe asit reflü adı verilen mide asidinin geriye doğru akışı yer alır. Neyse ki, kronik öksürük genellikle altta yatan sorun tedavi edildikten sonra geçer.
Semptomlar
Aşağıdakiler dahil diğer semptomlarla birlikte kronik bir öksürük ortaya çıkabilir:
- Burun akıntısı veya tıkanıklığı.
- Burun sonrası damla olarak da bilinen boğazınızın arkasından akan sıvı hissi.
- Boğazını sık sık temizliyorum.
- Boğaz ağrısı.
- Ses kısıklığı.
- Hırıltı ve nefes darlığı.
- Mide ekşimesi veya ağzınızda ekşi bir tat.
- Nadir durumlarda, kan öksürmek.
Ne zaman doktora görünmeli
Haftalarca süren, özellikle balgam veya kan çıkaran, uykunuzu bozan veya okulu veya işi etkileyen bir öksürüğünüz varsa sağlık uzmanınıza görünün.
Nedenler
Arada bir meydana gelen öksürük yaygındır. Akciğerlerinizdeki tahriş edici maddeleri ve mukusu temizlemeye yardımcı olur ve enfeksiyonu önler. Ancak haftalarca süren öksürük genellikle bir sağlık sorunundan kaynaklanır. Çoğu zaman, birden fazla sağlık sorunu öksürüğe neden olur.
Kronik öksürük vakalarının çoğu, tek başına veya birlikte ortaya çıkabilen bu nedenlerden kaynaklanır:
- Burun sonrası damla. Burnunuz veya sinüsleriniz fazladan mukus ürettiğinde, boğazınızın arkasına damlayabilir ve öksürmenize neden olabilir. Bu duruma üst solunum yolu öksürük sendromu da denir.
- Astım. Astıma bağlı bir öksürük mevsimlerle birlikte gelip gidebilir. Üst solunum yolu enfeksiyonundan sonra ortaya çıkabilir. Veya soğuk havaya veya belirli kimyasallara veya kokulara maruz kaldığınızda daha da kötüleşebilir. Öksürük varyantı astım olarak bilinen bir astım tipinde öksürük ana semptomdur.
- Gastroözofageal reflü hastalığı. GÖRH olarak da adlandırılan bu yaygın durumda, mide asidi midenizi ve boğazınızı birbirine bağlayan tüpe geri akar. Bu tüp yemek borunuz olarak da bilinir. Sürekli tahriş kronik öksürüğe neden olabilir. O zaman öksürük görh'yi daha da kötüleştirerek kısır bir döngü yaratabilir.
- Enfeksiyonlar. Öksürük, diğer zatürree, grip, soğuk algınlığı veya üst solunum yollarının başka bir enfeksiyonu semptomları ortadan kalktıktan sonra uzun sürebilir. Yetişkinlerde kronik öksürüğün yaygın bir nedeni — ancak çoğu zaman tanınmayan-boğmaca olarak da bilinen boğmacadır. Kronik öksürük, akciğerin mantar enfeksiyonlarının yanı sıra TB olarak da adlandırılan tüberküloz enfeksiyonu veya NTM olarak da adlandırılan tüberküloz olmayan mikobakterilerle akciğer enfeksiyonu ile de ortaya çıkabilir. NTM toprakta, suda ve tozda bulunur.
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH). KOAH olarak da adlandırılan bu, akciğerlerden gelen hava akışını sınırlayan ömür boyu süren inflamatuar bir akciğer hastalığıdır. KOAH, kronik bronşit ve amfizemi içerir. Kronik bronşit, renkli balgam çıkaran öksürüğe neden olabilir. Amfizem nefes darlığına neden olur ve alveoller olarak da bilinen akciğerlerdeki hava keselerine zarar verir. Koah'lı çoğu insan mevcut veya eski sigara içenlerdir.
- Tansiyon ilaçları. Genellikle yüksek tansiyon ve kalp yetmezliği için reçete edilen ACE inhibitörleri olarak da adlandırılan anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörlerinin bazı kişilerde kronik öksürüğe neden olduğu bilinmektedir.
Daha az yaygın olarak, kronik öksürüğe şunlar neden olabilir:
- Aspirasyon-yiyecek veya diğer eşyalar yutulduğunda veya solunduğunda ve akciğerlere girdiğinde.
- Bronşektazi-mukusu temizleme yeteneğini yavaş yavaş kaybeden genişlemiş ve hasar görmüş hava yolları.
- Bronşiyolit-akciğerin küçük hava yollarında şişlik, tahriş ve mukus birikmesine neden olan bir enfeksiyon.
- Kistik fibroz-akciğerleri, sindirim sistemini ve diğer organları etkileyen genetik bir hastalıktır.
- İdiyopatik pulmoner fibroz-bilinmeyen bir nedenden dolayı akciğerlerin kademeli olarak hasar görmesi ve skarlaşması.
- Akciğer kanseri — küçük hücreli dışı akciğer kanseri ve küçük hücreli akciğer kanseri dahil olmak üzere akciğerlerde başlayan kanser.
- Astım olmayan eozinofilik bronşit — solunum yolları iltihaplandığında ancak astım neden olmadığında.
- Sarkoidoz-vücudun farklı bölgelerinde, ancak çoğunlukla akciğerlerde topaklar veya nodüller oluşturan iltihaplı hücre grupları.
Risk faktörleri
Mevcut veya eski bir sigara tiryakisi olmak, kronik öksürük için önde gelen risk faktörlerinden biridir. Çok fazla ikinci el dumana maruz kalmak da öksürüğe ve akciğer hasarına neden olabilir.
Komplikasyonlar
Durmayan bir öksürüğe sahip olmak çok yorucu olabilir. Öksürük, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli endişelere neden olabilir:
- Uyku bozukluğu.
- Baş ağrısı.
- Sersemlik.
- Kusma.
- Çok terliyorum.
- İdrar kaçırma olarak da bilinen istenmeyen mesane kaybı.
- Kaburgaları kırılmış.
- Bayılmak, senkop olarak da bilinir.
Teşhis
Sağlık uzmanınız tıbbi geçmişinizi sorar ve fizik muayene yapar. Kapsamlı bir tıbbi öykü ve fizik muayene, kronik öksürük hakkında önemli ipuçları verebilir. Sağlık uzmanınız ayrıca kronik öksürüğünüzün nedenini aramak için testler isteyebilir.
Ancak birçok sağlık uzmanı, pahalı testler yapmak yerine kronik öksürüğün yaygın nedenlerinden biri için tedaviye başlar. Tedavi işe yaramazsa, daha az yaygın nedenler için test edilebilirsiniz.
Görüntüleme testleri
- Röntgenler. Rutin bir göğüs röntgeni öksürüğün en yaygın nedenlerini ortaya çıkarmasa da — burun sonrası damla, asit reflü, tütün kullanımı veya astım-akciğer kanseri, zatürree ve diğer akciğer hastalıklarını kontrol etmek için kullanılabilir. Sinüslerinizin röntgeni sinüs enfeksiyonunun kanıtlarını ortaya çıkarabilir.
- Bilgisayarlı tomografi taramaları. Bu taramalara BT taraması da denir. Kronik öksürüğe neden olabilecek durumlar için akciğerlerinizi veya enfeksiyon cepleri için sinüs boşluklarınızı kontrol etmek için kullanılabilirler.
Akciğer fonksiyon testleri
Spirometri gibi bu basit, invaziv olmayan testler astım ve koah'ı teşhis etmek için kullanılır . Akciğerlerinizin ne kadar hava tutabileceğini ve ne kadar hızlı nefes verebileceğinizi ölçerler.
Sağlık uzmanınız astım testi isteyebilir. Bu test, ilacı metakolin (Provokolin) teneffüs etmeden önce ve sonra ne kadar iyi nefes alabileceğinizi kontrol eder.
Laboratuvar testleri
Öksürdüğünüz mukus renkliyse, sağlık uzmanınız bakteri için bir örneğini test etmek isteyebilir.
Kapsam testleri
Sağlık uzmanınız öksürüğünüzün nedenini bulamazsa, olası nedenleri aramak için özel kapsam testleri kullanılabilir. Bu testler şunları içerebilir:
- Bronkoskopi. Bronkoskop, ışığı ve kamerası takılı olan ince, esnek bir tüptür. Sağlık uzmanınız akciğerlerinize ve hava geçişlerinize bakabilir. Olağandışı bir şey aramak için mukoza olarak da bilinen hava yolunuzun iç astarından da biyopsi alınabilir. Biyopsi, bir laboratuarda test edilmek üzere bir doku örneğini çıkarmak için yapılan bir prosedürdür.
- Rinoskopi. Rinoskop olarak da bilinen fiberoptik bir kapsam kullanarak sağlık uzmanınız burun geçişlerinizi, sinüslerinizi ve üst hava yolunuzu görüntüleyebilir.
Çocuklar
Çocuklarda kronik öksürüğün nedenini bulmak için genellikle en azından göğüs röntgeni ve spirometri istenir.
Tedavi
Kronik öksürüğe neyin neden olduğunu bulmak etkili tedavi için çok önemlidir. Çoğu durumda, altta yatan birden fazla durum kronik öksürüğünüze neden olabilir.
Sigara içiyorsanız, sağlık uzmanınız muhtemelen sigarayı bırakmaya hazır olduğunuz hakkında sizinle konuşacak ve bu hedefe nasıl ulaşacağınız konusunda size tavsiyelerde bulunacaktır. Bir ACE inhibitörü ilacı alıyorsanız, sağlık uzmanınız sizi yan etki olarak öksürüğü olmayan başka bir ilaca geçirebilir.
Kronik öksürüğü tedavi etmek için kullanılan ilaçlar şunları içerebilir:
- Antihistaminikler, kortikosteroidler ve dekonjestanlar. Bu ilaçlar alerjiler ve burun sonrası damlalar için standart tedavidir.
- Solunan astım ilaçları. Astıma bağlı öksürük için en etkili tedaviler kortikosteroidler ve bronkodilatörlerdir. Enflamasyonu azaltır ve solunum yollarınızı açarlar.
- Antibiyotikler. Kronik öksürüğünüze bakteriyel, fungal veya mikobakteriyel bir enfeksiyon neden oluyorsa, sağlık uzmanınız enfeksiyon için antibiyotik ilaçlar reçete edebilir.
- Asit blokerleri. Yaşam tarzı değişiklikleri asit reflü ile ilgilenmediğinde, asit üretimini engelleyen ilaçlarla tedavi edilebilirsiniz. Bazı insanların sorunu çözmek için ameliyat olması gerekir.
Öksürüğü azaltmak için ilaç
Sağlık uzmanınız öksürüğünüzün nedenini ve sizin için en iyi tedaviyi bulmak için çalışır. Bu süre zarfında sağlık uzmanınız öksürüğü azaltmak için öksürük kesici adı verilen bir ilaç da yazabilir. Öksürük kesiciler çocuklar için önerilmez.
Reçetesiz satılan öksürük ve soğuk algınlığı ilaçları, altta yatan hastalığı değil, öksürük ve soğuk algınlığı semptomlarını tedavi eder. Araştırmalar, bu ilaçların hiçbir ilaçtan daha iyi çalışmadığını gösteriyor. Bu ilaçlar, 2 yaşından küçük çocuklarda ölümcül aşırı dozlar da dahil olmak üzere potansiyel olarak ciddi yan etkiler nedeniyle çocuklar için önerilmez.
6 Yaşından küçük çocuklarda öksürük ve soğuk algınlığı tedavisinde ateş düşürücüler ve ağrı kesiciler dışında reçetesiz satılan öksürük ve soğuk algınlığı ilaçlarını kullanmayın. Ayrıca, bu ilaçları 12 yaşından küçük çocuklar için kullanmaktan kaçının. Rehberlik için sağlık uzmanınıza danışın.
Yaşam tarzı ve ev ilaçları
Öksürüğünüzün nedenini tedavi etmek için sağlık uzmanınızın size verdiği planı izleyin. Bu arada öksürüğünüzü hafifletmek için şu ipuçlarını deneyebilirsiniz:
- Sıvı iç. Sıvı, boğazınızdaki mukusun incelmesine yardımcı olur. Et suyu, çay veya meyve suyu gibi ılık sıvılar boğazınızı rahatlatabilir.
- Öksürük damlalarını veya sert şekerleri emdirin. Kuru öksürüğü hafifletebilir ve tahriş olmuş boğazı yatıştırabilirler.
- Bal almayı düşünün. Bir çay kaşığı bal öksürüğü hafifletmeye yardımcı olabilir. 1 Yaşından küçük çocuklara bal vermeyin. Bal, bebeklere zararlı bakteriler içerebilir.
- Havayı nemlendirin. Soğuk buğulu bir nemlendirici kullanın veya buharlı bir duş alın.
- Tütün dumanından kaçının. Sigara içmek veya ikinci el dumanı solumak akciğerlerinizi tahriş eder ve öksürükleri kötüleştirebilir. Sigara içiyorsanız, bırakmanıza yardımcı olabilecek programlar ve ürünler hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.
Randevunuz için hazırlık
İlk başta aile sağlığı uzmanınızı görebilirsiniz. Ancak akciğer rahatsızlıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktora görünmeniz gerekebilir. Bu sağlık uzmanı göğüs hastalıkları uzmanı olarak bilinir.
Yapabilecekleriniz
Randevunuzdan önce aşağıdakileri içeren bir liste yapın:
- Belirtilerinizin ayrıntılı açıklamaları.
- Yaşadığınız tıbbi sorunlar hakkında bilgi.
- Ebeveynlerinizin veya kardeşlerinizin tıbbi sorunları hakkında bilgi.
- Reçetesiz bulunanlar da dahil olmak üzere tüm ilaçlar, aldığınız vitaminler, bitkisel müstahzarlar ve diyet takviyeleri.
- Sigara içme geçmişiniz.
- Sağlık uzmanına sormak istediğiniz sorular.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Sağlık uzmanınız şu sorulardan bazılarını sorabilir:
- Belirtileriniz nelerdir ve ne zaman başladılar?
- Yakın zamanda grip veya nezle oldunuz mu?
- Tütün içiyor musunuz yoksa hiç içtiniz mi?
- Ailenizde veya işyerinizde sigara içen var mı?
- Evde veya işte toza veya kimyasallara maruz kalıyor musunuz?
- Mide ekşimen var mı?
- Öksürdüğün bir şey var mı? Eğer öyleyse, neye benziyor?
- Tansiyon ilacı kullanıyor musunuz? Eğer öyleyse, ne tür alıyorsunuz?
- Öksürüğünüz ne zaman ortaya çıkar?
- Öksürüğünüzü hafifleten bir şey var mı? Hangi tedavileri denediniz?
- Hareket ettiğinizde veya soğuk havaya maruz kaldığınızda nefes darlığı veya hırıltı oluyor mu?
- Seyahat geçmişiniz nedir?
Sağlık uzmanınız yanıtlarınıza, belirtilerinize ve ihtiyaçlarınıza göre daha fazla soru soracaktır. Sorulara hazırlanmak, zamanınızı en iyi şekilde değerlendirmenize yardımcı olacaktır.
