Genel bakış

Kraniyofarenjiyom, nadir görülen kanserli olmayan bir beyin tümörü türüdür.

Kraniyofarenjiyom, beynin hipofiz bezinin yakınındaki hücrelerin büyümesi olarak başlar. Hipofiz bezi birçok vücut fonksiyonunu kontrol eden hormonlar üretir. Bir kraniyofarenjiyom yavaş yavaş büyüdükçe, hipofiz bezini ve beyindeki diğer yakın yapıları etkileyebilir.

Kraniyofarenjiyom her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en sık çocuklarda ve yaşlı erişkinlerde görülür. Semptomlar zamanla görme değişiklikleri, yorgunluk, baş ağrısı ve daha sık idrara çıkmayı içerir. Kraniyofarenjiyomlu çocuklar yavaş büyüyebilir ve beklenenden daha küçük olabilir.

Semptomlar

Kraniyofarenjiyomun belirti ve semptomları şunları içerebilir:

  • Baş ağrısı.
  • Görme değişir.
  • Mide bulantısı ve kusma.
  • Artan idrara çıkma.
  • Uyku hali.
  • Hafıza sorunları.
  • Denge kaybı.
  • Yürümekte güçlük çekiyorum.
  • Kişilik veya davranıştaki değişiklikler.
  • Çocuklarda kilo alımı ve yavaş büyüme.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın.

Nedenler

Kraniyofarenjiyoma neyin sebep olduğu belli değil. Kraniyofarenjiyom, beynin hipofiz bezinin yakınındaki hücrelerin büyümesi olarak başlar. Hipofiz bezi birçok vücut fonksiyonunu kontrol eden hormonlar üretir.

Kraniyofarenjiyom, hücreler dna'larında değişiklikler geliştirdiğinde ortaya çıkar. Bir hücrenin DNA'sı, hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları tutar. Sağlıklı hücrelerde DNA, belirli bir oranda büyümesi ve çoğalması için talimatlar verir. Talimatlar, hücrelere belirli bir zamanda ölmelerini söyler. Tümör hücrelerinde DNA değişiklikleri farklı talimatlar verir. Değişiklikler tümör hücrelerinin hızla büyümesini ve çoğalmasını söyler. Tümör hücreleri, sağlıklı hücreler öldüğünde yaşamaya devam edebilir. Bu çok fazla hücreye neden olur.

Risk faktörleri

Sağlık uzmanları kraniyofarenjiyom için pek fazla risk faktörü bulamamıştır. Bu tümör her yaşta ortaya çıkabilir. Ancak çocuklarda ve yaşlı yetişkinlerde daha yaygındır.

Teşhis

Kraniyofarenjiyom teşhisi genellikle tıbbi öykü incelemesi ve semptomların tartışılmasıyla başlar. Bir kraniyofarenjiyomu teşhis etmek için kullanılan testler şunları içerir:

  • Nörolojik muayene. Bu sınav sırasında bir sağlık uzmanı görme, işitme, denge, koordinasyon, refleksler ve büyüme ve gelişmeyi test eder. Bu, beynin hangi bölümünün tümörden etkilenebileceğini göstermeye yardımcı olabilir.
  • Kan testleri. Kan testleri, bir tümörün hipofiz bezini etkilediğini gösteren hormon seviyelerindeki değişiklikleri ortaya çıkarabilir.
  • Görüntüleme testleri. Görüntüleme testleri beynin resimlerini çeker. Resimler tümörün boyutunu ve yerini gösterebilir. Görüntüleme testleri röntgen, KTs ve mrı'ları içerir. Bazı durumlarda başka testlere ihtiyaç duyulabilir.

Tedavi

Kraniyofarenjiyom tedavisi genellikle ameliyatla başlar. Mümkün olduğunda, cerrahlar tüm tümörü çıkarır. Bazen kraniyofarenjiyom tamamen alınamaz. Cerrahlar kraniyofarenjiyomun güvenli olduğu kadarını da çıkarabilir.

Radyasyon tedavisi, kalan tüm tümör hücrelerini tedavi etmek için ameliyattan sonra kullanılabilir. Ameliyat ve radyasyonun birlikte kullanılması genellikle iyi tümör kontrolü sağlar. Bu yaklaşım aynı zamanda ameliyat sonrası komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olur.

Kemoterapi ve hedefe yönelik tedavi gibi diğer tedaviler belirli durumlarda seçenekler olabilir.

Ameliyat

Kraniyofarenjiyomu olan çoğu insan, tümörün tamamını veya çoğunu çıkarmak için ameliyat olur. Ne tür bir ameliyatınız varsa, tümörün konumuna ve boyutuna bağlıdır.

  • Açık kraniyofarenjiyom ameliyatı. Kraniyotomi olarak da adlandırılan bu operasyon, tümöre erişmek için kafatasının açılmasını içerir.
  • Minimal invaziv kraniyofarenjiyom cerrahisi. Transsfenoidal prosedür olarak da adlandırılan bu operasyon, burundan sokulan özel cerrahi aletler kullanır. Aletler tümöre ulaşmak için doğal bir geçitten geçer. Bu yaklaşım beyin üzerindeki etkiyi en aza indirir.

Mümkün olduğunda, cerrahlar tüm tümörü çıkarır. Bununla birlikte, yakınlarda genellikle birçok hassas ve önemli yapı vardır. Bu, cerrahların bazen tüm tümörü çıkaramayacağı anlamına gelir. Ameliyattan sonra iyi bir yaşam kalitesi sağlamak için cerrahlar tümörün mümkün olduğunca çoğunu çıkarır. Ameliyattan sonra başka tedaviler de kullanılabilir.

Cerrahlar ameliyatı, ameliyat sırasında yakındaki yapılara zarar vermekten kaçınacak şekilde yaparlar. Cerrahlar görme problemleri riskini azaltmaya özen gösterir. Hipotalamustaki hasarı en aza indirmek için çalışırlar. Hipotalamus, iştahı ve uyanıklığı kontrol etmek de dahil olmak üzere birçok işleve yardımcı olur.

Ameliyat bazen beyindeki hidrosefali adı verilen sıvı birikimini gidermek için kullanılır. Sıvıyı boşaltmak için bir tüp yerleştirilebilir. Genellikle tüp geçicidir. Bazen kalıcı bir tüpe ihtiyaç duyulur. Şant adı verilen kalıcı bir tüp, beyin sıvısını karnına boşaltabilir.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi, tümör hücrelerini kontrol etmek için güçlü enerji ışınları kullanır. Enerji X ışınlarından, protonlardan veya diğer kaynaklardan gelebilir.

Radyasyon tedavisi genellikle ameliyattan sonra kalan tümör hücrelerini tedavi etmek için kullanılır.

Kraniyofarenjiyom için radyasyon tedavisi türleri şunları içerir:

  • Dış ışın radyasyon tedavisi.Dış ışın radyasyon tedavisi sırasında, bir makine etrafınızda hareket ederken bir masanın üzerinde yatarsınız. Makine radyasyonu vücudunuzdaki kesin noktalara yönlendirir. Özel dış ışın radyasyon teknolojisi, sağlık ekibinizin radyasyon ışınını dikkatlice şekillendirmesini ve hedeflemesini sağlar. Bu, tümör hücrelerine tedavi sağlamaya yardımcı olur ve sağlıklı dokuya zarar verme şansını azaltır. Bu teknolojiler arasında proton ışını tedavisi ve IMRT olarak da adlandırılan yoğunluk modülasyonlu radyasyon tedavisi bulunur.
  • Stereotaktik radyocerrahi. Stereotaktik radyocerrahi yoğun bir radyasyon tedavisi şeklidir. Tümöre birçok açıdan birçok radyasyon demetini hedefler. Stereotaktik radyocerrahi tedavisi tipik olarak bir veya birkaç tedavide tamamlanır.
  • Brakiterapi. Brakiterapi, radyoaktif materyali doğrudan tümörü içeriden yayabileceği tümöre yerleştirmeyi içerir.

Dış ışın radyasyon tedavisi. Dış ışın radyasyon tedavisi sırasında, bir makine etrafınızda hareket ederken bir masanın üzerinde yatarsınız. Makine radyasyonu vücudunuzdaki kesin noktalara yönlendirir.

Özel dış ışın radyasyon teknolojisi, sağlık ekibinizin radyasyon ışınını dikkatlice şekillendirmesini ve hedeflemesini sağlar. Bu, tümör hücrelerine tedavi sağlamaya yardımcı olur ve sağlıklı dokuya zarar verme şansını azaltır. Bu teknolojiler arasında proton ışını tedavisi ve IMRT olarak da adlandırılan yoğunluk modülasyonlu radyasyon tedavisi bulunur.

Kemoterapi

Kemoterapi, tümör hücrelerini öldürmek için ilaçlar kullanır. Kemoterapi, tedavinin hedef hücrelere ulaşması için doğrudan tümöre enjekte edilebilir. Bu, yakındaki sağlıklı dokuya zarar verme olasılığını azaltır.

Papiller kraniyofarenjiyom tedavisi

Hedefe yönelik tedavi ilaçları, papiller kraniyofarenjiyom adı verilen bir tür kraniyofarenjiyom için bir tedavi seçeneği olabilir. Bu tip yaygın değildir. Yetişkinlerde, her üç kraniyofarenjiyomdan yaklaşık biri papiller tiptedir.

Hedefe yönelik tedavi, tümör hücrelerinde spesifik kimyasallara saldıran ilaçları kullanır. Bu kimyasalları bloke ederek hedefe yönelik tedaviler tümör hücrelerinin ölmesine neden olabilir.

Hemen hemen tüm papiller kraniyofarenjiyom hücreleri, dna'larında BRAF geni adı verilen bir değişiklik içerir. Bu değişikliğe yönelik hedefe yönelik tedavi bir tedavi seçeneği olabilir. Laboratuar testleri, kraniyofarenjiyomunuzun papiller hücreler içerip içermediğini gösterebilir. Testler ayrıca bu hücrelerin BRAF gen değişikliğine sahip olup olmadığını da söyleyebilir.

Klinik çalışmalar

Klinik çalışmalar yeni tedavilerle ilgili çalışmalardır. Bu çalışmalar en yeni tedavileri deneme şansı sağlar. Yan etki riski bilinmeyebilir. Sağlık ekibinize klinik bir denemede bulunup bulunamayacağınızı sorun.

Randevunuz için hazırlık

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın.

Sağlık uzmanınız kraniyofarenjiyomunuz olabileceğini düşünüyorsa, nörolog adı verilen sinir sistemi hastalıklarında uzmanlaşmış bir doktora yönlendirilebilirsiniz.

Randevular kısa olabileceğinden hazırlıklı olmak iyi bir fikirdir. İşte hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

  • Vaktinden önce yapmanız gereken her şeyin farkında olun. Randevu aldığınız sırada, diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorduğunuzdan emin olun.
  • Write down symptoms you have,Randevuyu planladığınız sebeple ilgili görünmeyenler de dahil olmak üzere sahip olduğunuz semptomları yazın.
  • Write down important personal information,Büyük stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
  • Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin ve dozların bir listesini yapın.
  • Yanınıza bir aile üyesini veya arkadaşınızı alın. Bazen randevu sırasında verilen tüm bilgileri hatırlamak çok zor olabilir. Sizinle birlikte gelen biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
  • Write down questions to askSağlık ekibinize sormak için sorular yazın.

Sağlık ekibinizle geçirdiğiniz süre sınırlıdır, bu nedenle bir soru listesi hazırlamak birlikte geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olabilir. Zamanın bitmesi durumunda sorularınızı en önemliden en az önemliye listeleyin. Kraniyofarenjiyom için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Kraniyofarenjiyomum var mı?
  • Daha fazla teste ihtiyacım olacak mı?
  • Tedavi seçenekleri nelerdir?
  • Her tedavi bir tedavi şansımı ne kadar artırır veya hayatımı uzatır?
  • Her tedavinin potansiyel yan etkileri nelerdir?
  • Her tedavi günlük hayatımı nasıl etkileyecek?
  • En iyi olduğuna inandığınız bir tedavi seçeneği var mı?
  • Benim durumumda bir arkadaşınıza veya aile üyenize ne önerirsiniz?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?
  • Yanımda götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
  • Bir takip ziyareti planlamam gerekip gerekmediğini ne belirleyecek?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Aşağıdaki gibi soruları yanıtlamaya hazır olun:

  • Belirtileriniz ne zaman başladı?
  • Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Ne, eğer bir şey varsa, semptomlarınızı iyileştiriyor gibi görünüyor?
  • Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
Kraniyofarenjiyom belirtileri ve tedavisi