Genel bakış

Kordoma, omurganın veya kafatasının kemiklerindeki hücrelerin büyümesi olarak başlayan nadir bir kemik kanseri türüdür. Çoğunlukla kafatasının omurganın tepesinde, kafatası tabanı olarak adlandırılan veya omurganın dibinde sakrum olarak adlandırılan yerde oluşur.

Kordoma, doğumdan önce omurgayı oluşturmaya yardımcı olan hücrelerde başlar. Hücreler tipik olarak omurganın diskleri haline gelir. Bu hücrelerden herhangi biri bebek doğduğunda bırakılırsa, genellikle doğumdan kısa bir süre sonra kaybolurlar. Ancak bazen bu hücrelerden birkaçı kalır ve nadiren kanserli hale gelebilirler.

Kordoma genellikle yavaş büyür. Tedavisi zor olabilir çünkü bir kordom omuriliğe ve arterler, sinirler veya beyin gibi diğer önemli yapılara çok yakın büyüyebilir. Bu kanser genellikle tedaviden sonra geri gelir.

Semptomlar

Kordomanın belirti ve semptomları şunları içerebilir:

  • Baş ağrısı.
  • Boyun ağrısı.
  • Bulanık veya çift görme veya görme kaybı dahil görme sorunu.
  • Dengede sorun var.
  • İşitme kaybı.
  • Yüz felci.
  • Kas güçsüzlüğü.
  • Yutma güçlüğü.
  • Nefes darlığı.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın.

Nedenler

Çoğu kordoma neyin sebep olduğu belli değil. Bu kanser en sık kafatasındaki veya omurgadaki kemiklerde başlar.

Kordoma, kemiklerdeki hücreler dna'larında değişiklikler geliştirdiğinde ortaya çıkar. Bir hücrenin DNA'sı, hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları tutar. Sağlıklı hücrelerde DNA, belirli bir oranda büyümesi ve çoğalması için talimatlar verir. Talimatlar, hücrelere belirli bir zamanda ölmelerini söyler. Kanser hücrelerinde DNA değişiklikleri farklı talimatlar verir. Değişiklikler kanser hücrelerinin hızla büyümesini ve çoğalmasını söyler. Kanser hücreleri, sağlıklı hücreler öldüğünde yaşamaya devam edebilir. Bu çok fazla hücreye neden olur.

Kanser hücreleri tümör adı verilen bir kitle oluşturur. Tümör sağlıklı vücut dokusunu istila etmek ve yok etmek için büyüyebilir. Zamanla kanser hücreleri parçalanabilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Kanser yayıldığında buna metastatik kanser denir.

Risk faktörleri

Kordoma riskini artırabilecek faktörler şunları içerir:

  • Yaş. Kordoma her yaşta olabilir. Ancak çoğu zaman bu kanser 40 ila 60 yaş arasındaki kişilerde görülür.
  • Aile öyküsü. Ailesinde kordoma öyküsü olan kişilerin bunu geliştirme şansı daha yüksek olabilir.

Teşhis

Kordomu teşhis etmek için bir sağlık uzmanı fizik muayene yapabilir ve sağlık geçmişiniz hakkında sorular sorabilir. Diğer testler ve prosedürler, görüntüleme testlerini ve laboratuar testleri için bir doku örneği almayı içerebilir.

Görüntüleme testleri

Görüntüleme testleri vücudun resimlerini yapar. Bir kanserin boyutunu ve yerini gösterebilirler. Kordoma için görüntüleme testleri BT taramalarını ve mrı'ları içerebilir.

Biyopsi

Biyopsi, bir laboratuarda test edilmek üzere bir doku örneğini çıkarmak için yapılan bir prosedürdür. Örnek, kanser olup olmadığını görmek için test edilir. Diğer testler kanser hücreleri hakkında daha fazla ayrıntı verir. Sağlık ekibiniz bu bilgileri bir tedavi planı yapmak için kullanır.

Biyopsinin nasıl yapılacağına karar vermek, sağlık ekibiniz tarafından dikkatli bir planlama yapılmasını gerektirir. Bakım ekibinizin biyopsiyi, kanseri çıkarmak için gelecekteki ameliyatlarda sorunlara neden olmayacak şekilde yapması gerekir. Bu nedenle kordomalı birçok insanı gören bir tıp merkezinde bakım aramak iyi bir fikirdir.

Tedavi

Kordoma tedavisi, kanserin büyüklüğüne ve konumuna, ayrıca sinirleri veya diğer dokuları istila edip etmediğine bağlıdır. Seçenekler cerrahi, radyasyon tedavisi ve hedefe yönelik tedavileri içerebilir.

Sakral omurgada kordoma tedavisi

Kordom, sakrum adı verilen omurganın alt kısmını etkiliyorsa, tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

  • Ameliyat. Sakral omurga kordomu için ameliyatın amacı, tüm kanseri ve onu çevreleyen sağlıklı dokunun bir kısmını çıkarmaktır. Ameliyatın yapılması zor olabilir çünkü kanser sinirler ve kan damarları gibi kritik yapılara yakındır. Kanser tamamen çıkarılamadığında, cerrahlar mümkün olduğunca çıkarmaya çalışabilirler.
  • Radyasyon tedavisi.Radyasyon tedavisi kanseri güçlü enerji ışınlarıyla tedavi eder. Enerji X ışınlarından, protonlardan veya diğer kaynaklardan gelebilir. Radyasyon tedavisi sırasında, bir makine etrafınızda hareket ederken masanın üzerinde yatarsınız. Makine radyasyonu vücudunuzdaki kesin noktalara yönlendirir. Radyasyon tedavisi, bir kanseri küçültmek ve çıkarılmasını kolaylaştırmak için ameliyattan önce kullanılabilir. Ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için de kullanılabilir. Cerrahi bir seçenek değilse, bunun yerine radyasyon tedavisi önerilebilir. Bazı radyasyon tedavisi türleri, sağlık ekiplerinin tedaviyi daha kesin bir şekilde hedeflemesini sağlar. Bu, kanser çevresindeki sağlıklı dokuya zarar verme riskini azaltır. Ve sağlık ekiplerinin daha yüksek dozda radyasyon kullanmasına izin verir. Bunu yapan radyasyon tedavisi türleri arasında proton tedavisi ve stereotaktik vücut radyoterapisi bulunur.
  • Hedefe yönelik tedavi. Kanser için hedefe yönelik tedavi, kanser hücrelerinde spesifik kimyasallara saldıran ilaçları kullanan bir tedavidir. Bu kimyasalları bloke ederek hedefe yönelik tedaviler kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir. Hedefe yönelik tedavi bazen vücudun diğer bölgelerine yayılan kordomu veya tedaviden sonra geri gelen kordomu tedavi etmek için kullanılır.

Radyasyon tedavisi. Radyasyon tedavisi kanseri güçlü enerji ışınlarıyla tedavi eder. Enerji X ışınlarından, protonlardan veya diğer kaynaklardan gelebilir. Radyasyon tedavisi sırasında, bir makine etrafınızda hareket ederken masanın üzerinde yatarsınız. Makine radyasyonu vücudunuzdaki kesin noktalara yönlendirir.

Radyasyon tedavisi, bir kanseri küçültmek ve çıkarılmasını kolaylaştırmak için ameliyattan önce kullanılabilir. Ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için de kullanılabilir. Cerrahi bir seçenek değilse, bunun yerine radyasyon tedavisi önerilebilir.

Bazı radyasyon tedavisi türleri, sağlık ekiplerinin tedaviyi daha kesin bir şekilde hedeflemesini sağlar. Bu, kanser çevresindeki sağlıklı dokuya zarar verme riskini azaltır. Ve sağlık ekiplerinin daha yüksek dozda radyasyon kullanmasına izin verir. Bunu yapan radyasyon tedavisi türleri arasında proton tedavisi ve stereotaktik vücut radyoterapisi bulunur.

Kafatası tabanında kordoma tedavisi

Kordoma, omurganın kafatası tabanı adı verilen kafatasıyla birleştiği bölgeyi etkiliyorsa, tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

  • Ameliyat.Tedavi genellikle yakındaki sağlıklı dokuya zarar vermeden kanserin mümkün olduğunca çoğunu çıkarmak için yapılan bir ameliyatla başlar. Cerrahlar, beyin veya omurilik yaralanması gibi yeni sorunlara neden olmamak için dikkatli çalışırlar. Kanser önemli yapılara yakınsa tamamen çıkarılması mümkün olmayabilir. Bazen cerrahlar kafatası tabanı kordomuna ulaşmak için burundan geçebilirler. Bu tür ameliyatlara endoskopik kafatası tabanı ameliyatı denir. Endoskop adı verilen uzun, ince bir tüp kullanır. Endoskop, kansere erişmek için burundan sokulur. Kanseri çıkarmak için endoskoptan özel aletler geçirilebilir.
  • Radyasyon tedavisi.Radyasyon tedavisi kanseri güçlü enerji ışınlarıyla tedavi eder. Radyasyon tedavisi genellikle kafatası tabanı kordomunun kalabilecek herhangi bir kanser hücresini öldürmesi için ameliyattan sonra önerilir. Cerrahi bir seçenek değilse, bunun yerine radyasyon tedavisi önerilebilir. Bazı radyasyon tedavisi türleri, sağlık ekiplerinin tedaviyi daha kesin bir şekilde hedeflemesini sağlar. Bu, kanser çevresindeki sağlıklı dokuya zarar verme riskini azaltır. Ve sağlık ekiplerinin daha yüksek dozda radyasyon kullanmasına izin verir. Bunu yapan radyasyon tedavisi türleri arasında proton tedavisi ve stereotaktik radyocerrahi bulunur.
  • Hedefe yönelik tedavi. Kanser için hedefe yönelik tedavi, kanser hücrelerinde spesifik kimyasallara saldıran ilaçları kullanan bir tedavidir. Bu kimyasalları bloke ederek hedefe yönelik tedaviler kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir. Hedefe yönelik tedavi bazen vücudun diğer bölgelerine yayılan kordomu veya tedaviden sonra geri gelen kordomu tedavi etmek için kullanılır.

Ameliyat. Tedavi genellikle yakındaki sağlıklı dokuya zarar vermeden kanserin mümkün olduğunca çoğunu çıkarmak için yapılan bir ameliyatla başlar. Cerrahlar, beyin veya omurilik yaralanması gibi yeni sorunlara neden olmamak için dikkatli çalışırlar. Kanser önemli yapılara yakınsa tamamen çıkarılması mümkün olmayabilir.

Bazen cerrahlar kafatası tabanı kordomuna ulaşmak için burundan geçebilirler. Bu tür ameliyatlara endoskopik kafatası tabanı ameliyatı denir. Endoskop adı verilen uzun, ince bir tüp kullanır. Endoskop, kansere erişmek için burundan sokulur. Kanseri çıkarmak için endoskoptan özel aletler geçirilebilir.

Radyasyon tedavisi . Radyasyon tedavisi kanseri güçlü enerji ışınlarıyla tedavi eder. Radyasyon tedavisi genellikle kafatası tabanı kordomunun kalabilecek herhangi bir kanser hücresini öldürmesi için ameliyattan sonra önerilir. Cerrahi bir seçenek değilse, bunun yerine radyasyon tedavisi önerilebilir.

Bazı radyasyon tedavisi türleri, sağlık ekiplerinin tedaviyi daha kesin bir şekilde hedeflemesini sağlar. Bu, kanser çevresindeki sağlıklı dokuya zarar verme riskini azaltır. Ve sağlık ekiplerinin daha yüksek dozda radyasyon kullanmasına izin verir. Bunu yapan radyasyon tedavisi türleri arasında proton tedavisi ve stereotaktik radyocerrahi bulunur.

Başa çıkma ve destek

Zamanla, kanser teşhisinin belirsizliği ve endişesiyle başa çıkmanıza neyin yardımcı olduğunu bulacaksınız. O zamana kadar, bunun yardımcı olduğunu görebilirsiniz:

Bakımınızla ilgili kararlar almak için kordomlar hakkında yeterince bilgi edinin

Test sonuçlarınız, tedavi seçenekleriniz ve isterseniz prognozunuz dahil olmak üzere sağlık ekibinize kanserinizi sorun. Kordomunuz hakkında daha fazla şey öğrendikçe, tedavi kararları vermede kendinize daha fazla güvenebilirsiniz.

Arkadaşlarınızı ve ailenizi yakın tutun

Yakın ilişkilerinizi güçlü tutmak, bir kordoma ile başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Arkadaşlarınız ve aileniz, hastanedeyseniz evinize bakmanıza yardımcı olmak gibi ihtiyaç duyabileceğiniz pratik desteği sağlayabilir. Ve kanserden bunalmış hissettiğinizde duygusal destek olarak hizmet edebilirler.

Konuşacak birini bul

Umutlarınız ve endişeleriniz hakkında konuşmanızı dinlemeye istekli birini bulun. Bu bir arkadaş veya aile üyesi olabilir. Bir danışman, tıbbi sosyal hizmet uzmanı, din adamları üyesi veya kanser destek grubunun endişesi ve anlayışı da yardımcı olabilir.

Bölgenizdeki destek grupları hakkında sağlık ekibinize danışın. Diğer bilgi kaynakları arasında Ulusal Kanser Enstitüsü ve Amerikan Kanser Derneği bulunmaktadır.

Randevunuz için hazırlık

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın. Sağlık uzmanınız kordomunuz olabileceğini düşünüyorsa, bir uzmana yönlendirilebilirsiniz.

Randevular kısa olabileceğinden hazırlıklı olmak iyi bir fikirdir. İşte hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

  • Vaktinden önce yapmanız gereken her şeyin farkında olun. Randevu aldığınız sırada, diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorduğunuzdan emin olun.
  • Write down symptoms you have,Randevuyu planladığınız sebeple ilgili görünmeyenler de dahil olmak üzere sahip olduğunuz semptomları yazın.
  • Write down important personal information,Büyük stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
  • Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin ve takviyelerin ve dozların bir listesini yapın.
  • Yanınıza bir aile üyesini veya arkadaşınızı alın. Randevu sırasında verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Sizinle birlikte gelen biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
  • Write down questions to askSağlık ekibinize sormak için sorular yazın.

Sağlık ekibinizle geçirdiğiniz süre sınırlıdır, bu nedenle bir soru listesi hazırlamak birlikte geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olabilir. Zamanın bitmesi durumunda sorularınızı en önemliden en az önemliye listeleyin. Kordoma için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Kordomum var mı?
  • Kordomumun evresi nedir?
  • Kordomum vücudumun diğer bölgelerine yayıldı mı?
  • Daha fazla teste ihtiyacım olacak mı?
  • Tedavi seçenekleri nelerdir?
  • Her tedavi bir tedavi şansımı ne kadar artırır veya hayatımı uzatır?
  • Her tedavinin potansiyel yan etkileri nelerdir?
  • Her tedavi günlük hayatımı nasıl etkileyecek?
  • En iyi olduğuna inandığınız bir tedavi seçeneği var mı?
  • Benim durumumda bir arkadaşınıza veya aile üyenize ne önerirsiniz?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?
  • Yanımda götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
  • Bir takip ziyareti planlamam gerekip gerekmediğini ne belirleyecek?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Aşağıdaki gibi soruları yanıtlamaya hazır olun:

  • Belirtileriniz ne zaman başladı?
  • Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Ne, eğer bir şey varsa, semptomlarınızı iyileştiriyor gibi görünüyor?
  • Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
Kordoma belirtileri ve tedavisi