Kızamık

Genel bakış

Kızamıkçık olarak da adlandırılan kızamık, bir zamanlar yaygın bir çocukluk hastalığıydı. Havaya kolayca yayılan ve yüzeylere yerleşen bir virüs neden olur. Bir aşı kızamık enfeksiyonunu önleyebilir.

Çoğu insan kızamıktan yaklaşık 10 gün içinde iyileşir. Genellikle uzun süreli tıbbi sorunlara neden olmaz. Ancak kızamık ciddi ve hatta ölümcül olabilir. Bu özellikle 5 yaşından küçük çocuklar ve ciddi şekilde zayıflamış bağışıklık sistemi olan kişiler için geçerlidir.

Kızamık, semptomları yöneterek ve komplikasyonları önleyerek tedavi edilir.

Virüsün yayılmasını önlemek için önerildiğinde kızamık aşısı yaptırın. Aşılama nedeniyle kızamık, Amerika Birleşik Devletleri'nde yirmi yıldan fazla bir süredir yaygın değildir. Çoğu zaman, ABD'deki kızamık vakaları ülke dışından gelir. Salgınlar aşılanmamış kişiler arasında daha yaygındır.

Semptomlar

Kızamık semptomları, virüsle temastan yaklaşık 7 ila 14 gün sonra ortaya çıkar.

İlk belirtiler genellikle şunlardır:

  • 105 derece Fahrenheit (40,6 santigrat derece) kadar yüksek olabilen ateş.
  • Kuru öksürük.
  • Burun akıntısı.
  • Konjonktivit adı verilen kırmızı, sulanan gözler.

İlk belirtilerden yaklaşık 2 ila 3 gün sonra ağızda Koplik lekeleri adı verilen küçük beyaz lekeler de görebilirsiniz.

Semptomların ilk başlamasından yaklaşık 3 ila 5 gün sonra veya virüsle temas ettikten yaklaşık 14 gün sonra döküntü görülmesi yaygındır. Döküntü, büyük, düz lekelerden ve küçük kabarık şişliklerden oluşur. Döküntü yüz veya boyunda başlar ve vücuttan göğüsten kollara ve bacaklara yayılır.

Kızamıkları olan bir kişi, döküntü ortaya çıkmadan dört gün önce ve dört gün sonra virüsü yayabilir. Kızamık çok kolay yayılabilir. Kızamık geçirmemiş veya aşılanmamış kişilerin yaklaşık %90'ı kızamık olan birinin yanındayken enfekte olur.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizin veya çocuğunuzun kızamık olduğunu düşünüyorsanız sağlık uzmanınızı arayın. Siz veya çocuğunuzun kızamık gibi görünen bir döküntüsü varsa da arayın. Ailenizin aşı kayıtlarını sağlık uzmanınızla kontrol edin. Bu, çocuklarınız çocuk bakımına, okula veya koleje başlamadan ve ABD dışına çıkmadan önce en önemlisidir.

Nedenler

Kızamığa yalnızca insanlar arasında yayılan bir virüs neden olur. Kızamık olan biri öksürdüğünde, hapşırdığında veya konuştuğunda damlacıklar havaya püskürtülür. Damlacıkları soluyan kişiler virüsü yakalayabilir. Damlacıklar da yüzeylere inebilir. Enfekte bir yüzeye dokunup ardından ağzınıza, burnunuza veya gözlerinize dokunursanız kızamık yakalayabilirsiniz. Bu damlacıklar diğer insanlara iki saate kadar bulaşabilir.

Risk faktörüs

Aşılanmadığınız takdirde kızamık riskiniz artar. Sadece bir doz aşı yaptırdıysanız riskiniz de artar. Kızamığın düzenli olarak yayıldığı veya kızamık salgınının olduğu yerlere seyahat eden kişilerin hastalığa yakalanma olasılığı daha yüksektir. Bu, özellikle iki doz kızamık aşısı yaptırmadıysanız geçerlidir.

Yurtlarda yaşayan öğrenciler daha yüksek risk altında olabilir. Bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde kızamık yakalanma riski daha yüksektir. Ve aşı olacak yaşta olmayan bebekler kızamıkvirüsüne maruz kaldıklarında ortalamadan daha yüksek risk altındadırlar.

Komplikasyonlar

Kızamık komplikasyonları şunları içerebilir:

  • Dehidrasyon. İshal ve kusma vücudun dehidrasyon adı verilen çok fazla su kaybetmesine neden olabilir.
  • Kulak enfeksiyonu. Kızamığın en yaygınkomplikasyonlarından biri bakterilerin neden olduğu kulak enfeksiyonudur.
  • Bronşit, larenjit veya krup. Kızamık, solunum yollarında iltihaplanma adı verilen tahrişe ve şişmeye neden olabilir. Hava yollarının bu iltihaplanmasına krup denir. Kızamık ayrıca akciğerlerin ana hava geçitlerini kaplayan iç duvarların iltihaplanmasına da yol açabilir. Bu durumbronşite neden olur. Kızamık ayrıca larenjit adı verilen ses kutusunun iltihaplanmasına da neden olur.
  • Zatürree. Kızamık, akciğerlerde zatürree adı verilen bir enfeksiyona neden olabilir.
  • Beyin iltihabı. Kızamık olan her 1000 kişiden yaklaşık 1'i ensefalit adı verilen beyinde tahriş ve şişmeye neden olabilir. Bu durum, bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler için tehlike oluşturabilir. Ensefalit kızamıktan hemen sonra veya aylar sonra ortaya çıkabilir. Ensefalit kalıcı beyin hasarına neden olabilir.
  • Hamilelik komplikasyonları. Hamileykenkızamık olmak hamile kişinin hayatını tehlikeye atabilir. Ayrıca hamilelik kaybına, fetal ölüme veya bebeğin nasıl oluştuğu ile ilgili sorunlara yol açabilir.

Zatürree ve ensefalit komplikasyonları kızamıktan kaynaklanan en yaygın ölüm nedenleridir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı insan gruplarının kızamık nedeniyle ortalamanın üzerinde ölüm riski vardır:

  • 5 Yaşından küçük çocuklar.
  • 20 Yaşından büyük yetişkinler.
  • Hamile olan insanlar.
  • Bağışıklık sistemi zayıflamış insanlar.
  • A vitamini eksikliği olanlar da dahil olmak üzere ciddişekilde yetersiz beslenen kişiler.

Nadirdir, ancak kızamık enfeksiyondan yıllar sonra beyin veya sinir sistemi hastalığına neden olabilir.

  • Bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler, MİBE olarak da adlandırılan kızamık dahil vücut ensefaliti adı verilen bir hastalığa yakalanabilir.
  • Kızamık ayrıca SSPE olarak da adlandırılan subakut sklerozan panensefalit adı verilen bir hastalığa yol açabilir. Hastalık en sık kızamık enfeksiyonu geçirdikten 7 ila 11 yıl sonra ortaya çıkar. Kızamığa 2 yaşından önce yakalanan çocuklar ortalamadan daha yüksek risk altında görünmektedir.

Ayrıca, çocuklarda kızamık enfeksiyonu bağışıklık sisteminin mikrop hafızasını silebilir. Bu, kızamık virüsü ile enfeksiyondan sonra, çocukların daha önce iyileştikleri mikroplardan hastalanma olasılıklarının daha yüksek olabileceği anlamına gelir. Ayrıca tekrar standart çocukluk çağı aşıları yaptırmaları gerekebilir.

Önleme

The CDC olarak da adlandırılan ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, çocuklara ve yetişkinlere kızamık aşısı yaptırmalarını önermektedir. Ortalama olarak aşı, iki doz aşı alan kişilerin yaklaşık %97'sine kızamıktan ömür boyu koruma sağlar.

For the smTamamen aşılandıktan sonra kızamık geçiren sm all grubu için hastalık semptomları hafif olma eğilimindedir. Bu insanlar hastalığı başkalarına yaymama eğilimindedir.

Amerika Birleşik Devletleri'nde kızamık aşısı zayıflamış bir kızamık virüsünden yapılır. Aşı, kızamık ve diğer virüslere karşı korunmak için kombine bir aşı olarak sunulmaktadır.

  • MMR aşısı kızamık, kabakulak ve kızamıkçığa karşı koruma sağlar.
  • MMRV aşısı, suçiçeği olarak da adlandırılan kızamık, kabakulak, kızamıkçık ve suçiçeğine karşı koruma sağlar.

Measles vaccines offered Amerika Birleşik Devletleri dışında sunulan kızamık aşıları yalnızca kızamığa veya kızamık, kabakulak, kızamıkçık ve suçiçeği kombinasyonuna karşı koruma sağlayabilir.

Çoğu insan kızamık aşılarını alabilir.

İlk MMR veya MMRV dozundan veya antibiyotik ilacı neomisin'den sonra ciddi bir alerjik reaksiyon geçirdiyseniz aşıyı yaptırmayın. Hamileyseniz kızamık aşısı yaptırmayın. Tedavi veya hastalık nedeniyle ciddi şekilde zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz varsa aşıyı yaptırmayın.

Aşağıdaki durumlarda kızamık aşısı yaptırmadan önce bir sağlıkuzmanına danışın:

  • Geçmişte nöbet geçirmiş veya ailede nöbet öyküsü var.
  • Önümüzdeki dört hafta içinde hamile kalmayı planlayın.
  • Son zamanlarda kan transfüzyonuna veya diğer kan ürünlerine ihtiyaç duyuldu.
  • Son zamanlarda kortikosteroid aldı.
  • Tüberküloz tedavisi görüyorlar.

Kızamık aşısı yaptırmanız gerekip gerekmediği hakkında sorularınız varsa, sağlık uzmanınızla konuşun.

Çocuklarda kızamık aşısı

CDC, çocukların okula başlamadan önce 12 ila 15 aylıkken ve yine 4 ila 6 yaşları arasında kızamık aşısı yaptırmalarını önermektedir. Kızamık aşısının zamanlaması bazı durumlarda değişebilir. Kızamık aşısının birinci ve ikinci dozu arasındaki en kısa süre 28 gündür.

  • 6 İla 11 aylık çocuklar, kızamığa maruz kaldıklarında veya seyahat nedeniyle aşıyı erken alabilirler. Devam eden kızamık salgını olan herhangi bir yere veya kızamığın düzenli olarak yayıldığı herhangi bir yere seyahat etmeden önce çocuğunuzun sağlık uzmanıyla konuşun. Erken aşılanan çocuklar, önerilen yaşlarda hala iki doz kızamıkvakasına ihtiyaç duyarlar.
  • İki doz aşı almayan ve yetişmesi gereken çocukların veya gençlerin bu dozları en az 28 gün arayla almaları gerekebilir.

Aşının yan etkileri, aşının yapıldığı ağrılı bir alanı içerir. Bu alan ayrıcaten renginize bağlı olarak rengi kırmızı, mor eya kah erengi bir gölgeye değiştirebilir.

Diğer yan etkiler ateş, kızarıklık, yüz veya boyundaki bezlerin şişmesi ve eklem sertliği veya ağrısıdır. Çocuğunuz MMRV atışından sonra kızarıklığayakalanırsa, aşının suçiçeği kısmı ile bağlantılı olabilir. Bu olursa, çocuğunuzu bağışıklık sistemi zayıflamış insanlardan ve bebeklerden uzak tutun. Nadiren, bazı çocuklar aşılamadan sonra nöbet geçirmiştir. Bazı çocuklarda trombositlerde geçici bir düşüş olabilir. Trombositlerkanın pıhtılaşmasına yardımcı olur.

Çocuğunuz için diğer yan etkiler ve riskler hakkında çocuğunuzun sağlık uzmanıyla konuşun.

MMR aşısı ile otizm arasında kanıtlanmış bir bağlantı yok

Aşılar otizme neden olmaz. 1998'de bu bağlantıyı öneren çalışma bilimsel hatalara dayanıyordu. Bu çalışma 2010 yılında bilimsel kayıtlardan çıkarıldı.

Yetişkinlerde kızamık aşısı

1957'den önce ABD'de doğan veya yaşayan çoğu insan, enfeksiyonu geçirdikleri için kızamığa karşı bağışıktır. Kızamık geçirdiyseniz, bir daha kızamık geçiremezsiniz.

Kızamık geçirdiğinizin kanıtı şunları içerir:

  • Zayıflamış kızamık virüsünden iki doz aşı yaptırdığınızı gösteren bir aşı günlüğü veya başka bir belge.
  • Kızamık geçirdiğinizi veya virüse karşı antikorlarınız olduğunu gösteren laboratuvar testi.
  • Kızamık geçirdiğini gösteren tıbbi bir kayıt.

1963 ile 1968 yılları arasında kızamık aşısı yaptırdıysanız, tekrar aşı olmanız gerekir. O zamana ait aşı size kızamıktan uzun süreli koruma sağlamaz. Ve kızamık aşısından sadece bir atışaldıysanız, başka bir doz almanız gerekebilir. Bu, salgın sırasında yüksek risk altındaki kişiler, üniversite öğrencileri, sağlık profesyonelleri ve çok seyahat eden kişiler için geçerlidir.

Kızamık aşısına ihtiyacınız olup olmadığından emin değilseniz, sağlık uzmanınızla konuşun. AmerikaBirleşik Devletleri'nde yetişkinler için mevcut olan kızamık aşısı MMR aşısıdır.

Salgın veya bilinen bir enfeksiyon sırasında kızamığın önlenmesi

Kızamık bir toplumda yayılmaya başladığında, bölgedeki sağlık departmanları başka önlemler önerebilir. Çocuklar için ikinci aşılar artırılabilirve bebeklerin daha erken aşılanması ailelerle tartışılabilir. MMR aşısından iki atış yaptıysanız, bir salgın sırasında üçüncü bir doz almanız önerilmez.

Kendinizin veya çocuğunuzun kızamık olduğunu düşünüyorsanızhemen sağlık uzmanınızı arayın. Kızamık, döküntü ortaya çıktıktan yaklaşık dört gün öncesinden dört gün sonrasına kadar kolayca yayıldığından, kızamık hastaları bu süre zarfında evde kalmalı ve diğer insanlardan uzak durmalıdır.

Yeni enfeksiyonların önlenmesi

Kızamığın bir salgınsırasında veya gelecekte yayılmasını önlemek için aşı yaptırmak önemlidir. Aşı oranları düştükten kısa bir süre sonra kızamık geri gelmeye başlar. Kızamık o kadar kolay yayılır ki, bir salgını durdurmak için nüfusun %95'inin bağışık olması gerekebilir. Kızamığın daha yaygın hale gelmesini önlemek için Amerika Birleşik Devletleri'ndeki insanların %90'ından fazlasının kızamığa karşı bağışık olması gerekebilir.

Kızamık

Teşhis

Kızamık, hastalığın döküntüsünün yanı sıra ağız içindeki Koplik lekeleri adı verilen küçük beyaz lekelere dayanarak bir sağlık uzmanı tarafından teşhis edilebilir. Sağlık ekibi, sizin veya çocuğunuzun kızamık aşısı olup olmadığını, kızamığın yayıldığı yerlere gidip gitmediğini veya kızarıklık veya ateşi olan herhangi birinin yanında olup olmadığını sorabilir.

Laboratuvar testleri, heroğlun kızamık olduğunu doğrulayabilir. Bu testler, virüsün genetik kanıtlarını veya vücudun virüse tepkisinde kullanılan proteinleri arayabilir. Kızamığı test etmek için sağlık uzmanınız burnunuzdan veya boğazınızdan numune almak için bir bez kullanabilir. Ayrıcaed'den idrar veya kan örneği vermesini isteyebilirsiniz.

Tedavi

Kızamık için antiviral tedavi yoktur. Ancak diğer iyi araştırılmış tedaviler semptomları hafifletmeye, komplikasyon riskini azaltmaya ve kızamıktan ölümü önlemeye yardımcı olabilir.

Kızamığa maruz kaldıktan sonra bakım seçenekleri

6 Aylıktan büyük kişiler kızamığa maruz kalırsa ve önceki hastalık veya aşılardan bağışık değilse, virüsle temastan sonraki üç güne kadar kızamık aşısı yaptırabilirler. Aşıdan sonra karantina olarak da adlandırılan evde kalmanıza gerek yok.

Maruz kaldıktan sonraki altı güne kadar, kızamığa maruz kalan ve önceki hastalık veya aşılamadan bağışık olmayan 11 aya kadar olan çocuklar, vücudun bir enfeksiyonu temizlemesine yardımcı olan antikor adı verilen bir protein iğnesi alabilirler. Bu atışa immün globulin denir. İmmün globulin tedavisinden sonra 21 gün karantinaya almanız gerekir.

Kızamık bakımı ipuçları

Bol bol dinlenin ve mümkün olduğunca besleyici yiyecekler yiyin. Dehidrasyon adı verilen sıvı kaybını önlemeye yardımcı olmak için sıvı içmeye odaklanın. Rehidrasyon çözeltileri adı verilen mineralli su, et suyu veya içecekler sıvıların yerini almaya yardımcı olabilir. Bebeklere rehidrasyon sıvıları vermeden önce sağlık uzmanınızla konuşun.

Ağrılı ateş için reçetesiz satılan ilaçlar yardımcı olabilir. Etiketleri dikkatlice okuyun veya sağlık uzmanınıza veya eczacınıza doğru dozu sorun. Çocuklara veya gençlere aspirin vermeyin. Aspirin, grip veya suçiçeği geçiren çocuklarda ve gençlerde nadir görülen, yaşamı tehdit eden bir durum olan Reye sendromuyla ilişkilendirilmiştir.

Kızamık komplikasyonları için bakım

Kızamık ile zatürree veya kulak enfeksiyonu gibi bakteriyel bir enfeksiyon kaparsanız, bir antibiyotiğe ihtiyacınız olabilir. Ancak antibiyotikler kızamığı tedavi etmez.

Kızamık, yolların iltihaplanmasına yolaçabilir. Enflamasyon vücudun oksijen alma yeteneğini düşürür. Bu olursa, fazladan oksijen veya nefes alma yardımına ihtiyacınız olabilir.

Bir sağlık uzmanı, kızamık tedavisinin bir parçası olarak çocuklara A vitamini verebilir. A vitamini dozu çocuğun yaşına bağlıdır. Kızamık geçiren A vitamini düzeyi düşük çocukların, önerilen seviyelere sahip çocuklardan çok hasta olma olasılığı daha yüksektir.

A vitamini takviyeleri kızamığı önlemez. Kızamık aşısı yaptırmak kızamığı önlemenin en etkili ve en güvenli yoludur. Bir sağlık uzmanı tarafından önerilmedikçe çocuklara tedavi veya takviye olarak A vitamini verilmemelidir. A vitamini takviyesi öneriliyorsa, yalnızca önerilen miktarı alın. Çok fazla A vitamini almak büyük zararlaraneden olabilir.

Bu tedaviler iyi araştırılmıştır ve kızamık hastalarının kendilerini daha iyi hissetmelerine, komplikasyonları yönetmelerine ve ölümü önlemelerine yardımcı olur.

Sınırlı kanıtlara sahip diğer tedaviler

Kızamık için diğer tedavilerin ciddi yan etkileri ve sınırlı destekleyici kanıtları olabilir. Örneğin, herhangi bir steroid tedavisinin net bir faydası yoktur. Steroid tedavisi bazı insanlarda kızamığı daha da kötüleştirebilir. Diğer durumlarda, tedavi yalnızca ciddi kızamık hastalığı riski yüksek olan veya zaten çok hasta olan kişilere yardımcı olabilir. Nitelikli bir sağlık uzmanı, durumunuza göre riskleri ve faydaları anlamanıza yardımcı olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Kızamıktan şüpheleniyorsanız, sağlık uzmanınızdan randevu alın. Sağlık ofisine geldiğinizde,check-in masasındaki personele kızamıktan şüphelendiğinizi söyleyin. Siz ve çocuğunuzdan muhtemelen bir yüz maskesi takmanız istenecek ve hemen bir muayene odasına götürülmelisiniz.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Belirtiler ve ne zaman başladıkları.
  • Key personal information,Yakın zamanda seyahat etmek veya hasta biriyle iletişim kurmak da dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
  • Dozlar dahil sizin veya çocuğunuzun aldığı tüm ilaçlar, vitaminler veya takviyeler.
  • Sağlık uzmanınıza sormanız gereken sorular.

Sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Bu semptomların en olası nedeni nedir?
  • Diğer olası nedenler nelerdir?
  • Çocuğumu nasıl daha rahat ettirebilirim?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınız kızamık yayılma riskini azaltmak için mesai saatlerinden önce veya sonra gelmenizi isteyebilir. Ayrıca, siz veya çocuğunuzda kızamık varsa, sağlık uzmanı hastalığı yerel sağlık departmanına bildirmelidir.

Aşağıdaki gibi soruları yanıtlamaya hazır olun:

  • Siz veya çocuğunuz kızamığa karşı aşılandınız mı? Ne zaman?
  • Son zamanlarda ABD dışına seyahat ettiniz mi?
  • Başkaları seninle mi yaşıyor? Kızamığa karşı aşılandılar mı?

Bu arada yapabilecekleriniz

Randevudan önce:

  • Dinlen
  • Bol sıvı için.
  • Başkalarından uzak dur.
Kızamık belirtileri ve tedavisi