Genel bakış

İnsanlar, farklı özelliklerin karmaşık bir kombinasyonundan oluşan benzersiz kişiliklere sahiptir. Kişilik özellikleri, insanların çevrelerindeki dünyayı nasıl anladıklarını ve onlarla nasıl ilişki kurduklarını ve kendilerini nasıl gördüklerini etkiler.

İdeal olarak, insanların kişilik özellikleri, başkalarıyla daha sağlıklı ilişkilere ve daha iyi başa çıkma stratejilerine yol açacak şekilde değişen çevrelerine esnek bir şekilde uyum sağlamalarına olanak tanır. İnsanlar daha az uyarlanabilir kişilik özelliklerine sahip olduklarında, bu esnekliğe ve sağlıksız başa çıkmaya yol açar. Örneğin, uyuşturucu içerek veya kötüye kullanarak stresi yönetebilir, öfkelerini yönetmekte zorlanabilirler ve başkalarına güvenmeyi ve onlarla bağlantı kurmayı zor bulabilirler.

Kişilik yaşamın erken dönemlerinde oluşur. Bu sizin bir karışımı ile şekillenir:

  • Genler-Ebeveynleriniz size bazı kişilik özelliklerini aktarabilir. Bazen bu özelliklere mizacınız denir.
  • Çevre-Bu, çevrenizi, başınıza ve çevrenizde meydana gelen olayları ve aile üyeleri ve diğerleriyle olan ilişkileri ve etkileşim kalıplarını içerir.

Kişilik bozukluğu, insanların yaşam boyu kendilerini görme ve başkalarına sorunlara neden olacak şekilde tepki verme kalıplarına sahip oldukları zihinsel bir sağlık durumudur. Kişilik bozukluğu olan kişiler genellikle duyguları anlamakta ve sıkıntıya tahammül etmekte zorlanırlar. Ve dürtüsel davranıyorlar. Bu, başkalarıyla ilişki kurmalarını zorlaştırır, ciddi sorunlara neden olur ve aile yaşamlarını, sosyal aktivitelerini, iş ve okul performanslarını ve genel yaşam kalitesini etkiler.

Semptomlar

Bazı durumlarda kişilik bozukluğunuz olduğunu bilmiyor olabilirsiniz. Çünkü düşünme ve davranış şekliniz size doğal geliyor. Zorluklarınızdan başkalarının sorumlu olduğunu da düşünebilirsiniz.

Her biri önemli farklılıkları olan birçok kişilik bozukluğu türü vardır. Bu bozukluklar, ortak özellikleri ve semptomları olan üç grup veya küme halinde düzenlenir:

A grubu kişilik bozuklukları

A Grubu kişilik bozuklukları, başkalarına karşı şüphe veya ilgisizliği yansıtan, sürekli olarak işlevsiz bir düşünce ve davranış modeline sahiptir. Bunlar şunları içerir:

Paranoyak kişilik bozukluğu

  • Güvenden yoksundur ve başkalarına ve eylemlerinin nedenlerine karşı şüphelidir.
  • Başkalarının bu şekilde hissetmek için hiçbir sebep olmadan zarar vermeye çalıştığına inanır.
  • Başkalarının sadakatinden şüphe eder.
  • Başkalarına güvenmeye istekli değildir.
  • Başkalarının bu bilgileri kendilerine karşı kullanacağından korktuğu için başkalarına güvenmekte tereddüt eder.
  • Kişisel hakaret veya saldırı olarak tehdit edici olmayan masum sözler veya durumlar alır.
  • Hakaret veya hakaret olduğuna inanılan şeylere kızar veya düşman olur.
  • Kin tutma alışkanlığı vardır.
  • Genellikle bir eşin veya cinsel partnerin bu şekilde hissetmek için hiçbir neden olmadan sadakatsiz olduğundan şüphelenir.

Şizoid kişilik bozukluğu

  • Başkalarına karşı soğuk ya da ilgisiz görünüyor.
  • Neredeyse her zaman yalnız olmayı seçer.
  • Duyguların nasıl ifade edildiğiyle sınırlıdır.
  • Çoğu aktiviteden zevk alamazsınız.
  • Tipik sosyal ipuçlarını alamıyorum.
  • Başka biriyle seks yapmakla neredeyse hiç ilgilenmiyor.

Şizotipal kişilik bozukluğu

  • Alışılmadık düşünce, inanç, konuşma veya davranışa sahiptir.
  • İsimlerini fısıldayan bir ses duymak gibi garip şeyler hisseder veya düşünür.
  • Sosyal olarak alışılmadık düz duygulara veya duygusal tepkilere sahiptir.
  • Başkalarıyla yakın bağlantılar kurmakta rahat olmamak veya yakın ilişkilere sahip olmamak da dahil olmak üzere sosyal kaygısı vardır.
  • Başkalarına uygun olmayan şekillerde yanıt verir veya şüphe veya ilgi eksikliği gösterir.
  • "Büyülü düşünceye" sahiptir— düşüncelerinin diğer insanları ve olayları etkileyebileceği inancı.
  • Bazı sıradan olayların veya olayların gizli mesajları olduğuna inanır.

B Grubu kişilik bozuklukları

B Grubu kişilik bozuklukları, sürekli olarak işlevsiz bir dramatik, aşırı duygusal düşünme veya öngörülemeyen davranış modeline sahiptir. Bunlar şunları içerir:

Borderline kişilik bozukluğu

  • Yalnız kalmaktan veya terk edilmekten güçlü bir korkusu vardır.
  • Devam eden boşluk duyguları vardır.
  • Kendini dengesiz veya zayıf olarak görür.
  • İstikrarlı olmayan derin ilişkilere sahiptir.
  • Başkalarıyla etkileşime girerken genellikle stres nedeniyle yukarı ve aşağı ruh halleri vardır.
  • Kendine zarar vermeyi tehdit eder veya intihara yol açabilecek şekilde davranır.
  • Genellikle çok kızgındır.
  • Güvensiz seks yapmak, kumar oynamak veya aşırı yemek yemek gibi dürtüsel ve riskli davranışlar gösterir.
  • Gelip giden strese bağlı paranoyası var.

Histriyonik kişilik bozukluğu

  • Her zaman ilgi arar.
  • Aşırı duygusal veya dramatiktir veya dikkat çekmek için cinsel duyguları harekete geçirir.
  • Güçlü görüşlerle çarpıcı bir şekilde konuşur, ancak bunları destekleyecek çok az gerçek veya ayrıntıya sahiptir.
  • Başkaları tarafından kolayca yönetilir.
  • Çabuk değişen sığ duygulara sahiptir.
  • Fiziksel görünümle çok ilgilidir.
  • Başkalarıyla ilişkilerin olduğundan daha yakın olduğunu düşünüyor.

Narsisistik kişilik bozukluğu

  • Özel ve diğerlerinden daha önemli olduğuna dair inançları vardır.
  • Güç, başarı ve başkaları için çekici olma fantezileri vardır.
  • Başkalarının ihtiyaçlarını ve duygularını anlamıyor.
  • Başarılar veya yetenekler hakkındaki gerçeği uzatır.
  • Sürekli övgü bekler ve takdir edilmek ister.
  • Diğerlerinden üstün hissediyor ve bununla övünüyor.
  • İyi bir sebep olmadan iyilik ve avantajlar bekler.
  • Çoğu zaman diğerlerinden yararlanır.
  • Başkalarını kıskanır veya başkalarının onları kıskandığına inanır.

Antisosyal kişilik bozukluğu

  • Başkalarının ihtiyaçları veya duyguları için varsa çok az endişesi vardır.
  • Genellikle yalan söyler, çalar, sahte isimler kullanır ve başkalarını eksiler.
  • Yasa ile tekrar tekrar çatıştı.
  • Genellikle başkalarının haklarını ihlal eder.
  • Saldırgan ve genellikle şiddetlidir.
  • Varsa, kişisel güvenlik veya başkalarının güvenliği konusunda çok az endişesi vardır.
  • Dürtüsel davranır.
  • Genellikle pervasızdır.
  • Varsa, davranışlarının başkalarını nasıl olumsuz etkilediğine dair çok az pişmanlığı vardır.

C Grubu kişilik bozuklukları

C Grubu kişilik bozuklukları, sürekli olarak işlevsiz bir endişeli düşünme veya davranış modeline sahiptir. Bunlar şunları içerir:

Kaçınan kişilik bozukluğu

  • Eleştiriye veya reddedilmeye karşı çok hassastır.
  • Yeterince iyi, önemli veya çekici hissetmiyor.
  • Başkalarıyla teması içeren iş faaliyetlerinde yer almaz.
  • İzole edilmiştir.
  • Yeni aktiviteler denemez ve yeni insanlarla tanışmayı sevmez.
  • Sosyal ortamlarda ve başkalarıyla ilişkilerde son derece utangaçtır.
  • Onaylanmama, utanma veya alay edilmekten korkar.

Bağımlı kişilik bozukluğu

  • Başkalarına çok fazla güvenir ve ilgilenilmesi gerektiğini hisseder.
  • Başkalarına karşı itaatkar veya yapışkandır.
  • Yalnız bırakılırsa kendine bakmak zorunda kalmaktan korkar.
  • Yeteneklere olan güvenden yoksundur.
  • Küçük kararlar vermek için başkalarından çok fazla tavsiyeye ve teselli etmeye ihtiyacı var.
  • Özgüven eksikliği nedeniyle proje başlatmayı veya yapmayı zor buluyor.
  • Onaylamayacaklarından korkarak başkalarıyla aynı fikirde olmamayı zor buluyor.
  • Diğer seçenekler mevcut olsa bile kötü muamele veya istismara dayanır.
  • Yakın bir ilişki sona erdiğinde yeni bir ilişkiye başlamak için acil bir ihtiyacı vardır.

Obsesif kompulsif kişilik bozukluğu

  • Ayrıntılara, düzene ve kurallara çok fazla odaklanır.
  • Her şeyin mükemmel olması gerektiğini düşünür ve mükemmelliğe ulaşılmadığında üzülür.
  • Bir projeyi bitiremez çünkü mükemmele ulaşmak mümkün değildir.
  • İnsanların, görevlerin ve durumların kontrolünde olması gerekir.
  • Başkalarına görev atayamaz.
  • İşe veya bir projeye çok fazla odaklanılması nedeniyle arkadaşları ve eğlenceli etkinlikleri görmezden gelir.
  • Kırık veya değersiz nesneleri atamazsınız.
  • Sert ve inatçıdır.
  • Ahlak, etik veya değerler konusunda esnek değildir.
  • Bütçeleme ve para harcama üzerinde çok sıkı bir kontrole sahiptir.

Obsesif kompulsif kişilik bozukluğu, anksiyete bozukluğu olan obsesif kompulsif bozuklukla aynı şey değildir.

Bir tür kişilik bozukluğu olan birçok insanda en az bir başka tipte semptomlar da vardır. Bir kişinin sahip olduğu semptomların sayısı değişebilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Herhangi bir kişilik bozukluğu belirtiniz varsa, doktorunuza veya bir akıl sağlığı uzmanına görünün. Kişilik bozuklukları tedavi edilmediğinde ilişkilerde ve ruh halinde ciddi sorunlara neden olabilirler. Ayrıca, kişisel hedefleri gerçekleştirme ve sürdürme yeteneği tedavi olmadan daha da kötüleşebilir.

Nedenler

Kişilik bozukluklarının, genetiğin ve çevrenizin sizi nasıl etkilediğinin bir karışımından kaynaklandığına inanılıyor. Genleriniz bir kişilik bozukluğu geliştirmenizi daha olası hale getirebilir ve hayatta başınıza gelenler bir kişilik bozukluğunu harekete geçirebilir.

Risk faktörleri

Kişilik bozukluklarının spesifik nedenleri bilinmemekle birlikte, bazı faktörlerin sahip olma riskini artırdığı görülmektedir:

  • Belirli kişilik özellikleri. Bu, her zaman zarardan uzak durmaya çalışmayı veya tam tersini içerir — adrenalinin pompalanmasını sağlayan yeni aktiviteler aramak için güçlü bir ihtiyaç. Aynı zamanda zayıf dürtü kontrolünü de içerir.
  • Erken yaşam deneyimleri. Bu, istikrarlı, öngörülebilir veya destekleyici olmayan bir ev ortamını içerir. Aynı zamanda travma öyküsünü de içerir — fiziksel ihmal veya istismar, duygusal ihmal veya istismar veya cinsel istismar.

Komplikasyonlar

Kişilik bozuklukları hayatınızı ve sizi önemseyenlerin hayatlarını ciddi şekilde bozabilir. İlişkilerde, işte veya okulda sorunlara neden olabilirler. Ve sosyal izolasyona, bağımlılıklarla ilgili diğer zihinsel sağlık sorunlarına, mesleki ve yasal sorunlara yol açabilirler.

Teşhis

Kişilik bozukluğunuz olup olmadığını öğrenmek şunları içerebilir:

  • Fizik muayene. Doktorunuz fizik muayene yapabilir ve sağlığınız hakkında sorular sorabilir. Bazı durumlarda doktorunuz belirtilerinizi altta yatan bir fiziksel sağlık sorunuyla ilişkilendirebilir. Değerlendirmeniz laboratuvar testleri ve alkol ve uyuşturucu için bir tarama testi içerebilir.
  • Ruh sağlığı değerlendirmesi. Doktorunuz sizi bir akıl sağlığı uzmanına yönlendirebilir. Bu değerlendirme, düşünceleriniz, duygularınız ve davranışlarınız hakkında bir tartışma içerir ve tanıyı belirlemeye yardımcı olacak bir anket içerebilir. İzninizle, aile üyelerinden veya başkalarından gelen bilgiler yardımcı olabilir.
  • Belirtilerinizi standart yönergelerle karşılaştırmak. Ruh sağlığı uzmanınız belirtilerinizi Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yayınlanan Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı'ndaki (DSM-5-TR) kılavuzlarla karşılaştırabilir.
  • Nöropsikolojik testler. Çevrenizdeki dünyayı nasıl gördüğünüzü ve yorumladığınızı daha iyi anlamak için doktorunuz sizi kişilik veya bilişsel testler için bir nöropsikoloğa veya klinik psikoloğa yönlendirebilir.

Bazen kişilik bozukluğunun türünü bulmak zordur çünkü kişilik bozukluğu türleri arasında çok fazla örtüşme vardır. Depresyon, anksiyete, travma sonrası stres bozukluğu, yeme bozuklukları veya madde bağımlılığı gibi diğer zihinsel sağlık koşulları, bir kişinin hangi kişilik bozukluğuna sahip olduğunu veya bir kişinin kişilik bozukluğuna sahip olup olmadığını bilmeyi zorlaştırabilir. Doğru tedaviyi alabilmeniz için doğru tanı koymak için zaman ve çabaya değer.

Tedavi

Sizin için en iyi tedavi, kişilik bozukluğunuza, ne kadar ciddi olduğuna ve yaşam durumunuza bağlıdır. Zihinsel, tıbbi ve sosyal ihtiyaçlarınızı karşılamak için genellikle bir ekip yaklaşımına ihtiyaç vardır. Aylarca veya yıllarca tedavi edilmeniz gerekebilir.

Tedavi ekibiniz doktorunuzu ve şunları içerebilir:

  • Psikiyatrist.
  • Psikolog veya başka bir terapist.
  • Psikiyatri hemşiresi.
  • Eczacı.
  • Sosyal hizmet uzmanı.

Konuşma terapisi olarak da bilinen bir psikoterapi türü olan diyalektik davranışçı terapi, kişilik bozukluklarını tedavi etmenin ana yoludur. İlaçlar tedavi sırasında da kullanılabilir.

Diyalektik davranışçı terapi

Bir tür konuşma terapisi olan diyalektik davranışçı terapi (DBT), kişilik bozukluklarını tedavi etmek için kullanılır. Bu terapi, intihara yol açabilecek davranışların yanı sıra tedaviye müdahale edebilecek veya yaşam kalitesini etkileyebilecek davranışlar da dahil olmak üzere tehlikeli davranışları tedavi etmeye odaklanır.

DBT, bir terapistle haftalık bire bir seanslardan oluşur. Tedavi yaklaşık bir yıl sürebilir.

DBT kullanan hastaları tedavi eden terapistler, tedaviyle ilgili konular hakkında konuştukları bir konsültasyon grubuna düzenli olarak katılırlar. DBT terapistleri ayrıca telefonla veya başka yollarla da mevcuttur, böylece seanslar sırasında konuşulan tedavinin gerçek hayatta uygulandığından emin olmak için koçluk sağlayabilirler.

Bu terapi ayrıca aşağıdaki modülleri içerir:

  • Duygularını kontrol etmek.
  • Sıkıntıyla başa çıkmak.
  • Farkındalık pratiği yapmak.
  • Diğer insanlarla etkili bir şekilde ilişki kurmak.

Bu tedavinin ergenler ve yetişkinler için etkili olduğu gösterilmiştir, ancak dbt'de sertifikalı bir grup esastır.

İlaçlar

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), özellikle kişilik bozukluklarını tedavi etmek için herhangi bir ilacı onaylamamıştır. Ancak çeşitli psikiyatrik ilaçlar kişilik bozukluğu semptomlarına yardımcı olabilir:

  • Antidepresanlar. Depresyonda, kızgın, dürtüsel, sinirli veya umutsuz hissederseniz antidepresanlar yardımcı olabilir. Bu semptomlar kişilik bozuklukları ile ilişkili olabilir.
  • Duygudurum düzenleyiciler. Bu ilaçlar ruh hali değişimlerini eşitleyebilir veya ne kadar sinirli, dürtüsel ve agresif olduğunuzu azaltabilir.
  • Antipsikotik ilaçlar. Nöroleptikler olarak da adlandırılan bu ilaçlar, belirtileriniz gerçekle teması kaybetmeyi içeriyorsa yardımcı olabilir. Buna psikoz denir. Ayrıca bazı kaygı veya öfke sorunlarına da yardımcı olabilirler.
  • Anti-anksiyete ilaçları. Bu ilaçlar endişeli, tedirgin veya uyuyamıyorsanız yardımcı olabilir. Ancak bazı durumlarda sizi daha dürtüsel hale getirebilirler. Bu yüzden bazı kişilik bozuklukları ile kullanılmazlar.

Hastane ve yatılı tedavi programları

Bazı durumlarda, kişilik bozukluğu o kadar ciddi olabilir ki, akıl sağlığı bakımı için hastanede kalmanız gerekir. Bu genellikle yalnızca kendinize gerektiği gibi bakamadığınızda veya kendinize veya bir başkasına zarar verme tehlikesiyle karşı karşıya kaldığınızda önerilir. Hastanede stabil hale geldikten sonra, ruh sağlığı uzmanınız bir günlük hastane programı, yatılı program veya ayakta tedavi önerebilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Tedavi planınızla birlikte aşağıdakiler de önemlidir:

  • Bakımınıza katılın. Bu, kişilik bozukluğunuzu yönetmenize yardımcı olabilir. Gitmek istemeseniz bile terapi seanslarını atlamayın. Terapi 6 ila 12 ay sürebilir. Tedavi hedeflerinizi düşünün ve onlara ulaşmak için çalışın.
  • İlaçlarınızı belirtildiği gibi alın. Kendinizi iyi hissetseniz bile ilaçlarınızı atlamayın. Eğer durursanız, belirtileriniz geri gelebilir. Ayrıca bir ilacı çok hızlı durdurmaktan yoksunluk benzeri semptomlar yaşayabilirsiniz.
  • Durumunuz hakkında bilgi edinin. Durumunuz hakkında daha fazla şey bilmek sizi tedavi planınızı takip etmeye motive edebilir.
  • Aktif ol. Fiziksel aktivite, depresyon, stres ve anksiyete gibi birçok semptomun yönetilmesine yardımcı olabilir. Yürüyebilir, koşabilir, yüzebilir veya bahçe yapabilir veya keyif aldığınız başka bir fiziksel aktivite biçimini alabilirsiniz.
  • Uyuşturucu ve alkolden uzak durun. Alkol ve sokak uyuşturucuları kişilik bozukluğu semptomlarını kötüleştirebilir veya bir ilacın nasıl çalıştığını etkileyebilir.
  • Rutin tıbbi bakım alın. Özellikle kendinizi iyi hissetmiyorsanız, muayeneleri göz ardı etmeyin veya doktorunuza yapılan ziyaretleri atlamayın. Tartışılması gereken yeni bir sağlık sorununuz olabilir veya bir ilacın yan etkilerini hissediyor olabilirsiniz.

Başa çıkma ve destek

Kişilik bozukluğuna sahip olmak, kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olabilecek eylemlerde bulunmayı zorlaştırır. Doktorlar veya ruh sağlığı uzmanları, daha iyi başa çıkma becerileri öğrenmenize ve ihtiyacınız olan desteği almanıza yardımcı olabilir.

Sevdiklerinizin kişilik bozukluğu varsa

Kişilik bozukluğu olan sevdikleriniz varsa, nasıl destek ve teşvik sunabileceğinizi öğrenmek için ruh sağlığı uzmanlarıyla birlikte çalışın.

Endişeleriniz hakkında bir akıl sağlığı uzmanıyla konuşmaktan da yararlanabilirsiniz. Bir akıl sağlığı uzmanı, sınırları belirlemenize ve hayattan daha fazla keyif alabilmeniz için kendinize bakmanın yollarını öğrenmenize yardımcı olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Kişilik bozukluklarının genellikle bir uzmandan bakıma ihtiyacı olduğundan, doktorunuz sizi psikiyatrist veya psikolog gibi bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirebilir. Bir aile üyesini veya arkadaşını yanınıza almak, kaçırmış veya unutmuş olabileceğiniz bir şeyi hatırlamanıza yardımcı olabilir.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakilerin bir listesini yaparak randevunuza hazırlanın:

  • Randevunun nedeni ile ilgili görünmeyenler de dahil olmak üzere belirtileriniz.
  • Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
  • All medicines,Reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler, bitkisel preparatlar veya aldığınız diğer takviyeler ve dozlar dahil tüm ilaçlar.
  • Questions to askDoktorunuza veya ruh sağlığı uzmanınıza sormanız gereken sorular.

Doktorunuza sormanız gereken temel sorular şunlardır:

  • Ne tür bir kişilik bozukluğum var?
  • Kişilik bozukluğuma nasıl davranıyorsun?
  • Konuşma terapisi yardımcı olur mu?
  • İlaçlar yardımcı olabilir mi?
  • Ne kadar süre ilaç almam gerekecek?
  • Önerdiğiniz ilaçların başlıca yan etkileri nelerdir?
  • Tedavi ne kadar sürer?
  • Kendime yardım etmek için ne yapabilirim?
  • Alabileceğim herhangi bir broşür veya başka basılı materyal var mı?
  • Hangi web sitelerini ziyaret etmenizi önerirsiniz?

Randevunuz sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Randevunuz sırasında doktorunuz veya ruh sağlığı uzmanınız muhtemelen size ruh haliniz, düşünceleriniz, davranışlarınız ve dürtüleriniz hakkında birkaç soru soracaktır, örneğin:

  • Hangi belirtileri fark ettiniz veya başkaları sizde fark ettiklerini söyledi mi?
  • Siz veya onlar semptomları ilk ne zaman fark ettiniz?
  • Belirtileriniz günlük yaşamınızı nasıl etkiler?
  • Varsa başka hangi tedaviyi yaptınız?
  • Daha iyi hissetmek veya semptomlarınızı kontrol etmek için kendi başınıza ne denediniz?
  • Hangi şeyler seni daha kötü hissettirir?
  • Aile üyeleriniz veya arkadaşlarınız ruh haliniz veya davranışınız hakkında herhangi bir yorum yaptı mı?
  • Herhangi bir akrabanın ruh sağlığı sorunları oldu mu?
  • Tedaviden ne kazanmayı umuyorsunuz?
  • Hangi ilaçları, vitaminleri, bitkileri veya takviyeleri alıyorsunuz?
Kişilik bozukluklarının belirtileri ve tedavisi