Genel bakış

Kemik kanseri, bir kemikte başlayan hücrelerin büyümesidir. Kemik kanseri herhangi bir kemikte başlayabilir. Ancak en sık uyluk kemiğini etkiler.

"Kemik kanseri" terimi, vücudun başka bir yerinde başlayan ve kemiklere yayılan kanseri içermez. Bunun yerine, kemiğe yayılan kansere başladığı yer adı verilir. Örneğin akciğerlerde başlayıp kemiklere yayılan kanser hala akciğer kanseridir. Sağlık uzmanları buna kemiklere metastaz yapmış akciğer kanseri diyebilir.

Kemiklerde başlayan kanser nadirdir. Farklı kemik kanseri türleri mevcuttur. Bazı kemik kanseri türleri çoğunlukla çocuklarda görülür. Diğer türler çoğunlukla yetişkinlerde görülür.

Yaygın kemik kanseri tedavileri arasında cerrahi, radyasyon ve kemoterapi bulunur. Kemik kanseriniz için en iyi tedavi, kemik kanserinin türüne, hangi kemiğin etkilendiğine ve diğer faktörlere bağlıdır.

Semptomlar

Kemik kanserinin belirti ve semptomları şunları içerir:

  • Kemik ağrısı.
  • Etkilenen bölgeye yakın şişlik ve hassasiyet.
  • Zayıflamış kemik, bu da kemiğin kırılmasına neden olabilir.
  • Çok yorgun hissediyorum.
  • Denemeden kilo vermek.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın.

Nedenler

Çoğu kemik kanserinin nedeni bilinmemektedir. Kemik kanseri, bir kemiğin içindeki veya yakınındaki hücrelerin dna'larında değişiklikler geliştirmesiyle başlar. Bir hücrenin DNA'sı, hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları tutar. Sağlıklı hücrelerde DNA, belirli bir oranda büyümesi ve çoğalması için talimatlar verir. Talimatlar, hücrelere belirli bir zamanda ölmelerini söyler. Kanser hücrelerinde DNA değişiklikleri farklı talimatlar verir. Değişiklikler kanser hücrelerine hızlı bir şekilde daha fazla hücre yapmalarını söyler. Kanser hücreleri, sağlıklı hücreler öldüğünde yaşamaya devam edebilir. Bu çok fazla hücreye neden olur.

Kanser hücreleri tümör adı verilen bir kitle oluşturabilir. Tümör sağlıklı vücut dokusunu istila etmek ve yok etmek için büyüyebilir. Zamanla kanser hücreleri parçalanabilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Kanser yayıldığında buna metastatik kanser denir.

Kemik kanseri türleri

Kemikler çeşitli farklı hücre tipleri içerir. Kemik kanserleri, genellikle kanserin başladığı hücre tipine bağlı olarak ayrı tiplere ayrılır. En sık görülen kemik kanseri türleri şunlardır:

  • Osteosarkom. Osteosarkom, kemik oluşturan hücrelerde başlayan bir tür kemik kanseridir. En sık görülen kemik kanseri türüdür. Osteosarkom en sık gençlerde ve genç erişkinlerde görülme eğilimindedir. Ancak küçük çocuklarda ve yaşlı yetişkinlerde de olabilir. Osteosarkom en sık bacakların uzun kemiklerinde ve bazen kollarda görülür. Çok nadiren kemik dışındaki yumuşak dokuda olur.
  • Kondrosarkom. Kondrosarkom, genellikle kemiklerde başlayan, ancak bazen yumuşak dokuda ortaya çıkabilen bir tür kemik kanseridir. Kondrosarkom en sık pelvis, kalça ve omuzda görülür. En sık orta yaşlı ve yaşlı yetişkinlerde görülür.
  • Ewing sarkomu. Ewing sarkomu, kemiklerde ve kemiklerin etrafındaki yumuşak dokuda başlayan bir tür kemik kanseridir. Ewing sarkomu çoğunlukla çocuklarda ve genç erişkinlerde görülür, ancak her yaşta olabilir. En sık bacak kemiklerinde ve pelviste başlar, ancak herhangi bir kemikte olabilir.

Risk faktörleri

Kemik kanseri riskini artıran şeyler şunlardır:

  • Kalıtsal genetik sendromlar. Ailelerden geçen bazı nadir genetik sendromlar kemik kanseri riskini artırır. Örnekler arasında Li-Fraumeni sendromu ve kalıtsal retinoblastom bulunur.
  • Diğer kemik koşulları. Diğer bazı kemik rahatsızlıkları kemik kanseri riskini artırabilir. Diğer kemik koşulları arasında Paget kemik hastalığı ve fibröz displazi bulunur.
  • Kanser tedavisi. Kanser için radyasyon tedavisi ve kanseri tedavi etmek için kullanılan bazı kemoterapi ilaçları kemik kanseri riskini artırabilir.

Sağlık uzmanları kemik kanserini önlemenin herhangi bir yolunu bulamadılar.

Teşhis

Kemik kanseri teşhisi genellikle etkilenen kemiğe bakmak için görüntüleme testlerini içerir. Kemiklerdeki bir büyümenin kanser olup olmadığından emin olmak için, bir doku parçası çıkarılabilir ve kanser hücreleri için test edilebilir.

Görüntüleme testleri

Görüntüleme testleri vücudun resimlerini yapar. Kemik kanserinin yerini ve boyutunu gösterebilirler. Testler şunları içerebilir:

  • Röntgen.
  • Manyetik rezonans görüntüleme, MRI olarak da adlandırılır.
  • Bilgisayarlı tomografi taraması, BT taraması olarak da adlandırılır.
  • PET taraması olarak da adlandırılan pozitron emisyon tomografisi taraması.
  • Kemik taraması.

Biyopsi

Biyopsi, bir laboratuarda test edilmek üzere bir doku örneğini çıkarmak için yapılan bir prosedürdür. Kemik kanseri için doku örneği şu şekilde toplanabilir:

  • Deriden bir iğne sokmak. Bir iğne biyopsisi sırasında, bir sağlık uzmanı deriden ince bir iğne sokar ve onu kansere yönlendirir. Sağlık uzmanı iğneyi küçük doku örnekleri toplamak için kullanır.
  • Ameliyat sırasında numunenin çıkarılması. Cerrahi biyopsi sırasında, bir cerrah kansere erişmek için deride bir kesi yapar. Cerrah, test için kanserin bir parçasını çıkarır.

İhtiyacınız olan biyopsi türünü ve biyopsinin nasıl yapılacağının ayrıntılarını belirlemek, sağlık ekibiniz tarafından dikkatli bir planlama yapılmasını gerektirir. Sağlık uzmanlarının biyopsiyi kemik kanserini gidermek için gelecekteki ameliyatlara müdahale etmeyecek şekilde yapmaları gerekir. Bu nedenle biyopsinizden önce birçok kemik kanserini tedavi eden bir sağlık ekibine sevk edilmesini isteyin.

Kemik kanserinin evreleri

Kemik kanseriniz olduğu tespit edilirse, genellikle bir sonraki adım kanserin boyutunu bulmaktır. Buna kanserin evresi denir. Sağlık ekibiniz, tedavi planınızı oluşturmanıza yardımcı olmak için kanserinizin evresini kullanır. Kanserin evresini belirlemek için sağlık ekibi şunları dikkate alır:

  • Kanserin yeri.
  • Kanserin büyüklüğü.
  • Kanser ne kadar hızlı büyüyor.
  • Omurgadaki etkilenen omurga sayısı gibi etkilenen kemik sayısı.
  • Kanserin lenf bezlerine mi yoksa vücudun diğer bölgelerine mi yayıldığı.

Kemik kanserinin evreleri 1 ile 4 arasında değişmektedir. Evre 1 kemik kanseri genellikle yavaş büyüyen küçük bir kanserdir. Kanser büyüdükçe veya daha hızlı büyüdükçe aşamalar yükselir. Evre 4 kemik kanseri lenf düğümlerine veya vücudun diğer bölgelerine yayılmıştır.

Tedavi

Kemik kanseri tedavileri cerrahi, radyasyon ve kemoterapiyi içerir. Kemik kanseriniz için hangi tedavilerin en iyi olduğu çeşitli faktörlere bağlı olacaktır. Bu faktörler kemik kanserinin tipini, yerini ve evresini içerir. Sağlık ekibiniz ayrıca genel sağlığınızı ve tercihlerinizi de dikkate alır.

Ameliyat

Kemik kanseri için ameliyatın amacı tüm kanseri ortadan kaldırmaktır. Cerrah kemik kanserini ve çevresindeki sağlıklı dokunun bir kısmını çıkarabilir. Sonra cerrah kemiği onarır. Bu, vücudunuzun başka bir yerinden bir parça kemik kullanmayı içerebilir. Bazen kemik metal veya plastik malzeme ile onarılır.

Bazen cerrahların tüm kanseri alabilmek için bir kolu veya bacağı çıkarmaları gerekir, ancak bu yaygın değildir. Kanser çok büyürse veya kanser ameliyatı zorlaştıran bir yerdeyse gerekli olabilir. Bir kol veya bacak çıkarıldıktan sonra yapay bir uzuv kullanmayı seçebilirsiniz. Yeni uzuv ile eğitim ve zaman ile günlük görevleri yapmayı öğrenebilirsiniz.

Kemoterapi

Kemoterapi kanseri güçlü ilaçlarla tedavi eder. Birçok kemoterapi ilacı mevcuttur. Kemoterapi ilaçlarının çoğu damar yoluyla verilir. Bazıları hap şeklinde gelir.

Kemoterapi genellikle bazı kemik kanseri türleri için ameliyattan sonra kullanılır. Kalan tüm kanser hücrelerini öldürebilir ve kanserin geri gelme riskini azaltabilir. Bazen kemik kanserini küçültmek ve çıkarılmasını kolaylaştırmak için ameliyattan önce kemoterapi verilir.

Tüm kemik kanseri türleri kemoterapi tedavilerine yanıt vermez. Kemoterapi genellikle osteosarkom ve Ewing sarkomunu tedavi etmek için kullanılır. Kondrosarkom için sıklıkla kullanılmaz.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi kanseri güçlü enerji ışınlarıyla tedavi eder. Enerji X ışınlarından, protonlardan veya diğer kaynaklardan gelebilir. Radyasyon tedavisi sırasında, bir makine etrafınızda hareket ederken masanın üzerinde yatarsınız. Makine radyasyonu vücudunuzdaki kesin noktalara yönlendirir.

Radyasyon tedavisi, ameliyattan sonra kalabilecek herhangi bir kemik kanseri hücresini öldürmek için kullanılabilir. Ameliyat bir seçenek olmadığında kemik kanserini kontrol etmeye de yardımcı olabilir.

Bazı kemik kanseri türlerinin radyasyon tedavisi ile diğerlerine göre daha fazla yardımcı olma olasılığı daha yüksektir. Radyasyon tedavisi, Ewing sarkomunu tedavi etmek için bir seçenek olabilir. Kondrosarkom veya osteosarkomu tedavi etmek için sıklıkla kullanılmaz.

Başa çıkma ve destek

Bir kanser teşhisi bunaltıcı hissedebilir. Zamanla, kanserin sıkıntısı ve belirsizliği ile başa çıkmanın yollarını bulacaksınız. O zamana kadar, bunun yardımcı olduğunu görebilirsiniz:

  • Bakımınızla ilgili kararlar almak için kemik kanseri hakkında yeterince bilgi edinin. Tedavi seçenekleriniz ve isterseniz prognozunuz da dahil olmak üzere sağlık ekibinize kemik kanserinizi sorun. Kemik kanseri hakkında daha fazla şey öğrendikçe, tedavi kararları vermede kendinizi daha güvende hissedebilirsiniz.
  • Arkadaşlarınızı ve ailenizi yakın tutun. Yakın ilişkilerinizi güçlü tutmak, kemik kanserinizle başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Arkadaşlarınız ve aileniz, hastanedeyseniz evinize bakmanıza yardımcı olmak gibi ihtiyaç duyacağınız pratik desteği sağlayabilir. Ve kanserden bunalmış hissettiğinizde duygusal destek olarak hizmet edebilirler.
  • Konuşacak birini bul. Umutlarınız ve korkularınız hakkında konuşmanızı dinlemeye istekli iyi bir dinleyici bulun. Bu bir arkadaş veya aile üyesi olabilir. Bir danışman, tıbbi sosyal hizmet uzmanı, din adamları üyesi veya kanser destek grubunun endişesi ve anlayışı da yardımcı olabilir. Bölgenizdeki destek grupları hakkında sağlık ekibinize danışın.

Randevunuz için hazırlık

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa, bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alarak başlayın. Sağlık uzmanınız kemik kanseriniz olabileceğinden şüpheleniyorsa, bir uzmana yönlendirilebilirsiniz. Kemik kanseri genellikle aşağıdakileri içerebilecek uzmanlardan oluşan bir ekip tarafından tedavi edilir:

  • Kemikler ve eklemler üzerinde ameliyat yapan cerrahlara ortopedi cerrahları denir.
  • Kemikleri etkileyen kanserler üzerinde ameliyat konusunda uzmanlaşmış ortopedi cerrahlarına ortopedik onkologlar denir.
  • Kanserin ilaçla tedavisinde uzmanlaşmış doktorlara tıbbi onkologlar denir.
  • Kanseri tedavi etmek için radyasyon kullanan doktorlara radyasyon onkologları denir.
  • Belirli bir kanser türünü teşhis etmek için dokuyu analiz eden doktorlara patolog denir.
  • Ameliyattan sonra iyileşmenize yardımcı olabilecek rehabilitasyon uzmanları.

Nasıl hazırlanır

Randevular kısa olabileceğinden hazırlıklı olmak iyi bir fikirdir. Deneyin:

  • Randevu öncesi kısıtlamaların farkında olun. Randevu aldığınız sırada, diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorduğunuzdan emin olun.
  • Write down any symptoms you have,Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilecek belirtiler de dahil olmak üzere sahip olduğunuz semptomları yazın.
  • Write down key personal information,Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
  • Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın.
  • Bir aile üyesini veya arkadaşını yanınıza almayı düşünün. Bazen randevu sırasında verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Sizinle birlikte gelen biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
  • Önceki taramalarınızı veya röntgenlerinizi, ilgili raporları ve bu durum için önemli olan diğer tıbbi kayıtları randevuya getirin.

Sorulacak sorular

Bir soru listesi hazırlamak, zamanınızdan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olabilir. Zamanın bitmesi durumunda sorularınızı en önemliden en az önemliye listeleyin. Kemik kanseri için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Ne tür kemik kanserim var?
  • Kemik kanserimin evresi nedir?
  • Kemik kanserim ne kadar hızlı büyüyor?
  • Ek testlere ihtiyacım olacak mı?
  • Kemik kanserim için tedavi seçenekleri nelerdir?
  • Tedavinin kemik kanserimi tedavi etme şansı nedir?
  • Her tedavi seçeneğinin yan etkileri ve riskleri nelerdir?
  • Tedavi çocuk sahibi olmamı imkansız hale getirecek mi?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Kanser tedavileri diğer durumlarımı nasıl etkileyecek?
  • Benim için en iyi olduğunu düşündüğün bir tedavi var mı?
  • Benim durumumda bir arkadaşınıza veya aile üyenize ne önerirsiniz?
  • Bir uzmana görünmeli miyim? Bu neye mal olacak ve sigortam bunu karşılayacak mı?
  • İkinci bir görüş almak istersem, bir uzman önerebilir misiniz?
  • Yanımda götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Hazırladığınız sorulara ek olarak, randevunuz sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Belirtileriniz ve sağlık geçmişinizle ilgili bazı soruları yanıtlamaya hazır olun. Sorular şunları içerebilir:

  • Semptomlar yaşamaya ilk ne zaman başladınız?
  • Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Ne, eğer bir şey varsa, semptomlarınızı iyileştiriyor gibi görünüyor?
  • Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
Kemik kanserinin belirtileri ve tedavisi