Katarakt belirtileri ve tedavisi

Genel bakış

Katarakt, tipik olarak berrak olan göz merceğinin bulanıklaşmasıdır. Kataraktı olan insanlar için bulutlu merceklerden görmek, soğuk veya buğulu bir pencereden bakmak gibidir. Kataraktın neden olduğu bulanık görme, okumayı, geceleri araba kullanmayı veya bir arkadaşının yüzündeki ifadeyi görmeyi zorlaştırabilir.

Çoğu katarakt yavaş gelişir ve erken görme yeteneğini bozmaz. Ancak zamanla katarakt sonunda görüşü etkileyecektir.

İlk başta, daha güçlü aydınlatma ve gözlükler kataraktla başa çıkmaya yardımcı olabilir. Ancak görme bozukluğu olağan aktiviteleri etkiliyorsa katarakt ameliyatı gerekebilir. Neyse ki katarakt ameliyatı genellikle güvenli ve etkili bir işlemdir.

Semptomlar

Katarakt belirtileri şunları içerir:

Bulanık, bulanık veya loş görme.
Geceleri görmekte güçlük çekiyorum.
Işığa ve parlamaya duyarlılık.
Okuma ve diğer aktiviteler için daha parlak ışığa ihtiyaç vardır.
Işıkların etrafında "haleler" görmek.
Gözlük veya kontakt lens reçetesinde sık değişiklikler.
Renklerin solması veya sararması.
Bir gözde çift görme.

İlk başta, kataraktın neden olduğu görüşünüzdeki bulanıklık, göz merceğinin yalnızca küçük bir bölümünü etkileyebilir. Herhangi bir görme kaybı fark etmeyebilirsiniz. Katarakt büyüdükçe, merceğinizin daha fazlasını bulanıklaştırır. Daha fazla bulutlanma, mercekten geçen ışığı değiştirir. Bu, daha fazla fark ettiğiniz semptomlara yol açabilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Görüşünüzde herhangi bir değişiklik fark ederseniz göz muayenesi için randevu alın. Çift görme veya ışık parlaması, ani göz ağrısı veya ani baş ağrısı gibi ani görme değişiklikleri geliştirirseniz, hemen sağlık ekibinizin bir üyesine başvurun.

Nedenler

Çoğu katarakt, yaşlanma veya yaralanma göz merceğini oluşturan dokuyu değiştirdiğinde gelişir. Mercekteki proteinler ve lifler parçalanmaya başlar. Bu, vizyonun bulanık veya bulanık olmasına neden olur.

Ebeveynlerden aktarılan ve başka sağlık sorunlarına neden olan bazı bozukluklar katarakt riskinizi artırabilir. Katarakt ayrıca diğer göz rahatsızlıklarından, geçmiş göz ameliyatlarından veya diyabet gibi tıbbi durumlardan da kaynaklanabilir. Steroid ilaçların uzun süreli kullanımı da katarakt gelişmesine neden olabilir.

Katarakt nasıl oluşur

Katarakt bulutlu bir mercektir. Lens, gözünüzün iris adı verilen renkli kısmının arkasına oturur. Lens, gözünüze geçen ışığı odaklar. Bu, gözün arka kısmında retina adı verilen net ve keskin görüntüler üretir.

Yaşlandıkça gözlerinizdeki mercekler daha az esnek, daha az net ve daha kalın hale gelir. Yaşlanma ve bazı tıbbi durumlar, lenslerin içindeki proteinlerin ve liflerin parçalanmasına ve bir araya toplanmasına neden olabilir. Lenslerdeki bulanıklığa neden olan şey budur.

Katarakt büyüdükçe bulutlanma daha da kötüleşir. Bir katarakt, mercekten geçerken ışığı saçar ve bloke eder. Bu, keskin tanımlanmış bir görüntünün retinanıza ulaşmasını engeller. Sonuç olarak, görüşünüz bulanıklaşır.

Katarakt genellikle her iki gözde de olur, ancak her zaman aynı oranda olmaz. Bir gözdeki katarakt diğerinden daha kötü olabilir. Bu, gözler arasında görme farklılığına neden olur.

Katarakt türleri

Katarakt tipleri şunları içerir:

Lensin merkezini etkileyen kataraktlara nükleer katarakt denir. Nükleer bir katarakt ilk başta uzaktaki nesnelerin bulanıklaşmasına, ancak yakınlardaki nesnelerin net görünmesine neden olabilir. Nükleer katarakt, kısa bir süre için okuma görüşünüzü bile iyileştirebilir. Ancak zamanla lens yavaşça daha sarı veya kahverengiye döner ve görüşünüzü kötüleştirir. Renkleri birbirinden ayırmak zorlaşabilir.
Lensin kenarlarını etkileyen kataraktlara kortikal katarakt denir. Kortikal katarakt, lens korteksinin dış kenarında beyaz, kama şeklinde lekeler veya çizgiler olarak başlar. Katarakt yavaş yavaş büyüdükçe çizgiler merkeze yayılır ve mercekten geçen ışığı etkiler.
Lensin arkasını etkileyen kataraktlara posterior subkapsüler katarakt denir. Posterior subkapsüler katarakt, genellikle lensin arkasına yakın, ışık yolunda oluşan küçük bir nokta olarak başlar. Posterior subkapsüler katarakt genellikle okuma görüşünüzü etkiler. Ayrıca parlak ışıkta görüşünüzü azaltabilir ve geceleri ışıkların etrafında parlamaya veya halelere neden olabilir. Bu tip kataraktlar diğerlerinden daha hızlı büyüme eğilimindedir.
Doğduğun kataraktlara doğuştan katarakt denir.Bazı insanlar kataraktla doğar veya çocukluk döneminde gelişir. Bu kataraktlar ebeveynlerden geçebilir. Ayrıca rahimdeyken bir enfeksiyon veya travma ile de ilişkili olabilirler. Bu kataraktlar da belirli koşullara bağlı olabilir. Bunlar miyotonik distrofi, galaktozemi, nörofibromatozis tip 2 veya kızamıkçık içerebilir. Doğuştan katarakt her zaman görüşü etkilemez. Eğer yaparlarsa, genellikle bulunduktan kısa bir süre sonra çıkarılırlar.

Doğduğun kataraktlara doğuştan katarakt denir. Bazı insanlar kataraktla doğar veya çocukluk döneminde gelişir. Bu kataraktlar ebeveynlerden geçebilir. Ayrıca rahimdeyken bir enfeksiyon veya travma ile de ilişkili olabilirler.

Bu kataraktlar da belirli koşullara bağlı olabilir. Bunlar miyotonik distrofi, galaktozemi, nörofibromatozis tip 2 veya kızamıkçık içerebilir. Doğuştan katarakt her zaman görüşü etkilemez. Eğer yaparlarsa, genellikle bulunduktan kısa bir süre sonra çıkarılırlar.

Risk faktörleri

Katarakt riskinizi artıran faktörler şunlardır:

Artan yaş.
Şeker hastalığı.
Çok fazla güneş ışığı alıyor.
Sigara içmek.
Obezite.
Ailede katarakt öyküsü.
Önceki göz yaralanması veya iltihabı.
Önceki göz ameliyatı.
Kortikosteroid ilaçların uzun süreli kullanımı.
Aşırı miktarda alkol almak.

Önleme

Katarakt büyümesinin nasıl önleneceği veya yavaşlatılacağı konusunda hiçbir çalışma kanıtlanmamıştır. Ancak sağlık uzmanları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli stratejilerin yardımcı olabileceğini düşünüyor:

Düzenli göz muayeneleri. Göz muayeneleri, kataraktları ve diğer göz problemlerini en erken aşamalarında tespit etmeye yardımcı olabilir. Sağlık ekibinize ne sıklıkla göz muayenesi yaptırmanız gerektiğini sorun.
Sigara içmeyin. Sağlık ekibinizin bir üyesine sigarayı nasıl durduracağınızı sorun. Size yardımcı olacak ilaçlar, danışmanlık ve diğer stratejiler mevcuttur.
Diğer sağlık sorunlarını yönetin. Diyabetiniz veya katarakt riskinizi artırabilecek başka tıbbi durumlarınız varsa tedavi planınıza uyun.
Bol miktarda meyve ve sebze içeren sağlıklı bir diyet seçin.Diyetinize meyve ve sebze eklemek, birçok vitamin ve besin almanızı sağlar. Meyve ve sebzelerde antioksidanlar bulunur. Antioksidanlar gözlerinizin sağlığını korumaya yardımcı olur. Çalışmalar, hap formundaki antioksidanların kataraktları önleyebileceğini kanıtlamamıştır. Ancak son zamanlarda yapılan büyük bir popülasyon çalışması, vitamin ve mineral bakımından zengin sağlıklı bir diyetin katarakt gelişme riskini azalttığını gösterdi. Meyve ve sebzelerin kanıtlanmış birçok sağlık yararı vardır. Onları yemek, diyetinizde yeterli mineral ve vitamin almanın güvenli bir yoludur.
Güneş gözlüğü takın. Güneşten gelen ultraviyole ışık kataraktlara neden olabilir. Dışarıdayken ultraviyole B ışınlarını engelleyen güneş gözlüğü takın.
Alkol kullanımını azaltın. Çok fazla alkol almak katarakt riskini artırabilir.

Bol miktarda meyve ve sebze içeren sağlıklı bir diyet seçin. Diyetinize meyve ve sebze eklemek, birçok vitamin ve besin almanızı sağlar. Meyve ve sebzelerde antioksidanlar bulunur. Antioksidanlar gözlerinizin sağlığını korumaya yardımcı olur.

Çalışmalar, hap formundaki antioksidanların kataraktları önleyebileceğini kanıtlamamıştır. Ancak son zamanlarda yapılan büyük bir popülasyon çalışması, vitamin ve mineral bakımından zengin sağlıklı bir diyetin katarakt gelişme riskini azalttığını gösterdi. Meyve ve sebzelerin kanıtlanmış birçok sağlık yararı vardır. Onları yemek, diyetinizde yeterli mineral ve vitamin almanın güvenli bir yoludur.

Teşhis

Kataraktınız olup olmadığını belirlemek için göz doktorunuz tıbbi geçmişinizi ve semptomlarınızı gözden geçirecektir. Ayrıca bir göz muayenesi yapacaklar. Doktorunuz aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli testler yapabilir:

Görme testi. Görme keskinliği testi olarak da adlandırılan görme testi, bir dizi harfi ne kadar iyi okuyabileceğinizi ölçmek için bir göz çizelgesi kullanır. Bir göz bir seferde test edilirken, diğer göz örtülür. Küçülen harflere sahip bir grafik veya görüntüleme cihazı kullanılır. Bununla göz doktorunuz 20/20 görüşünüz olup olmadığını veya görmekte zorlanıp zorlanmadığınızı belirler.
Göz yapısı muayenesi. Yarık lamba olarak da adlandırılan göz yapısı muayenesi, göz doktorunuzun gözünüzün önündeki yapıları yakından görmesini sağlar. Buna yarık lamba denir çünkü gözünüzdeki yapıları aydınlatmak için yoğun bir ışık çizgisi, yarık kullanır. Yarık, doktorunuzun bu yapıları küçük bölümler halinde görmesini sağlar. Bu, yanlış olabilecek herhangi bir şeyi bulmayı kolaylaştırır.
Retina muayenesi. Retina muayenesi, retina adı verilen gözlerinizin arkasına bakar. Retina muayenesine hazırlanmak için göz doktorunuz, göz bebeklerinizi dilatasyon adı verilen geniş açmak için gözlerinize damlalar koyar. Bu retinayı görmeyi kolaylaştırır. Bir yarık lamba veya oftalmoskop adı verilen özel bir cihaz kullanarak, göz doktorunuz lensinizi katarakt belirtileri açısından inceleyebilir.
Sıvı basıncı testi. Aplanasyon tonometrisi olarak da adlandırılan bu test, gözünüzdeki sıvı basıncını ölçer. Bunu yapmak için birden fazla farklı cihaz mevcuttur.

Tedavi

Reçeteli gözlükleriniz görüşünüzü netleştiremediğinde, katarakt için tek etkili tedavi cerrahidir.

Katarakt ameliyatı ne zaman düşünülmeli

Ameliyatın sizin için uygun olup olmadığı konusunda göz doktorunuzla konuşun. Çoğu göz doktoru, kataraktlarınız yaşam kalitenizi etkilemeye başladığında katarakt ameliyatını düşünmenizi önerir. Bu, gece okumak veya araba kullanmak gibi günlük aktiviteleri gerçekleştirme yeteneğinizi içerebilir.

Çoğu insan için kataraktı çıkarmak için acele yoktur çünkü genellikle gözlere zarar vermezler. Ancak katarakt, belirli rahatsızlıkları olan kişilerde daha hızlı kötüleşebilir. Bunlara diyabet, yüksek tansiyon veya obezite dahildir.

Katarakt ameliyatı yapmayı beklemek genellikle görüşünüzün ne kadar iyi iyileştiğini etkilemez. Katarakt ameliyatının yararlarını ve risklerini doktorunuzla birlikte düşünmek için zaman ayırın.

Şimdi katarakt ameliyatı olmamayı seçerseniz, göz doktorunuz kataraktınızın kötüleşip kötüleşmediğini görmek için periyodik takip muayeneleri önerebilir. Göz doktorunuzu ne sıklıkla göreceğiniz durumunuza bağlıdır.

Katarakt ameliyatı sırasında ne olur

Katarakt ameliyatı, bulanık merceğin çıkarılmasını ve şeffaf bir yapay mercekle değiştirilmesini içerir. Göz içi lensi adı verilen yapay lens, doğal lensinizle aynı yere yerleştirilir. Gözünüzün kalıcı bir parçası olarak kalır.

Bazı insanlar için yapay lensler kullanılamaz. Bu durumlarda, katarakt çıkarıldıktan sonra, görme gözlük veya kontakt lenslerle düzeltilebilir.

Katarakt ameliyatı tipik olarak ayakta tedavi bazında yapılır. Bu, ameliyattan sonra hastanede kalmanıza gerek kalmayacağı anlamına gelir. Ameliyat sırasında göz doktorunuz göz çevrenizi uyuşturmak için bir ilaç kullanır. İşlem sırasında genellikle uyanık kalırsınız.

Katarakt ameliyatı genellikle güvenlidir. Ancak enfeksiyon ve kanama riski taşır. Katarakt ameliyatı ayrıca retinanın yerinden çekilmesi riskini de artırır. Buna retina dekolmanı denir.

İşlemden sonra birkaç gün ağrıyor olabilirsiniz. İyileşme genellikle birkaç hafta içinde gerçekleşir.

Her iki gözde de katarakt ameliyatına ihtiyacınız varsa, doktorunuz ilk ameliyattan iyileştikten sonra ikinci gözdeki kataraktı çıkarmak için ameliyat planlayacaktır.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Ameliyat olmaya karar verene kadar katarakt semptomlarıyla başa çıkmak için şunları deneyin:

Gözlükleriniz veya kontakt lensleriniz için reçetenizin güncel olduğundan emin olun.
Okumak için daha fazla yardıma ihtiyacınız olursa okumak için bir büyüteç kullanın.
Daha fazla veya daha parlak lambalarla evinizdeki aydınlatmayı iyileştirin.
Gün boyunca parlamayı azaltmak için güneş gözlüğü veya geniş kenarlı bir şapka giyin.
Geceleri sürüşü sınırlayın.

Öz bakım önlemleri bir süre yardımcı olabilir, ancak katarakt büyüdükçe görüşünüz kötüleşebilir. Görme kaybı günlük aktivitelerinizi etkilemeye başladığında katarakt ameliyatını düşünün.

Randevunuz için hazırlık

Görüşünüzde değişiklikler fark ederseniz, her zamanki göz bakım uzmanınızla randevu alın. Kataraktınız olduğunu belirlerlerse, katarakt ameliyatı yapabilecek bir göz uzmanına yönlendirilebilirsiniz.

Çoğu zaman konuşacak çok şey vardır. Zamanınızdan en iyi şekilde yararlanabilmeniz için randevunuza iyi hazırlanmış olmak iyi bir fikirdir. İşte hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

List any symptoms you're experiencing,Randevuyu planlama nedeninizle ilgili görünmeyenler de dahil olmak üzere, yaşadığınız semptomları listeleyin.
Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın.
Yanınıza bir aile üyesini veya arkadaşınızı alın. Bazen randevu sırasında verilen tüm bilgileri özümsemek zor olabilir. Sizinle birlikte gelen biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
Sağlık ekibinize sormanız gereken soruları listeleyin.

Katarakt için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

Katarakt görme sorunlarıma neden oluyor mu?
Ne tür testlere ihtiyacım var?
Katarakt ameliyatı görme sorunlarımı düzeltir mi?
Katarakt ameliyatının potansiyel riskleri nelerdir? Ameliyat için beklemenin riskleri var mı?
Katarakt ameliyatının maliyeti ne olacak ve sigortam bunu karşılayacak mı?
Katarakt ameliyatından kurtulmak için ne kadar zamana ihtiyacım olacak?
Katarakt ameliyatından sonra olağan aktiviteler kısıtlanacak mı? Ne kadar süreyle?
Katarakt ameliyatından sonra yeni gözlük almadan önce ne kadar beklemeliyim?
Medicare kullanırsam katarakt ameliyatının maliyetini karşılar mı? Medicare ameliyat sonrası yeni gözlüklerin maliyetini karşılıyor mu?
Şu anda ameliyat olmak istemiyorsam, görme değişikliklerime yardımcı olmak için başka ne yapabilirim?
Kataraktımın kötüleşip kötüleşmediğini nasıl anlayacağım?
Başka sağlık sorunlarım da var. Bu koşulları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
Yanımda götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Hazırladığınız sorulara ek olarak, bir şeyi anlamıyorsanız istediğiniz zaman soru sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık ekibinizin size birkaç soru sorması muhtemeldir. Onlara cevap vermeye hazır olmak, ele almak istediğiniz diğer noktaları ele almak için daha sonra daha fazla zaman tanıyabilir. Size sorulabilir:

Belirtiler görmeye ne zaman başladın?
Belirtileriniz her zaman var mı yoksa gelip geçiyor mu?
Parlak ışıkta görme problemleriniz var mı?
Belirtilerin kötüleşti mi?
Görme problemleriniz araba kullanmanızı zorlaştırıyor mu?
Görme problemleriniz okumayı zorlaştırıyor mu?
Görme problemleriniz işinizi zorlaştırıyor mu?
Hiç göz yaralanması veya göz ameliyatı geçirdiniz mi?
Hiç irisinizin iltihabı gibi bir göz problemi teşhisi kondu mu?
Hiç başınıza veya boynunuza radyasyon tedavisi aldınız mı?