Karışık bağ dokusu hastalığı

Genel bakış

Karışık bağ dokusu hastalığı (MCTD), başta lupus, skleroderma ve polimiyozit olmak üzere bozuklukların bir kombinasyonunun belirti ve semptomlarına sahiptir. Bu nadir hastalığı olan birçok insanda Sjögren sendromu da vardır. Bu nedenle karışık bağ dokusu hastalığına (MCTD) bazen örtüşme hastalığı denir.

Karışık bağ dokusu hastalığında, ayrı hastalıkların semptomları genellikle bir kerede ortaya çıkmaz. Bunun yerine, birkaç yıl içinde ortaya çıkma eğilimindedirler ve bu da teşhisi zorlaştırabilir.

Erken belirti ve semptomlar genellikle elleri içerir. Parmaklar şişebilir ve genellikle soğuğa maruz kalmaya yanıt olarak parmak uçları beyazlaşır ve uyuşur. Daha sonraki aşamalarda akciğerler, kalp ve böbrekler gibi bazı organlar etkilenebilir.

Karışık bağ dokusu hastalığının tedavisi yoktur. Tedavi, hastalığın ne kadar şiddetli olduğuna ve ilgili organlara bağlıdır.

Semptomlar

Karışık bağ dokusu hastalığının erken belirtileri şunları içerebilir:

  • Genel olarak iyi olmama hissi. Bu, artan yorgunluğu ve hafif ateşi içerebilir.
  • Soğuk ve uyuşmuş parmaklar veya ayak parmakları (Raynaud fenomeni). Soğuğa veya strese yanıt olarak parmaklarınız veya ayak parmaklarınız beyaza, ardından morumsu maviye dönebilir. Isındıktan sonra parmaklar veya ayak parmakları kırmızıya döner.
  • Şişmiş parmaklar veya eller. Bazı insanlarda parmaklarda şişlik var.
  • Kas ve eklem ağrısı. Romatoid artritte meydana gelenlere benzer şekilde eklemler iltihaplanabilir, şişebilir ve deforme olabilir.
  • Döküntü. Eklemlerin üzerinde kırmızı veya kırmızımsı kahverengi lekeler görünebilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Günlük rutininize müdahale eden belirti ve semptomlarınız varsa — özellikle lupus veya başka bir bağ dokusu hastalığı teşhisi konduysanız-doktorunuza görünün.

Nedenler

Karışık bağ dokusu hastalığı, nedeni bilinmemekle birlikte otoimmün bir hastalıktır. Otoimmün bozukluklarda, hastalıklarla savaşmaktan sorumlu bağışıklık sisteminiz yanlışlıkla sağlıklı hücrelere saldırır.

Bağ dokusu hastalıklarında bağışıklık sisteminiz vücudunuza çerçeve ve destek sağlayan liflere saldırır. Karışık bağ dokusu hastalığı olan bazı kişilerde bu durumun aile öyküsü vardır. Ancak genetiğin hastalıktaki rolü belirsizliğini koruyor.

Risk faktörleri

Karışık bağ dokusu hastalığı her yaştan insanda ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, en sık 50 yaşın altındaki kadınlarda görülür.

Komplikasyonlar

Karışık bağ dokusu hastalığı, bazıları ölümcül olabilen ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Komplikasyonlar şunları içerir:

  • Akciğerlerde yüksek tansiyon (pulmoner hipertansiyon). Bu durum, karışık bağ dokusu hastalığı olan kişilerde önemli bir ölüm nedenidir.
  • İnterstisyel akciğer hastalığı. Bu büyük bozukluk grubu, akciğerlerinizde yara izine neden olabilir ve bu da nefes alma yeteneğinizi etkiler.
  • Kalp hastalığı. Kalbin bazı kısımları genişleyebilir veya kalbin çevresinde iltihaplanma meydana gelebilir. Kalp yetmezliği oluşabilir.
  • Böbrek hasarı. Karışık bağ dokusu hastalığı olan kişilerin yaklaşık dörtte biri böbrek problemleri geliştirir, Böbrek tutulumu genellikle hafiftir, ancak böbrek yetmezliğine yol açabilir.
  • Sindirim sistemi hasarı. Genellikle karışık bağ dokusu hastalığı sindirim sistemini etkiler. Karın ağrınız ve yiyecekleri yutma ve sindirme ile ilgili sorunlarınız olabilir.
  • Anemi. Karışık bağ dokusu hastalığı olan kişilerin yaklaşık %75'inde demir eksikliği anemisi vardır.
  • Doku ölümü. Şiddetli Raynaud hastalığı olan kişilerde parmaklarda kangren gelişebilir.
  • İşitme kaybı. Küçük bir çalışmada, karışık bağ dokusu hastalığı olan hastaların neredeyse yarısında işitme kaybı bildirilmiştir. Bu ilişkiyi anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
  • Sinir hasarı. Sjögren sendromu, yüzünüzden beyninize (trigeminal sinir) duygu taşıyan siniri etkileyebilir. Trigeminal nevraljiniz varsa, dişlerinizi fırçalamak veya makyaj yapmak gibi yüzünüzün hafif bir şekilde uyarılması bile şiddetli bir ağrı sarsıntısını tetikleyebilir.

Karışık bağ dokusu hastalığı

Teşhis

Fizik muayene sırasında doktorunuz sizi şişmiş eller ve ağrılı, şişmiş eklemler açısından kontrol edebilir. Karışık bağ dokusu hastalığı ile ilişkili belirli bir antikoru kontrol etmek için kan testine de ihtiyacınız olabilir.

Tedavi

Karışık bağ dokusu hastalığının tedavisi yoktur. İlaçlar belirti ve semptomları yönetmeye yardımcı olabilir.

Reçete edilen ilaç türü, hastalığınızın ciddiyetine ve semptomlarınıza bağlıdır. İlaçlar şunları içerebilir:

  • Kortikosteroidler. Prednizon (Deltason, Rayos) gibi ilaçlar, bağışıklık sisteminizin sağlıklı hücrelere saldırmasını önlemeye ve iltihabı bastırmaya yardımcı olabilir. Kortikosteroidlerin yan etkileri arasında ruh hali değişimleri, kilo alımı, yüksek kan şekeri, artmış kan basıncı, zayıflamış kemikler ve katarakt sayılabilir.
  • Antimalaryal ilaçlar. Hidroksiklorokin (Plaquenil) hafif karışık bağ dokusu hastalığını tedavi edebilir ve alevlenmeleri önleyebilir.
  • Kalsiyum kanal blokerleri. Kan damarlarınızın duvarlarındaki kasları gevşetmeye yardımcı olan nifedipin (Adalat CC, Procardia) ve amlodipin (Norvasc) dahil olmak üzere bu ilaç kategorisi, Raynaud fenomenini tedavi etmek için kullanılabilir.
  • Diğer immünosupresanlar. Doktorunuz belirti ve semptomlarınıza göre başka ilaçlar da reçete edebilir. Örneğin, lupus'unkine benziyorlarsa, doktorunuz tipik olarak lupuslu kişiler için reçete edilen ilaçları önerebilir.
  • Pulmoner hipertansiyon ilaçları. Bosentan (Tracleer) veya sildenafil (Revatio, Viagra) reçete edilebilir.

Öz bakım

Karışık bağ dokusu hastalığının semptomlarını kontrol etmenin diğer yolları şunları içerir:

  • Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar. İbuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) veya naproksen sodyum (Aleve) gibi bu ilaçlar, durumunuz hafifse ağrı ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olabilir.
  • Elleri soğuktan korumak. Eldiven giymek ve ellerinizi sıcak tutmak için başka önlemler almak Raynaud fenomenini önlemeye yardımcı olabilir.
  • Sigara içmiyorum. Sigara içmek kan damarlarının daralmasına neden olur ve bu da Raynaud fenomeninin etkilerini kötüleştirebilir.
  • Stresi azaltmak. Raynaud fenomeni genellikle stres tarafından tetiklenir. Gevşeme teknikleri — yavaşlamak ve nefesinize odaklanmak gibi-stres seviyenizi düşürmenize yardımcı olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Eklem hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirilebilirsiniz (romatolog).

Yapabilecekleriniz

Aldığınız bilgileri saklamanıza yardımcı olması için randevunuza bir arkadaşınızın veya akrabanızın eşlik etmesini sağlayın.

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Randevuyu neden planladığınız ve ne zaman başladıkları ile ilgisi olmayan belirtiler de dahil olmak üzere belirtileriniz
  • Key medical information,Sahip olduğunuz diğer koşullar ve ailenizdeki herhangi birinin benzer sorunları olup olmadığı dahil olmak üzere önemli tıbbi bilgiler
  • Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya diğer takviyeler you take, including doses
  • Questions to askDoktorunuza sormanız gereken sorular

Yanıtlanmasını isteyebileceğiniz bazı temel sorular şunlardır:

  • Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
  • Hangi testlere ihtiyacım var?
  • Hangi tedaviler mevcuttur?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorunuz size aşağıdaki gibi sorular sorabilir:

  • Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Belirtilerinizi iyileştiren veya kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
Karışık bağ dokusu hastalığının belirtileri ve tedavisi