Kalça labral yırtığı

Genel bakış

Kalça labral yırtığı, kalça eklemi yuvasının dış kenarını takip eden kıkırdak halkasını (labrum) içerir. Kalça eklemini yastıklamanın yanı sıra, labrum, uyluk kemiğinin üstündeki topu kalça soketinin içinde güvenli bir şekilde tutmaya yardımcı olmak için lastik conta veya conta görevi görür.

Buz hokeyi, futbol, futbol, golf ve bale gibi sporlara katılan sporcuların kalça labral yırtıkları geliştirme riski daha yüksektir. Kalçanın yapısal sorunları da kalça labral yırtılmasına neden olabilir.

Semptomlar

Birçok kalça labral yırtığı hiçbir belirti veya belirtiye neden olmaz. Ancak bazı kişilerde aşağıdakilerden biri veya birkaçı vardır:

  • Kalça veya kasıkta ağrı, genellikle uzun süre ayakta durma, oturma veya yürüme veya atletik aktivite ile daha da kötüleşir
  • Kalça ekleminde kilitleme, tıklama veya yakalama hissi
  • Kalça ekleminde sertlik veya sınırlı hareket aralığı

Ne zaman doktora görünmeli

Semptomlar altı hafta içinde kötüleşirse veya düzelmezse tıbbi yardım alın.

Nedenler

Kalça labral yırtığının nedeni şunlar olabilir:

  • Travma. Araba kazaları sırasında veya futbol veya hokey gibi temas sporları oynamaktan kaynaklanabilecek kalça ekleminin yaralanması veya yerinden çıkması kalça labral yırtılmasına neden olabilir.
  • Yapısal problemler.Bazı insanlar eklemin aşınmasını ve yıpranmasını hızlandırabilen ve sonunda kalça labral yırtılmasına neden olabilen kalça sorunları ile doğarlar. Bu, üst uyluk kemiğinin top kısmını (displazi) tam olarak örtmeyen bir sokete veya labruma daha fazla baskı uygulayabilen sığ bir sokete sahip olmayı içerebilir. Kalçadaki femoroasetabular sıkışma (FAI) adı verilen ekstra kemik de labrumun sıkışmasına neden olabilir ve bu da zamanla yırtılmaya neden olabilir.
  • Tekrarlayan hareketler. Sporla ilgili ve diğer fiziksel aktiviteler — uzun mesafeli koşu ve golf veya softbolda yaygın olan ani bükülme veya dönme hareketleri dahil-sonuçta kalça labral yırtılmasına neden olan eklem aşınmasına ve yıpranmasına neden olabilir.

Yapısal problemler. Bazı insanlar eklemin aşınmasını ve yıpranmasını hızlandırabilen ve sonunda kalça labral yırtılmasına neden olabilen kalça sorunları ile doğarlar. Bu, üst uyluk kemiğinin top kısmını (displazi) tam olarak örtmeyen bir sokete veya labruma daha fazla baskı uygulayabilen sığ bir sokete sahip olmayı içerebilir.

Kalçadaki femoroasetabular sıkışma (FAI) adı verilen ekstra kemik de labrumun sıkışmasına neden olabilir ve bu da zamanla yırtılmaya neden olabilir.

Risk faktörleri

Herkes kalça labral yırtığı alabilir, ancak belirli koşullar ve aktiviteler riski artırır.

Kalçada sıkışma, displazi veya gevşek bağlar gibi yapısal sorunları olan kişilerin zamanla kalça labral yırtığı geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Tekrarlayan veya bükülme hareketlerini içeren belirli aktivitelere katılmak, kalça labral yırtılma riskini artırabilir. Bunlara bale, golf ve yüzme gibi sporlar dahildir. Futbol ve hokey gibi temas sporları yapmak, kalça labral yırtıkları da dahil olmak üzere kalça yaralanması riskini artırır.

Komplikasyonlar

Kalça labral yırtığı, o eklemde osteoartrit geliştirme olasılığınızı artırabilir.

Önleme

Oynadığınız spor kalçalarınıza çok fazla yük bindiriyorsa, çevredeki kasları kuvvet ve esneklik egzersizleriyle şartlandırın.

Kalça labral yırtığı

Teşhis

Sağlık uzmanınız rahatsızlığınızın geçmişini alacaktır. Fizik muayene muhtemelen ağrıyı kontrol etmek ve kalçanızın hareket aralığını değerlendirmek için bacağınızı ve özellikle kalça ekleminizi çeşitli pozisyonlara taşımayı içerecektir. Yürümeni de izleyebilir.

Görüntüleme taramaları

Kalça labral yırtığı nadiren tek başına ortaya çıkar. Çoğu durumda kalça eklemi içindeki diğer yapılarda da yaralanmalar olur. X-ışınları kemiği görselleştirmede mükemmeldir. Artrit ve yapısal sorunları kontrol edebilirler.

Manyetik rezonans artrografisi (MRA) kalçanızın yumuşak dokularının ayrıntılı görüntülerini sağlayabilir. manyetik rezonans anjiyografi (MRA), labral yırtığın görülmesini kolaylaştırmak için MRI teknolojisini kalça eklemi boşluğuna enjekte edilen kontrast madde ile birleştirir.

Anestezi enjeksiyonu

Kalça ağrısına eklem içindeki veya eklem dışındaki sorunlar neden olabilir. Sağlık uzmanınız eklem boşluğuna anestezik enjekte etmenizi önerebilir. Bu ağrınızı hafifletirse, sorununuzun kalça ekleminizin içinde olması muhtemeldir.

Tedavi

Tedavi, semptomlarınızın ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Bazı insanlar dinlenme ve değiştirilmiş aktiviteler de dahil olmak üzere konservatif tedavilerle birkaç hafta içinde iyileşir; Diğerleri labrumun yırtılmış kısmını onarmak için artroskopik cerrahiye ihtiyaç duyar.

İlaçlar

İbuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) ve naproksen sodyum (Aleve) gibi steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar ağrıyı hafifletebilir ve iltihabı azaltabilir. Ağrı, eklem içine kortikosteroid enjeksiyonu ile geçici olarak da kontrol edilebilir.

Terapi

Bir fizyoterapist size kalçanızın hareket aralığını artırmak ve kalça ve çekirdek gücü ve stabilitesi oluşturmak için egzersizler öğretebilir. Terapistler ayrıca kalça ekleminizi strese sokan hareketlerden kaçınmanızı da öğretebilir.

Cerrahi ve diğer prosedürler

Konservatif tedaviler semptomlarınızı hafifletmezse, sağlık uzmanınız cildinize küçük kesiler yoluyla fiber optik kamera ve cerrahi aletlerin yerleştirildiği artroskopik cerrahi önerebilir.

Yırtığın nedenine ve boyutuna bağlı olarak, cerrah yırtık labrum parçasını çıkarabilir veya yırtık dokuyu tekrar dikerek onarabilir.

Ameliyatın komplikasyonları, onarım düzgün iyileşmezse enfeksiyon, kanama, sinir hasarı ve tekrarlayan semptomları içerebilir. Spora dönüş genellikle 3-6 ay sürer.

Randevunuz için hazırlık

Sağlık uzmanınız sizi kalça rahatsızlıkları veya spor hekimliği konusunda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirebilir.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakileri içeren bir liste yapın:

  • Belirtilerinizin ayrıntılı açıklamaları ve ne zaman başladıkları
  • Yaşadığınız diğer tıbbi sorunlar
  • Kalça ağrınıza katkıda bulunabilecek aktiviteler
  • Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler ve diğer besin takviyeleri
  • Sağlık hizmeti sağlayıcısına sorulması gereken sorular

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınız şunları sorabilir:

  • Acın tam olarak nerede?
  • Başladığında ne yapıyordun?
  • Acıyı daha iyi veya daha kötü yapan bir şey var mı?
Kalça labral yırtığının belirtileri ve tedavisi