Kalça displazisinin belirtileri ve tedavisi
Genel bakış
Kalça displazisi, üst uyluk kemiğinin top kısmını tam olarak kaplamayan bir kalça soketini ifade eden tıbbi terimdir. Bu, kalça ekleminin kısmen veya tamamen yerinden çıkmasına izin verir. Kalça displazisi olan çoğu insan bu durumla doğar.
Sağlık uzmanları bebeğinizi doğumdan kısa bir süre sonra ve iyi bebek ziyaretleri sırasında kalça displazisi belirtileri açısından kontrol edecektir. Kalça displazisi erken bebeklik döneminde teşhis edilirse, yumuşak bir destek genellikle sorunu düzeltebilir.
Hafif kalça displazisi, bir kişi genç veya genç yetişkin olana kadar semptomlara neden olmaya başlamayabilir. Kalça displazisi eklemi kaplayan kıkırdağa zarar verebilir. Ayrıca kalça ekleminin soket kısmını çevreleyen labrum adı verilen yumuşak kıkırdağa da zarar verebilir. Buna kalça labral yırtığı denir.
Daha büyük çocuklarda ve genç erişkinlerde, kemikleri düzgün eklem hareketi için uygun pozisyonlara taşımak için ameliyat gerekebilir.
Semptomlar
Semptomlar yaş grubuna göre değişir. Bebeklerde bir bacağın diğerinden daha uzun olduğunu fark edebilirsiniz. Bir çocuk yürümeye başladığında topallama gelişebilir. Bebek bezi değişiklikleri sırasında bir kalça diğerinden daha az esnek olabilir.
Gençlerde ve genç erişkinlerde kalça displazisi, osteoartrit veya kalça labral yırtığı gibi ağrılı komplikasyonlara neden olabilir. Bu, aktiviteye bağlı kasık ağrısına neden olabilir. Bazen kalçada dengesizlik hissi olabilir.
Nedenler
Doğumda kalça eklemi, yavaş yavaş kemiğe sertleşen yumuşak kıkırdaktan yapılır. Top ve soketin birbirine iyi oturması gerekir çünkü birbirleri için kalıp görevi görürler. Top sokete sıkıca oturmazsa, soket topun etrafında tam olarak oluşmayacak ve çok sığ hale gelecektir.
Doğumdan önceki son ay boyunca rahim içindeki boşluk o kadar kalabalık hale gelebilir ki kalça ekleminin topu uygun pozisyonundan çıkabilir. Bu daha sığ bir soketle sonuçlanır. Rahimdeki boşluk miktarını azaltabilecek faktörler şunları içerir:
- İlk hamilelik.
- İri bebek.
- Makat sunumu.
Risk faktörleri
Kalça displazisi ailelerde görülme eğilimindedir ve kızlarda daha sık görülür. Kalça displazisi riski, makat pozisyonunda doğan bebeklerde ve kalça ve dizleri düz olacak şekilde sıkıca kundaklanan bebeklerde de daha yüksektir.
Komplikasyonlar
Yaşamın ilerleyen dönemlerinde kalça displazisi, kalça ekleminin yuva kısmını çevreleyen labrum adı verilen yumuşak kıkırdağa zarar verebilir. Buna kalça labral yırtığı denir. Kalça displazisi ayrıca eklemin osteoartrit geliştirme olasılığını artırabilir. Bu, soketin daha küçük bir yüzeyi üzerindeki daha yüksek temas basınçları nedeniyle olur. Zamanla bu, eklem hareket ettikçe birbirlerine karşı kaymalarına yardımcı olan kemiklerdeki pürüzsüz kıkırdağı aşındırır.
Teşhis
İyi bebek ziyaretleri sırasında, sağlık uzmanları tipik olarak bir bebeğin bacaklarını kalça ekleminin birbirine iyi uyup uymadığını göstermeye yardımcı olan çeşitli pozisyonlara taşıyarak kalça displazisini kontrol eder. Kalça displazisinden şüpheleniliyorsa, kalça ekleminde displazi belirtileri olup olmadığını kontrol etmek için kalça ultrasonu istenebilir.
Hafif kalça displazisi vakalarının teşhisi zor olabilir ve siz genç bir yetişkin olana kadar sorunlara neden olmayabilir. Sağlık ekibiniz kalça displazisinden şüpheleniyorsa, röntgen veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi görüntüleme testleri önerebilirler.
Tedavi
Kalça displazisi tedavisi, etkilenen kişinin yaşına ve kalça hasarının derecesine bağlıdır. Bebekler genellikle eklemin bilye kısmını birkaç ay boyunca yuvasında sıkıca tutan Pavlik koşum takımı gibi yumuşak bir destekle tedavi edilir. Bu, soket kalıbının topun şekline gelmesine yardımcı olur.
Ayraç, 6 aydan büyük bebekler için o kadar iyi çalışmaz. Bunun yerine, sağlık uzmanı kemikleri uygun pozisyona getirebilir ve ardından tam vücut alçısı ile birkaç ay orada tutabilir. Bazen eklemi düzgün bir şekilde birbirine oturtmak için ameliyat gerekir.
Displazi daha ciddi ise kalça soketinin konumu da düzeltilebilir. Periasetabular (per-e-as-uh-TAB-yoo-lur) osteotomisinde, soket pelviste yeniden konumlandırılır, böylece topla daha iyi eşleşir.
Kalça protezi ameliyatı, displazisi zamanla kalçalarına ciddi şekilde zarar veren ve zayıflatıcı artritle sonuçlanan yaşlı insanlar için bir seçenek olabilir.
Randevunuz için hazırlık
Muhtemelen endişelerinizi önce aile sağlığı uzmanınıza getireceksiniz. Sizi ortopedi cerrahına yönlendirebilirler.
Yapabilecekleriniz
Randevunuzdan önce şunları yapmak isteyebilirsiniz:
- Write down any signs and symptoms you or your child are experiencing,Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünenler de dahil olmak üzere, sizin veya çocuğunuzun yaşadığı belirti ve semptomları yazın.
- Make a list of any medicines,Sizin veya çocuğunuzun aldığı ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın.
- Bir aile üyesini veya arkadaşını yanınıza almayı düşünün. Bazen randevu sırasında verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Size eşlik eden biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
- Bakım ekiplerini değiştiriyorsanız, önceki tıbbi kayıtların bir kopyasının mevcut sağlık uzmanınıza iletilmesini isteyin.
- Sağlık ekibine sormak için sorular yazın.
Sağlık uzmanıyla geçirdiğiniz süre sınırlıdır, bu nedenle bir soru listesi hazırlamak birlikte geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olabilir. Sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:
- Semptomların en olası nedeni nedir?
- Ne tür testlere ihtiyaç var? Bu testler herhangi bir özel hazırlık gerektiriyor mu?
- Hangi tedaviler mevcuttur ve hangilerini önerirsiniz?
- Tedavinin olası yan etkileri nelerdir?
- Eve götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı?
- Kalça displazisi hakkında daha fazla bilgi için herhangi bir web sitesi önerebilir misiniz?
Sağlık ekibinize sormaya hazırladığınız sorulara ek olarak, bir şey anlamıyorsanız randevunuz sırasında istediğiniz zaman soru sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Sağlık uzmanınızın size birkaç soru sorması muhtemeldir. Onlara cevap vermeye hazır olmak, daha fazla zaman harcamak istediğiniz noktaları gözden geçirmek için zaman ayırabilir. Doktorunuz sorabilir:
- Siz veya çocuğunuz ilk ne zaman semptomlar yaşamaya başladınız?
- Semptomlar sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
- Semptomları iyileştiren bir şey var mı?
- Semptomları kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
- Siz veya çocuğunuza kalça displazisi teşhisi konduysa, teşhis ne zaman ve nerede yapıldı?
