Genel bakış

Kadın cinsel işlev bozukluğu, sizi veya eşinizi üzen devam eden cinsel sorunları ifade eden tıbbi bir terimdir. Sorunlar cinsel tepki, istek, orgazm veya cinsel ilişki sırasında ağrı içerebilir.

Birçok insanın bir noktada cinsel sorunları vardır. Bazıları yaşamları boyunca onlara sahiptir. Kadın cinsel işlev bozukluğu yaşamın herhangi bir aşamasında olabilir. Seks sırasında sadece bazen veya her zaman olabilir.

Cinsel tepki karmaşıktır. Vücudunuzun nasıl çalıştığını, duygularınızı, hayatınızda olan şeyleri, inançlarınızı, yaşam tarzınızı ve eşinizle nasıl ilişki kurduğunuzu içerir. Bu alanlardan herhangi birindeki bir sorun cinsel isteği, uyarılmayı veya memnuniyeti etkileyebilir. Tedavi genellikle birden fazla yaklaşımı içerir.

Semptomlar

Semptomlar cinsel işlev bozukluğunun türüne bağlı olarak değişir. Belirtiler şunları içerebilir:

  • Düşük cinsel istek. Kadın cinsel işlev bozukluklarının en yaygın olanı, cinsiyete ilgi duymamayı ve seks yapmak istememeyi içerir.
  • Cinsel uyarılma bozukluğu. Seks yapmak isteseniz bile, bazen seks sırasında uyandırılmak veya uyandırılmak zor olabilir.
  • Orgazm bozukluğu. Yeterli cinsel uyarılma ile bile orgazm olmakta sürekli sorun yaşıyorsunuz.
  • Cinsel ağrı bozukluğu. Seks yaparken acı çekiyorsun.

Ne zaman doktora görünmeli

Cinsel sorunlar ilişkinizi etkiliyorsa veya sizi endişelendiriyorsa, sağlık ekibinizin bir üyesinden randevu alın.

Nedenler

Cinsel işlev bozukluğu sorunları genellikle hormonlar değiştiğinde başlar. Bu, bebek sahibi olduktan sonra veya menopoz sırasında olabilir. Kanser, diyabet veya kalp hastalığı gibi büyük hastalıklar da cinsel işlev bozukluğuna katkıda bulunabilir.

Cinsel sorunlara katkıda bulunan faktörler şunları içerir:

  • Fiziksel. Tıbbi durumlar cinsel işlev bozukluğuna yol açabilir. Bunlar kanser, diyabet, böbrek yetmezliği, multipl skleroz, kalp hastalığı ve mesane problemlerini içerebilir. Bazı ilaçlar cinsel isteğinizi azaltabilir ve orgazm olmanızı zorlaştırabilir. Bunlara depresyon, yüksek tansiyon, alerji ve kanserleri tedavi etmek için bazı ilaçlar dahildir.
  • Hormonal.Menopozdan sonra düşük östrojen seviyeleri, genital dokularınızda ve cinsiyete nasıl tepki verdiğinizde değişikliklere neden olabilir. Düşük östrojen, pelvise daha az kan akışına yol açar. Bu, cinsel organlarınızda daha az hissetmenize ve uyandırılmak ve orgazma ulaşmak için daha fazla zamana ihtiyacınız olmasına neden olabilir. Vajinal astar da incelir ve daha az gerilir. Cinsel olarak aktif olmamak bunu daha da kötüleştirebilir. Bu faktörler, disparoni adı verilen ağrılı ilişkiye yol açabilir. Hormon seviyeleri düştüğünde cinsel istek de azalır. Vücudunuzun hormon seviyeleri doğumdan sonra ve emzirme döneminde değişir. Bu vajinal kuruluğa yol açabilir ve seks arzunuzu etkileyebilir.
  • Psikolojik ve sosyal.Tedavi edilmeyen anksiyete veya depresyon cinsel işlev bozukluğuna neden olabilir veya buna katkıda bulunabilir. Uzun süreli stres, cinsel istismar öyküsü, hamilelik endişeleri ve bebek sahibi olma talepleri de olabilir. Eşinizle ilgili sorunlar cinsel yaşamınızı etkileyebilir. Kültürel ve dini konular ve beden imajıyla ilgili sorunlar da olabilir.

Hormonal. Menopozdan sonra düşük östrojen seviyeleri, genital dokularınızda ve cinsiyete nasıl tepki verdiğinizde değişikliklere neden olabilir. Düşük östrojen, pelvise daha az kan akışına yol açar. Bu, cinsel organlarınızda daha az hissetmenize ve uyandırılmak ve orgazma ulaşmak için daha fazla zamana ihtiyacınız olmasına neden olabilir.

Vajinal astar da incelir ve daha az gerilir. Cinsel olarak aktif olmamak bunu daha da kötüleştirebilir. Bu faktörler, disparoni adı verilen ağrılı ilişkiye yol açabilir. Hormon seviyeleri düştüğünde cinsel istek de azalır.

Vücudunuzun hormon seviyeleri doğumdan sonra ve emzirme döneminde değişir. Bu vajinal kuruluğa yol açabilir ve seks arzunuzu etkileyebilir.

Psikolojik ve sosyal. Tedavi edilmeyen anksiyete veya depresyon cinsel işlev bozukluğuna neden olabilir veya buna katkıda bulunabilir. Uzun süreli stres, cinsel istismar öyküsü, hamilelik endişeleri ve bebek sahibi olma talepleri de olabilir.

Eşinizle ilgili sorunlar cinsel yaşamınızı etkileyebilir. Kültürel ve dini konular ve beden imajıyla ilgili sorunlar da olabilir.

Risk faktörleri

Cinsel işlev bozukluğu riskinizi artırabilecek faktörler:

  • Depresyon, anksiyete ve diğer zihinsel sağlık koşulları.
  • Kalp hastalığı, şeker hastalığı, kanser.
  • Nörolojik olarak adlandırılan omurga ve beyin koşulları. Örnekler omurilik yaralanması veya multipl sklerozdur.
  • Enfeksiyonlar dahil jinekolojik durumlar.
  • Depresyon veya yüksek tansiyon için alınanlar gibi bazı ilaçlar.
  • Duygusal veya psikolojik stres, özellikle eşinizle olan ilişkinizdeki stres.
  • Cinsel istismar öyküsü.
  • Mahremiyet eksikliği.

Teşhis

Kadın cinsel işlev bozukluğunu teşhis etmek için sağlık uzmanınız şunları yapabilir:

  • Cinsel ve tıbbi geçmişinizi ve cinsiyet kimliğinizi tartışın. Bu tür kişisel konular hakkında konuşmaktan huzursuz olabilirsiniz. Ancak cinselliğiniz refahınızın önemli bir parçasıdır. Cinsel geçmişiniz ve mevcut sorunlarınız hakkında açık olmak, onları tedavi etmenin bir yolunu bulma şansınızı artırır.
  • Pelvik muayene yapın. Muayene sırasında sağlık uzmanınız, seksten ne kadar keyif aldığınızı etkileyebilecek fiziksel değişiklikleri kontrol eder. Bunlara genital dokularınızın incelmesi, yara izi veya ağrı dahildir.
  • Kan testi yaptırın. Kan testleri, cinsel işlev bozukluğunun bir parçası olabilecek sağlık durumlarını kontrol edebilir.

Sağlık uzmanınız ayrıca cinsel ve çiftlerin sorunlarını tedavi eden bir danışman veya terapist görmenizi önerebilir.

Tedavi

Cinsel işlev bozukluğu ancak sizi rahatsız ediyorsa bir sorundur. Seni rahatsız etmiyorsa, tedaviye ihtiyacın yok. Ancak cinsel işlev bozukluğunuz eşinizle ilişkinize zarar veriyorsa, birlikte bir danışman veya terapist görmek yardımcı olabilir.

Kadın cinsel işlev bozukluğunun birçok olası semptom ve nedeni vardır, bu nedenle tedavi değişir. Sağlık uzmanınıza endişelerinizi anlatmanız gerekir.

Ayrıca vücudunuzun cinsiyete nasıl tepki verdiğini ve seksten ne istediğinizi de bilmeniz gerekir. Bunlar bir tedavi seçmenize ve sizin için işe yarayıp yaramadığını bilmenize yardımcı olacaktır.

Çoğu zaman, tıbbi, ilişki ve duygusal sorunları içeren tedavilerin bir karışımı en iyi sonucu verir.

Kadın cinsel işlev bozukluğu için tıbbi olmayan tedavi

Cinsel işlev bozukluğunu tedavi etmek için sağlık uzmanınız aşağıdakileri önerebilir:

  • Konuş ve dinle. İyi bir cinsel yaşama sahip olmak için partnerinizle açıkça konuşmanız gerekir. Belki de ne istediğinden bahsetmeye alışık değilsindir. Ancak bunu yapmayı öğrenmek ve tehdit etmeyecek şekilde geri bildirim vermek, bir çift olarak bağınızı güçlendirebilir.
  • Sağlıklı yaşa.Sağlığı ve refahı iyileştiren yaşam tarzı değişiklikleri de cinsel yaşamı iyileştirmeye yardımcı olabilir. Alkolü sınırlayın. Çok fazla içmek sekse verdiğiniz tepkiyi köreltebilir. Fiziksel olarak aktif olun. Fiziksel aktivite size daha fazla enerji verebilir ve sizi daha iyi bir ruh haline getirebilir. Stresi azaltmanın yollarını öğrenin. Bu, sekse odaklanmanıza ve keyfini çıkarmanıza yardımcı olacaktır.
  • Danışmanlık isteyin. Cinsel sorunlarla çalışan bir danışman veya terapistle konuşun. Terapi genellikle vücudunuz hakkında bilgi edinmeyi ve eşinize daha yakın olmanın yollarını içerir.
  • Bir yağlayıcı kullanın. Cinsel ilişki sırasında vajinal kuruluk veya ağrınız varsa, cinsel ilişki sırasında vajinal kayganlaştırıcı yardımcı olabilir.
  • Vajinal nemlendirici kullanın. Vajinal kuruluğu hafifletmek için bunu istediğiniz zaman kullanabilirsiniz.
  • Cinsel olarak aktif kalın. Bunu kendiniz veya bir partnerinizle yapın. Bu aynı zamanda vajinaya kan akışını artırarak vajinal rahatsızlığı hafifletebilir.
  • Bir cihaz kullanın. Vibratörler gibi cihazlar klitorise kan akışını artırarak orgazma yardımcı olur.

Sağlıklı yaşa. Sağlığı ve refahı iyileştiren yaşam tarzı değişiklikleri de cinsel yaşamı iyileştirmeye yardımcı olabilir. Alkolü sınırlayın. Çok fazla içmek sekse verdiğiniz tepkiyi köreltebilir. Fiziksel olarak aktif olun. Fiziksel aktivite size daha fazla enerji verebilir ve sizi daha iyi bir ruh haline getirebilir.

Stresi azaltmanın yollarını öğrenin. Bu, sekse odaklanmanıza ve keyfini çıkarmanıza yardımcı olacaktır.

Kadın cinsel işlev bozukluğu için tıbbi tedavi

Cinsel işlev bozukluğunun tedavisi genellikle tıbbi bir durumla veya hormonal değişiklikle uğraşmayı içerir. Sağlık uzmanınız aldığınız bir ilacı değiştirmeyi veya dozu düşürmeyi önerebilir.

Kadın cinsel işlev bozukluğuna yönelik tedaviler şunları içerebilir:

  • Vajinal östrojen. Vajinal kuruluğu gidermek için vajinal krem, tablet veya halka kullanarak vajinaya östrojen uygulayabilirsiniz. Bu tedavi size vajinal dokuların aldığı az miktarda östrojen verir. Vajinal kuruluğu, cinsel ilişkide ağrıyı ve bazı idrar semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.
  • Ospemifen (Osphena). Ağızdan alınan bu seçici östrojen reseptör modülatörü (SERM) ilacı, vajinal dokunun incelmesine bağlı ağrılı ilişkiyi tedavi eder. Bu ilaç meme kanseri olan veya meme kanseri riski yüksek olan kişiler için değildir.
  • Testosteron tedavisi. Testosteron, erkeklerde olduğu kadar kadınlarda da sağlıklı cinsel işlevde rol oynar. Ancak kadınlarda cinsel işlev bozukluğu için kullanılması onaylanmış testosteron tedavisi yoktur. Bunun nedeni, ne kadar iyi çalıştığı ve ne kadar güvenli olduğu konusundaki endişeler. Testosteron tedavisi istiyorsanız, sağlık ekibinizin bir üyesiyle riskler ve faydalar hakkında konuşun.
  • Flibanserin (Addyi).Bu ilk olarak antidepresan olarak kullanıldı. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), düşük cinsel isteği tedavi etmek için menopozdan önce kullanılmasını onaylamıştır. Bu günlük hap cinsel dürtüyü artırabilir. Yatmadan önce günde bir kez alırsın. Olası ciddi yan etkiler arasında düşük tansiyon, uykulu, yorgun ve baş dönmesi sayılabilir. Ayrıca mide bulantısına ve bayılmaya neden olabilir. Bu ilacı alkolle karıştırmak yan etkileri daha da kötüleştirebilir. Uzmanlar, cinsel dürtünüz sekiz hafta sonra düzelmediyse ilacı durdurmanızı önerir.
  • Bremelanotid (Vyleesi).Bremelanotid, premenopozal kişilerde düşük cinsel istek için FDA onaylı başka bir tedavidir. Bu ilaç, seks yapmadan önce karnınızdaki veya uyluğunuzdaki derinin hemen altına verdiğiniz bir atıştır. Bazı insanlarda mide bulantısı vardır. Bu, ilk atıştan sonra daha yaygındır. İkinci atışla daha iyi olma eğilimindedir. Diğer yan etkiler arasında kusma, kızarma, baş ağrısı ve atış bölgesinde cilt reaksiyonu bulunur.
  • Prasteron (İntraroza). İnsan yapımı hormon dehidroepiandrosteronun (DHEA) bu ekini veya fitilini vajinaya koyarsınız. Cinsel ilişki ile vajinal kuruluğu ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.

Flibanserin (Addyi). Bu ilk olarak antidepresan olarak kullanıldı. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), düşük cinsel isteği tedavi etmek için menopozdan önce kullanılmasını onaylamıştır.

Bu günlük hap cinsel dürtüyü artırabilir. Yatmadan önce günde bir kez alırsın. Olası ciddi yan etkiler arasında düşük tansiyon, uykulu, yorgun ve baş dönmesi sayılabilir. Ayrıca mide bulantısına ve bayılmaya neden olabilir.

Bu ilacı alkolle karıştırmak yan etkileri daha da kötüleştirebilir. Uzmanlar, cinsel dürtünüz sekiz hafta sonra düzelmediyse ilacı durdurmanızı önerir.

Bremelanotid (Vyleesi). Bremelanotid, menopoz öncesi kişilerde düşük cinsel istek için FDA onaylı başka bir tedavidir. Bu ilaç, seks yapmadan önce karnınızdaki veya uyluğunuzdaki derinin hemen altına verdiğiniz bir atıştır.

Bazı insanlarda mide bulantısı vardır. Bu, ilk atıştan sonra daha yaygındır. İkinci atışla daha iyi olma eğilimindedir. Diğer yan etkiler arasında kusma, kızarma, baş ağrısı ve atış bölgesinde cilt reaksiyonu bulunur.

Daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyan potansiyel tedaviler

Araştırmacılar, kadın cinsel işlev bozukluğu için bu tedavileri inceliyorlar:

  • Tibolon. Avrupa'daki insanlar kadın ve erkek hormonu etkisi olan bu ilacı kullanıyor. Meme kanseri ve felç riskini artırabileceği endişesi nedeniyle, FDA bunu ABD'de kullanım için onaylamamıştır.
  • Fosfodiesteraz inhibitörleri.Bu ilaç grubu, erektil disfonksiyon adı verilen bir ereksiyonu elde edememe ve sürdürememe tedavisinde başarılı olmuştur. Ancak ilaçlar kadın cinsel işlev bozukluğu için de işe yaramıyor. Bu ilaçları alan kadınların çalışmalarının sonuçları karıştırılmıştır. Bir ilaç olan sildenafil (Revatio, Viagra), depresyon tedavisinde kullanılan bir ilaç sınıfını almaktan cinsel işlev bozukluğu olan bazı kişiler için faydalı olabilir. Bunlar seçici serotonin geri alım inhibitörleridir (SSRI'lar). Anjina adı verilen kalbe daha düşük kan akışının neden olduğu bir tür göğüs ağrısı için nitrogliserin kullanıyorsanız sildenafil almayın.

Fosfodiesteraz inhibitörleri. Bu ilaç grubu, erektil disfonksiyon adı verilen bir ereksiyonu elde edememe ve sürdürememe tedavisinde başarılı olmuştur. Ancak ilaçlar kadın cinsel işlev bozukluğu için de işe yaramıyor. Bu ilaçları alan kadınların çalışmalarının sonuçları karıştırılmıştır.

Bir ilaç olan sildenafil (Revatio, Viagra), depresyon tedavisinde kullanılan bir ilaç sınıfını almaktan cinsel işlev bozukluğu olan bazı kişiler için faydalı olabilir. Bunlar seçici serotonin geri alım inhibitörleridir (SSRI'lar). Anjina adı verilen kalbe daha düşük kan akışının neden olduğu bir tür göğüs ağrısı için nitrogliserin kullanıyorsanız sildenafil almayın.

Kadın cinsel işlev bozukluğu karmaşık olduğu için, diğer duygusal veya sosyal faktörler çözülmezse en iyi ilaçların bile işe yaraması olası değildir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Cinsel sağlığınızı artırmak için cinselliğinizle iyi olmanın yollarını bulun, özgüveninizi geliştirin ve vücudunuzu kabul edin. Bu sağlıklı yaşam alışkanlıklarını deneyin:

  • Çok fazla alkol almayın. Çok fazla içmek cinsel tepkinin önüne geçer.
  • Sigara içme. Sigara içmek kan akışını kısıtlar. Cinsel organlarınıza daha az kan ulaşır. Bu, cinsel uyarılmanızı azaltabilir ve orgazm olmanızı engelleyebilir.
  • Fiziksel olarak aktif olun. Düzenli aerobik egzersiz size daha fazla enerji verebilir, vücudunuz hakkında daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir ve sizi daha iyi bir ruh haline getirebilir. Bu, daha sık romantik hissetmenize yardımcı olabilir.
  • Rahatlamayı öğren. Stresi azaltmanın ve rahatlamanıza izin vermenin yollarını öğrenin. Rahat olmak, seks sırasında odaklanmanıza yardımcı olabilir. Ve uyarılmayı iyileştirmeye ve orgazm olmanıza yardımcı olabilir.

Alternatif tıp

Daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır, ancak cinsiyeti iyileştirmeye yardımcı olabilecek tedaviler şunları içerir:

  • Bilişsel davranış terapisi. Bu tür terapi, sağlıklı olmayan düşünceleri, duyguları ve davranışları değiştirmenize yardımcı olabilir. Menopoz semptomlarının sizi ne kadar rahatsız ettiğini azalttığı gösterilmiştir.
  • Farkındalık. Bu, farkındalığı artırmak ve bugünü kabul etmenize yardımcı olmak için kullanılan bir meditasyon türüdür. Meditasyon sırasında nefesinizin akışı gibi bir şeye odaklanırsınız. Düşüncelerinizin ve duygularınızın onları yargılamadan geçmesine izin verirsiniz.
  • Yoga. Yoga sırasında bir dizi duruş ve kontrollü nefes egzersizleri yaparsınız. Bu, vücudunuzu daha iyi hareket ettirmenize yardımcı olur ve zihninizi sakinleştirir. Bazı yoga türleri cinsiyeti iyileştirmeyi amaçlar.

Cinsel dürtüyü ve cinsel zevki artırmak için satılan bazı bitkisel takviyeler ve topikal yağlar da vardır. Ancak bu ürünler iyi çalışılmamıştır. Östrojen benzeri etkiye sahip bir ürün, östrojenle beslenen meme tümörlerinin büyümesini teşvik edebilir. Herhangi bir bitkisel veya topikal yağ ürününü denemeden önce sağlık uzmanınızla konuşun.

Randevunuz için hazırlık

Sizi üzen cinsel sorunlarınız varsa, sağlık uzmanınızdan randevu alın. Sağlık uzmanınızla seks hakkında konuşmaktan çekinmeyin.

Tedavi edilebilecek bir rahatsızlığınız olabilir. Veya yaşam tarzı değişiklikleri, terapi veya tedavilerin bir karışımı yardımcı olabilir. Ana sağlık uzmanınız sorunu teşhis edip tedavi edecek veya sizi bir uzmana yönlendirecektir.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Belirtilerin. Ne zaman ve ne sıklıkta ortaya çıktıkları da dahil olmak üzere yaşadığınız cinsel sorunları not edin.
  • Cinsel geçmişiniz. İlişkileriniz ve seks yapmaya başladığınızdan beri yaşadığınız seks hakkında yazın. Herhangi bir cinsel travma veya istismar öyküsü hakkında konuşmaya hazır olun.
  • Tıbbi geçmişiniz. Ruh sağlığı koşulları da dahil olmak üzere sahip olduğunuz tıbbi koşulları yazın. Dozlar da dahil olmak üzere son zamanlarda aldığınız veya aldığınız ilaçların bir listesini yapın.
  • Sağlık uzmanınıza sormanız gereken sorular. Randevu saatinizden en iyi şekilde yararlanmak için soruların bir listesini yapın.

Cinsel endişeleriniz hakkında sormanız gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Cinsel sorunlarıma ne sebep olabilir?
  • Tıbbi testlere ihtiyacım var mı?
  • Hangi tedaviyi önerirsiniz?
  • Tedaviden ne bekleyebilirim?
  • Sence ortağımla bir seks terapistiyle konuşmalı mıyız?
  • Alabileceğim basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Sahip olduğunuz tüm soruları sorduğunuzdan emin olun.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınız kişisel sorular sorabilir ve partnerinizi görüşmeye dahil etmek isteyebilir. Sorular şunları içerebilir:

  • Cinsel sorunlarınız sizi ne kadar rahatsız ediyor?
  • İlişkiniz nasıl?
  • Partnerinizle seks yaparken tahrik oluyor musunuz?
  • Orgazm oluyor musun?
  • Geçmişte orgazm oldunuz ama artık olamıyor musunuz?
  • Cinsel ilişkide ağrınız var mı?
  • Varsa ne tür doğum kontrolü veya hormon kullanıyorsunuz?
  • Alkol veya eğlence amaçlı uyuşturucu kullanıyor musunuz? Ne kadar?
  • Hiç üreme sisteminizi ilgilendiren bir ameliyat geçirdiniz mi?

Bu arada yapabilecekleriniz

Partnerinizle konuşun. Sahip olduğun sorun hakkında dürüst ol. Birbirinize yakın olmanın başka yollarını düşünün. Samimi olmak için zaman ayırın.

Kadın cinsel işlev bozukluğunun belirtileri ve tedavisi