Genel bakış

İnce bağırsak kanseri, ince bağırsakta hücrelerin büyümesi olarak başlayan bir kanser türüdür. İnce bağırsak olarak da adlandırılan ince bağırsak, sindirilmiş yiyecekleri mide ile kalın bağırsak arasında taşıyan uzun bir tüptür.

İnce bağırsak, yediğiniz gıdalardaki besinleri sindirir ve emer. Sindirime yardımcı olan hormonlar üretir. İnce bağırsak ayrıca vücudun mikropla savaşan bağışıklık sisteminde de rol oynar. Vücuda ağızdan giren bakteri ve virüslerle savaşan hücreler içerir.

İnce bağırsak kanseri tedavisi genellikle kanseri çıkarmak için ameliyatı içerir. Diğer tedaviler arasında kanser hücrelerini öldürmek için ilaçlar kullanan kemoterapi ve hedefe yönelik tedavi bulunur. Radyasyon tedavisi, ameliyattan önce kanseri küçültmek için de kullanılabilir.

Semptomlar

İnce bağırsak kanserinin belirtileri şunları içerir:

  • Karın ağrısı.
  • Cildin ve gözlerin beyazlarının sararmasına sarılık denir.
  • Çok zayıf veya yorgun hissetmek.
  • Bulantı.
  • Kusma.
  • Denemeden kilo vermek.
  • Dışkıda kırmızı veya siyah görünebilecek kan.
  • Sulu ishal.
  • Cilt kızarması.

Nedenler

İnce bağırsak kanserinin nedeni bilinmemektedir. Bilinen şey, ince bağırsaktaki hücrelere, onları kanser hücrelerine dönüştüren bir şey olduğudur.

İnce bağırsak kanseri, hücreler dna'larında değişiklikler geliştirdiğinde ortaya çıkar. Bir hücrenin DNA'sı, hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları tutar. Değişiklikler, hücrelerin hızla çoğalmasını söyler. Hücreler, sağlıklı hücreler doğal yaşam döngülerinin bir parçası olarak öldüğünde yaşamaya devam eder. Bu çok fazla hücreye neden olur. Hücreler tümör adı verilen bir kitle oluşturabilir. Hücreler sağlıklı vücut dokusunu istila edebilir ve yok edebilir. Zamanla hücreler parçalanabilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

İnce bağırsak kanseri türleri

Sahip olduğunuz ince bağırsak kanseri türü, kanserinizin başladığı hücre tipine bağlıdır. İnce bağırsak kanseri türlerine örnekler şunları içerir:

  • Adenokarsinom. Adenokarsinom en sık görülen ince bağırsak kanseri türüdür. Adenokarsinom, mukus yapan bez hücrelerinde başlar.
  • Nöroendokrin tümörler. Nöroendokrin tümörler, nöroendokrin hücrelerde başlayan kanserlerdir. Nöroendokrin hücreler vücudun birçok yerinde bulunur. Bazı sinir hücresi fonksiyonlarını ve hormon yapan hücrelerin bazı işlerini yaparlar.
  • Lenfoma. Lenfoma, bağışıklık sistemi hücrelerinde başlayan bir kanserdir. Vücudun bağışıklık sistemi mikroplarla savaşır. İnce bağırsaktaki bağışıklık sistemi hücreleri, vücuda ağızdan giren bakteri ve virüslerle savaşır. İnce bağırsaktaki lenfomaların çoğu, bir tür Hodgkin olmayan lenfomadır.
  • Yumuşak doku sarkomu. Yumuşak doku sarkomları, vücudun bağ dokularında başlayan kanserlerdir. Bir tür yumuşak doku sarkomu, GIST olarak da bilinen gastrointestinal stromal bir tümördür. ÖZ, ince bağırsağın duvarında bulunan özel sinir hücrelerinde başlar.

Sağlık ekibiniz, bir tedavi planı oluştururken ince bağırsak kanseri türünüzü dikkate alır.

Risk faktörleri

İnce bağırsak kanseri riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

  • Ailelerde meydana gelen DNA değişiklikleri. Ailenizden aktarılan bazı DNA değişiklikleri, ince bağırsak kanseri ve diğer kanserler riskinizi artırabilir. Örnekler arasında Lynch sendromu, FAP olarak da adlandırılan ailesel adenomatöz polipozis ve Peutz-Jeghers sendromu sayılabilir.
  • Diğer bağırsak hastalıkları. Bağırsakları etkileyen diğer hastalıklar ve durumlar ince bağırsak kanseri riskini artırabilir. Bunlar Crohn hastalığı, inflamatuar bağırsak hastalığı ve çölyak hastalığını içerebilir.
  • Zayıflamış bağışıklık sistemi. Vücudunuzun mikropla savaşan bağışıklık sistemi zayıflarsa, ince bağırsak kanseri riskiniz artabilir. Örnekler arasında HIV enfeksiyonu olan kişiler ve organ naklinden sonra bağışıklık sistemini kontrol etmek için ilaç alanlar yer alır.
  • Ne yiyip içtiğin. Bazı çalışmalar, belirli şeyleri yiyip içenlerde ince bağırsak kanseri riskinin daha yüksek olduğunu bulmuştur. Örneğin, risk alkol almak ve lif oranı düşük, kırmızı et, şeker ve tuzla kürlenmiş ve tütsülenmiş yiyecekler açısından yüksek bir diyet yemekle ilişkili görünmektedir.

Komplikasyonlar

İnce bağırsak kanseri, aşağıdakiler de dahil olmak üzere komplikasyonlara neden olabilir:

  • Diğer kanser risklerinde artış. İnce bağırsak kanseri olan kişilerde başka kanser türlerine yakalanma riski daha yüksektir. Bunlar, kolon, rektum, yumurtalıklar ve endometriyum adı verilen rahim zarını etkileyenleri içerebilir.
  • Vücudun diğer bölgelerine yayılan kanser. İlerlemiş ince bağırsak kanseri vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Kanser yayıldığında buna metastatik kanser denir. İnce bağırsak kanseri en sık karaciğere yayılır.

Önleme

İnce bağırsak kanseri riskini azaltmaya neyin yardımcı olabileceği açık değildir. Genel olarak kanser riskinizi azaltmakla ilgileniyorsanız, aşağıdakilere yardımcı olabilir:

  • Çeşitli meyveler, sebzeler ve kepekli tahıllar yiyin. Meyveler, sebzeler ve kepekli tahıllar, kanser ve diğer hastalık riskinizi azaltmaya yardımcı olabilecek vitaminler, mineraller, lif ve antioksidanlar içerir. Farklı vitamin ve besinler elde etmek için çeşitli meyve ve sebzeleri seçin.
  • Eğer varsa, ölçülü olarak alkol alın. Alkol almayı seçerseniz, bunu ölçülü yapın. Sağlıklı yetişkinler için bu, kadınlar için günde bir, erkekler için günde iki içki anlamına gelir.
  • Sigarayı bırak. Sizin için işe yarayabilecek bırakma yolları hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşun.
  • Haftanın çoğu günü egzersiz yapın. Çoğu gün en az 30 dakika egzersiz yapmaya çalışın. Hareketsiz kaldıysanız, yavaş başlayın ve yavaş yavaş 30 dakikaya kadar birikin. Ayrıca, herhangi bir egzersiz programına başlamadan önce sağlık ekibinizle konuşun.
  • Sağlıklı bir kiloyu koruyun. Sağlıklı bir kilodaysanız, sağlıklı bir diyeti günlük egzersizle birleştirerek kilonuzu korumaya çalışın. Kilo vermeniz gerekiyorsa, sağlık ekibinize hedefinize ulaşmanın sağlıklı yollarını sorun. Aldığınız egzersiz miktarını artırarak ve yediğiniz kalori sayısını azaltarak yavaş yavaş kilo vermeyi hedefleyin.

Teşhis

İnce bağırsak kanserlerini teşhis etmek zordur. Bu nedenle, ince bağırsak kanseri olduğundan şüphelenilen kişilerin, kanseri tespit etmek veya bir kanseri dışlamak için genellikle birden fazla test ve prosedüre ihtiyacı vardır. Bunlar şunları içerebilir:

  • Kan testleri. Kan testleri ince bağırsak kanserini tespit edemez, ancak sağlığınız hakkında ipuçları verebilir. Tam kan sayımı adı verilen bir kan testi, düşük kırmızı kan hücresi sayısını tespit edebilir. İnce bağırsak kanseri kanamaya neden oluyorsa kırmızı kan hücreleri düşük olabilir. Kan testleri ayrıca organların ne kadar iyi çalıştığını da gösterebilir. Örneğin, böbrek veya karaciğer fonksiyon testlerindeki sonuçlar, kanserin bu organlara yayıldığına dair bir ipucu olabilir.
  • Görüntüleme testleri. Görüntüleme testleri vücudun resimlerini oluşturur. İnce bağırsak kanserinin yerini ve boyutunu gösterebilirler. Testler , PET taraması olarak da adlandırılan MRI, BT ve pozitron emisyon tomografisini içerebilir.
  • Biyopsi olarak da adlandırılan test için bir doku örneğinin çıkarılması. Biyopsi, bir laboratuarda test edilmek üzere bir doku örneğini çıkarmak için yapılan bir prosedürdür. İnce bağırsağın içini görmek için bir işlem sırasında doku çıkarılabilir. Bu tür bir işlem sırasında, numuneyi toplamak için ince bağırsağa özel aletler konulabilir. Bazen doku örneğini almak için ameliyat gerekir. Örnek, kanser olup olmadığını görmek için bir laboratuvarda test edilir. Diğer özel testler kanser hücreleri hakkında daha fazla ayrıntı verir. Sağlık ekibiniz bu bilgileri bir tedavi planı yapmak için kullanır.

İnce bağırsağınızın içini görmek için testler

Bazı testler doktorların ince bağırsağın içini incelemesine izin verir. Genellikle, bu testler sırasında bir doku örneği toplanır. İhtiyacınız olan test, kanserinizin ince bağırsakta nerede bulunduğuna bağlıdır. Seçenekler şunları içerir:

  • Üst endoskopi. Üst endoskopi, yemek borusunun, midenin ve ince bağırsağın ilk bölümünün içine bakmak için yapılan bir işlemdir. Endoskop adı verilen, ışığı ve görüntüleme merceği olan ince, tüp benzeri bir alet ağızdan sokulur ve boğazdan geçirilir. Test için bir doku örneğini çıkarmak için aletler tüpten geçirilir.
  • Kapsül endoskopisi. Hap kamerası olarak da adlandırılan kapsül endoskopisinde, kamerası ve ışığı olan hap büyüklüğünde bir kapsül yutulur. Sindirim sistemi boyunca hareket ederken fotoğraf çeker. Kapsül daha sonra bağırsak hareketi sırasında vücuttan çıkar. Bu test, test için bir doku örneği toplayamaz. Kapsül endoskopisinde bir şey bulunursa, ne olduğunu bulmak için başka testlere ihtiyacınız olabilir.
  • Enteroskopi. Enteroskopi, endoskopu ince bağırsağa yönlendirmek için özel cihazlar kullanır. Doktorların ince bağırsağın üst endoskopide görülenden daha fazlasını görmelerine yardımcı olur. Enteroskopi sırasında bir doku örneği toplanabilir. Kansere ulaşmak için, kapsam boğazdan veya rektum ve kolondan geçirilebilir. Enteroskopinizin nasıl yapıldığı kanserin konumuna bağlı olacaktır. Bazen enteroskopi sırasında sizi uyku benzeri bir duruma sokmak için ilaca ihtiyacınız vardır.

Ameliyat

Bazen ince bağırsak kanserleri, diğer testlerle görülmelerini zorlaştıran yerlerdedir. Bu olursa, sağlık ekibiniz ince bağırsağınıza ve çevrenize kanser belirtileri açısından bakmak için ameliyat önerebilir.

Ameliyat, karnınızda laparotomi adı verilen büyük bir kesi içerebilir. Ayrıca laparoskopi adı verilen birkaç küçük insizyonu da içerebilir. Laparoskopi sırasında bir cerrah, bir video kameranın yanı sıra kesilerden özel aletler geçirir. Kamera, cerrahın aletleri yönlendirmesini ve karnınızın içini görmesini sağlar. Araçlar, test için bir doku örneği toplamak için kullanılabilir. Genellikle, bu işlem sırasında kanser çıkarılır.

Tedavi

İnce bağırsak kanseri tedavisi genellikle kanseri çıkarmak için ameliyatı içerir. Diğer seçenekler kemoterapi ve radyasyon tedavisi olabilir. Sağlık ekibiniz, bir tedavi planı oluştururken kanserinizin yerini ve türünü dikkate alır. Ayrıca genel sağlığınızı ve tercihlerinizi de dikkate alırlar.

İnce bağırsak kanseri tedavileri şunları içerebilir:

  • Ameliyat.Cerrahlar, mümkün olduğunda tüm ince bağırsak kanserini gidermek için çalışırlar. Kanser ince bağırsağın küçük bir bölümünü etkiliyorsa, cerrah sadece o bölümü çıkarabilir. Cerrah daha sonra bağırsağın kesik uçlarına yeniden katılır. Bazen tüm ince bağırsağın çıkarılması gerekir. Kanserin yayılma riski olup olmadığını görmek için çevredeki lenf düğümleri de çıkarılabilir. İnce bağırsak kanseri çıkarılamazsa, bir cerrah ince bağırsaktaki tıkanıklığı gidermek için baypas yapabilir.
  • Kemoterapi.Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü ilaçlar kullanır. Kemoterapi genellikle kanser hücreleri de dahil olmak üzere hızlı büyüyen hücreleri öldüren ilaçların bir kombinasyonunu içerir. Genellikle damar yoluyla verilir, ancak bazı ilaçlar hap şeklinde gelir. İnce bağırsak kanseri için, kanserin geri dönme riski varsa ameliyattan sonra kemoterapi kullanılabilir. İlerlemiş kanser için kemoterapi semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Kanser ameliyatla alınamayacak kadar büyükse, küçültmek için önce kemoterapi ile tedavi edilebilir.
  • Radyasyon tedavisi. Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü enerji ışınları kullanır. Enerji X ışınlarından, protonlardan veya diğer kaynaklardan gelebilir. Radyasyon tedavisi sırasında, bir makine etrafınızda hareket ederken masanın üzerinde yatarsınız. Makine radyasyonu vücudunuzdaki kesin noktalara yönlendirir. Radyasyon tedavisi bazen kanserin boyutunu küçültmek için ameliyattan önce kemoterapi ile birleştirilir.
  • Hedefe yönelik tedavi. Hedefe yönelik tedavi, kanser hücrelerindeki belirli kimyasallara saldıran ilaçları kullanır. Bu kimyasalları bloke ederek hedefe yönelik tedaviler kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir. Cerrahi bir seçenek olmadığında veya kanser vücudun diğer bölgelerine yayıldığında ince bağırsak kanseri için hedefe yönelik tedavi kullanılabilir.
  • İmmünoterapi. İmmünoterapi, vücudunuzun bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini öldürmesine yardımcı olan ilaçlarla yapılan bir tedavidir. Bağışıklık sisteminiz vücudunuzda olmaması gereken mikroplara ve diğer hücrelere saldırarak hastalıklarla savaşır. Kanser hücreleri bağışıklık sisteminden saklanarak hayatta kalır. İmmünoterapi, bağışıklık sistemi hücrelerinin kanser hücrelerini bulmasına ve öldürmesine yardımcı olur. Testler kanser hücrelerinin bu tür tedaviye yanıt verebileceğini gösteriyorsa, immünoterapi ileri ince bağırsak kanseri için bir seçenek olabilir.

Ameliyat. Cerrahlar, mümkün olduğunda tüm ince bağırsak kanserini gidermek için çalışırlar. Kanser ince bağırsağın küçük bir bölümünü etkiliyorsa, cerrah sadece o bölümü çıkarabilir. Cerrah daha sonra bağırsağın kesik uçlarına yeniden katılır. Bazen tüm ince bağırsağın çıkarılması gerekir. Kanserin yayılma riski olup olmadığını görmek için çevredeki lenf düğümleri de çıkarılabilir.

İnce bağırsak kanseri çıkarılamazsa, bir cerrah ince bağırsaktaki tıkanıklığı gidermek için baypas yapabilir.

Kemoterapi. Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için güçlü ilaçlar kullanır. Kemoterapi genellikle kanser hücreleri de dahil olmak üzere hızlı büyüyen hücreleri öldüren ilaçların bir kombinasyonunu içerir. Genellikle damar yoluyla verilir, ancak bazı ilaçlar hap şeklinde gelir.

İnce bağırsak kanseri için, kanserin geri dönme riski varsa ameliyattan sonra kemoterapi kullanılabilir. İlerlemiş kanser için kemoterapi semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Kanser ameliyatla alınamayacak kadar büyükse, küçültmek için önce kemoterapi ile tedavi edilebilir.

Başa çıkma ve destek

Zamanla, ince bağırsak kanseri teşhisinin belirsizliği ve sıkıntısıyla başa çıkmanıza neyin yardımcı olduğunu bulacaksınız. O zamana kadar, bunun yardımcı olduğunu görebilirsiniz:

  • Bakımınızla ilgili kararlar almak için ince bağırsak kanseri hakkında yeterince bilgi edinin. Test sonuçlarınız, tedavi seçenekleriniz ve isterseniz prognozunuz dahil olmak üzere sağlık ekibinize kanserinizi sorun. İnce bağırsak kanseri hakkında daha fazla bilgi edindikçe, tedavi kararları vermede kendinize daha fazla güvenebilirsiniz.
  • Arkadaşlarınızı ve ailenizi yakın tutun. Yakın ilişkilerinizi güçlü tutmak, ince bağırsak kanserinizle başa çıkmanıza yardımcı olacaktır. Arkadaşlarınız ve aileniz, hastanedeyseniz evinize bakmanıza yardımcı olmak gibi ihtiyaç duyacağınız pratik desteği sağlayabilir. Ve kanserden bunalmış hissettiğinizde duygusal destek olarak hizmet edebilirler.
  • Konuşacak birini bul.Umutlarınız ve korkularınız hakkında konuşmanızı dinlemeye istekli birini bulun. Bu bir arkadaş veya aile üyesi olabilir. Bir danışman, tıbbi sosyal hizmet uzmanı, din adamları üyesi veya kanser destek grubunun endişesi ve anlayışı da yardımcı olabilir. Sağlık ekibinize bölgenizdeki destek gruplarını sorun. Diğer bilgi kaynakları arasında Ulusal Kanser Enstitüsü ve Amerikan Kanser Derneği bulunmaktadır.

Konuşacak birini bul. Umutlarınız ve korkularınız hakkında konuşmanızı dinlemeye istekli birini bulun. Bu bir arkadaş veya aile üyesi olabilir. Bir danışman, tıbbi sosyal hizmet uzmanı, din adamları üyesi veya kanser destek grubunun endişesi ve anlayışı da yardımcı olabilir.

Sağlık ekibinize bölgenizdeki destek gruplarını sorun. Diğer bilgi kaynakları arasında Ulusal Kanser Enstitüsü ve Amerikan Kanser Derneği bulunmaktadır.

Randevunuz için hazırlık

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa bir doktordan veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın. Sağlık ekibiniz kanser olabileceğinizden şüpheleniyorsa, bir uzmana yönlendirilebilirsiniz.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevu aldığınızda, belirli bir test yapmadan önce oruç tutmak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun. Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Randevunuzun nedeni ile ilgili görünmeyenler de dahil olmak üzere belirtileriniz.
  • Key personal informationÖnemli stresler , son yaşam değişiklikleri ve aile tıbbi geçmişi dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
  • Dozlar dahil aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya diğer takviyeler.
  • Questions to askSağlık ekibinize sormanız gereken sorular.

Size verilen bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için bir aile üyesi veya arkadaş getirmeyi düşünün.

İnce bağırsak kanseri için sorabileceğiniz bazı temel sorular şunlardır:

  • Belirtilerime ne sebep olabilir?
  • En olası neden dışında, semptomlarımın diğer olası nedenleri nelerdir?
  • Hangi testlere ihtiyacım var?
  • En iyi hareket şekli nedir?
  • Önerdiğiniz birincil yaklaşımın alternatifleri nelerdir?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
  • Uymam gereken kısıtlamalar var mı?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?
  • Alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Belirtilerinizle ilgili soruları yanıtlamaya hazır olun, örneğin:

  • Belirtileriniz ne zaman başladı?
  • Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oldu?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Ne, eğer bir şey varsa, semptomlarınızı iyileştiriyor gibi görünüyor?
  • Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
İnce bağırsak kanserinin belirtileri ve tedavisi