Genel bakış

Hematüri olarak da adlandırılan idrarda kan görmek korkutucu olabilir. Çoğu durumda, neden zararsızdır. Ancak idrardaki kan da ciddi bir hastalığın belirtisi olabilir.

Kanı görebiliyorsan, buna brüt hematüri denir. Çıplak gözle görülemeyen kana mikroskobik hematüri denir. O kadar küçük bir miktardır ki, bir laboratuvar idrarı test ettiğinde sadece mikroskop altında görülebilir. Her iki durumda da kanamanın nedenini bulmak önemlidir.

Tedavi nedene bağlıdır.

Semptomlar

İdrardaki kan pembe, kırmızı veya kola renginde görünebilir. Kırmızı kan hücreleri idrarın renginin değişmesine neden olur. İdrarı kırmızıya çevirmek için sadece az miktarda kan gerekir.

Kanama genellikle ağrılı değildir. Ancak idrarda kan pıhtıları geçerse, bu acıtabilir.

Ne zaman doktora görünmeli

İdrar içinde kan varmış gibi göründüğünde bir sağlık uzmanına görünün.

Kırmızı idrar her zaman kırmızı kan hücrelerinden kaynaklanmaz. İdrar yolu semptomlarını hafifleten fenazopiridin adı verilen bir ilaç gibi bazı ilaçlar idrarın kırmızıya dönmesine neden olabilir. Pancar ve ravent de dahil olmak üzere bazı yiyecekler idrarı kırmızıya çevirebilir.

İdrar rengindeki bir değişikliğin kandan kaynaklanıp kaynaklanmadığını söylemek zor olabilir. Bu yüzden kontrol yaptırmak her zaman en iyisidir.

Nedenler

Bu durum, böbrekler veya idrar yolunun diğer kısımları kan hücrelerinin idrara sızmasına izin verdiğinde ortaya çıkar. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere farklı sorunlar bu sızıntının gerçekleşmesine neden olabilir:

  • İdrar yolu enfeksiyonları (İYE). Bunlar, bakteriler idrarın üretra adı verilen vücuttan çıktığı tüpe girdiğinde meydana gelir. Daha sonra bakteriler mesanede çoğalır. iye'ler idrarın kırmızı, pembe veya kahverengi görünmesine neden olan kanamaya neden olabilir. Bir İYE ile, uzun süre çiş yapmak için güçlü bir dürtünüz de olabilir. İşerken ağrınız ve yanmanız olabilir. İdrarınız da çok güçlü bir kokuya sahip olabilir.
  • Böbrek enfeksiyonu. Bu tip iye'ye piyelonefrit de denir . Bakteriler kan dolaşımından böbreklere girdiğinde böbrek enfeksiyonları meydana gelebilir. Bakteriler, böbrekleri üreter adı verilen mesaneye bağlayan bir çift tüpten böbreklere geçtiğinde de enfeksiyonlar meydana gelebilir. Böbrek enfeksiyonları, diğer iye'lerle aynı idrarla ilgili semptomlara neden olabilir. Ancak sırt, yan veya kasıkta ateş ve ağrıya neden olma olasılıkları daha yüksektir.
  • Mesane veya böbrek taşı.İdrardaki mineraller böbreklerin veya mesanenin duvarlarında kristaller oluşturabilir. Zamanla kristaller küçük, sert taşlar haline gelebilir. Taşlar genellikle ağrısızdır. Ancak tıkanmaya neden olurlarsa veya vücudu idrar yoluyla terk ederlerse çok acı verebilirler. Mesane veya böbrek taşları idrarda çıplak gözle görülebilen kanın yanı sıra sadece laboratuvarda görülebilen kanamaya neden olabilir.
  • Büyümüş prostat. Prostat bezi mesanenin hemen altındadır ve üretranın üst kısmını çevreler. Genellikle orta yaşlara doğru büyür. Daha sonra idrar yoluna baskı uygulayarak idrar akışını kısmen bloke eder. Genişlemiş bir prostat ile idrar yapmakta zorluk çekebilir, acil veya kalıcı bir idrara çıkma ihtiyacı veya idrarda kan olabilir. Prostatit adı verilen prostat enfeksiyonu aynı semptomlara neden olabilir.
  • Böbrek hastalığı.İdrarda sadece laboratuvarda görülebilen kan, glomerülonefrit adı verilen böbrek hastalığının yaygın bir belirtisidir. Bu hastalıkla böbreklerdeki atıkları kandan uzaklaştıran küçük filtreler iltihaplanır. Glomerülonefrit, diyabet gibi tüm vücudu etkileyen bir durumun parçası olabilir. Ya da kendi başına olabilir.
  • Kanser. İdrarda çıplak gözle görülebilen kan, ilerlemiş böbrek, mesane veya prostat kanserinin bir işareti olabilir. Bu kanserler, tedavilerin daha iyi çalışabileceği durumlarda semptomlara daha erken neden olmayabilir.
  • Kalıtsal hastalıklar. Orak hücreli anemi adı verilen kırmızı kan hücrelerini etkileyen genetik bir durum idrarda kana neden olabilir. Kan hücreleri görülebilir veya görülemeyecek kadar küçük olabilir. Alport sendromu adı verilen böbreklerdeki küçük kan damarlarına zarar veren bir durum da idrarda kana neden olabilir.
  • Böbrek hasarı. Bir kaza veya temas sporundan kaynaklanan böbreklere bir darbe veya başka bir yaralanma, idrarda kanın görünmesine neden olabilir.
  • İlaçlar . Kanser önleyici ilaç siklofosfamid (Sitoksan) ve antibiyotik penisilin idrardaki kanla bağlantılıdır. Kan pıhtılarını önleyen ilaçlar da idrardaki kana bağlanır. Bunlar, ağrı kesici aspirin gibi trombosit adı verilen kan hücrelerinin birbirine yapışmasını önleyen ilaçları içerir. Heparin gibi kanı incelten ilaçlar da bir neden olabilir.
  • Sıkı egzersiz.Futbol gibi temas sporları oynadıktan sonra idrarda kan olabilir. Vurulmanın neden olduğu mesane hasarı ile bağlantılı olabilir. İdrardaki kan, maraton koşusu gibi uzun mesafeli sporlarda da olabilir, ancak bunun nedeni daha az açıktır. Mesane hasarı veya yaralanma içermeyen diğer nedenlerle bağlantılı olabilir. Sert egzersiz idrarda kana neden olduğunda, bir hafta içinde kendi kendine geçebilir. Egzersizden sonra idrarınızda kan görürseniz, bunun egzersizden kaynaklandığını varsaymayın. Sağlık uzmanınıza başvurun.

Mesane veya böbrek taşı. İdrardaki mineraller böbreklerin veya mesanenin duvarlarında kristaller oluşturabilir. Zamanla kristaller küçük, sert taşlar haline gelebilir.

Taşlar genellikle ağrısızdır. Ancak tıkanmaya neden olurlarsa veya vücudu idrar yoluyla terk ederlerse çok acı verebilirler. Mesane veya böbrek taşları idrarda çıplak gözle görülebilen kanın yanı sıra sadece laboratuvarda görülebilen kanamaya neden olabilir.

Böbrek hastalığı. İdrarda sadece laboratuvarda görülebilen kan, glomerülonefrit adı verilen böbrek hastalığının yaygın bir belirtisidir. Bu hastalıkla böbreklerdeki atıkları kandan uzaklaştıran küçük filtreler iltihaplanır.

Glomerülonefrit, diyabet gibi tüm vücudu etkileyen bir durumun parçası olabilir. Ya da kendi başına olabilir.

Sıkı egzersiz. Futbol gibi temas sporları oynadıktan sonra idrarda kan olabilir. Vurulmanın neden olduğu mesane hasarı ile bağlantılı olabilir. İdrardaki kan, maraton koşusu gibi uzun mesafeli sporlarda da olabilir, ancak bunun nedeni daha az açıktır. Mesane hasarı veya yaralanma içermeyen diğer nedenlerle bağlantılı olabilir. Sert egzersiz idrarda kana neden olduğunda, bir hafta içinde kendi kendine geçebilir.

Egzersizden sonra idrarınızda kan görürseniz, bunun egzersizden kaynaklandığını varsaymayın. Sağlık uzmanınıza başvurun.

Genellikle hematürinin nedeni bilinmemektedir.

Risk faktörleri

Hemen hemen herkes idrarda kırmızı kan hücrelerine sahip olabilir. Buna çocuklar ve gençler dahildir. İdrarda kan riskini artırabilecek bazı şeyler şunlardır:

  • Yaş. Orta yaşlı ve yaşlı erkeklerin genişlemiş prostat bezi nedeniyle hematüri geçirme olasılığı daha yüksek olabilir. İdrarda kana neden olabilecek bazı kanserlerin riski de 50 yaşından sonra artabilir.
  • İdrar yolu enfeksiyonu. Bu, çocukların idrarında görülebilen kanın en önemli nedenlerinden biridir.
  • Aile öyküsü. Bir veya daha fazla aile üyesinin böbrek hastalığı olması durumunda idrarda kan olma şansı artabilir.
  • Bazı ilaçlar. Bazı ağrı kesiciler, kan sulandırıcılar ve antibiyotikler idrarda kan riskini artırabilir.
  • Sıkı egzersiz. Maraton koşucusunun hematürisi hematüri için bir takma addır. Temas sporları da riski artırabilir.

Teşhis

Bu testler ve muayeneler idrarda kan için bir neden bulmada kilit rol oynar:

  • Fizik muayene. Bu, sağlık geçmişiniz hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşmayı içerir.
  • İdrar testleri. Bunlar idrardaki kanı teşhis etmek için kullanılabilir. Ayrıca idrarın içinde hala kan olup olmadığını görmek için haftalar veya aylar sonra kullanılabilirler. İdrar testleri ayrıca idrar yolu enfeksiyonu veya böbrek taşlarına neden olan mineralleri de kontrol edebilir.
  • Görüntüleme testleri. İdrarda kanın nedenini bulmak için genellikle bir görüntüleme testine ihtiyaç duyulur. BT veya MRI taramasına veya ultrason muayenesine ihtiyacınız olabilir.
  • Sistoskopi. Bir sağlık kuruluşu, hastalık belirtilerini kontrol etmek için mesanenize küçük bir kamera ile donatılmış dar bir tüp yerleştirir.

Bazen idrarda kanın nedeni bulunamaz. Bu durumda, özellikle mesane kanseri için risk faktörleriniz varsa, düzenli takip testlerine ihtiyacınız olabilir. Bu risk faktörleri sigara içmeyi, pelvise radyasyon tedavisini veya belirli kimyasallara maruz kalmayı içerir.

Tedavi

İdrarda kan tedavisi nedene bağlıdır. Tedavi şunları içerebilir:

  • İdrar yolu enfeksiyonunu temizlemek için antibiyotik ilaçlar almak.
  • Genişlemiş bir prostatı küçültmek için reçeteli bir ilaç denemek.
  • Mesane veya böbrek taşlarını parçalamak için ses dalgalarını kullanan bir tedaviye sahip olmak.

Bazı durumlarda tedaviye gerek yoktur.

Tedavi görürseniz, idrarınızda daha fazla kan olmadığından emin olmak için daha sonra sağlayıcınıza görünün.

Randevunuz için hazırlık

Düzenli sağlık uzmanınızdan randevu alarak başlayabilirsiniz. Veya ürolog adı verilen idrar yolu rahatsızlıklarında uzmanlaşmış bir doktora yönlendirilebilirsiniz.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Belirtilerin. Muayenenizin nedeni ile ilgili görünmeyebilecek semptomları bile dahil edin. Belirtilerinizin ne zaman başladığını da not edin.
  • Önemli tıbbi bilgiler. Bu, tedavi edildiğiniz diğer koşulları da içerir. Ailenizde de mesane veya böbrek hastalıklarının olup olmadığına dikkat edin.
  • Aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya diğer takviyeler. Her biri için dozları ekleyin. Doz ne kadar aldığınızdır.
  • Questions to askSağlık uzmanınıza sormanız gereken sorular.

İdrardaki kanla ilgili sorulması gereken bazı sorular şunlardır:

  • Belirtilerime ne sebep olabilir?
  • Hangi testlere ihtiyacım var?
  • Bu durum ne kadar sürebilir?
  • Tedavi seçeneklerim neler?
  • Başka sağlık sorunlarım var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
  • Alabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Başka sorular da sorun.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlayıcınızın size aşağıdaki gibi sorular sorması muhtemeldir:

  • İşerken ağrın var mı?
  • İdrarınızda sadece bazen veya her zaman kan görüyor musunuz?
  • İdrarınızda ne zaman kan görüyorsunuz — işemeye başladığınızda, idrar akışınızın sonuna doğru veya işediğiniz süre boyunca?
  • İşerken de kan pıhtıları mı geçiriyorsun? Hangi boyut ve şekildeler?
  • Sigara içer misin?
  • İş yerinde kimyasallara maruz kalıyor musunuz? Ne çeşitleri?
  • Radyasyon tedavisi gördünüz mü?
İdrarda Kan belirtileri ve tedavisi (hematüri)