Genel bakış

İdrar yolu enfeksiyonu (İYE), idrar sisteminin herhangi bir yerindeki bir enfeksiyondur. Üriner sistem böbrekleri, üreterleri, mesaneyi ve üretrayı içerir. Enfeksiyonların çoğu alt idrar yolunu içerir-mesane ve üretra.

Kadınlar İYE geliştirme riski erkeklerden daha yüksektir. Bir enfeksiyon mesane ile sınırlıysa ağrılı ve sinir bozucu olabilir. Ancak bir İYE böbreklere yayılırsa ciddi sağlık sorunları ortaya çıkabilir.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları genellikle idrar yolu enfeksiyonlarını antibiyotiklerle tedavi eder. Ayrıca ilk etapta İYE olma şansını azaltmak için adımlar atabilirsiniz.

Semptomlar

iye'ler her zaman semptomlara neden olmaz. Bunu yaptıklarında şunları içerebilirler:

  • Gitmeyen güçlü bir idrara çıkma dürtüsü
  • İdrar yaparken yanma hissi
  • Sık idrara çıkma ve az miktarda idrar geçirme
  • Bulutlu görünen idrar
  • Kırmızı, parlak pembe veya kola renginde görünen idrar-idrarda kan belirtileri
  • Güçlü kokulu idrar
  • Kadınlarda pelvik ağrı-özellikle pelvisin merkezinde ve kasık kemiği çevresinde

Yaşlı erişkinlerde, iye'ler göz ardı edilebilir veya diğer koşullarla karıştırılabilir.

İdrar yolu enfeksiyonu türleri

Her İYE türü daha spesifik semptomlara neden olabilir. Semptomlar idrar yolunun hangi bölümünün etkilendiğine bağlıdır.

  • Sırt veya yan ağrısı
  • Yüksek ateş
  • Titreme ve titreme
  • Bulantı
  • Kusma
  • Pelvik basınç
  • Alt karın rahatsızlığı
  • Sık, ağrılı idrara çıkma
  • İdrarda kan
  • İdrar yaparken yanma
  • Tahliye

Ne zaman doktora görünmeli

Bir İYE semptomunuz varsa sağlık uzmanınıza başvurun .

Nedenler

iye'ler tipik olarak bakteriler üretra yoluyla idrar yoluna girdiğinde ve mesanede yayılmaya başladığında ortaya çıkar. Üriner sistem bakterileri dışarıda tutmak için tasarlanmıştır. Ancak savunmalar bazen başarısız olur. Bu olduğunda, bakteriler tutunabilir ve idrar yolunda tam gelişmiş bir enfeksiyona dönüşebilir.

En sık görülen iye'ler esas olarak kadınlarda görülür ve mesaneyi ve üretrayı etkiler.

  • Mesanenin enfeksiyonu.Bu tür hastalıklara genellikle Escherichia coli (E. coli) neden olur.E. koligastrointestinal (GI) sistemde yaygın olarak bulunan bir bakteri türüdür. Ancak bazen bunun nedeni başka bakterilerdir. Seks yapmak da mesane enfeksiyonuna yol açabilir, ancak bir tane geliştirmek için cinsel olarak aktif olmanıza gerek yoktur. Tüm kadınlar anatomileri nedeniyle mesane enfeksiyonu riski altındadır. Kadınlarda üretra anüse yakındır. Ve üretral açıklık mesaneye yakındır. Bu, anüs çevresindeki bakterilerin üretraya girmesini ve mesaneye gitmesini kolaylaştırır.
  • Üretranın enfeksiyonu. Bu tip İYE, GI bakterileri anüsten üretraya yayıldığında ortaya çıkabilir. Üretra enfeksiyonuna cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar da neden olabilir. Herpes, gonore, klamidya ve mikoplazmayı içerirler. Bu, kadınların üretralarının vajinaya yakın olması nedeniyle olabilir.

Mesanenin enfeksiyonu. Bu tip iye'ye genellikle Escherichia coli (E. coli) neden olur. E. coli, gastrointestinal (GI) sistemde yaygın olarak bulunan bir bakteri türüdür. Ancak bazen bunun nedeni başka bakterilerdir.

Seks yapmak da mesane enfeksiyonuna yol açabilir, ancak bir tane geliştirmek için cinsel olarak aktif olmanıza gerek yoktur. Tüm kadınlar anatomileri nedeniyle mesane enfeksiyonu riski altındadır. Kadınlarda üretra anüse yakındır. Ve üretral açıklık mesaneye yakındır. Bu, anüs çevresindeki bakterilerin üretraya girmesini ve mesaneye gitmesini kolaylaştırır.

Risk faktörleri

iye'ler kadınlarda yaygındır. Birçok kadın yaşamları boyunca birden fazla İYE yaşar.

Kadınlara özgü iye'ler için risk faktörleri şunları içerir:

  • Kadın anatomisi. Kadınların üretraları erkeklerden daha kısadır. Sonuç olarak, bakterilerin mesaneye ulaşması için kat etmesi gereken mesafe daha azdır.
  • Cinsel aktivite. Cinsel olarak aktif olmak daha fazla iye'ye yol açma eğilimindedir. Yeni bir cinsel partnere sahip olmak da riski artırır.
  • Bazı doğum kontrol türleri. Doğum kontrolü için diyafram kullanmak İYE riskini artırabilir. Spermisidal ajanlar kullanmak da riski artırabilir.
  • Menopoz. Menopozdan sonra dolaşımdaki östrojendeki düşüş idrar yollarında değişikliklere neden olur. Değişiklikler İYE riskini artırabilir.

iye'ler için diğer risk faktörleri şunları içerir:

  • İdrar yolu problemleri. İdrar yolları ile ilgili problemlerle doğan bebekler idrar yapmakta zorluk çekebilir. İdrar üretrada birikebilir ve bu da iye'lere neden olabilir.
  • İdrar yollarında tıkanmalar. Böbrek taşları veya genişlemiş bir prostat, idrarı mesaneye hapsedebilir. Sonuç olarak, İYE riski daha yüksektir.
  • Bastırılmış bir bağışıklık sistemi. Diyabet ve diğer hastalıklar bağışıklık sistemini bozabilir — vücudun mikroplara karşı savunması. Bu, İYE riskini artırabilir.
  • Kateter kullanımı. Kendi başına idrar yapamayan kişilerin idrar yapmak için genellikle kateter adı verilen bir tüp kullanmaları gerekir. Kateter kullanmak İYE riskini artırır.Kateterler hastanede olan kişiler tarafından kullanılabilir. Ayrıca idrara çıkmayı kontrol etmeyi zorlaştıran nörolojik sorunları olan veya felç olan kişiler tarafından da kullanılabilirler.
  • Yeni bir idrar prosedürü. İdrar ameliyatı veya tıbbi aletler içeren idrar yolunuzun muayenesi hem İYE gelişme riskini artırabilir .

Komplikasyonlar

Derhal ve uygun şekilde tedavi edildiğinde, alt idrar yolu enfeksiyonları nadiren komplikasyonlara yol açar. Ancak tedavi edilmezse iye'ler ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir.

Bir iye'nin komplikasyonları şunları içerebilir:

  • Tekrarlayan enfeksiyonlar, yani altı ay içinde iki veya daha fazla iye'niz veya bir yıl içinde üç veya daha fazla iye'niz olduğu anlamına gelir. Kadınlar özellikle tekrarlayan enfeksiyonlara eğilimlidir.
  • Tedavi edilmemiş bir iye'ye bağlı böbrek enfeksiyonundan kaynaklanan kalıcı böbrek hasarı .
  • Hamilelik sırasında bir İYE meydana geldiğinde düşük doğum ağırlıklı veya prematüre bebek doğurmak.
  • Erkeklerde üretranın tekrarlayan enfeksiyonlarından daralmış bir üretra.
  • Sepsis, bir enfeksiyonun potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir komplikasyonudur. Bu, özellikle enfeksiyon idrar yolundan böbreklere doğru ilerliyorsa bir risktir.

Önleme

Bu adımlar İYE riskini azaltmaya yardımcı olabilir:

  • Bol sıvı, özellikle su için. İçme suyu idrarı sulandırmaya yardımcı olur. Bu, daha sık idrara çıkmaya yol açar — bir enfeksiyon başlamadan önce bakterilerin idrar yolundan atılmasına izin verir.
  • Kızılcık suyunu deneyin. Kızılcık suyunun iye'leri önleyip önlemediğine bakan çalışmalar kesin değildir. Ancak kızılcık suyu içmek muhtemelen zararlı değildir.
  • Önden arkaya doğru silin. Bunu idrar yaptıktan sonra ve bağırsak hareketinden sonra yapın. Bakterilerin anüsten vajinaya ve üretraya yayılmasını önlemeye yardımcı olur.
  • Seks yaptıktan kısa bir süre sonra mesanenizi boşaltın. Ayrıca bakterilerin yıkanmasına yardımcı olmak için bir bardak su için.
  • Potansiyel olarak tahriş edici kadınsı ürünlerden kaçının. Bunları genital bölgede kullanmak üretrayı tahriş edebilir. Bu ürünler deodorant spreyleri, duşları ve tozları içerir.
  • Doğum kontrol yönteminizi değiştirin. Diyaframlar, yağlanmamış prezervatifler veya spermisitle tedavi edilen prezervatifler bakteri üremesine katkıda bulunabilir.

Teşhis

İdrar yolu enfeksiyonlarını teşhis etmek için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerir:

  • İdrar örneğini analiz etmek. Sağlık uzmanınız idrar örneği isteyebilir. İdrar, beyaz kan hücrelerini, kırmızı kan hücrelerini veya bakterileri kontrol etmek için bir laboratuvarda incelenecektir. Önce genital bölgenizi antiseptik bir ped ile silmeniz ve idrar akışını orta akışta toplamanız istenebilir. İşlem, numunenin kontamine olmasını önlemeye yardımcı olur.
  • Bir laboratuvarda üriner sistem bakterileri yetiştirmek. İdrarın laboratuar analizini bazen idrar kültürü takip eder. Bu test, sağlayıcınıza enfeksiyona hangi bakterilerin neden olduğunu söyler. Sağlayıcınıza hangi ilaçların en etkili olacağını bildirebilir.
  • İdrar yolunun görüntülerini oluşturmak. Tekrarlayan iye'lere idrar yolundaki yapısal bir sorun neden olabilir. Sağlık uzmanınız bu sorunu aramak için ultrason, BT taraması veya MRI isteyebilir. İdrar yolunuzdaki yapıları vurgulamak için kontrast boya kullanılabilir.
  • Mesanenin içini görmek için bir kapsam kullanmak. Tekrarlayan iye'leriniz varsa, sağlık uzmanınız sistoskopi yapabilir. Test, üretra ve mesanenin içini görmek için sistoskop adı verilen mercekli uzun, ince bir tüpün kullanılmasını içerir. Sistoskop üretraya yerleştirilir ve mesaneye geçirilir.

Tedavi

Antibiyotikler genellikle idrar yolu enfeksiyonlarının ilk tedavisidir. Sağlığınız ve idrarınızda bulunan bakteri türü, hangi ilacın kullanıldığını ve ne kadar süre almanız gerektiğini belirler.

Basit enfeksiyon

Basit iye'ler için yaygın olarak kullanılan ilaçlar şunları içerir:

  • Trimetoprim ve sülfametoksazol (Bactrim, Bactrim DS)
  • Fosfomisin (Monurol)
  • Nitrofurantoin (Makrodantin, Makrobid, Furadantin)
  • Sefaleksin
  • Seftriakson

Florokinolonlar olarak bilinen antibiyotik grubu, basit iye'ler için yaygın olarak önerilmez. Bu ilaçlar arasında siprofloksasin (Cipro), levofloksasin ve diğerleri bulunur. Bu ilaçların riskleri genellikle komplike olmayan iye'leri tedavi etmenin faydalarından daha ağır basar.

Komplike bir İYE veya böbrek enfeksiyonu durumunda, başka tedavi seçeneği yoksa sağlık uzmanınız bir florokinolon ilacı reçete edebilir.

Genellikle, İYE semptomları tedaviye başladıktan sonraki birkaç gün içinde düzelir. Ancak bir hafta veya daha uzun süre antibiyotiklere devam etmeniz gerekebilir. Tüm ilaçları reçete edildiği gibi alın.

Başka türlü sağlıklı olduğunuzda ortaya çıkan komplike olmayan bir İYE için sağlık uzmanınız daha kısa bir tedavi süreci önerebilir. Bu, 1 ila 3 gün boyunca antibiyotik almak anlamına gelebilir. Enfeksiyonunuzu tedavi etmek için kısa bir tedavi sürecinin yeterli olup olmadığı semptomlarınıza ve tıbbi geçmişinize bağlıdır.

Sağlık uzmanınız ayrıca idrar yaparken yanmayı kolaylaştırabilecek bir ağrı kesici de verebilir. Ancak ağrı genellikle antibiyotiğe başladıktan kısa bir süre sonra geçer.

Sık enfeksiyonlar

Sık sık iye'leriniz varsa, sağlık uzmanınız şunları önerebilir:

  • Düşük doz antibiyotikler. Onları altı ay veya daha uzun süre alabilirsin.
  • Semptomlar ortaya çıktığında kendinizi teşhis etmek ve tedavi etmek. Ayrıca sağlayıcınızla bağlantıda kalmanız istenecektir.
  • iye'ler cinsel aktivite ile ilgiliyse, cinsel ilişkiden sonra tek doz antibiyotik almak.
  • Menopoza girdiyseniz vajinal östrojen tedavisi.

Şiddetli enfeksiyon

Şiddetli bir İYE için hastanede IV antibiyotiklere ihtiyacınız olabilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

İdrar yolu enfeksiyonları ağrılı olabilir, ancak antibiyotikler enfeksiyonu tedavi edene kadar rahatsızlığı hafifletmek için adımlar atabilirsiniz. Şu ipuçlarını izleyin:

  • Bol su için. Su, idrarınızı sulandırmaya ve bakterileri dışarı atmaya yardımcı olur.
  • Mesanenizi tahriş edebilecek içeceklerden kaçının. Enfeksiyon temizlenene kadar narenciye suları veya kafein içeren kahve, alkol ve alkolsüz içeceklerden kaçının. Mesanenizi tahriş edebilirler ve idrara çıkma ihtiyacını artırma eğilimindedirler.
  • Bir ısıtma yastığı kullanın. Mesane basıncına veya rahatsızlığına yardımcı olmak için karnınıza ılık ama sıcak olmayan bir ısıtma yastığı uygulayın.

Alternatif tıp

Birçok insan iye'leri önlemek için kızılcık suyu içer. Meyve suyu veya tablet formundaki kızılcık ürünlerinin enfeksiyonla savaşan özelliklere sahip olabileceğine dair bazı göstergeler vardır. Araştırmacılar kızılcık suyunun iye'leri önleme yeteneğini incelemeye devam ediyor, ancak sonuçlar kesin değil.

iye'leri önlemenize yardımcı olduğunu düşünüyorsanız kızılcık suyu içmenin çok az zararı vardır, ancak kalorilere dikkat edin. Çoğu insan için kızılcık suyu içmek güvenlidir. Bununla birlikte, bazı insanlar mide rahatsızlığı veya ishal bildirmektedir.

Ancak varfarin (Jantovin) gibi kan inceltici ilaçlar alıyorsanız kızılcık suyu içmeyin.

Randevunuz için hazırlık

Birinci basamak sağlık uzmanınız, hemşire pratisyeniniz veya diğer sağlık uzmanınız çoğu iye'yi tedavi edebilir. Sık sık iye'leriniz veya kronik böbrek enfeksiyonunuz varsa, idrar bozuklukları konusunda uzmanlaşmış bir sağlık uzmanına yönlendirilebilirsiniz. Bu tür bir doktora ürolog denir. Veya böbrek rahatsızlıklarında uzmanlaşmış bir sağlık hizmeti sağlayıcısı görebilirsiniz. Bu tür bir doktora nefrolog denir.

Yapabilecekleriniz

Randevunuza hazırlanmak için:

  • İdrar örneği almak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorun.
  • Take note of your symptoms,Bir İYE ile ilişkili olduklarından emin olmasanız bile belirtilerinize dikkat edin .
  • Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya diğer takviyelerin bir listesini yapın.
  • Write down questions to askSağlık uzmanınıza sormak için sorular yazın.

Bir İYE için sağlayıcınıza sormanız gereken temel sorular şunları içerir:

  • Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
  • Başka olası nedenler var mı?
  • Teşhisi doğrulamak için herhangi bir teste ihtiyacım var mı?
  • iye'me hangi faktörlerin katkıda bulunduğunu düşünüyorsunuz ?
  • Hangi tedavi yaklaşımını önerirsiniz?
  • İlk tedavi işe yaramazsa, sonra ne önerirsiniz?
  • Bu durumdan kaynaklanan komplikasyon riski altında mıyım?
  • Bu sorunun geri gelme riski nedir?
  • Enfeksiyonun geri gelme riskini azaltmak için hangi adımları atabilirim?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?

Randevunuz sırasında aklınıza gelen diğer soruları sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınız muhtemelen size aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç soru soracaktır:

  • Belirtilerinizi ilk ne zaman fark ettiniz?
  • Hiç mesane veya böbrek enfeksiyonu tedavisi gördünüz mü?
  • Rahatsızlığınız ne kadar şiddetli?
  • Ne sıklıkla idrar yapıyorsun?
  • İdrar yaparak semptomlarınız hafifliyor mu?
  • Bel ağrınız var mı?
  • Ateşin var mıydı?
  • İdrarınızda vajinal akıntı veya kan fark ettiniz mi?
  • Cinsel olarak aktif misin?
  • Doğum kontrolü kullanıyor musunuz? Ne tür?
  • Hamile olabilir misin?
  • Başka tıbbi durumlar için tedavi görüyor musunuz?
  • Hiç kateter kullandın mı?
İdrar yolu enfeksiyonu (İYE)belirtileri ve tedavisi