Genel bakış

Huzursuz bacak sendromu (HBS), bacakları hareket ettirmek için çok güçlü bir dürtüye neden olan bir durumdur. Hareket etme dürtüsüne genellikle bacaklardaki rahatsız edici bir his neden olur. Genellikle akşamları veya geceleri otururken veya uzanırken olur. Hareket etmek rahatsızlığı kısa bir süre için hafifletir.

Huzursuz bacak sendromu her yaşta başlayabilir ve yaşla birlikte kötüleşme eğilimindedir. Günlük aktivitelere müdahale eden uykuyu bozabilir. RLS ayrıca Willis-Ekbom hastalığı olarak da bilinir.

Basit kişisel bakım adımları ve yaşam tarzı değişiklikleri semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. İlaçlar ayrıca HBS olan birçok kişiye yardımcı olur .

Semptomlar

Huzursuz bacak sendromunun başlıca belirtisi bacakları hareket ettirme dürtüsüdür. Deneyimlemek yaygındır:

  • Dinlenirken başlayan rahatsız edici hisler. Bacaklardaki bir his genellikle uzandıktan veya uzun süre oturduktan sonra başlar. Bir arabada, uçakta veya sinemada otururken olabilir.
  • Hareketle rahatlama. HBS hissi hareketle azalır. Bacakları germek, sallamak, yürümek veya yürümek semptomları iyileştirebilir.
  • Akşamları semptomların kötüleşmesi. Semptomlar esas olarak geceleri ortaya çıkar.
  • Gece bacak seğirmesi. RLS, uykunun periyodik uzuv hareketi adı verilen başka, daha yaygın bir durumla ilişkilendirilebilir. Bu durum, muhtemelen gece boyunca uyku sırasında bacakların seğirmesine ve tekmelemesine neden olur.

İnsanlar tipik olarak RLS semptomlarını bacaklarda veya ayaklarda zorlayıcı, hoş olmayan duygular olarak tanımlar. Genellikle vücudun her iki tarafında da olurlar. Daha az yaygın olarak, duyumlar kolları etkiler.

Duyumlar deriden ziyade bacağın içinde hissedilir. Bunlar şöyle tanımlanır:

  • Emekleme.
  • Sürünüyor.
  • Çekiyorum.
  • Zonkluyor.
  • Ağrıyor.
  • Kaşınıyor.
  • Elektrik.

Bazen HBS duygularını açıklamak zordur. HBS olan kişiler genellikle durumu kas krampları veya uyuşma olarak tanımlamazlar. Bununla birlikte, bacakları hareket ettirme arzusunu tutarlı bir şekilde tanımlarlar.

Semptomların daha iyi ve daha kötüye gitmesi yaygındır. Bazen semptomlar bir süre kaybolur, sonra geri gelir.

Ne zaman doktora görünmeli

Huzursuz bacak sendromu belirtileriniz varsa sağlık uzmanınızla konuşun. HBS uykunuzu etkileyebilir, gündüz uyuşukluğuna neden olabilir ve yaşam kalitenizi etkileyebilir.

Nedenler

Genellikle huzursuz bacak sendromunun bilinen bir nedeni yoktur. Araştırmacılar, durumun beyin kimyasal dopamin dengesizliğinden kaynaklanabileceğinden şüpheleniyorlar. Dopamin, kas hareketini kontrol etmek için mesajlar gönderir.

Kalıtım

Bazen HBS, özellikle durum 40 yaşından önce başlıyorsa, ailelerde görülür. Araştırmacılar, kromozomlar üzerinde HBS için genlerin bulunabileceği yerler belirlediler.

Hamilelik

Hamilelik veya hormonal değişiklikler HBS semptomlarını kötüleştirebilir. Bazı insanlar hamilelik sırasında, özellikle son trimesterde ilk kez HBS alırlar. Bununla birlikte, semptomlar genellikle doğumdan sonra kaybolur.

Risk faktörleri

Huzursuz bacak sendromu, çocukluk döneminde bile her yaşta gelişebilir. Bu durum artan yaşla birlikte daha sık görülür. Ayrıca kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.

HBS genellikle altta yatan ciddi bir tıbbi durumla ilişkili değildir. Bununla birlikte, bazen aşağıdakiler gibi başka koşullarla da ortaya çıkar:

  • Periferik nöropati. El ve ayaklardaki sinirlerdeki bu hasar bazen diyabet ve alkol kullanım bozukluğu gibi kronik hastalıklardan kaynaklanmaktadır.
  • Demir eksikliği. Vücutta demir eksikliği olarak bilinen çok az demir, hbs'ye neden olabilir veya kötüleştirebilir . Mide veya bağırsaklardan kanama öyküsü olan kişilerde demir eksikliği olabilir. Eksiklik ayrıca adet dönemleri ağır olan veya sıklıkla kan bağışı yapan kişileri de etkileyebilir.
  • Böbrek yetmezliği. Böbrek yetmezliğiniz varsa, genellikle kansızlıkla birlikte demir eksikliğiniz de olabilir. Böbrekler düzgün çalışmadığında kandaki demir depoları azalabilir. Vücut kimyasındaki bu ve diğer değişiklikler hbs'ye neden olabilir veya kötüleştirebilir .
  • Omurilik koşulları. Omuriliğin hasar görmesi veya yaralanması HBS ile ilişkilendirilmiştir .
  • Parkinson hastalığı. Parkinson hastalığı olan kişilerde HBS gelişme riski artabilir .

Komplikasyonlar

Huzursuz bacak sendromu semptomları hafif olmaktan insanların yaşamları üzerinde ciddi bir etkiye sahip olmaya kadar değişebilir. HBS olan birçok kişi uykuya dalmakta veya uykuda kalmakta zorlanır.

Ciddi HBS semptomları yaşam kalitesini etkileyebilir ve depresyona neden olabilir. Uyuyamamak aşırı gündüz uyuşukluğuna yol açabilir, ancak HBS uyuklamayı engelleyebilir.

Teşhis

Huzursuz bacak sendromunu teşhis etmek için sağlık uzmanınız tıbbi geçmişinizi alır ve semptomlarınızı sorar. HBS tanısı, Uluslararası Huzursuz Bacak Sendromu Çalışma Grubu tarafından belirlenen aşağıdaki kriterlere dayanmaktadır:

  • Bacakları hareket ettirmek için güçlü, genellikle karşı konulmaz bir dürtünüz var. Bu genellikle bacaklardaki rahatsız edici hislerle ortaya çıkar.
  • Oturmak veya uzanmak gibi dinlenirken semptomlarınız başlar veya kötüleşir.
  • Belirtileriniz yürüme veya esneme gibi aktivitelerle kısmen veya geçici olarak giderilir.
  • Belirtileriniz geceleri daha kötüdür.
  • Semptomlar yalnızca başka bir tıbbi veya davranışsal durumla açıklanamaz.

Sağlık uzmanınız fiziksel ve nörolojik muayene yapabilir. Belirtilerinizin diğer olası nedenlerini dışlamak için özellikle demir eksikliği için kan testleri istenebilir.

Bir uyku uzmanına yönlendirilebilirsiniz. Bu, uyku apnesi gibi başka bir uyku durumundan şüpheleniliyorsa, bir geceleme ve bir uyku kliniğinde çalışmayı içerebilir. Bununla birlikte, HBS tanısı genellikle bir uyku çalışması gerektirmez.

Tedavi

Huzursuz bacak sendromunun semptomları bazen demir eksikliği gibi altta yatan bir durumu tedavi ettikten sonra geçer. Demir eksikliğini düzeltmek, ağızdan demir takviyesi almayı içerebilir. Veya kolunuzdaki bir damar yoluyla size demir takviyesi verilebilir. Demir takviyelerini yalnızca tıbbi gözetim altında ve kan demir seviyenizi kontrol ettirdikten sonra alın.

Dizinizin yan tarafındaki bir sinirin elektriksel olarak uyarılması RLS semptomlarına yardımcı olabilir. Elektrik stimülasyonu için cihazlar bir sağlık uzmanından reçete gerektirir.

İlişkili bir durum olmadan HBS varsa, tedavi yaşam tarzı değişikliklerine odaklanır. Bunlar etkili değilse, sağlık uzmanınız ilaç yazabilir.

İlaçlar

Bacaklardaki huzursuzluğu azaltmak için çeşitli reçeteli ilaçlar mevcuttur. İlaçların çoğu diğer hastalıkları tedavi etmek için geliştirilmiştir, ancak HBS ile yardımcı olabilirler . Bunlar şunları içerir:

  • Kalsiyum kanallarını etkileyen ilaçlar. Gabapentin, gabapentin enakarbil ve pregabalin gibi ilaçlar, HBS olan çoğu insan için ilk tedavi hattıdır . Bu ilaçlar baş dönmesi, dengesizlik, zihinsel sis ve kilo alımı gibi yan etkilere neden olabilir.
  • Beyindeki dopamini artıran ilaçlar.Bu ilaçlar beyindeki kimyasal haberci dopamin seviyelerini etkiler. İlk başta rotigotin, pramipeksol ve ropinirol çalışır. Ancak bu ilaçları alan birçok insanda, RLS zamanla kötüleşir. İlaçlar semptomların günün erken saatlerinde geri dönmesine neden olabilir. Bu ilaçları alan bazı kişiler semptomların kollara yayıldığını görür. Buna büyütme denir. İlaçlar ayrıca kompulsif kumar gibi dürtüleri yönetmeyi zorlaştırabilir. Bu riskler nedeniyle dopamin ilaçları ancak kalsiyum kanallarını etkileyen ilaçlar işe yaramazsa veya yan etkilere neden olursa kullanılır. Zaman zaman semptomları olan kişilere gerektiğinde almaları için karbidopa-levodopa (Duopa, Rytary, diğerleri) reçete edilebilir. Ancak sağlık uzmanları bu ilacı günlük veya neredeyse her gün almanızı önermezler. Bu ilacın günlük kullanımı büyümeye neden olabilir.
  • Opioidler. Bu ilaçlar, diğer ilaçlar işe yaramadığında veya yan etkilere neden olduğunda rls'yi tedavi etmek için düşük dozlarda kullanılır. Opioid alan çoğu insanın önemli yan etkileri yoktur ve bu ilaçlar HBS semptomlarını yönetmede etkilidir. Düşük dozlarda bağımlılık çok nadirdir. Bazı opioid örnekleri arasında oksikodon, hidrokodon ve buprenorfin bulunur.

Beyindeki dopamini artıran ilaçlar. Bu ilaçlar beyindeki kimyasal haberci dopamin seviyelerini etkiler. İlk başta rotigotin, pramipeksol ve ropinirol çalışır. Ancak bu ilaçları alan birçok insanda, HBS zamanla kötüleşir. İlaçlar semptomların günün erken saatlerinde geri dönmesine neden olabilir. Bu ilaçları alan bazı kişiler semptomların kollara yayıldığını görür. Buna büyütme denir. İlaçlar ayrıca kompulsif kumar gibi dürtüleri yönetmeyi zorlaştırabilir. Bu riskler nedeniyle dopamin ilaçları ancak kalsiyum kanallarını etkileyen ilaçlar işe yaramazsa veya yan etkilere neden olursa kullanılır.

Ara sıra HBS semptomları olan kişilere gerektiğinde almaları için karbidopa-levodopa (Duopa, Rytary, diğerleri) reçete edilebilir. Ancak sağlık uzmanları bu ilacı günlük veya neredeyse her gün almanızı önermezler. Bu ilacın günlük kullanımı büyümeye neden olabilir.

Sizin için en uygun ilacı veya ilaç kombinasyonunu bulmak birkaç deneme gerektirebilir.

Ve diğer durumlar için bazı ilaçlar HBS semptomlarını kötüleştirebilir . Bunlara bazı antidepresanlar, bazı antipsikotik ilaçlar, bazı antinausea ilaçları ve bazı soğuk algınlığı ve alerji ilaçları dahildir. Sağlık uzmanınız mümkünse bu ilaçları almamanızı önerebilir. Bununla birlikte, bunları almanız gerekiyorsa, rls'yi yönetmeye yardımcı olacak tedaviler hakkında konuşun .

HBS tedavisi için reçete edilen ilaçların çoğu hamilelik sırasında önerilmemektedir. Bunun yerine, semptomları hafifletmek için öz bakım teknikleri ve demir takviyeleri önerilebilir. Ancak son üç aylık döneminizde semptomlar rahatsız ediciyse, sağlık uzmanınız bazı ilaçların kullanılmasını önerebilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Basit yaşam tarzı değişiklikleri yapmak, huzursuz bacak sendromunun semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir:

  • Banyoları ve masajları deneyin. Ilık bir banyoya batırmak ve bacaklara masaj yapmak kasları gevşetebilir.
  • Ilık veya soğuk paketler uygulayın. Sıcak veya soğuk kullanımı veya ikisinin dönüşümlü kullanımı bacak hislerini azaltabilir.
  • İyi uyku hijyeni sağlayın. Yorgunluk, HBS semptomlarını kötüleştirme eğilimindedir, bu nedenle iyi uyku hijyeni uygulamanız önemlidir. Serin, sessiz ve rahat bir uyku ortamı yaratın. Yatağa git ve her gün aynı saatte kalk. Geceleri en az yedi saat uyuyun.
  • Egzersiz. Orta, düzenli egzersiz, HBS semptomlarını hafifletebilir . Ancak aşırıya kaçmak veya gün içinde çok geç çalışmak semptomları daha da kötüleştirebilir.
  • Kafeinden kaçının. Bazen kafeini kesmek huzursuz bacaklara yardımcı olabilir. Bunun yardımcı olup olmadığını görmek için birkaç hafta kafein içeren ürünlerden kaçınmaya çalışın. Buna çikolata, kahve, çay ve sodanın kesilmesi dahildir.
  • Bir ayak sargısı veya titreşimli bir ped kullanmayı düşünün. HBS hastaları için özel olarak tasarlanmış bir ayak sargısı ayağın altına baskı uygular ve semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir. Bacakların arkasında titreşen bir ped kullanarak da rahatlama bulabilirsiniz.

Başa çıkma ve destek

Huzursuz bacak sendromu çoğunlukla yaşam boyu süren bir durumdur. Sizin için işe yarayan başa çıkma stratejileri geliştirmenize yardımcı olabilir, örneğin:

  • Başkalarına durumunuzu anlatın. HBS hakkında bilgi paylaşmak, ailenizin, arkadaşlarınızın ve iş arkadaşlarınızın neler yaşadığınızı daha iyi anlamalarına yardımcı olur. Salonları neden hızlandırabileceğinizi veya tiyatronun arkasında durabileceğinizi açıklamaya yardımcı olabilir. İş arkadaşlarınızın gün içinde birçok kez su soğutucusuna yürüdüğünüzü görüp görmediklerini daha iyi anlamalarına yardımcı olabilir.
  • Hareket ihtiyacınıza direnmeyin. Hareket etme dürtüsünü bastırmaya çalışırsanız, belirtilerinizin kötüleştiğini görebilirsiniz.
  • Bir uyku günlüğü tutun. Semptomlara yardımcı olan ilaçları ve stratejileri takip edin. Ayrıca semptomları daha da kötüleştiren şeylere dikkat edin. Bu bilgileri sağlık uzmanınızla paylaşın.
  • Gerin ve masaj yapın. Güne germe egzersizleri veya hafif masajla başlayın ve bitirin.
  • Yardım isteyin. Destek grupları, aile üyelerini ve HBS olan kişileri bir araya getirir . Bir gruba katılarak, içgörüleriniz yalnızca size yardımcı olmakla kalmaz, bir başkasına da yardımcı olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Huzursuz bacak sendromu semptomlarınız varsa, sağlık uzmanınızdan randevu alın. Nörolog olarak bilinen sinir sistemini etkileyen durumlarda uzmanlaşmış bir doktora veya uyku uzmanına yönlendirilebilirsiniz.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

  • Belirtilerinizi, ne zaman başladıkları ve ne zaman ortaya çıkma eğiliminde oldukları da dahil olmak üzere yazın.
  • Write down key medical information,Sahip olduğunuz diğer koşullar da dahil olmak üzere önemli tıbbi bilgileri yazın. Ayrıca reçeteli, reçetesiz aldığınız ilaçlar, vitaminler ve takviyeler dahil aldığınız ilaçları da ekleyin. Ailenizde HBS öyküsü olup olmadığına da dikkat edin.
  • Yanınıza bir aile üyesini veya arkadaşınızı alın. Size eşlik eden biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bilgileri hatırlayabilir.
  • Sorulacak soruları yazın.

RLS hakkında sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
  • Başka olası nedenler var mı?
  • Hangi testlere ihtiyacım var?
  • Bu durum için hangi tedavi seçenekleri mevcuttur?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?
  • Hangi kişisel bakım adımları semptomlarımı iyileştirebilir?
  • Alabileceğim eğitim materyalleriniz var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
  • HBS olan kişiler için bir destek grubunu nerede bulabilirim ?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınızın size aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi soru sorması muhtemeldir:

  • Bacaklarınızı hareket ettirmek için karşı konulmaz bir dürtü duyuyor musunuz?
  • Belirtilerinizi hangi kelimeler tanımlar?
  • Belirtileriniz otururken veya uzanırken mi başlıyor?
  • Belirtileriniz geceleri daha mı kötü?
  • Hareket kendini daha iyi hissettiriyor mu?
  • Uyurken bacaklarınızı tekmelediğiniz, salladığınız veya başka bir şekilde hareket ettirdiğiniz söylendi mi?
  • Sık sık uykuya dalmakta veya uyumakta zorluk çekiyor musunuz?
  • Gündüzleri yorgun musun?
  • Ailenizde huzursuz bacakları olan başka biri var mı?
  • Günlük ne kadar kafeinin var?
  • Tipik egzersiz programınız nedir?
  • Diyetinizdeki eti sınırlamak, sık sık kan bağışlamak veya yakın zamanda yapılan bir ameliyattan kaynaklanan kan kaybı nedeniyle düşük demir riski altında mısınız?
  • HBS için hangi ilaçları kullandınız ? Çalıştılar mı?

Bu arada yapabilecekleriniz

Belirtilerinizi hafifletmek için şunları deneyin:

  • Kafein, alkol ve tütünü azaltmak veya ortadan kaldırmak.
  • Sıcak bir banyoda ıslanırken bacaklarınıza masaj yapın.
Huzursuz bacak sendromunun belirtileri ve tedavisi